Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Comparison of Glottic Views and Intubation Times in the Supine and 25 Degree Back-up Positions

5 kwietnia 2017 zaktualizowane przez: Raj M Reddy, Betsi Cadwaladr University Health Board
Our hypothesis is that the view of the glottis may be improved by putting all patients requiring intubation in the ramped or back up position while maintaining the classic sniffing position.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

The sniffing position has traditionally been considered the optimal head position for direct laryngoscopy and is the usual patient position preferred by most anaesthetists. In theory, neck flexion aligns the pharyngeal and laryngeal axes, and head extension at the atlanto-occipital joint aligns the oral axis with these two axes allowing the line of sight to fall on the glottis. It is recognized as the starting head position for direct laryngoscopy because it provides the best chance of adequate exposure.

However the sniffing position does not guarantee adequate exposure in all patients because many other anatomical factors control the final degree of visualization.

To achieve a proper sniffing position in obese patients, the "ramped" (or the back-up) position has been used as this produces better neck flexion and head extension in these patients when compared to the horizontal supine position. Also the forces required to elevate and move the tongue and other tissues out of the line of sight are less when the patients are ramped.

Our hypothesis is that the view of the glottis may be improved by putting all (ie not only obese) patients requiring intubation in the ramped or back up position while maintaining the classic sniffing position.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

781

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Adult patients who required intubation as part of their routine anaesthesia

Opis

Inclusion Criteria:

  • Adult surgical patients who required intubation as part of their routine anaesthesia

Exclusion Criteria:

  1. Patients less than 18 years old,
  2. Patients recognised to have difficult airways where an alternative method of intubation (e.g. fibre optic) was the method of choice,
  3. Patients undergoing emergency surgery where patient positioning and data collection might cause delay (e.g. exsanguinating patients) or where the supine position is not optimal (e.g. brisk bleeding into the upper airway),
  4. Patients requiring rapid sequence induction of anaesthesia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Supine
A baseline group of adult patients who required intubation as part of their routine anaesthesia who were intubated in the standard horizontal sniffing position.
Back-up
A subsequent group of similar the patients who had their anaesthesia induced and tracheas intubated in a 25 degree back-up position achieved by flexion of the operating table at the hips
Procedura: 25 degree back-up position
To test whether a 25 degree back-up position improves laryngeal views and makes intubation easier compared to the standard horizontal position

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
The Best Glottic View Obtained During Laryngoscopy
Ramy czasowe: The view of the glottis was measured once while the patient was being intubated

The best glottic view obtained during laryngoscopy was assessed using the Cormack and Lehane classification by the anaesthetist performing the laryngoscopy.

The Cormack and Lehane classifies glottic views as follows: Grade 1: Most of the glottis is visible, Grade 2: At best almost half of the glottis is seen, at worst only the posterior tip of the arytenoids is seen., Grade 3: Only the epiglottis is visible, Grade 4: No laryngeal structures are visible.
The view of the glottis was measured once while the patient was being intubated

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
The Number of Attempts at Both Laryngoscopy and Tracheal Intubation
Ramy czasowe: Once at intubation
The number of attempts at both laryngoscopy and tracheal intubation were recorded
Once at intubation
The Use of Ancillary Equipment
Ramy czasowe: Once at intubation
The use of ancillary equipment (e.g. bougie, alternative laryngoscope blades) and manoeuvres (e.g. laryngeal manipulation) were recorded but applied at the intubating anaesthetist's discretion
Once at intubation
The Time Between the Beginning of Laryngoscopy and Detection of Carbon Dioxide on the End-tidal Carbon Dioxide Monitor
Ramy czasowe: Once at intubation
The time between the beginning of laryngoscopy and detection of carbon dioxide on the end-tidal carbon dioxide monitor after the successful placement of the tracheal tube was recorded
Once at intubation

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Betsi Cadwaladr University Health Board

Śledczy

  • Główny śledczy: Raj M Reddy, FRCA, Anaesthetic Department, Glan Clwyd Hospital, Betsi Cadwaladr University Health Board

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 listopada 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 października 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 października 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

17 października 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 maja 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 kwietnia 2017

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • BetsiCUHB

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Publish anonymised raw data as supplementary file

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj