- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04220866
Badanie dotyczące stosowania ulewostinagu (MK-1454) do guza (MK-1454) w skojarzeniu z pembrolizumabem podawanym dożylnie (MK-3475) w porównaniu z samym pembrolizumabem dożylnym jako leczenie pierwszego rzutu przerzutowego lub nieoperacyjnego, nawrotowego raka płaskonabłonkowego głowy i szyi (HNSCC) (MK-1454-002)
Badanie fazy 2 pierwszego rzutu przerzutowego lub nieoperacyjnego, nawrotowego raka płaskonabłonkowego głowy i szyi w celu oceny wewnątrzguzowego MK-1454 w skojarzeniu z dożylnym pembrolizumabem w porównaniu z monoterapią pembrolizumabem dożylnym
Celem tego badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa doguzowego (IT) ulewostinagu w pembrolizumabie PLUS (MK-3475) w porównaniu z samym pembrolizumabem jako leczenie pierwszego rzutu dorosłych z przerzutowym lub nieoperacyjnym, nawrotowym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi ( HNSCC).
Główne hipotezy badania są takie, że ulevostinag po podaniu domięśniowym w skojarzeniu z pembrolizumabem skutkuje wyższym odsetkiem obiektywnych odpowiedzi (ORR) zgodnie z Kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych wersja 1.1 (RECIST 1.1) w porównaniu z samym pembrolizumabem:
- u uczestników z guzem, który ma zaprogramowaną śmierć komórkową liganda 1 (PD-L1) Combined Positive Scoring (CPS) ≥ 1, oraz
- u uczestników z guzem, który ma PD-L1 CPS ≥ 20.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Chris OBrien Lifehouse ( Site 0040)
-
-
South Australia
-
Elizabeth Vale, South Australia, Australia, 5112
- Calvary Central Districts Hospital ( Site 0042)
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australia, 3168
- Monash Health-Monash Medical Centre ( Site 0041)
-
-
-
-
-
Salzburg, Austria, 5020
- SCRI-CCCIT GesmbH ( Site 0050)
-
-
Upper Austria
-
Linz, Upper Austria, Austria, 4010
- Ordensklinikum Linz Gmbh - Barmherzige Schwestern ( Site 0051)
-
-
Vienna
-
Vienna/Wien, Vienna, Austria, 1090
- Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien ( Site 0049)
-
-
-
-
-
São Paulo, Brazylia, 01246-000
- Instituto do Cancer do Estado de Sao Paulo - ICESP ( Site 0058)
-
São Paulo, Brazylia, 01321-001
- Real e Benemerita Associacao Portuguesa de Beneficencia ( Site 0064)
-
-
Ceará
-
Fortaleza, Ceará, Brazylia, 60336-232
- Centro Regional Integrado de Oncologia ( Site 0062)
-
-
Rio Grande do Sul
-
Ijuí, Rio Grande do Sul, Brazylia, 98700-000
- Hospital de Caridade de Ijui ( Site 0061)
-
-
-
-
Alpes-Maritimes
-
Nice, Alpes-Maritimes, Francja, 06189
- Centre Antoine Lacassagne ( Site 0070)
-
-
Auvergne
-
Lyon, Auvergne, Francja, 69373
- Centre Leon Berard ( Site 0072)
-
-
Haute-Garonne
-
Toulouse, Haute-Garonne, Francja, 31059
- IUCT - Oncopole ( Site 0069)
-
-
Nord
-
Lille, Nord, Francja, 59000
- Centre Oscar Lambret ( Site 0071)
-
-
Val-de-Marne
-
Villejuif, Val-de-Marne, Francja, 94800
- Gustave Roussy ( Site 0068)
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08035
- H.U. Vall de Hebron ( Site 0112)
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
- Hospital Clinico de Barcelona ( Site 0116)
-
Madrid, Hiszpania, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal ( Site 0115)
-
Málaga, Hiszpania, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria ( Site 0114)
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael, 3109601
- Rambam Medical Center ( Site 0077)
-
Jerusalem, Izrael, 9112001
- Hadassah Medical Center. Ein Kerem ( Site 0078)
-
-
Tel Aviv
-
Ramat Gan, Tel Aviv, Izrael, 5265601
- Chaim Sheba Medical Center ( Site 0076)
-
-
-
-
-
Seoul, Korea Południowa, 03722
- Severance Hospital ( Site 0103)
-
Seoul, Korea Południowa, 05505
- Asan Medical Center ( Site 0104)
-
-
-
-
-
Oslo, Norwegia, 0379
- Oslo Universitetssykehus Radiumhospitalet ( Site 0085)
-
-
Hordaland
-
Bergen, Hordaland, Norwegia, 5021
- Haukeland Universitetssykehus, Klinisk forskningspost voksne ( Site 0086)
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- UCLA Hematology & Oncology ( Site 0005)
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94158
- University of California at San Francisco ( Site 0006)
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Hospital ( Site 0012)
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University ( Site 0021)
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57104
- Sanford Cancer Center Oncology Clinic ( Site 0014)
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
- Huntsman Cancer Institute ( Site 0004)
-
-
-
-
London, City of
-
London, London, City of, Zjednoczone Królestwo, SW3 6JJ
- Royal Marsden NHS Foundation Trust ( Site 0031)
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Zjednoczone Królestwo, SM2 5PT
- Royal Marsden Hospital Sutton-Surrey ( Site 0032)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ma potwierdzoną histologicznie lub cytologicznie diagnozę przerzutowego lub nieoperacyjnego, nawrotowego raka płaskonabłonkowego głowy i szyi (HNSCC), który jest uważany za nieuleczalnego przez terapie miejscowe
- Nie stosowano wcześniej terapii ogólnoustrojowej w przypadku nawrotu lub przerzutów
- Ma ekspresję PD-L1 w guzie CPS ≥1. Do analizy biomarkerów PD-L1 należy dostarczyć tkankę guza
- Ma mierzalną chorobę zgodnie z RECIST 1.1, zgodnie z oceną BICR
- Ma co najmniej 1 mierzalną zmianę, która jest podatna na wstrzyknięcie
- Ma status wydajności Wschodniej Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1
- Wykazuje prawidłową czynność narządów w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem leczenia
- Uczestnicy płci męskiej w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na powstrzymanie się od dawstwa nasienia i stosowanie męskiej prezerwatywy oraz partnera na stosowanie dodatkowej metody antykoncepcji podczas kontaktów seksualnych z kobietami w wieku rozrodczym w okresie interwencji ulevostinagiem i przez co najmniej 120 dni po przyjęciu ostatniej dawki ulewostinag
- Uczestniczki w wieku rozrodczym, które nie są w ciąży ani nie karmią piersią, muszą wyrazić wolę stosowania wysoce skutecznej metody antykoncepcji lub być bezpłodne chirurgicznie lub powstrzymać się od aktywności heteroseksualnej w okresie interwencji i przez co najmniej 120 dni po przyjęciu ostatniej dawki interwencji badawczej, i zobowiązują się nie przekazywać komórek jajowych (komórek jajowych, oocytów) innym osobom ani zamrażać/przechowywać ich na własny użytek
Uczestnicy zakażeni ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV) muszą spełniać następujące dodatkowe kryteria:
- Czy zakażenie wirusem HIV-1 zostało udokumentowane przy użyciu dowolnego licencjonowanego szybkiego testu na obecność wirusa HIV lub zestawu testowego z enzymem lub chemiluminescencyjnym testem immunologicznym (E/CIA) w dowolnym momencie przed rozpoczęciem badania (Dzień 1)
- Ma dobrze kontrolowany HIV w terapii antyretrowirusowej (ART)
Kryteria wyłączenia:
- Ma chorobę, która nadaje się do terapii miejscowej podawanej z zamiarem wyleczenia
- Ma postępującą chorobę (PD) w ciągu 6 miesięcy od zakończenia zamierzonego leczenia ogólnoustrojowego HNSCC lokoregionalnie zaawansowanego
- Przeszedł chemioterapię lub biologiczną terapię przeciwnowotworową w przypadku nawrotu lub przerzutów w leczeniu HNSCC
- Przeszedł radioterapię (lub inną terapię nieogólnoustrojową) w ciągu 2 tygodni przed randomizacją lub uczestnik nie w pełni wyzdrowiał po zdarzeniach niepożądanych (AE) z powodu wcześniej zastosowanego leczenia
- Oczekuje się, że podczas badania będzie wymagać jakiejkolwiek innej formy terapii przeciwnowotworowej
- Ma historię drugiego nowotworu złośliwego, chyba że zakończono potencjalnie lecznicze leczenie, bez oznak złośliwości przez co najmniej 2 lata
- Ma klinicznie czynne przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) i/lub rakowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- Ma czynną chorobę autoimmunologiczną, która wymagała leczenia ogólnoustrojowego w ciągu ostatnich 2 lat
- Ma rozpoznanie niedoboru odporności lub otrzymuje ogólnoustrojową terapię sterydową lub jakąkolwiek inną formę terapii immunosupresyjnej w ciągu 7 dni przed pierwszą dawką badanego leku
- Przeszedł allogeniczny przeszczep tkanki/narządu miąższowego
- Ma historię zapalenia naczyń
- Ma historię śródmiąższowej choroby płuc
- Ma aktywną infekcję wymagającą leczenia ogólnoustrojowego
- Ma znaną historię czynnej gruźlicy (TB; Bacillus tuberculosis)
- Ma historię (niezakaźnego) zapalenia płuc, które wymagało sterydów lub obecne zapalenie płuc
- u pacjenta wystąpiła ciężka reakcja nadwrażliwości na leczenie przeciwciałem monoklonalnym/składnikami badanego leku
- Stwierdzono zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub wirusem zapalenia wątroby typu C
- Był wcześniej leczony ligandem przeciw zaprogramowanej śmierci komórkowej 1 (anty-PD-1), ligandem przeciw zaprogramowanej śmierci komórkowej 1 (anty-PD-L1) lub ligandem przeciw programowanej śmierci komórkowej 2 (anty-PD- L2) lub jeśli uczestnik brał wcześniej udział w badaniach klinicznych Merck MK-3475
- Uczestnik zakażony wirusem HIV, u którego w ciągu 6 miesięcy wystąpiło zakażenie oportunistyczne związane z HIV
- Uczestnicy zakażeni wirusem HIV, którzy mieli historię mięsaka Kaposiego i/lub wieloośrodkowej choroby Castlemana
- Jest w ciąży, karmi piersią lub spodziewa się poczęcia lub spłodzenia dzieci w przewidywanym czasie trwania badania, począwszy od wizyty przesiewowej, przez 120 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku
- Nie w pełni wyzdrowiał po jakichkolwiek skutkach poważnej operacji bez znaczącej wykrywalnej infekcji
- Ma historię ponownego napromieniania z powodu HNSCC w przewidywanym miejscu wstrzyknięcia w głowę i szyję
- Otrzymał szczepionkę zawierającą żywe wirusy w ciągu 30 dni od planowanego rozpoczęcia leczenia w ramach badania
- Był leczony agonistą stymulatora genów interferonu (STING) (np. ulewostinag, ADU-S100)
- Obecnie uczestniczy i otrzymuje badaną terapię lub uczestniczył w badaniu badanego środka i otrzymał badaną terapię lub używał badanego urządzenia, z których każde miało miejsce w ciągu 4 tygodni od pierwszej dawki badanego leku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ulewostinag + pembrolizumab
Uczestnicy otrzymują ulevostinag 540 μg we wstrzyknięciu do guza w 1. dniu każdego tygodnia przez dwa 3-tygodniowe cykle (cykle 1-2), a następnie w 1. dniu każdego 3-tygodniowego cyklu przez maksymalnie 33 cykle (cykle 3-35). łącznie 35 cykli PLUS pembrolizumab 200 mg we wlewie dożylnym (IV) w dniu 1 każdego 3-tygodniowego cyklu przez maksymalnie 35 cykli.
Całkowity czas leczenia wynosi do około 2 lat.
|
Infuzja dożylna
Inne nazwy:
Zastrzyk IT
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Pembrolizumab
Uczestnicy otrzymują pembrolizumab w dawce 200 mg we wlewie dożylnym pierwszego dnia każdego 3-tygodniowego cyklu przez maksymalnie 35 cykli.
Całkowity czas leczenia wynosi do około 2 lat.
|
Infuzja dożylna
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR) według kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych Wersja 1.1 (RECIST 1.1)
Ramy czasowe: Do 913,0 dni
|
ORR zdefiniowano jako odsetek uczestników w analizowanej populacji, u których wystąpiła całkowita odpowiedź (CR: zniknięcie wszystkich docelowych zmian chorobowych) lub częściowa odpowiedź (PR: co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic docelowych zmian chorobowych) według RECIST 1.1.
ORR oceniano za pomocą niezależnego, zaślepionego, centralnego przeglądu (BICR), a 95% przedział ufności (CI) oparto na dokładnej metodzie danych dwumianowych.
|
Do 913,0 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kryteria oceny przeżycia wolnego od progresji (PFS) w leczeniu guzów litych wersja 1.1 (RECIST 1.1)
Ramy czasowe: Do 913,0 dni
|
PFS zdefiniowano jako czas od randomizacji do pierwszej udokumentowanej choroby postępującej (PD) lub śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Zgodnie z RECIST 1.1 PD zdefiniowano jako co najmniej 20% wzrost sumy średnic docelowych zmian chorobowych.
Oprócz względnego wzrostu o 20% suma musi również wykazywać bezwzględny wzrost o co najmniej 5 mm.
Za chorobę Parkinsona uznawano także pojawienie się jednej lub większej liczby nowych zmian.
PFS oceniano metodą BICR w oparciu o metodę limitu produktu (Kaplana-Meiera) dla danych cenzurowanych.
|
Do 913,0 dni
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR) według kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych, wersja 1.1 (RECIST 1.1)
Ramy czasowe: Do 913,0 dni
|
DOR zdefiniowano jako czas od pierwszego udokumentowanego dowodu całkowitej odpowiedzi (CR: zniknięcie wszystkich docelowych zmian chorobowych) lub częściowej odpowiedzi (PR: co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic docelowych zmian chorobowych) zgodnie z RECIST 1.1 do Choroba postępująca (PD) lub śmierć z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, u uczestników wykazujących CR lub PR.
Zgodnie z RECIST 1.1 PD definiuje się jako co najmniej 20% wzrost sumy średnic docelowych zmian chorobowych.
Oprócz względnego wzrostu o 20% suma musi również wykazywać bezwzględny wzrost o co najmniej 5 mm.
Za chorobę Parkinsona uważa się także pojawienie się jednej lub większej liczby nowych zmian.
DOR oparto na metodzie limitu produktu (Kaplana-Meiera) dla danych cenzurowanych.
|
Do 913,0 dni
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 913,0 dni
|
OS definiuje się jako czas od randomizacji do daty śmierci z dowolnej przyczyny i opiera się na metodzie limitu produktu (Kaplana-Meiera) dla cenzurowanych danych.
|
Do 913,0 dni
|
|
Liczba uczestników, którzy doświadczyli zdarzenia niepożądanego (AE)
Ramy czasowe: Do 913,0 dni
|
Zdarzenie niepożądane to każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne u uczestnika, tymczasowo związane ze stosowaniem badanego leczenia, niezależnie od tego, czy jest ono uważane za związane z badanym leczeniem, czy też nie.
|
Do 913,0 dni
|
|
Liczba uczestników, którzy przerwali leczenie w ramach badania z powodu zdarzenia niepożądanego
Ramy czasowe: Do około 715,0 dni
|
Zdarzenie niepożądane to każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne u uczestnika, tymczasowo związane ze stosowaniem badanego leczenia, niezależnie od tego, czy jest ono uważane za związane z badanym leczeniem, czy też nie.
|
Do około 715,0 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- McIntosh JA, Liu Z, Andresen BM, Marzijarani NS, Moore JC, Marshall NM, Borra-Garske M, Obligacion JV, Fier PS, Peng F, Forstater JH, Winston MS, An C, Chang W, Lim J, Huffman MA, Miller SP, Tsay FR, Altman MD, Lesburg CA, Steinhuebel D, Trotter BW, Cumming JN, Northrup A, Bu X, Mann BF, Biba M, Hiraga K, Murphy GS, Kolev JN, Makarewicz A, Pan W, Farasat I, Bade RS, Stone K, Duan D, Alvizo O, Adpressa D, Guetschow E, Hoyt E, Regalado EL, Castro S, Rivera N, Smith JP, Wang F, Crespo A, Verma D, Axnanda S, Dance ZEX, Devine PN, Tschaen D, Canada KA, Bulger PG, Sherry BD, Truppo MD, Ruck RT, Campeau LC, Bennett DJ, Humphrey GR, Campos KR, Maddess ML. A kinase-cGAS cascade to synthesize a therapeutic STING activator. Nature. 2022 Mar;603(7901):439-444. doi: 10.1038/s41586-022-04422-9. Epub 2022 Mar 16.
- Harrington KJ, Champiat S, Brody JD, Cho BC, Romano E, Golan T, Hyngstrom JR, Strauss J, Oh DY, Popovtzer A, Gomez-Roca C, Perets R, Kim SB, Wong DJ, Powell SF, Khilnani A, Jemielita T, Zhao Q, Zhao R, Ingham M. Phase I and II Clinical Studies of the STING Agonist Ulevostinag with and without Pembrolizumab in Participants with Advanced or Metastatic Solid Tumors or Lymphomas. Clin Cancer Res. 2025 Aug 14;31(16):3400-3411. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-24-3630.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Atrybuty choroby
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Procesy Nowotworowe
- Rak
- Rak, płaskonabłonkowy
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Nawrót
- Przerzuty nowotworu
- Choroba Parkinsona 4, autosomalne dominujące ciało Lewy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego
- pembrolizumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1454-002
- MK-1454-002 (Inny identyfikator: Merck)
- 2019-003060-42 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .