Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ludzkie lizozymowe mleko kozie w leczeniu pacjentów z rakiem krwi poddawanych przeszczepowi komórek macierzystych dawcy

5 grudnia 2018 zaktualizowane przez: City of Hope Medical Center

Randomizowane badanie pilotażowe ludzkiego lizozymu mleka koziego u biorców standardowego mieloablacyjnego allogenicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych

To randomizowane badanie pilotażowe I fazy bada skutki uboczne ludzkiego mleka koziego lizozymu w leczeniu pacjentów z rakiem krwi poddawanych przeszczepowi komórek macierzystych dawcy. Czasami przeszczepione komórki od dawcy mogą wywołać odpowiedź immunologiczną przeciwko normalnym komórkom organizmu (zwaną chorobą przeszczep przeciw gospodarzowi). Podawanie ludzkiego mleka koziego z lizozymem pacjentom poddawanym przeszczepowi komórek macierzystych dawcy może temu zapobiec.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

CELE NAJWAŻNIEJSZE:

I. Ocena bezpieczeństwa i wykonalności leczenia ludzkim lizozymem kozim mlekiem (hLZ) poprzez ocenę rodzaju, częstotliwości, nasilenia, przypisania, przebiegu i czasu trwania zdarzeń niepożądanych, w tym biegunki, zakażeń krwi/jelit.

II. Aby ocenić bezpieczeństwo i wykonalność leczenia hLZ, oceniając przestrzeganie zaleceń przez pacjenta, zdolność pacjentów do wypicia określonej objętości (250 ml 3 x dziennie) hLZ w okresie leczenia.

CELE DODATKOWE:

I. Porównanie częstości występowania i ciężkości zdarzeń niepożądanych (AE) wśród pacjentów leczonych i nieleczonych hLZ, w tym biegunki, zakażeń krwi i jelit.

II. Uzyskanie wstępnych szacunków różnorodności mikrobiomu jelitowego, ocenianej za pomocą indeksu Simpsona, u pacjentów leczonych/nieleczonych hLZ.

III. Porównanie różnorodności mikrobiomu jelitowego wśród pacjentów leczonych / nieleczonych hLZ. IV. Aby uzyskać wstępne oszacowanie możliwego związku między różnorodnością mikrobiomu jelitowego a infekcjami krwi.

V. Uzyskanie wstępnego oszacowania możliwego związku między różnorodnością mikrobiomu jelitowego a skumulowaną częstością występowania ostrej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD), w tym czasu do wystąpienia.

VI. Scharakteryzowanie i porównanie biomarkerów zapalnych GVHD (obecność, poziom) wśród pacjentów leczonych i nieleczonych hLZ.

VII. Aby scharakteryzować i porównać poziomy siarczanu uindoksylu, tryptofanu i kinureniny w moczu między pacjentami leczonymi i nieleczonymi hLZ.

IX. Aby oszacować łączną częstość występowania (CI) całkowitego przeżycia (OS) przewlekłej GVHD nawrotu / progresji i śmiertelności bez nawrotu (NRM) po 100 dniach (z wyłączeniem przewlekłej GVHD), 6 miesiącach, 1 roku i 2 latach.

ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion.

RAMIĘ I:

KONDYCJONOWANIE: Pacjenci otrzymują paliferminę w dniach od -10 do -8 i od 0 do 2, przechodzą frakcjonowane napromienianie całego ciała (FTBI) w dniach od -7 do -4 i otrzymują cyklofosfamid w dniach od -3 do -2 lub etopozyd w dniu -3 zgodnie ze standardową procedurą operacyjną (SOP) City of Hope (COH) w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

HLZ: Pacjenci otrzymują doustnie ludzki lizozym mleka koziego (PO) trzy razy dziennie (TID) w dniach od -8 do 28 w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

PRZESZCZEP: Pacjenci przechodzą infuzję komórek macierzystych w dniu 0.

PROFILAKTYKA GVHD: Począwszy od dnia -2, pacjenci otrzymują takrolimus i syrolimus codziennie zgodnie ze standardowymi procedurami operacyjnymi COH, przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

RAMIĘ II:

KONDYCJONOWANIE: Pacjenci otrzymują paliferminę w dniach od -10 do -8 i od 0 do 2 zgodnie z SOP COH, przechodzą FTBI w dniach -7 do -4 i otrzymują cyklofosfamid w dniach -3 do -2 lub etopozyd w dniu -3 zgodnie z SOP COH przy braku postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

PRZESZCZEP: Pacjenci przechodzą infuzję komórek macierzystych w dniu 0.

PROFILAKTYKA GVHD: Począwszy od dnia -2, pacjenci otrzymują takrolimus i syrolimus codziennie zgodnie ze standardowymi procedurami operacyjnymi COH, przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są poddawani obserwacji przez okres do 2 lat.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
        • City of Hope Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

12 lat do 60 lat (DOROSŁY, DZIECKO)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Udokumentowana świadoma zgoda uczestnika i/lub przedstawiciela ustawowego
  • Chęć bycia obserwowanym przez planowany czas trwania badania (2 lata)
  • Wszyscy uczestnicy muszą mieć zdolność rozumienia i gotowość do podpisania pisemnej świadomej zgody
  • Stan wydajności Karnofsky'ego >= 60 na COH SOP
  • Pacjenci muszą przechodzić allogeniczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych (alloHCT) z powodu hematologicznych nowotworów złośliwych od dopasowanych spokrewnionych lub dopasowanych niespokrewnionych dawców z 8/8 (A, B, C, DRB 1) pasującymi allelami dawcy ludzkiego antygenu leukocytów (HLA) o wysokiej rozdzielczości
  • Pacjenci muszą otrzymywać mieloablacyjny schemat kondycjonowania oparty na frakcjonowanej radioterapii całego ciała (FTBI); (dopuszczalne schematy kondycjonowania obejmują napromienianie całego ciała [TBI] + cyklofosfamid lub TBI + etopozyd)
  • Frakcja wyrzutowa mierzona za pomocą echokardiogramu lub skanu wielobramkowego (MUGA) > 45%
  • Zdolność dyfuzyjna dla tlenku węgla (DLCO) skorygowana o hemoglobinę lub natężoną pojemność życiową (FVC) > 50% wartości przewidywanej
  • Całkowita bilirubina w surowicy < 2-krotność górnej granicy normy
  • Aminotransferaza alaninowa (ALT)/aminotransferaza asparaginianowa (AST) =< 2,5 x górna granica normy
  • Fosfataza alkaliczna =< 2,5 x górna granica normy
  • Zmierzony klirens kreatyniny większy niż 60 ml/min; zaktualizowany wzór Schwartza należy stosować u dzieci i młodzieży (>= 5 do 12 lat)
  • Zgoda kobiet i mężczyzn w wieku rozrodczym na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji lub powstrzymanie się od aktywności heteroseksualnej przez czas trwania badania do 90 dni po przyjęciu ostatniej dawki protokołu terapii

    • Potencjał rozrodczy zdefiniowany jako brak sterylizacji chirurgicznej (mężczyźni i kobiety) lub brak miesiączki przez > 1 rok (tylko kobiety)

Kryteria wyłączenia:

  • Niezrozumienie przez uczestnika badania podstawowych elementów protokołu i/lub ryzyka/korzyści wynikających z udziału w tym badaniu pilotażowym; opiekun prawny może zastąpić uczestnika badania
  • Uczestnicy badania otrzymujący innych agentów badawczych
  • Uczestnicy badania z obecnością innego aktywnego nowotworu złośliwego w ciągu 2 lat od rozpoczęcia badania; kwalifikują się uczestnicy z wcześniejszym nowotworem złośliwym leczonym z zamiarem wyleczenia, którzy osiągnęli całkowitą remisję (CR) ponad 2 lata przed włączeniem do badania; ta zasada wykluczenia nie ma zastosowania do nieczerniakowych guzów skóry i raka szyjki macicy in situ
  • Uczestnicy badania cierpiący na jakąkolwiek niekontrolowaną chorobę, w tym trwającą lub czynną infekcję; uczestnicy badania ze stwierdzonym czynnym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B lub C; uczestnicy badania, którzy są seropozytywni w stosunku do ludzkiego wirusa upośledzenia odporności (HIV) na podstawie testów przeprowadzonych w ciągu 4 tygodni od włączenia; uczestników badań, u których występują jakiekolwiek oznaki lub objawy czynnej infekcji, dodatnie posiewy krwi lub radiologiczne dowody infekcji
  • Odmowa stosowania antykoncepcji do 90 dni po HCT
  • Ciąża i/lub karmienie piersią, jeśli biorczyni jest kobietą
  • Nietolerancja laktozy lub nietolerancja produktów mlecznych
  • W opinii głównego badacza (PI) uczestnik ma chorobę, która uniemożliwi mu poddanie się badanemu leczeniu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Ramię I (mleko kozie, kondycjonowanie przeszczepów/profilaktyka)

KONDYCJONOWANIE: Pacjenci otrzymują paliferminę w dniach od -10 do -8 i od 0 do 2, przechodzą FTBI w dniach od -7 do -4 i otrzymują cyklofosfamid w dniach od -3 do -2 lub etopozyd w dniu -3 według SOP COH pod nieobecność postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

HLZ: Pacjenci otrzymują ludzkie mleko kozie z lizozymem PO TID w dniach -8 do 28 przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

PRZESZCZEP: Pacjenci przechodzą infuzję komórek macierzystych w dniu 0.

PROFILAKTYKA GVHD: Począwszy od dnia -2, pacjenci otrzymują takrolimus i syrolimus codziennie zgodnie ze standardowymi procedurami operacyjnymi COH, przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Badania korelacyjne
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
  • Demetylo Epipodofilotoksyna Glukozyd etylidyny
  • EPEG
  • Ostatnie
  • Toposar
  • Vepesid
  • VP 16-213
  • VP-16
  • VP-16-213
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
  • Cytoksan
  • CTX
  • (-)-cyklofosfamid
  • 2H-1,3,2-Oksazafosforyna, 2-[bis(2-chloroetylo)amino]tetrahydro-, 2-tlenek, monohydrat
  • Karloksan
  • Cyklofosfamida
  • Cyklofosfamid
  • Cykloksal
  • Clafen
  • Klafen
  • Monohydrat CP
  • Ogniwo CYCLO
  • Cykloblastyna
  • Cyklofosfam
  • Monohydrat cyklofosfamidu
  • Cyklofosfan
  • Cyklostyna
  • Cytofosfan
  • Fosfaseron
  • Genoksal
  • Genuxal
  • Ledoksyna
  • Mitoksan
  • Neosar
  • Revimmune
  • Syklofosfamid
  • WR-138719
Biorąc pod uwagę IV i PO
Inne nazwy:
  • Prograf
  • Hecoria
  • FK 506
  • Fujimycyna
  • Protopowy
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
  • Rapamycyna
  • Rapamune
  • AY 22989
  • RAPA
  • SILA 9268A
  • WY-090217
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
  • Czynnik wzrostu, rekombinowany ludzki keratynocyt
  • Kepivance
  • Czynnik wzrostu keratynocytów, rekombinowany ludzki
  • Rekombinowany ludzki czynnik wzrostu keratynocytów
  • rhKGF
  • rhu Czynnik wzrostu keratynocytów
Przejść allo-HCT
Inne nazwy:
  • Transplantacja allogenicznych komórek krwiotwórczych
  • Allogeniczny przeszczep komórek macierzystych
  • HSC
  • HSCT
Podane ludzkie mleko kozie z lizozymem PO
Poddaj się FTBI
Inne nazwy:
  • Napromienianie całego ciała
ACTIVE_COMPARATOR: Ramię II (kondycjonowanie przeszczepu/profilaktyka)

KONDYCJONOWANIE: Pacjenci otrzymują paliferminę w dniach od -10 do -8 i od 0 do 2 zgodnie z SOP COH, przechodzą FTBI w dniach -7 do -4 i otrzymują cyklofosfamid w dniach -3 do -2 lub etopozyd w dniu -3 zgodnie z SOP COH przy braku postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

PRZESZCZEP: Pacjenci przechodzą infuzję komórek macierzystych w dniu 0.

PROFILAKTYKA GVHD: Począwszy od dnia -2, pacjenci otrzymują takrolimus i syrolimus codziennie zgodnie ze standardowymi procedurami operacyjnymi COH, przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Badania korelacyjne
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
  • Demetylo Epipodofilotoksyna Glukozyd etylidyny
  • EPEG
  • Ostatnie
  • Toposar
  • Vepesid
  • VP 16-213
  • VP-16
  • VP-16-213
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
  • Cytoksan
  • CTX
  • (-)-cyklofosfamid
  • 2H-1,3,2-Oksazafosforyna, 2-[bis(2-chloroetylo)amino]tetrahydro-, 2-tlenek, monohydrat
  • Karloksan
  • Cyklofosfamida
  • Cyklofosfamid
  • Cykloksal
  • Clafen
  • Klafen
  • Monohydrat CP
  • Ogniwo CYCLO
  • Cykloblastyna
  • Cyklofosfam
  • Monohydrat cyklofosfamidu
  • Cyklofosfan
  • Cyklostyna
  • Cytofosfan
  • Fosfaseron
  • Genoksal
  • Genuxal
  • Ledoksyna
  • Mitoksan
  • Neosar
  • Revimmune
  • Syklofosfamid
  • WR-138719
Biorąc pod uwagę IV i PO
Inne nazwy:
  • Prograf
  • Hecoria
  • FK 506
  • Fujimycyna
  • Protopowy
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
  • Rapamycyna
  • Rapamune
  • AY 22989
  • RAPA
  • SILA 9268A
  • WY-090217
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
  • Czynnik wzrostu, rekombinowany ludzki keratynocyt
  • Kepivance
  • Czynnik wzrostu keratynocytów, rekombinowany ludzki
  • Rekombinowany ludzki czynnik wzrostu keratynocytów
  • rhKGF
  • rhu Czynnik wzrostu keratynocytów
Przejść allo-HCT
Inne nazwy:
  • Transplantacja allogenicznych komórek krwiotwórczych
  • Allogeniczny przeszczep komórek macierzystych
  • HSC
  • HSCT
Poddaj się FTBI
Inne nazwy:
  • Napromienianie całego ciała

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Do 100 dni po przeszczepie
Częstość występowania i nasilenie zdarzeń niepożądanych będą zgłaszane zgodnie z normą National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) wersja (v)4.03. Zaobserwowane toksyczności zostaną podsumowane pod względem typu (dotknięty narząd lub oznaczenie laboratoryjne), ciężkości, czasu wystąpienia, czasu trwania, prawdopodobnego związku z badanym leczeniem oraz odwracalności lub wyniku.
Do 100 dni po przeszczepie
Objętość zużytej hLZ
Ramy czasowe: Do 28 dni po przeszczepie lub dniu wypisu
Tolerancję definiuje się jako zdolność do spożycia >= 150 ml/dobę w okresie leczenia.
Do 28 dni po przeszczepie lub dniu wypisu
Możliwość picia ludzkiego mleka koziego z lizozymem (hLZ)
Ramy czasowe: Do +28 dni po przeszczepie lub dniu wypisu
Możliwość picia hLZ zostanie oceniona na podstawie oceny zdolności pacjentów do wypicia określonej objętości (250 ml 3 x dziennie) hLZ podczas wstępnej fazy bezpieczeństwa.
Do +28 dni po przeszczepie lub dniu wypisu
Niedopuszczalna toksyczność
Ramy czasowe: Do 28 dni po przeszczepie lub dniu wypisu
Zmodyfikowana skala Bearmana zostanie wykorzystana do zdefiniowania niedopuszczalnych zdarzeń toksyczności. Niedopuszczalna toksyczność u danego pacjenta jest definiowana jako jedno z poniższych, które uważa się za co najmniej prawdopodobnie związane z piciem mleka hLZ: toksyczność żołądkowo-jelitowa stopnia III lub IV w skali Bearmana lub niemożność spożywania mleka hLZ przez >7 dni.
Do 28 dni po przeszczepie lub dniu wypisu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skumulowana częstość występowania (CI) przewlekłej GVHD
Ramy czasowe: W wieku 1 lat
Przewlekła choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi jest oceniana zgodnie z NIH Consensus Staging. Pierwszy dzień przewlekłego wystąpienia GvHD zostanie wykorzystany do obliczenia krzywych częstości występowania CI, z nawrotem/zgonem przed początkiem rozważanych zdarzeń konkurencyjnych. CI przewlekłej GVHD zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
W wieku 1 lat
Skumulowana częstość występowania (CI) przewlekłej GVHD
Ramy czasowe: W wieku 2 lat
Przewlekła choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi jest oceniana zgodnie z NIH Consensus Staging. Pierwszy dzień przewlekłego wystąpienia GvHD zostanie wykorzystany do obliczenia krzywych częstości występowania CI, z nawrotem/zgonem przed początkiem rozważanych zdarzeń konkurencyjnych. CI przewlekłej GVHD zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
W wieku 2 lat
CI śmiertelności bez nawrotu (NRM)
Ramy czasowe: Za 100 dni
Śmiertelność bez nawrotów (NRM) definiuje się jako śmierć występującą u pacjenta z przyczyn innych niż nawrót. NRM mierzy się od rozpoczęcia leczenia do śmierci niezwiązanej z chorobą lub ostatniej wizyty kontrolnej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Skumulowana częstość występowania NRM zostanie obliczona, odzwierciedlając nawrót jako współzawodniczące ryzyko. CI NRM zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
Za 100 dni
CI NRM
Ramy czasowe: W wieku 1 lat
Śmiertelność bez nawrotów (NRM) definiuje się jako śmierć występującą u pacjenta z przyczyn innych niż nawrót. NRM mierzy się od rozpoczęcia leczenia do śmierci niezwiązanej z chorobą lub ostatniej wizyty kontrolnej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Skumulowana częstość występowania NRM zostanie obliczona, odzwierciedlając nawrót jako współzawodniczące ryzyko. CI NRM zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
W wieku 1 lat
CI NRM
Ramy czasowe: W wieku 2 lat
Śmiertelność bez nawrotów (NRM) definiuje się jako śmierć występującą u pacjenta z przyczyn innych niż nawrót. NRM mierzy się od rozpoczęcia leczenia do śmierci niezwiązanej z chorobą lub ostatniej wizyty kontrolnej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Skumulowana częstość występowania NRM zostanie obliczona, odzwierciedlając nawrót jako współzawodniczące ryzyko. CI NRM zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
W wieku 2 lat
CI nawrotu/progresji
Ramy czasowe: Za 100 dni
Zdarzenie to nawrót/postęp. Czas do tego zdarzenia liczony jest od rozpoczęcia leczenia. Śmierć bez nawrotu/progresji jest uważana za konkurencyjne ryzyko. Pacjenci, którzy przeżyli bez historii nawrotów, są cenzurowani w czasie ostatniej obserwacji. CI nawrotu/progresji zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
Za 100 dni
CI nawrotu/progresji
Ramy czasowe: W wieku 1 lat
Zdarzenie to nawrót/postęp. Czas do tego zdarzenia liczony jest od rozpoczęcia leczenia. Śmierć bez nawrotu/progresji jest uważana za konkurencyjne ryzyko. Pacjenci, którzy przeżyli bez historii nawrotów, są cenzurowani w czasie ostatniej obserwacji. CI nawrotu/progresji zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
W wieku 1 lat
CI nawrotu/progresji
Ramy czasowe: W wieku 2 lat
Zdarzenie to nawrót/postęp. Czas do tego zdarzenia liczony jest od rozpoczęcia leczenia. Śmierć bez nawrotu/progresji jest uważana za konkurencyjne ryzyko. Pacjenci, którzy przeżyli bez historii nawrotów, są cenzurowani w czasie ostatniej obserwacji. CI nawrotu/progresji zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
W wieku 2 lat
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Za 100 dni
Pacjenci są uznawani za niepowodzeń w tym punkcie końcowym, jeśli umrą, niezależnie od przyczyny. Czas do tego zdarzenia to czas od rozpoczęcia leczenia do śmierci lub ostatniej wizyty kontrolnej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. OS zostanie oszacowane przy użyciu metody limitu produktu Kaplana i Meiera.
Za 100 dni
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: W wieku 1 lat
Pacjenci są uznawani za niepowodzeń w tym punkcie końcowym, jeśli umrą, niezależnie od przyczyny. Czas do tego zdarzenia to czas od rozpoczęcia leczenia do śmierci lub ostatniej wizyty kontrolnej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. OS zostanie oszacowane przy użyciu metody limitu produktu Kaplana i Meiera.
W wieku 1 lat
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: W wieku 2 lat
Pacjenci są uznawani za niepowodzeń w tym punkcie końcowym, jeśli umrą, niezależnie od przyczyny. Czas do tego zdarzenia to czas od rozpoczęcia leczenia do śmierci lub ostatniej wizyty kontrolnej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. OS zostanie oszacowane przy użyciu metody limitu produktu Kaplana i Meiera.
W wieku 2 lat
Skumulowana częstość występowania (CI) przewlekłej GVHD
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
Przewlekła choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi jest oceniana zgodnie z NIH Consensus Staging. Pierwszy dzień przewlekłego wystąpienia GvHD zostanie wykorzystany do obliczenia krzywych częstości występowania CI, z nawrotem/zgonem przed początkiem rozważanych zdarzeń konkurencyjnych. CI przewlekłej GVHD zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
W wieku 6 miesięcy
Różnorodność mikrobiomu jelitowego
Ramy czasowe: Dzień - 8 +/- 3, Dzień 0, Dzień +7, Dzień +14, Dzień +21, Dzień +28
Różnorodność mikrobiomu jelitowego zostanie oceniona za pomocą wskaźnika Simpsona i porównana między pacjentami leczonymi/nieleczonymi hLZ. Związek między leczeniem a różnorodnością drobnoustrojów jelitowych zostanie oceniony za pomocą dokładnego testu Fishera.
Dzień - 8 +/- 3, Dzień 0, Dzień +7, Dzień +14, Dzień +21, Dzień +28
CI ostrej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (aGVHD)
Ramy czasowe: Za 100 dni
Ostra choroba przeszczep przeciw gospodarzowi zostanie oceniona zgodnie z klasyfikacją konsensusu. Pierwszy dzień ostrego początku GvHD w określonym stopniu zostanie wykorzystany do obliczenia krzywych skumulowanej częstości występowania dla tego stopnia GvHD; nawrót/śmierć przed wystąpieniem będą uważane za konkurujące zdarzenia. CI aGVHD zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999). Związek między różnorodnością drobnoustrojów jelitowych (odwrotny wskaźnik Simpsona: wysoki [>4], średni [2-4] i niski [<2]) lub leczenie i CI aGVHD zostanie oceniony za pomocą testu Graya.
Za 100 dni
Częstość występowania zakażeń krwi
Ramy czasowe: Do 100 dni
Oceniona zostanie częstość występowania zakażeń krwi i zakaźnego zapalenia jelit oraz uzyskana zostanie wstępna ocena związku między różnorodnością mikrobiomu jelitowego a zakażeniami krwi. Związek między różnorodnością drobnoustrojów jelitowych (odwrotny wskaźnik Simpsona: wysoki [>4], średni [2-4] i niski [<2]) lub leczenie i CI zakażeń krwi zostanie oceniony za pomocą testu Graya.
Do 100 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Karamjeet Sandhu, City of Hope Medical Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)

30 grudnia 2018

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

30 grudnia 2022

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

30 grudnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 stycznia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 maja 2018

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

21 maja 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

7 grudnia 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 grudnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2018

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj