Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Opracowanie skali wczesnego ostrzegania w celu wykrycia pogorszenia stanu ogólnego pacjentów w ostrym szpitalu

15 lutego 2024 zaktualizowane przez: University Hospital, Basel, Switzerland

Zainicjowane przez badacza, retrospektywne, jednoośrodkowe badanie mające na celu opracowanie wyniku wczesnego ostrzegania w celu wykrycia pogorszenia stanu ogólnego pacjentów w ostrym szpitalu

Nagłe pogorszenie stanu ogólnego chorego często poprzedzone jest zmianami poszczególnych parametrów życiowych. Należy opracować system wczesnego ostrzegania (SWO) o zmniejszonej liczbie parametrów fizjologicznych i indywidualnych w porównaniu z konwencjonalnymi systemami wczesnego ostrzegania; i zostanie wygenerowany algorytm, który jest w stanie przewidzieć pogorszenie stanu klinicznego. Należy zbadać jego moc predykcyjną i dokładność. W drugiej fazie eksploracyjnej przeanalizowane zostaną różne warianty modeli i zbadana zostanie możliwość zastosowania wariantów modeli w kontekście ciągłego EWS w urządzeniach do noszenia.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Nagłe pogorszenie stanu ogólnego pacjenta jest często poprzedzone zmianami poszczególnych parametrów życiowych i może prowadzić do zdarzeń niepożądanych, takich jak przyjęcie na oddział intensywnej terapii, zawał serca lub zgon. Niektórych z nich można potencjalnie uniknąć, jeśli odpowiednie środki zostaną podjęte w odpowiednim czasie. Dlatego systemy wczesnego ostrzegania (Early Warning Scores = EWS) zostały opracowane na podstawie zestawu kilku fizjologicznych pomiarów, oznak i symptomów. Poszczególne parametry są ważone, aby zsumować wynik.

Na podstawie tej punktacji można wskazać pogorszenie stanu ogólnego pacjenta i wywołać z góry określoną reakcję personelu fachowego (tzw. system track-and-trigger). Określenie wszystkich parametrów jest ważne, ponieważ brakujące wartości wpływają na wartość informacyjną SWO. Wymaga to większego wysiłku personelu i jest jednym z powodów, dla których systemy wczesnego ostrzegania nie są jeszcze systematycznie stosowane w Szwajcarii.

Zmniejszenie liczby mierzonych parametrów mogłoby zmniejszyć przeszkodę w stosowaniu tych narzędzi i umożliwić szersze zastosowanie. W związku z tym należy opracować system wczesnego ostrzegania o zmniejszonej liczbie parametrów fizjologicznych i indywidualnych w porównaniu z konwencjonalnymi systemami wczesnego ostrzegania; i zostanie wygenerowany algorytm, który jest w stanie przewidzieć pogorszenie stanu klinicznego. Jego moc predykcyjna i dokładność zostaną zbadane w oparciu o różne wyniki kliniczne, takie jak śmiertelność, zatrzymanie krążenia, przeniesienie na oddział intensywnej terapii lub posocznica. Retrospektywne, zaszyfrowane dane pacjentów (od 2016 do 2022 roku) zostaną wykorzystane do opracowania statystycznego modelu predykcyjnego. W drugiej fazie eksploracyjnej przeanalizowane zostaną różne warianty modeli i zbadana zostanie możliwość zastosowania wariantów modeli w kontekście ciągłego EWS w urządzeniach do noszenia.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

210

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Basel, Szwajcaria, 4031
        • University Hospital Basel, Division of Internal Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci hospitalizowani w latach 2016-2022 na oddziałach chirurgiczno-medycznych Szpitala Uniwersyteckiego w Bazylei

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Hospitalizowani pacjenci oddziałów chirurgicznych i lekarskich Szpitala Uniwersyteckiego w Bazylei
  • Pobyt w szpitalu dłuższy niż 24 godziny
  • Podpisana zgoda ogólna

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci przyjmowani bezpośrednio na oddział intensywnej terapii
  • Odmowa zgody ogólnej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dokładność wyniku wczesnego ostrzegania
Ramy czasowe: do 72 godzin po przyjęciu do szpitala
Dokładność systemu wczesnego ostrzegania pod względem mocy predykcyjnej mierzona jest za pomocą odpowiednich wyników medycznych. Modele danych są wykorzystywane do tworzenia relacji między parametrami pacjenta (predyktorami) a wynikiem klinicznym (stan stabilny vs. stan niestabilny: śmierć, przeniesienie na oddział intensywnej terapii, zawał serca, infekcja/posocznica itp.) jako odpowiedź binarna zmienna (niezależnie od tego, czy nastąpi pogorszenie, czy nie).
do 72 godzin po przyjęciu do szpitala

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jens Eckstein, Prof. Dr. med., University Hospital Basel, Division of Internal Medicine

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 października 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 października 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 października 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 listopada 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 listopada 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 grudnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 lutego 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2022-01681; am22Eckstein3

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj