La eficacia de diferentes concentraciones de bupivacaína en pacientes pediátricos sometidos a bloqueo del plano del transverso del abdomen

El bloqueo del plano transverso del abdomen (TAP) es una técnica de analgesia segura y eficaz para pacientes pediátricos. Este estudio está diseñado para comparar la eficacia analgésica de diferentes concentraciones de bupivacaína en pacientes pediátricos sometidos a bloqueos TAP guiados por ultrasonido para cirugía de reparación de hernia inguinal unilateral. Setenta y cuatro pacientes con edades comprendidas entre 1 y 8 años, sometidos a cirugía de hernia inguinal unilateral, se incluyeron en este estudio después de obtener la aprobación del Comité de Ética Institucional y los consentimientos informados por escrito de los padres o tutores legales (2016/1281). El grupo 1 (n: 37) recibió 1 mg/kg de bupivacaína al 0,25 % y el grupo 2 (n: 37) recibió 1 mg/kg de bupivacaína al 0,125 % para el bloqueo TAP guiado por ecografía después de la inducción de la anestesia general estándar. Todos los pacientes recibieron remifentanilo 0,1 μg/kg/h en infusión y paracetamol 15 mg/kg en el intraoperatorio y paracetamol 4x15 mg/kg al día en el postoperatorio. Se utilizó la escala de evaluación del dolor conductual FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) para evaluar los niveles de dolor posoperatorio de los pacientes a los 15, 30, 45 minutos y 1, 2, 6 y 24 horas. Se administró tramadol 1 mg/kg por vía intravenosa como analgésico de rescate cuando la puntuación FLACC era ≥4. Se registraron las necesidades totales de analgésicos, la duración de la estancia hospitalaria y los efectos secundarios.