Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Běžně dostupné NK buňky (KDS-1000) jako imunoterapie COVID-19

24. srpna 2021 aktualizováno: Kiadis Pharma

Fáze 1/2a multicentrická randomizovaná dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie běžně dostupných přirozených zabíječských buněk (KDS-1000) jako imunoterapie pro dospělé pacienty s mírnými až středně závažnými příznaky COVID-19 s rizikem komplikací

Předpokládá se, že imunoterapie běžně dostupnými NK buňkami (KDS-1000) časně v průběhu onemocnění COVID-19 je bezpečná a může posílit vrozenou imunitu, a tím omezit progresi onemocnění a zlepšit přežití.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Podmínky

Detailní popis

Několik publikací navrhlo potenciální roli NK buněk, které jsou zásadní součástí systému rané vrozené odpovědi, při zvládání virových infekcí, jako je COVID-19. Klinické údaje ukázaly, že závažnost onemocnění COVID-19 koreluje se snížením počtu NK buněk, vyčerpáním NK buněk a nedostatkem určitých zralých, silných fenotypů NK buněk. Síla NK buněk bojovat s různými jinými virovými infekcemi, jako jsou způsobené CMV, HBV a virem hepatitidy C (HCV), chřipkovým virem a virem lidské imunodeficience (HIV), byla dobře popsána, s trvalou změnou v profilu NK buněk. směrem k těm zralejším a silnějším fenotypům u uzdravených pacientů. Vzhledem k nedostatku (funkčních) NK buněk u pacientů s COVID-19 může adoptivní NK buněčná terapie buňkami KDS-1000 zlepšit přežití a snížit míru progrese onemocnění z infekce SARS-CoV-2. Adoptivní přenos expandovaných NK buněk (KDS-1000) časně v průběhu onemocnění může posílit vrozenou imunitu, a tím omezit progresi onemocnění a mohl by poskytnout výhodu přežití pacientům infikovaným SARS-CoV-2.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti jsou ve věku 18-70 let;
  2. Pacienti musí mít alespoň jeden z následujících rizikových faktorů pro rozvoj závažného onemocnění COVID-19:

    1. Věk 50 až 70 let;
    2. Obezita (index tělesné hmotnosti (BMI) 30 nebo vyšší);
    3. hypertenze;
    4. Současný kuřák;
    5. Diabetes mellitus (typ 1 nebo typ 2);
    6. Stabilní srdeční onemocnění.
  3. Pociťování příznaků mírného až středně těžkého COVID-19 nevyžadujícího doplňkový kyslík;
  4. Potvrzená infekce SARS-CoV-2, definovaná jako detekce SARS-CoV-2 z nasofaryngeálního výtěru nebo vzorku z dolních cest dýchacích;
  5. Karnofsky Performance Score ≥70 %;
  6. Zapsáno během prvních 4 dnů od nástupu příznaků;
  7. Schopnost a ochotu dodržovat protokol po dobu trvání studie, včetně 24hodinové hospitalizace pro podávání a monitorování studovaného léčiva a dodržování plánu následných návštěv;
  8. Podepsaný IRB schválil informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacient je vystaven vysokému riziku těžkého onemocnění COVID-19 kvůli souběžným onemocněním definovaným jako:

    1. Základní plicní onemocnění, jako je emfyzém, chronické onemocnění plic, COPD, astma, chronická bronchiektázie nebo respirační selhání vyžadující základní podporu kyslíku (O2);
    2. Imunokompromitovaný stav hostitele v důsledku rakoviny, transplantace nebo jiných příčin imunodeficience;
    3. Imunosupresivní terapie, včetně, ale bez omezení na následující:

      • Kortikosteroidy (kromě topických kortikosteroidů);
      • blokáda interleukinu (IL)-6 nebo tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNFa);
      • Jiné imunoterapie.
  2. Pacient s následujícími příznaky abnormální funkce orgánů nebo kostní dřeně, jak je definováno níže:

    • AST(SGOT) a/nebo ALT(SGPT) > 3 x horní hranice normálu (ULN);
    • Sérový (celkový) bilirubin > 1,5 x ULN;
    • Clearance kreatininu ≤ 30 ml/min (podle vzorce modifikace diety při onemocnění ledvin (MDRD));
    • Hemoglobin < 9 g/dl;
    • Trombocyty ≤ 75 000/ul;
    • Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≤ 1 500/ul;
    • protrombinový čas (PT) nebo aktivovaný parciální tromboplastinový (aPTT) čas >1,5 × ULN;
  3. Pacient byl přijat na (JIP);
  4. Pacienti s prodloužením QT intervalu, anamnézou „torsades de pointes“ nebo ventrikulární arytmií (pokud je u nich naplánováno podávání difenhydraminu);
  5. Pacient se známou anamnézou alergických reakcí na jakoukoli složku přípravku, včetně známé anamnézy alergických reakcí na buněčné produkty nebo DMSO;
  6. Těhotné (pozitivní těhotenský test) nebo kojící pacientky;
  7. Ženy ve fertilním věku, které jsou sexuálně aktivní a muži, kteří mají pohlavní styk se ženou ve fertilním věku: nejsou ochotni používat spolehlivé metody antikoncepce (perorální antikoncepce, nitroděložní tělísko, hormonální implantáty, antikoncepční injekce nebo abstinence) do 90 dnů po injekci studijní medikace;
  8. Účast na dalších studiích COVID-19 zahrnujících experimentální léčbu nebo vakcíny proti COVID-19. Účast na jiných observačních studiích by mohla být povolena, pokud nenarušují dodržování protokolu nebo odběry krve;
  9. Pacienti s anamnézou nebo současnými známkami zneužívání alkoholu nebo drog nebo závislosti nebo rekreačního užívání nelegálních drog, včetně užívání lékařské marihuany;
  10. zranitelné skupiny obyvatel, jako jsou ti, kteří jsou v současné době uvězněni nebo bez domova;
  11. Jakýkoli jiný stav, který podle názoru zkoušejícího činí pacienta nezpůsobilým k účasti ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: KDS-1000
NK buňky expandované ex vivo pomocí membránových částic PM21:

Nerandomizovaná část studia:

  • Na začátku každé dávkové hladiny (Kohorta) dostanou 3 pacienti KDS-1000. Tito první pacienti budou zařazováni postupně, aby byla zajištěna detekce jakýchkoli včasných bezpečnostních signálů.

Randomizovaná část studie (může začít, když v nerandomizovaných kohortách neexistují žádné bezpečnostní obavy):

  • Skupina 1: Nízká dávka, 2x10E8 buněk/dávka
  • Kohorta 2: Vysoká dávka, 1x10E9 buněk/dávka
PLACEBO_COMPARATOR: Řízení
0,9% normální fyziologický roztok
0,9% normální fyziologický roztok

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Určete bezpečnost KDS-1000 podávaného v nízkých a vysokých dávkách ve srovnání s placebem shromažďováním četnosti a závažnosti nežádoucích účinků (AE)
Časové okno: 28 dní
Míra a závažnost AE.
28 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Určete účinnost KDS-1000 podávaného v nízkých a vysokých dávkách ve srovnání s placebem pomocí specifického dotazníku COVID-19.
Časové okno: 90 dní
Zlepšení symptomů/progrese onemocnění COVID-19.
90 dní
Stanovte účinnost KDS-1000 podávaného v nízkých a vysokých dávkách ve srovnání s placebem měřením clearance SARS-CoV-2.
Časové okno: 28 dní
Stanoveno reverzní transkripční polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase (rRT-PCR).
28 dní
Určete bezpečnost KDS-1000 podávaného v nízkých a vysokých dávkách ve srovnání s placebem shromážděním četnosti a závažnosti AE.
Časové okno: 90 dní
Míra a závažnost AE.
90 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

1. prosince 2020

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. dubna 2021

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. dubna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. března 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. března 2021

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

15. března 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

30. srpna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. srpna 2021

Naposledy ověřeno

1. března 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Covid19

3
Předplatit