Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Hyllevare NK-celler (KDS-1000) som immunterapi for COVID-19

24. august 2021 oppdatert av: Kiadis Pharma

En fase 1/2a multisenter randomisert dobbeltblind placebokontrollert utprøving av hyllevare naturlige morderceller (KDS-1000) som immunterapi for voksne pasienter med milde til moderate COVID-19-symptomer med risiko for komplikasjoner

Det antas at immunterapi med NK-celler (KDS-1000) tidlig i løpet av COVID-19-sykdommen er trygg og kan øke medfødt immunitet, og dermed begrense sykdomsprogresjonen og forbedre overlevelsen.

Studieoversikt

Status

Tilbaketrukket

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Flere publikasjoner har foreslått en potensiell rolle for NK-celler, en viktig del av det tidlige medfødte responssystemet, i håndteringen av virusinfeksjoner som COVID-19. Kliniske data har vist at alvorlighetsgraden av COVID-19-sykdommen er korrelert med en reduksjon i antall NK-celler, utmattelse av NK-celler og mangel på visse modne, potente NK-cellefenotyper. Kraften til NK-celler til å bekjempe ulike andre virusinfeksjoner, som forårsaket av CMV, HBV og hepatitt C-virus (HCV), influensavirus og humant immunsviktvirus (HIV) er godt beskrevet, med en varig endring i NK-celleprofilen mot de mer modne og potente fenotypene hos restituerte pasienter. I lys av mangelen på (funksjonelle) NK-celler hos pasienter med COVID-19, kan adoptiv NK-celleterapi med KDS-1000-celler forbedre overlevelsen og redusere frekvensen av sykdomsprogresjon fra SARS-CoV-2-infeksjon. Adoptiv overføring av utvidede NK-celler (KDS-1000) tidlig i sykdomsforløpet kan øke medfødt immunitet, og dermed begrense sykdomsprogresjon og kan gi en overlevelsesfordel til pasienter infisert med SARS-CoV-2.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasientene er 18-70 år gamle;
  2. Pasienter må ha minst én av følgende risikofaktorer for å utvikle alvorlig COVID-19 sykdom:

    1. Alder 50 til 70 år;
    2. Overvekt (kroppsmasseindeks (BMI) på 30 eller høyere);
    3. hypertensjon;
    4. Nåværende røyker;
    5. Diabetes mellitus (type 1 eller type 2);
    6. Stabil hjertesykdom.
  3. Opplever symptomer på mild til moderat COVID-19 som ikke krever ekstra oksygen;
  4. Etter å ha bekreftet infeksjon med SARS-CoV-2, definert som påvisning av SARS-CoV-2 fra nasofaryngeal vattpinne eller prøve fra nedre luftveier;
  5. Karnofsky ytelsespoeng ≥70 %;
  6. Registrert innen de første 4 dagene etter symptomdebut;
  7. Kunne og villige til å overholde protokollen for varigheten av studien, inkludert 24 timers sykehusinnleggelse for studiemedisinadministrasjon og overvåking, og overholdelse av oppfølgingsplanen for besøk;
  8. Signert IRB godkjent informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienten har høy risiko for alvorlig COVID-19 på grunn av komorbiditeter definert som:

    1. Underliggende lungesykdom som emfysem, kronisk lungesykdom, KOLS, astma, kronisk bronkiektasi eller respirasjonssvikt som krever baseline oksygen (O2) støtte;
    2. Immunkompromittert vertsstatus på grunn av kreft, transplantasjon eller andre årsaker til immunsvikt;
    3. Immunsuppressiv terapi, inkludert men ikke begrenset til følgende:

      • Kortikosteroider (unntatt topikale kortikosteroider);
      • Interleukin (IL)-6 eller Tumornekrosefaktor alfa (TNFa) blokade;
      • Andre immunterapier.
  2. Pasient med følgende tegn på unormal organ- eller benmargsfunksjon som definert nedenfor:

    • AST(SGOT) og/eller ALT(SGPT) > 3 x øvre normalgrense (ULN);
    • Serum (totalt) bilirubin > 1,5 x ULN;
    • Kreatininclearance ≤ 30 mL/min (ved modifikasjon av kosthold ved nyresykdom (MDRD) formel);
    • Hemoglobin < 9 g/dL;
    • Trombocytter ≤ 75.000/ul;
    • Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≤ 1.500/uL;
    • Protrombintid (PT) eller aktivert partiell tromboplastin (aPTT) tid >1,5 × ULN;
  3. Pasienten har blitt innlagt på (ICU);
  4. Pasienter med QT-forlengelse, historie med "torsades de pointes" eller ventrikulær arytmi (hvis de er planlagt å få difenhydramin);
  5. Pasient med en kjent historie med allergiske reaksjoner på en hvilken som helst bestanddel av produktet, inkludert en kjent historie med allergiske reaksjoner på cellulære produkter eller DMSO;
  6. Gravide (positiv graviditetstest) eller kvinnelige pasienter som ammer;
  7. Kvinner i fertil alder som er seksuelt aktive og menn som har seksuell kontakt med en kvinne i fertil alder: ikke villige til å bruke pålitelige prevensjonsmetoder (orale prevensjonsmidler, intrauterin enhet, hormonimplantater, prevensjonsinjeksjon eller abstinens) opptil 90 dager etter injeksjon av studiemedisin;
  8. Deltakelse i andre COVID-19-studier som involverer eksperimentelle behandlinger eller vaksiner mot COVID-19. Deltakelse i andre observasjonsstudier kan tillates hvis de ikke forstyrrer protokolloverholdelse eller blodprøvetaking;
  9. Pasienter med en historie eller nåværende bevis på alkohol- eller narkotikamisbruk eller avhengighet, eller rekreasjonsbruk av ulovlige stoffer, inkludert bruk av medisinsk marihuana;
  10. Sårbare befolkninger som de som for tiden er fengslet eller hjemløse;
  11. Enhver annen tilstand som etter etterforskerens mening gjør pasienten ute av stand til å delta i studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: DOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: KDS-1000
NK-celler utvidet ex vivo ved bruk av PM21-membranpartikler:

Ikke-randomisert del av studien:

  • Ved begynnelsen av hvert dosenivå (Cohort) vil 3 pasienter motta KDS-1000. Disse første pasientene vil bli registrert på en forskjøvet måte for å sikre oppdagelse av eventuelle tidlige sikkerhetssignaler.

Randomisert del av studien (Kan starte når det ikke er sikkerhetsproblemer i de ikke-randomiserte kohortene):

  • Kohort 1: Lav dose, 2x10E8 celler/dose
  • Kohort 2: Høy dose, 1x10E9 celler/dose
PLACEBO_COMPARATOR: Kontroll
0,9 % normal saltvann
0,9 % normal saltvann

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bestem sikkerheten til KDS-1000 gitt ved lave og høye doser sammenlignet med placebo ved å samle frekvensen og alvorlighetsgraden av bivirkninger (AE)
Tidsramme: 28 dager
Frekvens og alvorlighetsgrad av AE.
28 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bestem effekten KDS-1000 gitt ved lave og høye doser sammenlignet med placebo ved hjelp av COVID-19 spesifikt spørreskjema.
Tidsramme: 90 dager
Forbedring av COVID-19 sykdomssymptomer/sykdomsprogresjon.
90 dager
Bestem effekten av KDS-1000 gitt ved lave og høye doser sammenlignet med placebo ved måling av SARS-CoV-2-clearance.
Tidsramme: 28 dager
Bestemt ved sanntids revers transkripsjonspolymerasekjedereaksjon (rRT-PCR).
28 dager
Bestem sikkerheten til KDS-1000 gitt ved lave og høye doser sammenlignet med placebo ved å samle frekvensen og alvorlighetsgraden av AE.
Tidsramme: 90 dager
Frekvens og alvorlighetsgrad av AE.
90 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FORVENTES)

1. desember 2020

Primær fullføring (FORVENTES)

1. april 2021

Studiet fullført (FORVENTES)

1. april 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. mars 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. mars 2021

Først lagt ut (FAKTISKE)

15. mars 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

30. august 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. august 2021

Sist bekreftet

1. mars 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Covid-19

Kliniske studier på Placebo

3
Abonnere