Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Hyldevare NK-celler (KDS-1000) som immunterapi mod COVID-19

24. august 2021 opdateret af: Kiadis Pharma

Et fase 1/2a multicenter randomiseret dobbeltblindt placebokontrolleret forsøg med naturlige dræberceller (KDS-1000) som immunterapi til voksne patienter med milde til moderate COVID-19-symptomer med risiko for komplikationer

Det antages, at immunterapi med off-the-shelf NK-celler (KDS-1000) tidligt i forløbet af COVID-19 sygdom er sikker og kan øge medfødt immunitet og derved begrænse sygdomsprogression og forbedre overlevelse.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Adskillige publikationer har foreslået en potentiel rolle for NK-celler, en væsentlig del af det tidlige medfødte responssystem, i håndteringen af ​​virusinfektioner som COVID-19. Kliniske data har vist, at sværhedsgraden af ​​COVID-19-sygdommen er korreleret med en reduktion i antallet af NK-celler, udmattelse af NK-celler og manglen på visse modne, potente NK-cellefænotyper. NK-cellernes magt til at bekæmpe forskellige andre virale infektioner, såsom forårsaget af CMV, HBV og hepatitis C-virus (HCV), influenzavirus og humant immundefektvirus (HIV) er blevet godt beskrevet, med en varig ændring i NK-celleprofilen mod de mere modne og potente fænotyper hos raske patienter. I lyset af manglen på (funktionelle) NK-celler hos patienter med COVID-19, kan adoptiv NK-celleterapi med KDS-1000-celler forbedre overlevelsen og reducere hastigheden af ​​sygdomsprogression fra SARS-CoV-2-infektion. Adoptiv overførsel af udvidede NK-celler (KDS-1000) tidligt i sygdomsforløbet kan øge medfødt immunitet og derved begrænse sygdomsprogression og kunne give en overlevelsesfordel til patienter inficeret med SARS-CoV-2.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienterne er 18-70 år gamle;
  2. Patienter skal have mindst én af følgende risikofaktorer for at udvikle alvorlig COVID-19 sygdom:

    1. Alder 50 til 70 år;
    2. Fedme (body mass index (BMI) på 30 eller derover);
    3. Forhøjet blodtryk;
    4. Nuværende ryger;
    5. Diabetes mellitus (type 1 eller type 2);
    6. Stabil hjertesygdom.
  3. Oplever symptomer på mild til moderat COVID-19, der ikke kræver supplerende ilt;
  4. Efter at have bekræftet infektion med SARS-CoV-2, defineret som påvisning af SARS-CoV-2 fra nasopharyngeal podning eller prøve fra nedre luftveje;
  5. Karnofsky Performance Score ≥70 %;
  6. Tilmeldt inden for de første 4 dage efter symptomernes begyndelse;
  7. I stand til og villig til at overholde protokollen under undersøgelsens varighed, herunder 24 timers hospitalsindlæggelse for administration og overvågning af undersøgelseslægemidler og overholdelse af opfølgningsbesøgsplanen;
  8. Underskrevet IRB godkendt informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienten er i højrisiko for alvorlig COVID-19 på grund af følgesygdomme defineret som:

    1. Underliggende lungesygdom, såsom emfysem, kronisk lungesygdom, KOL, astma, kronisk bronkiektasi eller respirationssvigt, der kræver baseline oxygen (O2) støtte;
    2. Immunkompromitteret værtsstatus på grund af cancer, transplantation eller andre årsager til immundefekt;
    3. Immunsuppressiv terapi, herunder men ikke begrænset til følgende:

      • Kortikosteroider (undtagen topiske kortikosteroider);
      • Interleukin (IL)-6 eller Tumor necrosis factor alpha (TNFa) blokade;
      • Andre immunterapier.
  2. Patient med følgende tegn på unormal organ- eller knoglemarvsfunktion som defineret nedenfor:

    • AST(SGOT) og/eller ALT(SGPT) > 3 x øvre normalgrænse (ULN);
    • Serum (total) bilirubin > 1,5 x ULN;
    • Kreatininclearance ≤ 30 ml/min (ved modifikation af diæt ved nyresygdom (MDRD) formel);
    • Hæmoglobin < 9 g/dL;
    • Trombocytter ≤ 75.000/uL;
    • Absolut neutrofiltal (ANC) ≤ 1.500/uL;
    • Protrombintid (PT) eller aktiveret partiel tromboplastin (aPTT) tid >1,5 × ULN;
  3. Patienten er blevet indlagt på (ICU);
  4. Patienter med QT-forlængelse, historie med "torsades de pointes" eller ventrikulær arytmi (hvis de er planlagt til at modtage diphenhydramin);
  5. Patient med en kendt historie med allergiske reaktioner over for en hvilken som helst bestanddel af produktet, herunder en kendt historie med allergiske reaktioner på cellulære produkter eller DMSO;
  6. Gravide (positiv graviditetstest) eller ammende kvindelige patienter;
  7. Kvinder i den fødedygtige alder, som er seksuelt aktive og mænd, der har seksuel kontakt med en kvinde i den fødedygtige alder: ikke villige til at bruge pålidelige præventionsmetoder (orale præventionsmidler, intrauterin enhed, hormonimplantater, præventionsindsprøjtning eller abstinens) op til 90 dage efter injektionen af studiemedicin;
  8. Deltagelse i andre COVID-19 undersøgelser, der involverer eksperimentelle behandlinger eller vacciner mod COVID-19. Deltagelse i andre observationsundersøgelser kan tillades, hvis de ikke forstyrrer protokoloverholdelse eller blodudtagninger;
  9. Patienter med en historie eller aktuelle beviser for alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed, eller rekreativ brug af ulovlige stoffer, herunder brug af medicinsk marihuana;
  10. Sårbare befolkningsgrupper såsom dem, der i øjeblikket er fængslet eller hjemløse;
  11. Enhver anden tilstand, som efter investigators mening gør patienten ude af stand til at deltage i undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: DOBBELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: KDS-1000
NK-celler ekspanderet ex vivo ved hjælp af PM21-membranpartikler:

Ikke-randomiseret del af undersøgelsen:

  • Ved begyndelsen af ​​hvert dosisniveau (Cohort) vil 3 patienter modtage KDS-1000. Disse indledende patienter vil blive indskrevet på en forskudt måde for at sikre påvisning af eventuelle tidlige sikkerhedssignaler.

Randomiseret del af undersøgelsen (Kan starte, når der ikke er sikkerhedsproblemer i de ikke-randomiserede kohorter):

  • Kohorte 1: Lav dosis, 2x10E8 celler/dosis
  • Kohorte 2: Høj dosis, 1x10E9 celler/dosis
PLACEBO_COMPARATOR: Styring
0,9% normal saltvand
0,9% normal saltvand

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bestem sikkerheden af ​​KDS-1000 givet ved lave og høje doser sammenlignet med placebo ved at indsamle frekvensen og sværhedsgraden af ​​bivirkninger (AE)
Tidsramme: 28 dage
Frekvens og sværhedsgrad af AE.
28 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bestem effektiviteten af ​​KDS-1000 givet ved lave og høje doser sammenlignet med placebo ved hjælp af COVID-19-specifikt spørgeskema.
Tidsramme: 90 dage
Forbedring af COVID-19 sygdomssymptomer/sygdomsprogression.
90 dage
Bestem effektiviteten af ​​KDS-1000 givet ved lave og høje doser sammenlignet med placebo ved måling af SARS-CoV-2-clearance.
Tidsramme: 28 dage
Bestemt ved realtids revers transkriptionspolymerasekædereaktion (rRT-PCR).
28 dage
Bestem sikkerheden af ​​KDS-1000 givet ved lave og høje doser sammenlignet med placebo ved at indsamle frekvensen og sværhedsgraden af ​​AE.
Tidsramme: 90 dage
Frekvens og sværhedsgrad af AE.
90 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FORVENTET)

1. december 2020

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

1. april 2021

Studieafslutning (FORVENTET)

1. april 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. marts 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. marts 2021

Først opslået (FAKTISKE)

15. marts 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

30. august 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. august 2021

Sidst verificeret

1. marts 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Covid19

Kliniske forsøg med Placebo

3
Abonner