Skuteczność różnych stężeń bupiwakainy u dzieci i młodzieży poddawanych blokadzie płaszczyzny poprzecznej brzucha

Blokada w płaszczyźnie poprzecznej brzucha (TAP) jest bezpieczną i skuteczną techniką znieczulenia u dzieci. Niniejsze badanie ma na celu porównanie skuteczności przeciwbólowej różnych stężeń bupiwakainy u pacjentów pediatrycznych poddawanych blokadom TAP pod kontrolą USG w celu usunięcia jednostronnej przepukliny pachwinowej. Siedemdziesięciu czterech pacjentów w wieku od 1 do 8 lat, poddawanych jednostronnej operacji przepukliny pachwinowej, zostało włączonych do tego badania po uzyskaniu zgody Instytucjonalnej Komisji Etycznej i pisemnej świadomej zgody rodziców lub opiekunów prawnych (2016/1281). Grupa 1 (n:37) otrzymała 1 mg/kg bupiwakainy 0,25%, a grupa 2 (n:37) otrzymała 1 mg/kg bupiwakainy 0,125% w celu wykonania bloku TAP pod kontrolą USG po standardowej indukcji do znieczulenia ogólnego. Wszyscy chorzy otrzymywali remifentanyl we wlewie 0,1 μg/kg mc./h oraz śródoperacyjnie paracetamol 15 mg/kg mc., a po operacji paracetamol 4x15 mg/kg mc./dobę. Behawioralna skala oceny bólu FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) została wykorzystana do oceny poziomu bólu pooperacyjnego pacjentów po 15, 30, 45 minutach i 1, 2, 6, 24 godzinach. Tramadol w dawce 1 mg/kg podawano dożylnie jako doraźny lek przeciwbólowy, gdy wynik FLACC wynosił ≥4. Rejestrowano całkowite zapotrzebowanie na środki przeciwbólowe, długość pobytu w szpitalu i działania niepożądane.