- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02757859
Płukanie jamy brzusznej dużą objętością w celu zwiększenia przeżywalności po operacji u pacjentów z rakiem trzustki, który można usunąć chirurgicznie
Próba WASH: randomizowana próba płukania jamy brzusznej przy użyciu wody destylowanej lub soli fizjologicznej w dużych ilościach w przypadku resekcji raka trzustki
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Całkowite przeżycie (OS) (18 do 27 miesięcy po resekcji).
CELE DODATKOWE:
I. Przeżycie wolne od choroby (DFS). II. Wskaźnik komplikacji. III. Miejsce pierwszego nawrotu (według miejsca i odległe vs. lokalne). IV. Klirens złośliwych komórek przed vs. po płukaniu.
ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 3 ramion.
ARM I (EIPL-S): Pacjenci poddawani są pankreatoduodenektomii, dystalnej pankreatektomii lub całkowitej pankreatektomii. Bezpośrednio po usunięciu guza pacjenci otrzymują intensywne śródoperacyjne płukanie otrzewnej solą fizjologiczną (EIPL-S) 10 razy w ciągu 15 minut.
ARM II (EIPL-D): Pacjenci poddawani są pankreatoduodenektomii, dystalnej pankreatektomii lub całkowitej pankreatektomii. Bezpośrednio po usunięciu guza pacjenci otrzymują intensywne śródoperacyjne płukanie otrzewnej wodą destylowaną (EIPL-D) 10 razy w ciągu 15 minut.
RAMIĘ III (BEZ PŁUKANIA): Pacjenci poddawani są pankreatoduodenektomii, dystalnej pankreatektomii lub całkowitej pankreatektomii bez rozległego płukania po usunięciu guza.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są kontrolowani co 3 miesiące.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent ma wskazania chirurgiczne do pankreatektomii (pankreatoduodenektomia, pankreatektomia dystalna, pankreatektomia całkowita)
- Przed operacją podejrzewa się rozpoznanie raka trzustki lub innego raka okołowierzchołkowego
- W ocenie chirurga pacjentka nie ma przeciwwskazań medycznych do wykonania pankreatektomii
- Pacjent wyraża zgodę na randomizację płukania w stosunku do płukania standardowego
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent nie ma wskazań chirurgicznych do pankreatektomii
- W ocenie chirurga pacjent ma przeciwwskazania medyczne do wykonania pankreatektomii
- Wiek < 18 lat
- Pacjent nie wyraża zgody na płukanie EIPL-S vs. płukanie EIPL-D vs. standardowe
- Znana łagodna lub powolna choroba, w tym łagodne torbielowate guzy trzustki lub guzy endokrynologiczne trzustki
- Inny nowotwór złośliwy w ciągu pięciu lat, chyba że prawdopodobieństwo nawrotu wcześniejszego nowotworu wynosi < 5%, zgodnie z ustaleniami głównego badacza na podstawie dostępnych informacji; do tego badania kwalifikują się również pacjenci leczeni z powodu raka płaskonabłonkowego i podstawnokomórkowego skóry lub pacjenci z nowotworami złośliwymi w przeszłości, którzy nie chorowali przez co najmniej pięć lat
- Dowody choroby przerzutowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Arm I: Extensive Abdominal Lavage with Saline (EAL-S)
Participants undergo pancreaticoduodenectomy. Immediately after removal of tumor, participants receive EAL-S with 10 L warmed 0.9% normal saline, delivered as 1 L lavage repeated 10 times over 15 minutes.
|
Poddać się pankreatoduodenektomii, dystalnej pankreatektomii lub całkowitej pankreatektomii
Inne nazwy:
Receive EAL-S
Inne nazwy:
Receive EAL-W
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Arm II: Extensive Abdominal Lavage with Distilled Water (EAL-W)
Participants undergo pancreaticoduodenectomy. Immediately after removal of tumor, participants receive EAL-W with 10 L warmed distilled water, delivered as 1 L lavage repeated 10 times over 15 minutes.
|
Poddać się pankreatoduodenektomii, dystalnej pankreatektomii lub całkowitej pankreatektomii
Inne nazwy:
Receive EAL-S
Inne nazwy:
Receive EAL-W
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: ARM III (NO EXTENSIVE LAVAGE)
Participants undergo pancreaticoduodenectomy with no extensive lavage after removal of tumor.
Standard surgical irrigation, if performed at surgeon discretion, may occur as part of routine care.
|
Poddać się pankreatoduodenektomii, dystalnej pankreatektomii lub całkowitej pankreatektomii
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Overall Survival
Ramy czasowe: Up to 27 months after resection
|
Will use a one-sided log-rank test to separately compare lavage (EAL-S or EAL-W) to no lavage with respect to OS.
Assuming the study is not stopped at the interim analyses, the final comparison will be made with an alpha level of 0.02493.
Distribution of OS will be estimated using the Kaplan-Meier method.
Secondary analyses will use Cox regression to adjust the lavage/no lavage comparison for other baseline patient and/or characteristics known to be associated with OS.
|
Up to 27 months after resection
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania powikłań ogólnych i określonych powikłań stopniowanych pod względem ciężkości przy użyciu wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych (wersja 4.0)
Ramy czasowe: Do 5 lat po resekcji
|
Użyje testu chi-kwadrat lub dokładnego testu Fishera dla wyników dychotomicznych i regresji Poissona dla wyników zliczania.
|
Do 5 lat po resekcji
|
|
Disease Free survival (DFS)
Ramy czasowe: Up to 5 years after resection
|
Will use log-rank tests for time-to-event outcomes.
|
Up to 5 years after resection
|
|
Site of first recurrence (by site, distant vs local)
Ramy czasowe: Up to 5 years after resection
|
First recurrence site will be categorized by anatomic site and as local versus distant recurrence.
|
Up to 5 years after resection
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obecność komórek w płukaniu cytologicznym
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Zostanie zamodelowany za pomocą regresji logistycznej z powtarzanymi pomiarami przy użyciu metod uogólnionych równań estymujących.
W ramach tego modelu porównane zostaną różnice między grupami w zmianach od okresu po resekcji do stanu po płukaniu.
Test McNemara dla sparowanych danych dychotomicznych zostanie wykorzystany do porównania obecności komórek przed sekcją i po resekcji.
|
Do 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Harish Lavu, MD, Thomas Jefferson University
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby trzustki
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak gruczołowy
- Rak
- Nowotwory, przewodowe, zrazikowe i rdzeniaste
- Nowotwory trzustki
- Nowotwory wewnątrzprzewodowe trzustki
- Rak dróg żółciowych
- Rak, Komórka Groniasta
- Techniki śledcze
- Lecznictwo
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Fizjoterapia
- Rehabilitacja
- Procedury chirurgiczne układu trawiennego
- Hydroterapia
- Nawadnianie terapeutyczne
- Pancreatektomia
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16D.083
- JT 6902 (Inny identyfikator: JeffTrial Number)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .