Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ihmisen lysotsyymi-vuohenmaito verisyöpäpotilaiden hoidossa, joille tehdään luovuttajan kantasolusiirto

keskiviikko 5. joulukuuta 2018 päivittänyt: City of Hope Medical Center

Satunnaistettu pilottitutkimus ihmisen lysotsyymistä vuohenmaidosta tavanomaisen myeloablatiivisen allogeenisen hematopoieettisen kantasolusiirron saajilla

Tämä satunnaistettu pilottivaiheen I koe tutkii ihmisen lysotsyymin vuohenmaidon sivuvaikutuksia hoidettaessa verisyöpäpotilaita, joille tehdään luovuttajan kantasolusiirto. Joskus luovuttajan siirretyt solut voivat aiheuttaa immuunivasteen elimistön normaaleja soluja vastaan ​​(kutsutaan siirto-isäntätautiksi). Ihmisen lysotsyymi-vuohenmaidon antaminen potilaille, joille tehdään luovuttajan kantasolusiirto, voi estää tämän tapahtuman.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Arvioida ihmisen lysotsyymi vuohenmaito (hLZ) -hoidon turvallisuutta ja toteutettavuutta arvioimalla haittatapahtumien tyyppi, esiintymistiheys, vakavuus, syy, aika ja kesto, mukaan lukien ripuli, verenkierto-/suolistoinfektiot.

II. hLZ-hoidon turvallisuuden ja toteutettavuuden arvioimiseksi arvioimalla potilaan hoitomyöntyvyyttä, potilaan kyky juoda määritellyn määrän (250 ml 3 x/vrk) hLZ:tä hoitojakson aikana.

TOISIJAISET TAVOITTEET:

I. Vertaa haittatapahtumien (AE) ilmaantuvuutta ja vakavuutta hLZ-hoitoa saaneiden ja hoitamattomien potilaiden kesken, mukaan lukien ripuli, verenkiertoinfektiot ja suoliston infektiot.

II. Saadakseen alustavia arvioita suoliston mikrobiomien monimuotoisuudesta Simpson-indeksillä arvioituna hLZ-hoidetuilla/hoitamattomilla potilailla.

III. Vertaa suoliston mikrobiomien monimuotoisuutta hLZ-hoitoa saaneiden / hoitamattomien potilaiden välillä. IV. Saadakseen alustavan arvion suoliston mikrobiomien monimuotoisuuden ja verenkierron infektioiden välisestä mahdollisesta yhteydestä.

V. Saadakseen alustavan arvion mahdollisesta yhteydestä suoliston mikrobiomien monimuotoisuuden ja akuutin käänteishyljintäsairauden (GVHD) kumulatiivisen ilmaantuvuuden välillä, mukaan lukien aika taudin puhkeamiseen.

VI. Karakterisoida ja vertailla GVHD:n tulehduksellisia biomarkkereita (läsnäolo, taso) hLZ-hoidetuilla ja hoitamattomilla potilailla.

VII. Karakterisoida ja vertailla virtsan uindoksyylisulfaatti-, tryptofaani- ja kinureniinitasoja hLZ-hoitoa saaneiden ja hoitamattomien potilaiden välillä.

IX. Arvioimaan kokonaiseloonjäämisen (OS) kumulatiivisen ilmaantuvuuden (CI), kroonisen relapsin/progression GVHD:n ja ei-relapse-kuolleisuuden (NRM) 100 päivän (pois lukien krooninen GVHD), 6 kuukauden, 1 vuoden ja 2 vuoden kohdalla.

YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta haarasta.

ARM I:

KUNNOSSAPITO: Potilaat saavat palifermiinia päivinä -10 - -8 ja päivinä 0 - 2, heille suoritetaan fraktioitu kokonaiskehosäteilytys (FTBI) päivinä -7 - -4 ja syklofosfamidi päivinä -3 - -2 tai etoposidi päivänä -3 per City of Hope (COH) -standarditoimintamenettely (SOP) taudin etenemisen tai ei-hyväksyttävän myrkyllisyyden puuttuessa.

HLZ: Potilaat saavat ihmisen lysotsyymi-vuohenmaitoa suun kautta (PO) kolme kertaa päivässä (TID) päivinä -8-28 ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.

SIIRTO: Potilaille tehdään kantasoluinfuusio päivänä 0.

GVHD:N ENNAKKO: Päivästä -2 alkaen potilaat saavat takrolimuusia ja sirolimuusia päivittäin per COH SOP, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei ole.

ARM II:

KUNNOSSAPITO: Potilaat saavat palifermiiniä päivinä -10 - -8 ja päivinä 0 - 2 per COH SOP, heille tehdään FTBI päivinä -7 - -4 ja syklofosfamidia päivinä -3 - -2 tai etoposidia päivänä -3 per COH SOP taudin etenemisen tai ei-hyväksyttävän toksisuuden puuttuessa.

SIIRTO: Potilaille tehdään kantasoluinfuusio päivänä 0.

GVHD:N ENNAKKO: Päivästä -2 alkaen potilaat saavat takrolimuusia ja sirolimuusia päivittäin per COH SOP, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei ole.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan jopa 2 vuoden ajan.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
        • City of Hope Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

12 vuotta - 60 vuotta (AIKUINEN, LAPSI)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Osallistujan ja/tai laillisesti valtuutetun edustajan dokumentoitu tietoinen suostumus
  • Halukkuus seurata kokeen suunnitellun ajan (2 vuotta)
  • Kaikilla koehenkilöillä on oltava kyky ymmärtää ja olla halukkaita allekirjoittamaan kirjallinen tietoinen suostumus
  • Karnofskyn suorituskykytila ​​>= 60 per COH SOP
  • Potilaille on tehtävä allogeeninen hematopoieettinen kantasolusiirto (alloHCT) hematologisten pahanlaatuisten kasvainten vuoksi, jotka ovat peräisin samankaltaisista tai vastaavista ei-sukulaisista luovuttajista, joilla on 8/8 (A, B, C, DRB 1) korkearesoluutioinen ihmisen leukosyyttiantigeenin (HLA) luovuttajaalleeli.
  • Potilaiden tulee saada fraktioituun kokonaiskehon säteilyyn (FTBI) perustuvaa myeloablatiivista hoito-ohjelmaa; (hyväksyttäviä hoito-ohjelmia ovat koko kehon säteilytys [TBI] + syklofosfamidi tai TBI + etoposidi)
  • Ejektiofraktio mitattuna kaikukardiogrammilla tai moniporttikuvauksella (MUGA) > 45 %
  • Hiilimonoksidin diffuusiokapasiteetti (DLCO) mukautettuna hemoglobiiniin tai pakotettuun vitaalikapasiteettiin (FVC) > 50 % ennustettu
  • Seerumin kokonaisbilirubiini < 2 kertaa normaalin yläraja
  • Alaniiniaminotransferaasi (ALT)/aspartaattiaminotransferaasi (AST) = < 2,5 x normaalin yläraja
  • Alkalinen fosfataasi = < 2,5 x normaalin yläraja
  • mitattu kreatiniinipuhdistuma yli 60 ml/min; päivitettyä Schwartzin kaavaa tulee käyttää lapsipotilaille (>= 5–12-vuotiaat)
  • Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten suostumus käyttää tehokasta ehkäisymenetelmää tai pidättäytyä heteroseksuaalisesta aktiivisuudesta tutkimuksen ajan 90 päivän ajan viimeisen protokollahoidon annoksen jälkeen

    • Hedelmälliseksi määritellään, että sitä ei ole steriloitu kirurgisesti (miehet ja naiset) tai kuukautisia ei ole ollut yli 1 vuoden ajan (vain naiset)

Poissulkemiskriteerit:

  • Tutkimuksen osallistuja ei ymmärrä protokollan peruselementtejä ja/tai tähän pilottitutkimukseen osallistumisen riskejä/hyötyjä; laillinen huoltaja voi korvata tutkimukseen osallistuvan
  • Tutkimuksen osallistujat saavat muita tutkimusaineita
  • Tutkimuksen osallistujat, joilla on muita aktiivisia pahanlaatuisia kasvaimia 2 vuoden sisällä tutkimukseen saapumisesta; Osallistujat, joilla on aiempia pahanlaatuisia kasvaimia, joita on hoidettu parantavalla tarkoituksella ja jotka saavuttivat täydellisen remission (CR) yli 2 vuotta ennen tutkimukseen tuloa, ovat kelpoisia; tämä poissulkemissääntö ei koske ei-melanoomaisia ​​ihokasvaimia ja in situ kohdunkaulan syöpää
  • Tutkimuksen osallistujilla, joilla on hallitsematon sairaus, mukaan lukien jatkuva tai aktiivinen infektio; tutkimuksen osallistujat, joilla on tunnettu aktiivinen hepatiitti B- tai C-infektio; tutkimukseen osallistuneet, jotka ovat seropositiivisia ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) suhteen neljän viikon sisällä ilmoittautumisesta tehdyn testin perusteella; tutkimuksen osallistujat, joilla on merkkejä tai oireita aktiivisesta infektiosta, positiivisia veriviljelmiä tai radiologisia todisteita infektioista
  • Kieltäytyy käyttämästä ehkäisyä 90 päivään HCT:n jälkeen
  • Raskaana oleva ja/tai imettävä nainen, jos vastaanottaja on nainen
  • Laktoosi-intoleranssi tai maitotuotteiden intoleranssi
  • Päätutkijan (PI) mielestä osallistujalla on ehto, joka estää häntä noudattamasta tutkimushoitoa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Käsivarsi I (vuohenmaito, elinsiirron hoito/ehkäisy)

KUNNOSSAPITO: Potilaat saavat palifermiiniä päivinä -10 - -8 ja päivinä 0 - 2, FTBI:lle päivinä -7 - -4 ja syklofosfamidia päivinä -3 - -2 tai etoposidia päivänä -3 per COH SOP poissa ollessa taudin etenemisestä tai sietämättömästä toksisuudesta.

HLZ: Potilaat saavat ihmisen lysotsyymi-vuohenmaitoa PO TID päivinä -8-28 ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.

SIIRTO: Potilaille tehdään kantasoluinfuusio päivänä 0.

GVHD:N ENNAKKO: Päivästä -2 alkaen potilaat saavat takrolimuusia ja sirolimuusia päivittäin per COH SOP, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei ole.

Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
  • Demetyyliepipodofyllotoksiini etylidiiniglukosidi
  • EPEG
  • Lastet
  • Toposar
  • Vepesid
  • VP 16-213
  • VP-16
  • VP-16-213
Koska IV
Muut nimet:
  • Cytoxan
  • CTX
  • (-)-syklofosfamidi
  • 2H-1,3,2-oksatsafosforiini, 2-[bis(2-kloorietyyli)amino]tetrahydro-, 2-oksidi, monohydraatti
  • Carloxan
  • Siklofosfamidi
  • Sikloksaali
  • Clafen
  • Claphene
  • CP-monohydraatti
  • CYCLO-kenno
  • Sykloblastiini
  • Syklofosfami
  • Syklofosfamidimonohydraatti
  • Syklofosfamidi
  • Syklofosfaani
  • Cyclostin
  • Syklostiini
  • Sytofosfaani
  • Fosfaseron
  • Genoxal
  • Genuxal
  • Ledoxina
  • Mitoxan
  • Neosar
  • Revimmune
  • WR-138719
Annettu IV ja PO
Muut nimet:
  • Prograf
  • Hecoria
  • FK 506
  • Fujimysiini
  • Protopic
Annettu PO
Muut nimet:
  • Rapamysiini
  • Rapamune
  • AY 22989
  • RAPA
  • SILA 9268A
  • WY-090217
Koska IV
Muut nimet:
  • Kasvutekijä, rekombinantti ihmisen keratinosyytti
  • Kepivance
  • Keratinosyyttien kasvutekijä, rekombinantti ihminen
  • Rekombinantti ihmisen keratinosyyttien kasvutekijä
  • rhKGF
  • rhu Keratinosyyttien kasvutekijä
Käy läpi allo-HCT
Muut nimet:
  • Allogeeninen hematopoieettinen solusiirto
  • Allogeeninen kantasolusiirto
  • HSC
  • HSCT
Koska ihmisen lysotsyymi vuohenmaito PO
Käy läpi FTBI
Muut nimet:
  • Koko kehon säteilytys
ACTIVE_COMPARATOR: Käsivarsi II (siirteen hoito/profylaksia)

KUNNOSSAPITO: Potilaat saavat palifermiiniä päivinä -10 - -8 ja päivinä 0 - 2 per COH SOP, heille tehdään FTBI päivinä -7 - -4 ja syklofosfamidia päivinä -3 - -2 tai etoposidia päivänä -3 per COH SOP taudin etenemisen tai ei-hyväksyttävän toksisuuden puuttuessa.

SIIRTO: Potilaille tehdään kantasoluinfuusio päivänä 0.

GVHD:N ENNAKKO: Päivästä -2 alkaen potilaat saavat takrolimuusia ja sirolimuusia päivittäin per COH SOP, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei ole.

Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
  • Demetyyliepipodofyllotoksiini etylidiiniglukosidi
  • EPEG
  • Lastet
  • Toposar
  • Vepesid
  • VP 16-213
  • VP-16
  • VP-16-213
Koska IV
Muut nimet:
  • Cytoxan
  • CTX
  • (-)-syklofosfamidi
  • 2H-1,3,2-oksatsafosforiini, 2-[bis(2-kloorietyyli)amino]tetrahydro-, 2-oksidi, monohydraatti
  • Carloxan
  • Siklofosfamidi
  • Sikloksaali
  • Clafen
  • Claphene
  • CP-monohydraatti
  • CYCLO-kenno
  • Sykloblastiini
  • Syklofosfami
  • Syklofosfamidimonohydraatti
  • Syklofosfamidi
  • Syklofosfaani
  • Cyclostin
  • Syklostiini
  • Sytofosfaani
  • Fosfaseron
  • Genoxal
  • Genuxal
  • Ledoxina
  • Mitoxan
  • Neosar
  • Revimmune
  • WR-138719
Annettu IV ja PO
Muut nimet:
  • Prograf
  • Hecoria
  • FK 506
  • Fujimysiini
  • Protopic
Annettu PO
Muut nimet:
  • Rapamysiini
  • Rapamune
  • AY 22989
  • RAPA
  • SILA 9268A
  • WY-090217
Koska IV
Muut nimet:
  • Kasvutekijä, rekombinantti ihmisen keratinosyytti
  • Kepivance
  • Keratinosyyttien kasvutekijä, rekombinantti ihminen
  • Rekombinantti ihmisen keratinosyyttien kasvutekijä
  • rhKGF
  • rhu Keratinosyyttien kasvutekijä
Käy läpi allo-HCT
Muut nimet:
  • Allogeeninen hematopoieettinen solusiirto
  • Allogeeninen kantasolusiirto
  • HSC
  • HSCT
Käy läpi FTBI
Muut nimet:
  • Koko kehon säteilytys

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: Jopa 100 päivää siirron jälkeen
Haittavaikutusten ilmaantuvuus ja vakavuus raportoidaan National Cancer Instituten (NCI) haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) version (v)4.03 mukaisesti. Havaitut myrkyllisyydet esitetään yhteenvetona tyypin (elimen vaikutus tai laboratoriomääritys), vakavuuden, puhkeamisajan, keston, todennäköisen yhteyden tutkimushoitoon sekä palautuvuuden tai tuloksen perusteella.
Jopa 100 päivää siirron jälkeen
Kulutetun hLZ:n määrä
Aikaikkuna: Enintään 28 päivää siirron tai kotiutuspäivän jälkeen
Siedevyys määritellään kyvyksi kuluttaa >= 150 ml/vrk hoitojakson aikana.
Enintään 28 päivää siirron tai kotiutuspäivän jälkeen
Mahdollisuus juoda ihmisen lysotsyymiä vuohenmaitoa (hLZ)
Aikaikkuna: Enintään +28 päivää siirron tai kotiutuspäivän jälkeen
HLZ:n juomisen toteutettavuus arvioidaan arvioimalla potilaiden kykyä juoda määrätty määrä (250 ml 3 x päivässä) hLZ:tä turvallisuuden aloitusvaiheen aikana.
Enintään +28 päivää siirron tai kotiutuspäivän jälkeen
Ei-hyväksyttävä myrkyllisyys
Aikaikkuna: Enintään 28 päivää siirron tai kotiutuspäivän jälkeen
Modifioitua Bearman-asteikkoa käytetään ei-hyväksyttävien toksisuustapahtumien määrittämiseen. Ei-hyväksyttävä myrkyllisyys tietyllä potilaalla määritellään jommallakummalla seuraavista, joiden katsotaan ainakin mahdollisesti liittyvän hLZ-maidon juomiseen: GI-toksisuusaste III tai IV Bearmanin asteikolla tai kyvyttömyys kuluttaa hLZ-maitoa > 7 päivää.
Enintään 28 päivää siirron tai kotiutuspäivän jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kroonisen GVHD:n kumulatiivinen ilmaantuvuus (CI).
Aikaikkuna: 1 vuoden iässä
Krooninen siirre isäntä vastaan ​​-sairaus pisteytetään NIH:n konsensusvaiheen mukaan. Kroonisen GvHD:n puhkeamisen ensimmäistä päivää käytetään CI-insidenssikäyrien laskemiseen, jolloin uusiutuminen/kuolema ennen puhkeamista katsotaan kilpaileviksi tapahtumiksi. Kroonisen GVHD:n CI arvioidaan käyttämällä Gooleyn et al (1999) kuvaamaa menetelmää.
1 vuoden iässä
Kroonisen GVHD:n kumulatiivinen ilmaantuvuus (CI).
Aikaikkuna: 2 vuoden iässä
Krooninen siirre isäntä vastaan ​​-sairaus pisteytetään NIH:n konsensusvaiheen mukaan. Kroonisen GvHD:n puhkeamisen ensimmäistä päivää käytetään CI-insidenssikäyrien laskemiseen, jolloin uusiutuminen/kuolema ennen puhkeamista katsotaan kilpaileviksi tapahtumiksi. Kroonisen GVHD:n CI arvioidaan käyttämällä Gooleyn et al (1999) kuvaamaa menetelmää.
2 vuoden iässä
Ei-relapse-kuolleisuuden CI (NRM)
Aikaikkuna: 100 päivän kohdalla
Non-relapse-kuolleisuus (NRM) määritellään kuolemaksi, joka tapahtuu potilaan muista syistä kuin uusiutumisesta. NRM mitataan hoidon aloittamisesta ei-sairauteen liittyvään kuolemaan tai viimeiseen seurantaan sen mukaan, kumpi tulee ensin. NRM:n kumulatiivinen ilmaantuvuus lasketaan ottamalla huomioon uusiutuminen kilpailevana riskinä. NRM:n CI arvioidaan käyttämällä Gooleyn et al (1999) kuvaamaa menetelmää.
100 päivän kohdalla
NRM:n CI
Aikaikkuna: 1 vuoden iässä
Non-relapse-kuolleisuus (NRM) määritellään kuolemaksi, joka tapahtuu potilaan muista syistä kuin uusiutumisesta. NRM mitataan hoidon aloittamisesta ei-sairauteen liittyvään kuolemaan tai viimeiseen seurantaan sen mukaan, kumpi tulee ensin. NRM:n kumulatiivinen ilmaantuvuus lasketaan ottamalla huomioon uusiutuminen kilpailevana riskinä. NRM:n CI arvioidaan käyttämällä Gooleyn et al (1999) kuvaamaa menetelmää.
1 vuoden iässä
NRM:n CI
Aikaikkuna: 2 vuoden iässä
Non-relapse-kuolleisuus (NRM) määritellään kuolemaksi, joka tapahtuu potilaan muista syistä kuin uusiutumisesta. NRM mitataan hoidon aloittamisesta ei-sairauteen liittyvään kuolemaan tai viimeiseen seurantaan sen mukaan, kumpi tulee ensin. NRM:n kumulatiivinen ilmaantuvuus lasketaan ottamalla huomioon uusiutuminen kilpailevana riskinä. NRM:n CI arvioidaan käyttämällä Gooleyn et al (1999) kuvaamaa menetelmää.
2 vuoden iässä
Relapsin/etenemisen CI
Aikaikkuna: 100 päivän kohdalla
Tapahtuma on uusiutuminen/eteneminen. Aika tähän tapahtumaan mitataan hoidon alusta. Kuolemaa ilman uusiutumista/etenemistä pidetään kilpailevana riskinä. Selviytyneet potilaat, joilla ei ole ollut uusiutumista, sensuroidaan viimeisen seurannan aikana. Relapsin/progression CI arvioidaan käyttämällä Gooleyn et al (1999) kuvaamaa menetelmää.
100 päivän kohdalla
Relapsin/etenemisen CI
Aikaikkuna: 1 vuoden iässä
Tapahtuma on uusiutuminen/eteneminen. Aika tähän tapahtumaan mitataan hoidon alusta. Kuolemaa ilman uusiutumista/etenemistä pidetään kilpailevana riskinä. Selviytyneet potilaat, joilla ei ole ollut uusiutumista, sensuroidaan viimeisen seurannan aikana. Relapsin/progression CI arvioidaan käyttämällä Gooleyn et al (1999) kuvaamaa menetelmää.
1 vuoden iässä
Relapsin/etenemisen CI
Aikaikkuna: 2 vuoden iässä
Tapahtuma on uusiutuminen/eteneminen. Aika tähän tapahtumaan mitataan hoidon alusta. Kuolemaa ilman uusiutumista/etenemistä pidetään kilpailevana riskinä. Selviytyneet potilaat, joilla ei ole ollut uusiutumista, sensuroidaan viimeisen seurannan aikana. Relapsin/progression CI arvioidaan käyttämällä Gooleyn et al (1999) kuvaamaa menetelmää.
2 vuoden iässä
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 100 päivän kohdalla
Potilaiden katsotaan epäonnistuneen tässä päätepisteessä, jos he kuolevat syystä riippumatta. Aika tähän tapahtumaan on aika hoidon aloittamisesta kuolemaan tai viimeiseen seurantaan sen mukaan, kumpi tulee ensin. Käyttöjärjestelmä arvioidaan Kaplanin ja Meierin tuoterajamenetelmällä.
100 päivän kohdalla
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 1 vuoden iässä
Potilaiden katsotaan epäonnistuneen tässä päätepisteessä, jos he kuolevat syystä riippumatta. Aika tähän tapahtumaan on aika hoidon aloittamisesta kuolemaan tai viimeiseen seurantaan sen mukaan, kumpi tulee ensin. Käyttöjärjestelmä arvioidaan Kaplanin ja Meierin tuoterajamenetelmällä.
1 vuoden iässä
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 2 vuoden iässä
Potilaiden katsotaan epäonnistuneen tässä päätepisteessä, jos he kuolevat syystä riippumatta. Aika tähän tapahtumaan on aika hoidon aloittamisesta kuolemaan tai viimeiseen seurantaan sen mukaan, kumpi tulee ensin. Käyttöjärjestelmä arvioidaan Kaplanin ja Meierin tuoterajamenetelmällä.
2 vuoden iässä
Kroonisen GVHD:n kumulatiivinen ilmaantuvuus (CI).
Aikaikkuna: 6 kuukauden iässä
Krooninen siirre isäntä vastaan ​​-sairaus pisteytetään NIH:n konsensusvaiheen mukaan. Kroonisen GvHD:n puhkeamisen ensimmäistä päivää käytetään CI-insidenssikäyrien laskemiseen, jolloin uusiutuminen/kuolema ennen puhkeamista katsotaan kilpaileviksi tapahtumiksi. Kroonisen GVHD:n CI arvioidaan käyttämällä Gooleyn et al (1999) kuvaamaa menetelmää.
6 kuukauden iässä
Suoliston mikrobiomien monimuotoisuus
Aikaikkuna: Päivä - 8 +/- 3, päivä 0, päivä +7, päivä +14, päivä +21, päivä +28
Suoliston mikrobiomien monimuotoisuus arvioidaan Simpson-indeksillä ja sitä verrataan hLZ-hoitoa saaneiden ja hoitamattomien potilaiden välillä. Hoidon ja suoliston mikrobien monimuotoisuuden välinen yhteys arvioidaan Fisher's Exact -testillä.
Päivä - 8 +/- 3, päivä 0, päivä +7, päivä +14, päivä +21, päivä +28
Akuutin siirrännäis vastaan ​​isäntätaudin (aGVHD) CI
Aikaikkuna: 100 päivän kohdalla
Akuutti siirre isäntä vastaan ​​-sairaus luokitellaan Consensus Grading -luokituksen mukaisesti. Akuutin GvHD:n puhkeamisen ensimmäistä päivää tietyllä asteikolla käytetään kumulatiivisten esiintyvyyskäyrien laskemiseen kyseiselle GvHD-luokalle; relapsi/kuolema ennen puhkeamista katsotaan kilpailevaksi tapahtumaksi. aGVHD:n CI arvioidaan käyttämällä Gooleyn et al (1999) kuvaamaa menetelmää. Suoliston mikrobien monimuotoisuuden (käänteinen Simpson-indeksi: korkea [>4], keskitaso [2-4] ja alhainen [<2]) tai hoidon ja aGVHD:n CI:n välinen yhteys arvioidaan Grayn testillä.
100 päivän kohdalla
Verenkiertoinfektioiden esiintyvyys
Aikaikkuna: Jopa 100 päivää
Verenkiertoinfektioiden ja tarttuvan enterokoliitin ilmaantuvuus arvioidaan ja saadaan alustava arvio suoliston mikrobiomien monimuotoisuuden ja verenkierron infektioiden välisestä yhteydestä. Suoliston mikrobien monimuotoisuuden (käänteinen Simpson-indeksi: korkea [>4], keskitaso [2-4] ja alhainen [<2]) tai verenkierron infektioiden hoidon ja CI:n välinen yhteys arvioidaan Grayn testillä.
Jopa 100 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Karamjeet Sandhu, City of Hope Medical Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Sunnuntai 30. joulukuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Perjantai 30. joulukuuta 2022

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Perjantai 30. joulukuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 26. tammikuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 9. toukokuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Maanantai 21. toukokuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 7. joulukuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. joulukuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. joulukuuta 2018

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Laboratoriobiomarkkerianalyysi

3
Tilaa