Wpływ różnych modalitów żylakocelektomii na parametry nasienia pacjenta z prawidłową analizą nasienia

żylaki powrózka nasiennego definiuje się jako rozszerzone i niewydolne żyły w obrębie splotu wiciowatego powrózka nasiennego. żylaki powrózka nasiennego zostały opisane jako najczęstsza możliwa do skorygowania chirurgicznego przyczyna niepłodności męskiej. Jest to choroba, która rozwija się w okresie dojrzewania, kiedy zarówno funkcja wewnątrzwydzielnicza, jak i zewnątrzwydzielnicza jądra dramatycznie wzrasta, wraz z przepływem krwi w jądrach. żylaki powrózka nasiennego rzadko wykrywane u chłopców w wieku poniżej 10 lat. Żylaki lewostronne stwierdza się u 15% zdrowych młodych mężczyzn. W przeciwieństwie do tego, częstość występowania żylaków powrózka nasiennego u niepłodnych mężczyzn zbliża się do 40%. Obustronne żylaki powrózka nasiennego są rzadkie u zdrowych mężczyzn (mniej niż 10%), ale wyczuwalne palpacyjnie u 20% mężczyzn niepłodnych. ogólnie żylaki powrózka nasiennego nie ustępują samoistnie. dokładne badanie fizykalne pozostaje kamieniem węgielnym w diagnostyce żylaków powrózka nasiennego.

kilka cech anatomicznych przyczynia się do przewagi lewostronnego żylaka powrózka nasiennego: lewa wewnętrzna żyła nasienna jest dłuższa niż prawa i zazwyczaj łączy się z lewą żyłą nerkową pod kątem prostym. w wyniku tego charakteru wyższe ciśnienie żylne przenosi się do lewej żyły nasiennej i powoduje wsteczny refluks krwi.

żylaki są związane z zanikiem jąder, a korekcja żylaków może odwrócić atrofię u młodzieży. istnieją mocne dowody, że wpływa na jakość nasienia, może powodować nieprawidłowości w koncentracji, ruchliwości i morfologii wadą jest ruchliwość.

wskazanie do wycięcia żylaków:

1. Duże żylaki powrózka nasiennego u młodzieży
2. Żylaki powrózka nasiennego wieku dziecięcego z zanikiem jąder
3. Żylaki powrózka nasiennego z podwyższonymi wartościami FSH lub niskimi poziomami testosteronu
4. Żylaki powrózka nasiennego z bólem moszny
5. Wskazania kosmetyczne
6. Niepłodność męska z patologiczną analizą nasienia i żylakami powrózka nasiennego