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COVID-19에 대한 면역 요법으로서의 기성 NK 세포(KDS-1000)

2021년 8월 24일 업데이트: Kiadis Pharma

합병증 위험이 있는 경증에서 중등도의 COVID-19 증상을 보이는 성인 환자를 위한 면역 요법으로서 기성품 자연 살해 세포(KDS-1000)의 1/2a상 다기관 무작위 이중 맹검 위약 대조 시험

COVID-19 질병 초기에 기성 NK 세포(KDS-1000)를 사용한 면역 요법은 안전하고 선천적 면역을 증가시켜 질병 진행을 제한하고 생존을 향상시킬 수 있다는 가설이 있습니다.

연구 개요

상태

빼는

정황

상세 설명

몇몇 간행물은 COVID-19와 같은 바이러스 감염 관리에서 초기 선천적 반응 시스템의 필수적인 부분인 NK 세포의 잠재적인 역할을 제안했습니다. 임상 데이터에 따르면 COVID-19 질병의 중증도는 NK 세포 수의 감소, NK 세포의 고갈 및 특정 성숙하고 강력한 NK 세포 표현형의 부족과 관련이 있습니다. CMV, HBV 및 C형 간염 바이러스(HCV), 인플루엔자 바이러스 및 인간 면역결핍 바이러스(HIV)로 인한 다양한 기타 바이러스 감염과 싸우는 NK 세포의 힘은 NK 세포 프로필의 지속적인 변화와 함께 잘 설명되어 있습니다. 회복된 환자에서 더 성숙하고 강력한 표현형을 향해. COVID-19 환자의 (기능적) NK 세포 부족을 고려할 때 KDS-1000 세포를 사용한 입양 NK 세포 요법은 생존을 개선하고 SARS-CoV-2 감염으로 인한 질병 진행률을 감소시킬 수 있습니다. 질병 초기에 확장된 NK 세포(KDS-1000)의 입양 전달은 선천적 면역을 증가시켜 질병 진행을 제한하고 SARS-CoV-2에 감염된 환자에게 생존 이점을 부여할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계
  • 1단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 환자는 18-70세입니다.
  2. 환자는 중증 COVID-19 질병 발병에 대해 다음 위험 요소 중 적어도 하나를 가지고 있어야 합니다.

    1. 50~70세;
    2. 비만(체질량 지수(BMI) 30 이상);
    3. 고혈압;
    4. 현재 흡연자;
    5. 당뇨병(제1형 또는 제2형);
    6. 안정적인 심장 질환.
  3. 보충 산소가 필요하지 않은 경증에서 중등도의 COVID-19 증상을 경험하는 경우
  4. 비인두 면봉 또는 하기도 표본에서 SARS-CoV-2 검출로 정의되는 SARS-CoV-2 감염이 확인된 경우
  5. Karnofsky 성능 점수 ≥70%;
  6. 증상이 시작된 후 처음 4일 이내에 등록했습니다.
  7. 연구 약물 투여 및 모니터링을 위한 24시간 입원 및 후속 방문 일정 준수를 포함하여 연구 기간 동안 프로토콜을 준수할 수 있고 의향이 있음;
  8. 서명된 IRB 승인 사전 동의.

제외 기준:

  1. 환자는 다음과 같이 정의된 동반 질환으로 인해 중증 COVID-19 고위험군에 속합니다.

    1. 폐기종, 만성 폐질환, COPD, 천식, 만성 기관지확장증 또는 기준선 산소(O2) 지원이 필요한 호흡 부전과 같은 근본적인 폐 질환
    2. 암, 이식 또는 기타 면역결핍 원인으로 인한 면역저하 숙주 상태;
    3. 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 면역억제 요법:

      • 코르티코스테로이드(국소 코르티코스테로이드 제외);
      • 인터루킨(IL)-6 또는 종양 괴사 인자 알파(TNFα) 차단;
      • 기타 면역 요법.
  2. 아래에 정의된 바와 같이 비정상적인 장기 또는 골수 기능의 다음과 같은 징후가 있는 환자:

    • AST(SGOT) 및/또는 ALT(SGPT) > 3 x 정상 상한(ULN);
    • 혈청(총) 빌리루빈 > 1.5 x ULN;
    • 크레아티닌 청소율 ≤ 30mL/분(신장 질환의 식이 수정(MDRD) 공식에 의함);
    • 헤모글로빈 < 9g/dL;
    • 혈소판 ≤ 75.000/uL;
    • 절대 호중구 수(ANC) ≤ 1.500/uL;
    • 프로트롬빈 시간(PT) 또는 활성화 부분 트롬보플라스틴(aPTT) 시간 >1.5 × ULN;
  3. 환자가 (ICU)에 입원했습니다.
  4. QT 연장, "torsades de pointes" 병력 또는 심실성 부정맥이 있는 환자(디펜히드라민 투여가 예정된 경우);
  5. 세포 제품 또는 DMSO에 대한 알려진 알레르기 반응 병력을 포함하여 제품의 구성 성분에 대한 알려진 알레르기 반응 병력이 있는 환자
  6. 임신(임신 검사 양성) 또는 수유중인 여성 환자;
  7. 성적으로 왕성한 가임기 여성 및 가임기 여성과 성적 접촉을 하는 남성: 주사 후 90일까지 신뢰할 수 있는 피임 방법(경구 피임약, 자궁 내 장치, 호르몬 이식, 피임 주사 또는 금욕)을 사용할 의향이 없음 연구 약물;
  8. COVID-19에 대한 실험적 치료법 또는 백신과 관련된 다른 COVID-19 연구에 참여. 프로토콜 준수 또는 채혈을 방해하지 않는 경우 다른 관찰 연구에 참여하는 것이 허용될 수 있습니다.
  9. 알코올, 약물 남용 또는 의존의 병력 또는 현재 증거가 있는 환자, 또는 의료용 마리화나 사용을 포함한 불법 약물의 기호용 사용;
  10. 현재 감금되어 있거나 노숙자 등 취약계층
  11. 연구자의 의견에 따라 환자가 연구 참여에 부적격하다고 판단되는 모든 기타 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: KDS-1000
NK 세포는 PM21 막 입자를 사용하여 생체 외 확장되었습니다.

연구의 비무작위 부분:

  • 각 용량 수준(코호트) 시작 시 3명의 환자에게 KDS-1000을 투여합니다. 이러한 초기 환자는 초기 안전 신호를 감지할 수 있도록 엇갈린 방식으로 등록됩니다.

연구의 무작위 부분(비무작위 코호트에서 안전 문제가 없을 때 시작할 수 있음):

  • 코호트 1: 저용량, 2x10E8 세포/용량
  • 코호트 2: 고용량, 1x10E9 세포/용량
플라시보_COMPARATOR: 제어
0.9% 생리식염수
0.9% 생리식염수

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이상반응(AE) 발생률 및 중증도를 수집하여 KDS-1000 저용량 및 고용량 투여 시 위약 대비 안전성 판단
기간: 28일
AE의 비율 및 중증도.
28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
COVID-19 특정 설문지에 의해 위약과 비교하여 저용량 및 고용량으로 제공된 KDS-1000의 효능을 결정합니다.
기간: 90일
COVID-19 질병 증상 개선/질병 진행.
90일
SARS-CoV-2 클리어런스를 측정하여 위약과 비교하여 저용량 및 고용량으로 제공된 KDS-1000의 효능을 결정합니다.
기간: 28일
실시간 역전사 중합효소 연쇄 반응(rRT-PCR)에 의해 결정됩니다.
28일
AE의 비율과 중증도를 수집하여 위약과 비교하여 저용량 및 고용량으로 제공된 KDS-1000의 안전성을 결정합니다.
기간: 90일
AE의 비율 및 중증도.
90일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2020년 12월 1일

기본 완료 (예상)

2021년 4월 1일

연구 완료 (예상)

2021년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 3월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 3월 12일

처음 게시됨 (실제)

2021년 3월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 8월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 8월 24일

마지막으로 확인됨

2021년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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