Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Heart-Brain Retraining for Stroke Rehabilitation

2 sierpnia 2018 zaktualizowane przez: Jay Alberts, The Cleveland Clinic

Heart-Brain Retraining: Forced Aerobic Exercise for Stroke Rehabilitation

The purpose of this study is to gain a better understanding of how different types of exercise can help people after a stroke. The investigators want to study if different types of exercise will improve the use of arm and hand function after a stroke.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Stroke is the leading cause of disability in the United States with approximately 795,000 new or recurrent strokes per year. An estimated two thirds of patients post-stroke cannot incorporate the affected upper extremity (UE) into their activities of daily living. In addition, stroke survivors experience a 60% decrease in cardiovascular capacity, which contributed to disability and diminished quality of life. Developing rehabilitation techniques to optimize motor recovery while improving cardiovascular endurance would benefit the stroke population.

Animal studies using a forced exercise (FE) paradigm, in which the rodent is exercised on a motorized treadmill at a rate greater than its voluntary rate, indicate an endogenous increase in neurotrophic factors such as brain-derived neurotrophic factor (BDNF) and glial-derived neurotrophic factor (GDNF). These neurotrophic factors are thought to underlie neuroplasticity and motor learning. It is hypothesized that patients with stroke, due to decreased motor cortical output, cannot sustain high rates of voluntary exercise necessary to trigger the endogenous release of neurotrophic factors; therefore, forced-exercise is necessary to augment their voluntary efforts and will be superior to voluntary exercise in facilitating motor recovery. When coupled with repetitive task practice (RTP) of the UE, an effective form of UE rehabilitation, FE will prime the brain for neuroplasticity. We have developed a safe and effective method of delivering forced-exercise to Parkinson's disease (PD) patients (NIH R21HD056316). Clinical and imaging data with PD patients indicate forced-exercise, but not voluntary exercise, triggers a neurophysiologic response in the central nervous system resulting in global improvements in motor and non-motor functioning and increased cortical and subcortical activation. The aim of this project is to conduct a preliminary trial to compare the effects of forced to voluntary exercise when coupled with RTP in promoting the recovery of motor function in patients with stroke.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

21

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Able to provide informed consent
  • Within 6-12 months of diagnosis of single ischemic or hemorrhagic stroke, confirmed with neuroimaging
  • Fugl-Meyer Motor Score 19-55 in involved upper extremity
  • Approval from patient's primary care physician
  • Age between 18 and 85 years

Exclusion Criteria:

  • Hospitalization for myocardial infarction, congestive heart failure, or heart surgery (CABG or valve replacement) within 3 months of study enrollment
  • Serious cardiac arrhythmia
  • Hypertrophic cardiomyopathy
  • Severe aortic stenosis
  • Cardiac pacemaker
  • Pulmonary embolus
  • Other medical or musculoskeletal contraindication to exercise
  • Significant cognitive impairment (unable to follow 1-2 step commands) or major psychiatric disorder (major depression, generalized anxiety) that will cause difficulty in study participation
  • Anti-spasticity injection (botox) in upper extremity within 3 months of study enrollment
  • Pregnancy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Repetitive Task Practice (RTP)
This group focuses on RTP.
Behawioralne: Repetitive Task Practice (RTP)
This group will preform arm and hand therapy.
Eksperymentalny: Voluntary cycling + RTP
This group involves one biking session and one RTP session three times per week for eight weeks.
Behawioralne: Voluntary cycling + RTP
This group will preform arm and hand therapy and cycle on a bike.
Eksperymentalny: Assisted cycling + RTP
This group involves one biking session and one RTP session three times per week for eight weeks.
Behawioralne: Assisted cycling + RTP
This group will preform arm and hand therapy and cycle on a bike.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wolf Motor Function Test (WMFT)
Ramy czasowe: Baseline, End of Treatment (8 weeks); End of Treatment + 4 week (12 weeks)
This consists of 2 strength tasks and 15 timed tasks of both the affected UE and the unaffected UE. Total Functional Ability Score is reported, scores range from 0-75, with higher scores indicating a better outcome.
Baseline, End of Treatment (8 weeks); End of Treatment + 4 week (12 weeks)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
The Fugl-Meyer Assessment (FMA)
Ramy czasowe: Baseline, End of Treatment (8 weeks); End of Treatment + 4 week (12 weeks)
This is a 33 item assessment of post-stroke UE impairment. Total score is reported, scores range from 0-66, with higher scores indicating a better outcome.
Baseline, End of Treatment (8 weeks); End of Treatment + 4 week (12 weeks)

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
The Stroke Impact Scale (SIS)
Ramy czasowe: Baseline, End of Treatment (8 weeks); End of Treatment + 4 week (12 weeks)
This is a self-reported questionnaire evaluating quality of life. Normalized Hand Function is reported, scores range from 0-100, with higher scores indicating a better outcome.
Baseline, End of Treatment (8 weeks); End of Treatment + 4 week (12 weeks)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

The Cleveland Clinic

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 sierpnia 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 listopada 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 lutego 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 lutego 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

4 marca 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 sierpnia 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 sierpnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • R03HD073566 (Grant/umowa NIH USA)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Uderzenie

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Malaysia

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj