Częstość występowania postaci bólowej dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego

Dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego (TMJD) obejmuje zaburzenia pracy mięśni narządu żucia w układzie stomatognatycznym, stawów skroniowo-żuchwowych oraz struktur otaczających. Często są one związane z nieprawidłowymi warunkami okluzji. Termin „zaburzenia czynnościowe” nie obejmuje wszystkich chorób układu mięśniowo-stawowego, takich jak zmiany zapalne, zwyrodnieniowe i nowotworowe mięśni (stwardnienie rozsiane, tężyczka, zapalenie skórno-mięśniowe). Często są wynikiem nadmiernej i długotrwałej nadpobudliwości mięśniowej oraz nadmiernej pracy, które powodują niefizjologiczne obciążenia występujące w stawach skroniowo-żuchwowych.

Z pewnością najczęstszą dolegliwością w tej grupie pacjentów są bóle mięśniowe, które mogą wahać się od lekkiej tkliwości do skrajnego dyskomfortu. Jednak pochodzenie tego bólu jest najczęściej związane ze zwiększonym poziomem wykorzystania mięśni. Klinicznie jest to postrzegane jako niezdolność do szerokiego otwierania ust. Ograniczenie może dotyczyć dowolnego stopnia otwarcia w zależności od miejsca odczuwania dyskomfortu. Miejscowa bolesność mięśni jest pierwotnym niezapalnym bólem mięśniowym. Często jest pierwszą reakcją tkanki mięśniowej na przedłużający się nadmierny skurcz i jest najczęstszym rodzajem ostrego bólu mięśniowego w praktyce stomatologicznej.

Bólowa postać choroby objawia się samoistnym bólem w okolicy przedusznej, któremu towarzyszy ból lub tkliwość mięśnia żucia. Ból pojawiający się podczas badania palpacyjnego stawów skroniowo-żuchwowych często nie jest związany ze stanem zapalnym tkanek miękkich wokół stawów skroniowo-żuchwowych, jak twierdzi kilku autorów pracy. Przyczyną tego problemu jest długotrwałe przeciążenie tkanek miękkich związane przyczynowo z nadmiernym napięciem mięśniowym, które czasami utrzymuje się nawet latami.

Ze względu na czynnik etiologiczny zweryfikowano bardzo ważne informacje związane z napięciem i stresem emocjonalnym oraz zaburzeniami snu w odniesieniu do innych dolegliwości bólowych.

Celem pracy była retrospektywna ocena częstości występowania postaci bólowej zaburzeń czynnościowych na podstawie analizy dokumentacji medycznej (wyniki badania przedmiotowego i specjalistycznego testu czynnościowego) pacjentów leczonych w Poradni Dysfunkcja stawów.