Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

GB-EZ-SIM03 Badanie probiotyków na egzemę dziecięcą

7 lutego 2024 zaktualizowane przez: Ting-fan Leung, Chinese University of Hong Kong

Poprawa egzemy i bezpieczeństwo mikrobiomu Baby Immunity Formula (SIM03) w rozwoju egzemy u dzieci – badanie pilotażowe

Egzema jest najbardziej rozpowszechnioną przewlekłą chorobą skóry u małych dzieci, a infekcja skóry jest często obserwowana podczas zaostrzenia wyprysku. Dysbioza jest coraz częściej rozpoznawana w stolcu i skórze tych pacjentów. Powszechną praktyką rodziców jest rozpoczynanie probiotyków dzieciom z egzemą, ale istnieją ograniczone dowody na to, że leczenie to działa u młodych pacjentów. To jednoośrodkowe, otwarte badanie kliniczne ma na celu zbadanie korzyści płynących z 3-miesięcznego leczenia małych dzieci z egzemą za pomocą nowego probiotyku zwanego preparatem odporności na mikrobiom dla niemowląt (SIM03). Wyniki badania obejmują nasilenie egzemy, jakość życia, biofizyczne pomiary skóry i objawy żołądkowo-jelitowe, podczas gdy zdarzenia niepożądane związane z leczeniem probiotykami będą monitorowane. Przeanalizowany zostanie również wpływ tej interwencji na mikrobiom kału.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Egzema jest powszechną przewlekłą chorobą skóry, która dotyka znaczną część populacji. Oszacowano, że związane z tym obciążenie ekonomiczne kosztowało ponad 5 miliardów dolarów rocznie wraz z rosnącą częstością występowania tej choroby na całym świecie. Ogólnokrajowe badanie przeprowadzone w Chinach w 2016 roku wykazało, że u 12,9% dzieci (1-7 lat) zdiagnozowano egzemę. Coraz więcej dowodów wskazuje, że atopowe zapalenie skóry i/lub egzema zwiększają ryzyko rozwoju wielu chorób, w tym udaru mózgu, zawału mięśnia sercowego, niestabilnej dusznicy bolesnej, migotania przedsionków i śmierci z przyczyn sercowo-naczyniowych.

Oprócz zmienności objawów klinicznych, w tym suchości i swędzenia skóry u pacjentów z wypryskiem, u dzieci z wypryskiem atopowym zgłaszano również objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak bóle brzucha, wzdęcia, biegunki, zaparcia, wymioty i zwracanie pokarmu. U pacjentów z atopowym zapaleniem skóry/egzemą zaobserwowano również unikalny wzór mikroflory przewodu pokarmowego w porównaniu ze zdrową grupą kontrolną: zaobserwowano zmniejszoną liczbę Bifidobacterium i Enterococci, zwłaszcza Bifidobacterium bifidum i Bifidobacterium longum, oraz zwiększoną liczbę Faecalibacterium. Dlatego mikroflora przewodu pokarmowego może służyć jako wskaźnik choroby egzemy.

Rozwój mikroflory jelitowej rozpoczyna się jeszcze przed urodzeniem. Mikrobiom niemowlęcia może mieć wpływ na zdrowie człowieka w późniejszym życiu. Aby zapobiec chorobie, musimy zdusić ją w zarodku. Pojawiające się dowody sugerują, że modulacja mikroflory jelitowej może w dużym stopniu wpływać na funkcje odpornościowe gospodarza u dzieci i dorosłych.

Jak dotąd żadna mieszanka dla niemowląt nie jest specyficzna dla łagodzenia objawów związanych z egzemą u małych dzieci. GenieBiome Limited, firma zajmująca się badaniami nad mikrobiomem z Hongkongu, opracowała unikalną formułę mikrobiomu jamy ustnej (formuła odporności dziecka, SIM03), aby zapobiegać lub leczyć dysbiozę jelitową i rozwój egzemy. SIM03 zawiera mieszankę naturalnie występujących dwóch szczepów probiotyków przeznaczonych do kontaktu z żywnością, dwóch prebiotyków i dwóch postbiotyków. Oba probiotyki należą do spożywczej Bifidobacterium, która jest ważną grupą kultur probiotycznych powszechnie stosowanych w produktach spożywczych. W szczególności badania wykazały, że Bifidobacterium może wypierać bakterie proteolityczne powodujące biegunkę i zaleciły podawanie bifidobakterii niemowlętom cierpiącym na ten objaw. Natomiast oba prebiotyki należą do spożywczych oligosacharydów, które były już stosowane w produktach spożywczych. Dwa postbiotyki należą do octanów, które są również przeznaczone do kontaktu z żywnością i mogą być dodawane do żywności.

Stawiamy hipotezę, że mikroflorę jelitową dzieci z egzemą można modulować, aby zmniejszyć nasilenie objawów związanych z egzemą i poprawić stan. Proponuje się przeprowadzenie badania pilotażowego w celu oceny wpływu i bezpieczeństwa SIM03 na nasilenie wyprysku, mikrobiom jelitowy i objawy żołądkowo-jelitowe u dzieci z wypryskiem.

HIPOTEZA Stawiamy hipotezę, że formuła odporności mikrobiomu dziecka (SIM03) doprowadzi do złagodzenia objawów egzemy u dzieci w wieku 1-5 lat.

CELE

  1. Zbadanie wpływu SIM03 na modulację mikroflory jelitowej i poprawę nasilenia egzemy, częstości/konsystencji stolca u dzieci w wieku 1-5 lat z egzemą;
  2. Ocena bezpieczeństwa SIM03 poprzez ocenę zgłaszanych przez rodziców zdarzeń niepożądanych u dzieci w wieku 1-5 lat z egzemą u dzieci w wieku 1-5 lat.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Hong Kong, Hongkong, 0000
        • Department of Paediatrics, Prince of Wales Hospital, 30-32 Ngan Shing Street, Shatin

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 rok do 5 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Dzieci w wieku od 1 do 5 lat z wypryskiem rozpoznanym przez lekarza zgodnie z kryteriami Hanifina i Rakji [22,23];
  2. Jeden z rodziców lub opiekun prawny (brak choroby psychicznej lub demencji itp., które utrudniają im zdolność do wyrażenia świadomej zgody) wyrazi pisemną świadomą zgodę.

Kryteria wyłączenia:

  1. Dzieci z innymi udokumentowanymi przewlekłymi i klinicznie istotnymi chorobami dermatologicznymi, takimi jak erytra, które mogą zakłócać ocenę mikrobiomu skóry. Dopuszczalne są typowe stany przejściowe, takie jak trądzik.
  2. Dzieci z egzemą, które przyjmowały antybiotyki, probiotyki lub prebiotyki w suplemencie, w tym między innymi mleko modyfikowane i pokarm uzupełniający dla niemowląt w ciągu trzech miesięcy przed włączeniem.
  3. Dzieci z egzemą, które wymagają ogólnoustrojowego leczenia immunosupresyjnego (np. kortykosteroid, azatiopryna, leki biologiczne) w ciągu sześciu miesięcy przed rekrutacją.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Aktywne ramię probiotyczne
SIM03 (dostarczany przez GenieBiome Limited i produkowany zgodnie z dobrą praktyką produkcyjną, GMP) zawiera mieszankę naturalnie występujących szczepów Bifidobacterium przeznaczonych do kontaktu z żywnością (1 miliard CFU w 1 saszetce). Zrekrutowane osoby będą otrzymywać jedną saszetkę formuły na odporność niemowląt SIM03 dwa razy dziennie przez 3 miesiące.
Dzienna porcja doustna saszetki probiotyków

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowity wynik SCORing Atopowe Zapalenie Skóry (SCORAD)
Ramy czasowe: 3 miesiące
Połączony punkt końcowy
3 miesiące
Częstotliwość stolca
Ramy czasowe: 3 miesiące
Połączony punkt końcowy
3 miesiące
Konsystencja stolca
Ramy czasowe: 3 miesiące
Połączony punkt końcowy
3 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Subiektywna ocena SCORAD
Ramy czasowe: 3 miesiące
Nasilenie choroby
3 miesiące
Obiektywny wynik SCORAD
Ramy czasowe: 3 miesiące
Nasilenie choroby
3 miesiące
Zmiana częstotliwości stolca
Ramy czasowe: 3 miesiące
Stan stolca
3 miesiące
Zmiana konsystencji stolca oceniana za pomocą Bristol Stool Chart
Ramy czasowe: 3 miesiące
Stan stolca
3 miesiące
Ocena jakości życia za pomocą specyficznego dla skóry wskaźnika jakości życia dermatologii dziecięcej (CDLQI) i wskaźnika jakości życia niemowląt z zapaleniem skóry (IDQOL)
Ramy czasowe: 3 miesiące
Jakość życia związana z egzemą
3 miesiące
Zmiany w profilowaniu mikrobiologicznym kału
Ramy czasowe: 3 miesiące
Mikrobiom jelitowy
3 miesiące
Stan biofizyczny skóry mierzony transepidermalną utratą wody
Ramy czasowe: 3 miesiące
Parametry biofizyczne skóry
3 miesiące
Stan biofizyczny skóry mierzony za pomocą nawilżenia skóry
Ramy czasowe: 3 miesiące
Parametry biofizyczne skóry
3 miesiące
Zdarzenia niepożądane zgłaszane w okresie badania
Ramy czasowe: 3 miesiące
Monitorowanie zdarzeń niepożądanych
3 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 października 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

5 lutego 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 października 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 listopada 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

7 listopada 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 lutego 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • TG2217044

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Nie ma potrzeby ujawniania danych z poszczególnych badań w tym prostym, otwartym badaniu klinicznym, w związku z czym przedstawione zostaną tylko zbiorcze i podsumowujące wyniki badań uczestników.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj