- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04629495
Rapamycyna - wpływ na chorobę Alzheimera i zdrowie poznawcze (REACH)
5 czerwca 2026 zaktualizowane przez: The University of Texas Health Science Center at San Antonio
Rapamycyna – wpływ na chorobę Alzheimera i zdrowie poznawcze (REACH)
To badanie oceni bezpieczeństwo, tolerancję i wykonalność 12-miesięcznego doustnego leczenia rapamycyną u starszych osób dorosłych z amnestycznym łagodnym zaburzeniem poznawczym (aMCI) i wczesnym stadium choroby Alzheimera (AD).
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie będzie składać się z okresu przesiewowego/początkowego trwającego do 90 dni przed badaniem leku, z 12-miesięcznym (+3 dni) okresem leczenia rapamycyną, po którym nastąpi ocena po leczeniu zakończona w ciągu 14 dni od ostatniego badania dawki leku, a ostateczną ocenę przeprowadzono 6 miesięcy (+14 dni) po ostatniej dawce badanego leku.
Oczekuje się, że czas trwania badania nie przekroczy 90 tygodni dla uczestników.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
40
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- Glenn Biggs Institute for Alzheimer's & Neurodegenerative Diseases
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
55 lat do 89 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Obie płcie i wszystkie grupy etniczne
- Wiek od 55 do 89 lat
- Rozpoznanie MCI lub AD (Mini Mental Status Examination (MMSE): 18-30; Clinical Dementia Rating Scale (CDR) = 0,5 - 1; California Verbal Learning Test III (CVLT-III) Delayed Recall ≤16% na podstawie dostosowanej do wieku normy, zgoda lekarza)
- Obecność amyloidu na podstawie obrazowania PET amyloidu
- Laboratoria: normalna liczba krwinek bez klinicznie istotnych odchyleń; prawidłowa czynność wątroby i nerek; i kontrola glikemii (HbA1c < 6,5%). Panel lipidowy na czczo i czas protrombinowy/test czasu protrombinowego/międzynarodowa znormalizowana dawka (PT/PTT/INR) w granicach normy
- Prawnie upoważniony przedstawiciel (LAR) wyznaczony do podpisania świadomej zgody (jeśli to konieczne) musi uczestniczyć w wizycie przesiewowej i towarzyszyć uczestnikowi podczas wszystkich pozostałych wizyt w celu przedstawienia zgłoszonych wyników
- Dozwolona stała dawka leków AD (Donepezil, rywastygmina, memantyna, galantamina) przez co najmniej 3 miesiące
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzyca (HBA1c≥6,5% lub leki przeciwcukrzycowe)
- Historia owrzodzeń skóry lub złego gojenia się ran
- Bieżące używanie tytoniu lub nielegalnych narkotyków lub nadużywanie alkoholu
- Stosowanie leków przeciwpłytkowych lub przeciwzakrzepowych innych niż aspiryna
- Aktualne leki wpływające na cytochrom 450 3A4 (CYP3A4)
- Leczenie immunosupresyjne w ciągu ostatniego roku
- Chemioterapia lub radioterapia w ciągu ostatniego roku
- Obecna lub przewlekła historia chorób wątroby lub nerek lub znane nieprawidłowości w wątrobie lub drogach żółciowych
- Nieleczona hipertriglicerydemia (trójglicerydy na czczo < 250 mg/dl)
- Obecna lub przewlekła historia chorób płuc lub nieprawidłowego pulsoksymetrii (<90%)
- Przewlekła niewydolność serca
- Ciąża lub laktacja
- Niedawna historia (w ciągu ostatnich sześciu miesięcy) zawału mięśnia sercowego, czynnej choroby wieńcowej, zaburzeń jelitowych, udaru mózgu lub przemijającego ataku niedokrwiennego
- Znaczące stany neurologiczne inne niż AD lub MCI
- Źle kontrolowane ciśnienie krwi (ciśnienie skurczowe>160, ciśnienie rozkurczowe>90 mmHg - na podstawie dwóch odczytów)
- Aktywna choroba zapalna, COVID-19, autoimmunologiczna, zakaźna, wątrobowa, żołądkowo-jelitowa, nowotworowa i/lub ciężka choroba psychiczna
- Historia lub MRI lub CT dodatnie dla jakiejkolwiek zmiany zajmującej przestrzeń, w tym efektu masy lub nieprawidłowego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, co wskazywałoby na przeciwwskazania do nakłucia lędźwiowego
- Biorcy przeszczepów narządów
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa terapeutyczna RAPA (rapamycyna).
Pacjenci otrzymają aktywny lek
|
RAPA będzie podawany doustnie 1 mg dziennie
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Grupa placebo
Pacjenci otrzymają placebo
|
Placebo będzie podawane doustnie raz dziennie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Rozwój lub pogorszenie objawów lub problemów medycznych
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana poziomu glukozy
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Kompleksowy panel metaboliczny służy do pomiaru zmiany poziomu glukozy
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana w albuminie
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Kompleksowy panel metaboliczny służy do pomiaru zmian poziomu albumin
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana dwutlenku węgla lub wodorowęglanu (CO2)
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Kompleksowy panel metaboliczny służy do pomiaru zmian w CO2
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana poziomu wapnia
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Kompleksowy panel metaboliczny służy do pomiaru zmian poziomu wapnia
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Penetracja rapamycyny w ośrodkowym układzie nerwowym
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Nakłucie lędźwiowe i pobranie krwi zostaną wykorzystane do oceny poziomów badanego leku
|
Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
|
Zmiana funkcji poznawczych przy użyciu przedklinicznego preparatu poznawczego Alzheimera Composite 5 (PACC5)
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Poznanie będzie mierzone za pomocą skali PACC5.
PACC5 to złożony wynik składający się z miar globalnego poznania, pamięci i funkcji wykonawczych.
Wynik odzwierciedla uśredniony wynik z.
Wyniki wahają się od -3 do +3, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą wydajność poznawczą.
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana funkcji poznawczych przy użyciu klinicznej skali oceny demencji suma pól (CDR-SOB)
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
CDR uzyskuje się poprzez częściowo ustrukturyzowane wywiady z pacjentami i informatorami, a funkcjonowanie poznawcze ocenia się w 6 domenach funkcjonowania: pamięć, orientacja, osąd i rozwiązywanie problemów, sprawy społeczne, dom i hobby oraz opieka osobista.
Każda domena jest oceniana na 5-stopniowej skali funkcjonowania w następujący sposób: 0 – brak upośledzenia; 0,5, wątpliwa utrata wartości; 1, łagodne upośledzenie; 2, umiarkowane upośledzenie; i 3, ciężkie upośledzenie.
Wyniki domeny są wprowadzane do algorytmu online, a wynik CDR-SOB jest uzyskiwany przez zsumowanie wyników każdego pola domeny, w zakresie od 0 do 18.
Niższy wynik wskazuje na lepsze poznanie.
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana statusu funkcjonalnego
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Stan funkcjonalny będzie mierzony za pomocą skali oceny funkcjonalnej (FAS).
FAS jest uzupełniany przez dodatkowe źródło i ocenia zdolność do wykonywania podstawowych czynności życia codziennego.
Skala składa się z 10 pozycji, a odpowiedzi mieszczą się w zakresie od 0 do 3.
Łączny wynik jest sumą poszczególnych pozycji.
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 30, przy czym wyższe wyniki wskazują na potrzebę większej pomocy.
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana objawów neuropsychiatrycznych
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Objawy zostaną ocenione przy użyciu 15 pozycji Geriatrycznej Skali Depresji (GDS-15).
GDS-15 to kwestionariusz samoopisowy z 15 pozycjami, które mają opcje odpowiedzi 0 lub 1.
Łączny wynik to suma poszczególnych elementów.
Całkowity wynik w pomiarze mieści się w zakresie od 0 do 15, przy czym wyższe wyniki wskazują na więcej objawów depresyjnych.
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana prędkości chodu
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Szybkość chodu będzie oceniana za pomocą elektronicznej maty do chodu
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana siły chwytu
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Siła chwytu zostanie oceniona za pomocą ręcznego dynamometru
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana beta amyloidu CSF
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Poziom amyloidu beta w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF).
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana metabolizmu glukozy w mózgu
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Mózgowy metabolizm glukozy mierzy się za pomocą fluorodeoksyglukozowo-pozytonowej tomografii emisyjnej (FDG-PET)
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana objętości mózgu
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Pomiar wolumetrii mózgu za pomocą MRI
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sudha J Seshadri, MD, The University of Texas Health Science Center at San Antonio
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
11 sierpnia 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
5 marca 2026
Ukończenie studiów (Szacowany)
5 marca 2027
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
9 listopada 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
9 listopada 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
16 listopada 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
9 czerwca 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
5 czerwca 2026
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HSC20200763H
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Wszystkie IChP, które leżą u podstaw wyników w publikacji
Ramy czasowe udostępniania IPD
Na zakończenie studiów
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Poprzez publikację w czasopiśmie
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .