- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05909085
Wpływ manipulacji igłą i dokładności między ręcznym automatycznym a tradycyjnym urządzeniem ultrasonograficznym
Randomizowana, podwójnie zaślepiona, kontrolowana próba mająca na celu zbadanie wpływu manipulowania igłą i dokładności między dwoma dostępnymi na rynku urządzeniami ultrasonograficznymi
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjent zostanie przyjęty po przyjęciu na salę porodową i porodową (standard opieki). Badanie zostanie przedstawione pacjentowi, a jeśli wyrazi zgodę, zostanie wyrażona zgoda. (Badanie). Na prośbę pacjenta ze znieczuleniem zewnątrzoponowym pacjent zostanie losowo przydzielony do grupy A-US vs. B-US na podstawie tabeli randomizacji. Dziesięć kopert będzie dostępnych z wyborem losowym. (Badanie). Rezydent wejdzie do pokoju z obydwoma urządzeniami US (w celu zaślepienia pacjenta) i wykona skanowanie za pomocą urządzenia wymaganego w tabeli randomizacji. (Badanie). Po wykonaniu skanu i oznaczeń pleców pacjenta, pracownik naukowy lub kliniczny zostanie wezwany do pokoju w celu oceny liczby manipulacji igłą i przeprowadzenia ankiet dotyczących satysfakcji pacjenta i analgezji porodu. (Badanie).
Liczba prób wkłucia igły: definiowana jako wprowadzenie igły przez skórę w celu wejścia do przestrzeni zewnątrzoponowej; igła wymagająca wyjęcia ze skóry w celu ponownego wkłucia jest liczona jako dodatkowa próba wkłucia. Czas do identyfikacji punktu orientacyjnego: zdefiniowany jako odstęp czasu między rozpoczęciem identyfikacji miejsca nakłucia igłą a czasem do pierwszej próby nakłucia igłą. Czas rozpoczęcia identyfikacji miejsca wkłucia igły zarówno w LT, jak i UST odpowiada momentowi, w którym lekarz rezydent po raz pierwszy kładzie rękę na pacjencie w celu obmacania pleców. W obu grupach wszystkie materiały, zapasy i sprzęt zostaną przygotowane i łatwo dostępne przed rozpoczęciem procedury.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Antonio Gonzalez, MD
- Numer telefonu: 4133869415
- E-mail: Antonio.Gonzalez-fiol@yale.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06510
- Yale University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ASA-1, ASA-2 i ASA-3
- Pacjenci bez znanych deformacji kręgosłupa
- Możliwość siedzenia w pozycji pionowej w celu umieszczenia znieczulenia zewnątrzoponowego
- Brak wcześniejszej operacji lędźwiowej
- Brak alergii na żel do USG
Kryteria wyłączenia:
- Koagulopatia
- Niska liczba płytek krwi
- Alergie na miejscowe środki znieczulające
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ręczny tradycyjny ultrasonograf
Tradycyjny US zostanie wykorzystany do porównania liczby manipulacji igłą z ręcznym US.
|
Poród zewnątrzoponowy zostanie wykonany po zaznaczeniu skóry pacjentki przy użyciu tradycyjnego badania ultrasonograficznego
|
|
Inny: Ręczny automatyczny ultrasonograf
Zautomatyzowane urządzenie dostarcza automatycznych informacji dotyczących odległości do przestrzeni zewnątrzoponowej oraz lokalizacji między przestrzeniami.
|
Poród zewnątrzoponowy zostanie wykonany po zaznaczeniu skóry pacjentki za pomocą automatycznego urządzenia ultrasonograficznego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba przejść igły
Ramy czasowe: Od wstrzyknięcia środka miejscowo znieczulającego (czas 0) do Utraty oporu (w minutach), do 60 minut
|
Liczba brzusznych ruchów igły bez wyjmowania igły ze skóry.
Przejście igłą definiuje się jako każde przesunięcie do przodu lub wycofanie i przekierowanie igły do przodu bez wycofania ze skóry.
|
Od wstrzyknięcia środka miejscowo znieczulającego (czas 0) do Utraty oporu (w minutach), do 60 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba prób igły
Ramy czasowe: Od wstrzyknięcia środka miejscowo znieczulającego (czas 0) do Utraty oporu (w minutach), do 60 minut
|
Liczba wejść i wyjść igły ze skóry
|
Od wstrzyknięcia środka miejscowo znieczulającego (czas 0) do Utraty oporu (w minutach), do 60 minut
|
|
Czas na uzyskanie obrazów USG tradycyjnym aparatem USG
Ramy czasowe: Czas zakładania ultrasonografu na plecy pacjenta (czas 0) do uzyskania obrazu (w minutach), do 30 minut
|
Czas od umieszczenia ultradźwięków na plecach pacjenta do wykonania oznaczeń
|
Czas zakładania ultrasonografu na plecy pacjenta (czas 0) do uzyskania obrazu (w minutach), do 30 minut
|
|
Czas na uzyskanie obrazów za pomocą automatycznego aparatu ultrasonograficznego
Ramy czasowe: Czas zakładania ultrasonografu na plecy pacjenta (czas 0) do uzyskania obrazu (w minutach), do 30 minut
|
Czas od umieszczenia ultradźwięków na plecach pacjenta do wykonania oznaczeń
|
Czas zakładania ultrasonografu na plecy pacjenta (czas 0) do uzyskania obrazu (w minutach), do 30 minut
|
|
Czas od iniekcji środka miejscowo znieczulającego do czasu rozpoznania przestrzeni zewnątrzoponowej
Ramy czasowe: Do 60 minut
|
Czas zostanie zarejestrowany po wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego i zatrzymany po uzyskaniu utraty odporności
|
Do 60 minut
|
|
Dokładność ręcznego badania ultrasonograficznego — różnica między przewidywaną odległością przestrzeni zewnątrzoponowej a rzeczywistą odległością igły
Ramy czasowe: Do 60 minut
|
Dokładność będzie równa różnicy między szacunkową głębokością obliczoną przez urządzenie a rzeczywistą głębokością igły mierzoną w centymetrach od skóry do przestrzeni nadtwardówkowej.
|
Do 60 minut
|
|
Dokładność zautomatyzowanego urządzenia ultrasonograficznego — różnica między przewidywaną odległością przestrzeni zewnątrzoponowej a rzeczywistą odległością igły
Ramy czasowe: Do 60 minut
|
Dokładność będzie równa różnicy między szacunkową głębokością obliczoną przez urządzenie a rzeczywistą głębokością igły mierzoną w centymetrach od skóry do przestrzeni nadtwardówkowej.
|
Do 60 minut
|
|
Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: 15 - 20 minut po umieszczeniu zewnątrzoponowym
|
Oceniane po podaniu dawki nasycającej.
Pacjent zostanie poproszony o ocenę bólu w skali 0-10, 0 = niezadowolony, 10 = całkowicie zadowolony
|
15 - 20 minut po umieszczeniu zewnątrzoponowym
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Antonio Gonzalez, MD, Yale University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Vallejo MC, Phelps AL, Singh S, Orebaugh SL, Sah N. Ultrasound decreases the failed labor epidural rate in resident trainees. Int J Obstet Anesth. 2010 Oct;19(4):373-8. doi: 10.1016/j.ijoa.2010.04.002. Epub 2010 Aug 8.
- Carvalho B, Seligman KM, Weiniger CF. The comparative accuracy of a handheld and console ultrasound device for neuraxial depth and landmark assessment. Int J Obstet Anesth. 2019 Aug;39:68-73. doi: 10.1016/j.ijoa.2019.01.004. Epub 2019 Jan 11.
- Weiniger CF, Carvalho B, Ronel I, Greenberger C, Aptekman B, Almog O, Kagan G, Shalev S. A randomized trial to investigate needle redirections/re-insertions using a handheld ultrasound device versus traditional palpation for spinal anesthesia in obese women undergoing cesarean delivery. Int J Obstet Anesth. 2022 Feb;49:103229. doi: 10.1016/j.ijoa.2021.103229. Epub 2021 Sep 23.
- Seligman KM, Weiniger CF, Carvalho B. The Accuracy of a Handheld Ultrasound Device for Neuraxial Depth and Landmark Assessment: A Prospective Cohort Trial. Anesth Analg. 2018 Jun;126(6):1995-1998. doi: 10.1213/ANE.0000000000002407.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2000034863
- No NIH funding 09.05.23 (Inny identyfikator: Yale)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .