Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Gotowe komórki NK (KDS-1000) jako immunoterapia w przypadku COVID-19

24 sierpnia 2021 zaktualizowane przez: Kiadis Pharma

Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe i kontrolowane placebo badanie fazy 1/2a dotyczące gotowych komórek NK (KDS-1000) jako immunoterapii u dorosłych pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi objawami COVID-19 z ryzykiem powikłań

Przypuszcza się, że immunoterapia dostępnymi komórkami NK (KDS-1000) na wczesnym etapie choroby COVID-19 jest bezpieczna i może zwiększać wrodzoną odporność, ograniczając w ten sposób postęp choroby i poprawiając przeżycie.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Warunki

Szczegółowy opis

Kilka publikacji sugerowało potencjalną rolę komórek NK, istotnej części systemu wczesnej odpowiedzi wrodzonej, w leczeniu infekcji wirusowych, takich jak COVID-19. Dane kliniczne wykazały, że ciężkość choroby COVID-19 jest skorelowana ze zmniejszeniem liczby komórek NK, wyczerpaniem komórek NK i brakiem pewnych dojrzałych, silnych fenotypów komórek NK. Moc komórek NK do zwalczania różnych innych infekcji wirusowych, takich jak wywołane przez CMV, HBV i wirus zapalenia wątroby typu C (HCV), wirus grypy i ludzki wirus niedoboru odporności (HIV), została dobrze opisana, z trwałą zmianą profilu komórek NK w kierunku tych bardziej dojrzałych i silniejszych fenotypów u wyzdrowiałych pacjentów. Ze względu na brak (funkcjonalnych) komórek NK u pacjentów z COVID-19, terapia adopcyjna komórkami NK z użyciem komórek KDS-1000 może poprawić przeżywalność i zmniejszyć tempo progresji choroby spowodowanej zakażeniem SARS-CoV-2. Adopcyjny transfer rozszerzonych komórek NK (KDS-1000) na wczesnym etapie choroby może zwiększyć wrodzoną odporność, ograniczając w ten sposób postęp choroby i może zapewnić pacjentom zakażonym SARS-CoV-2 korzyści w zakresie przeżycia.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 70 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjenci są w wieku 18-70 lat;
  2. Pacjenci muszą mieć co najmniej jeden z następujących czynników ryzyka rozwoju ciężkiej choroby COVID-19:

    1. Wiek od 50 do 70 lat;
    2. Otyłość (wskaźnik masy ciała (BMI) 30 lub wyższy);
    3. Nadciśnienie;
    4. Obecny palacz;
    5. cukrzyca (typu 1 lub typu 2);
    6. Stabilna choroba serca.
  3. Występują objawy łagodnego do umiarkowanego COVID-19, który nie wymaga dodatkowego tlenu;
  4. Posiadanie potwierdzonego zakażenia SARS-CoV-2, rozumianego jako wykrycie SARS-CoV-2 w wymazie z nosogardzieli lub próbce z dolnych dróg oddechowych;
  5. Wynik wydajności Karnofsky'ego ≥70%;
  6. Zarejestrowani w ciągu pierwszych 4 dni od wystąpienia objawów;
  7. Zdolny i chętny do przestrzegania protokołu na czas trwania badania, w tym 24-godzinnej hospitalizacji w celu podawania i monitorowania badanego leku oraz przestrzegania harmonogramu wizyt kontrolnych;
  8. Podpisana świadoma zgoda zatwierdzona przez IRB.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjent znajduje się w grupie wysokiego ryzyka ciężkiego COVID-19 z powodu chorób współistniejących określonych jako:

    1. Podstawowe choroby płuc, takie jak rozedma płuc, przewlekła choroba płuc, POChP, astma, przewlekły rozstrzeń oskrzeli lub niewydolność oddechowa wymagająca podstawowego wsparcia tlenem (O2);
    2. Stan gospodarza z obniżoną odpornością z powodu raka, przeszczepu lub innych przyczyn niedoboru odporności;
    3. Terapia immunosupresyjna, w tym między innymi:

      • Kortykosteroidy (z wyjątkiem miejscowych kortykosteroidów);
      • Blokada interleukiny (IL)-6 lub czynnika martwicy nowotworów alfa (TNFα);
      • Inne immunoterapie.
  2. Pacjent z następującymi objawami nieprawidłowej czynności narządu lub szpiku kostnego, jak określono poniżej:

    • AST(SGOT) i/lub ALT(SGPT) > 3 x górna granica normy (GGN);
    • Stężenie bilirubiny (całkowitej) w surowicy > 1,5 x GGN;
    • Klirens kreatyniny ≤ 30 ml/min (zgodnie ze wzorem modyfikacji diety w chorobie nerek (MDRD));
    • Hemoglobina < 9 g/dl;
    • Trombocyty ≤ 75 000/ul;
    • Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≤ 1500/ul;
    • Czas protrombinowy (PT) lub czas częściowej tromboplastyny ​​po aktywacji (aPTT) >1,5 × GGN;
  3. Pacjent został przyjęty na (OIOM);
  4. Pacjenci z wydłużeniem odstępu QT, torsades de pointes w wywiadzie lub komorowymi zaburzeniami rytmu (jeśli mają otrzymywać difenhydraminę);
  5. Pacjent ze znaną historią reakcji alergicznych na jakikolwiek składnik produktu, w tym znaną historią reakcji alergicznych na produkty komórkowe lub DMSO;
  6. pacjentki w ciąży (pozytywny test ciążowy) lub karmiące piersią;
  7. Aktywne seksualnie kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni mający kontakty seksualne z kobietami w wieku rozrodczym: niechęć do stosowania skutecznych metod antykoncepcji (doustne środki antykoncepcyjne, wkładka wewnątrzmaciczna, implanty hormonalne, zastrzyki antykoncepcyjne lub abstynencja) do 90 dni po wstrzyknięciu badanego leku;
  8. Udział w innych badaniach COVID-19 obejmujących eksperymentalne metody leczenia lub szczepionki przeciwko COVID-19. Można zezwolić na udział w innych badaniach obserwacyjnych, jeśli nie kolidują one z przestrzeganiem protokołu lub pobieraniem krwi;
  9. Pacjenci z historią lub aktualnymi dowodami nadużywania lub uzależnienia od alkoholu lub narkotyków lub rekreacyjnego używania nielegalnych narkotyków, w tym używania medycznej marihuany;
  10. Wrażliwe populacje, takie jak osoby obecnie przebywające w więzieniach lub bezdomne;
  11. Każdy inny stan, który w opinii badacza powoduje, że pacjent nie kwalifikuje się do udziału w badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: PODWÓJNIE

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: KDS-1000
Komórki NK ekspandowane ex vivo przy użyciu cząstek błonowych PM21:

Nierandomizowana część badania:

  • Na początku każdego poziomu dawki (kohorta) 3 pacjentów otrzyma KDS-1000. Ci pierwotni pacjenci zostaną zapisani w sposób rozłożony w czasie, aby zapewnić wykrycie wszelkich wczesnych sygnałów dotyczących bezpieczeństwa.

Randomizowana część badania (można rozpocząć, gdy nie ma obaw dotyczących bezpieczeństwa w kohortach nierandomizowanych):

  • Kohorta 1: Niska dawka, 2x10E8 komórek/dawkę
  • Kohorta 2: Wysoka dawka, 1x10E9 komórek/dawkę
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrola
0,9% zwykła sól fizjologiczna
0,9% zwykła sól fizjologiczna

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określić bezpieczeństwo KDS-1000 podawanego w niskich i wysokich dawkach w porównaniu z placebo, zbierając częstość i nasilenie zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: 28 dni
Szybkość i ciężkość AE.
28 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określ skuteczność KDS-1000 podawanego w niskich i wysokich dawkach w porównaniu z placebo za pomocą specjalnego kwestionariusza COVID-19.
Ramy czasowe: 90 dni
Poprawa objawów/postępu choroby COVID-19.
90 dni
Określ skuteczność KDS-1000 podawanego w niskich i wysokich dawkach w porównaniu z placebo poprzez pomiar klirensu SARS-CoV-2.
Ramy czasowe: 28 dni
Określono za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy z odwrotną transkrypcją w czasie rzeczywistym (rRT-PCR).
28 dni
Określić bezpieczeństwo KDS-1000 podawanego w niskich i wysokich dawkach w porównaniu z placebo, zbierając częstość i nasilenie AE.
Ramy czasowe: 90 dni
Szybkość i ciężkość AE.
90 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)

1 grudnia 2020

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

1 kwietnia 2021

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

1 kwietnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 marca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 marca 2021

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

15 marca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

30 sierpnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 sierpnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj