Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Oddział ratunkowy do leczenia ostrych incydentów naczyniowo-mózgowych – prospektywne, wieloośrodkowe, cotygodniowe randomizowane, kontrolowane badanie (ESU-ACE-B)

9 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: Yongjun Wang
Porównanie czasu od drzwi do wkłucia u pacjentów z nadostrym udarem niedokrwiennym mózgu (od 4,5 do 6 godzin od wystąpienia objawów) leczonych na standardowym oddziale udarowym zgodnym z wytycznymi z leczonymi na oddziale ratunkowym (nowy oddział udarowy oparty na niskim -polowy rezonans magnetyczny).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Trombektomia mechaniczna jest skuteczną metodą leczenia reperfuzyjnego u pacjentów po ostrym udarze niedokrwiennym mózgu spowodowanym niedrożnością dużych naczyń. Krótszy czas od drzwi do wkłucia (DPT) wiąże się ze znacznie lepszymi wynikami klinicznymi. Wraz z rozwojem obrazowania metodą rezonansu magnetycznego niskiego pola będzie on odgrywał coraz większą rolę we wczesnej diagnostyce i leczeniu ostrego udaru niedokrwiennego mózgu. To prospektywne, wieloośrodkowe, tygodniowe, randomizowane, kontrolowane badanie porówna czas od drzwi do wkłucia u pacjentów z nadostrym udarem niedokrwiennym mózgu (od 4,5 do 6 godzin od wystąpienia objawów) leczonych na standardowym oddziale udarowym zgodnie z wytycznymi z leczeniem w Emergency Stroke Unit (nowy oddział udarowy oparty na obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego niskiego pola).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

100

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Beijing, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
        • Kontakt:
          • Yongjun Wang, Dr.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek ≥ 18 lat;
  2. Można leczyć w ciągu 4,5–6 godzin od wystąpienia objawów* (*Początek objawów definiuje się zgodnie z zasadą „ostatnio widziano normalnie”);
  3. Występują objawy udaru niedokrwiennego;
  4. Wynik mRS przed udarem 0-1;
  5. Wyjściowy wynik NIHSS ≥ 5;
  6. Kwalifikuje się do trombektomii wewnątrznaczyniowej;
  7. Podpisano świadomą zgodę.

Kryteria wyłączenia:

  1. Wyjściowy wynik NIHSS < 5;
  2. Nie można poddać się rezonansowi magnetycznemu z powodu klaustrofobii;
  3. Pacjenci po wszczepieniu rozrusznika serca/rozrusznika mózgu/pompy insulinowej;
  4. Zdecydowane przeciwwskazanie do trombektomii wewnątrznaczyniowej;
  5. Pacjenci z niedowładem połowiczym poporodowym (paraliżem Todda) lub ze współistniejącymi schorzeniami neurologicznymi/psychiatrycznymi, którzy nie są w stanie lub nie chcą współpracować;
  6. Kobiety w ciąży, matki karmiące lub niechęć do stosowania skutecznych środków antykoncepcyjnych w okresie próbnym;
  7. Udział w innych interwencyjnych randomizowanych badaniach klinicznych w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem;
  8. Pacjenci uznani przez badacza za nieodpowiednich do udziału w tym badaniu lub ci, dla których udział w tym badaniu może wiązać się z większym ryzykiem.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Awaryjny oddział udarowy oparty na rezonansie magnetycznym 0,23-T
Uczestnicy z nadostrym udarem niedokrwiennym mózgu (od 4,5 do 6 godzin od wystąpienia objawów), którzy kwalifikują się do leczenia reperfuzyjnego, będą leczeni w ramach oddziału ratunkowego w oparciu o obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego o niskim polu widzenia.
Uczestnicy z nadostrym udarem niedokrwiennym mózgu (od 4,5 do 6 godzin od wystąpienia objawów), którzy kwalifikują się do leczenia reperfuzyjnego, będą leczeni w ramach oddziału ratunkowego w oparciu o obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego o niskim polu widzenia.
Komparator placebo: Standardowa jednostka skoku zgodna z wytycznymi
Uczestnicy z nadostrym udarem niedokrwiennym mózgu (od 4,5 do 6 godzin od wystąpienia objawów), którzy kwalifikują się do leczenia reperfuzyjnego, będą objęci standardową procedurą oddziału udarowego, zgodną z wytycznymi.
Uczestnicy z nadostrym udarem niedokrwiennym mózgu (od 4,5 do 6 godzin od wystąpienia objawów), którzy kwalifikują się do leczenia reperfuzyjnego, będą objęci standardową procedurą oddziału udarowego, zgodną z wytycznymi.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas od drzwi do przebicia
Ramy czasowe: Czas od drzwi do przebicia
Czas od przybycia na oddział ratunkowy do nakłucia trombektomii wewnątrznaczyniowej.
Czas od drzwi do przebicia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas od wystąpienia objawów do podjęcia decyzji o trombektomii wewnątrznaczyniowej.
Ramy czasowe: Czas od wystąpienia objawów do podjęcia decyzji o trombektomii wewnątrznaczyniowej.
Czas od wystąpienia objawów do podjęcia decyzji o trombektomii wewnątrznaczyniowej.
Czas od przybycia na oddział ratunkowy do podjęcia decyzji o trombektomii wewnątrznaczyniowej.
Ramy czasowe: Czas od przybycia na oddział ratunkowy do podjęcia decyzji o trombektomii wewnątrznaczyniowej.
Czas od przybycia na oddział ratunkowy do podjęcia decyzji o trombektomii wewnątrznaczyniowej.
Czas od drzwi do reperfuzji
Ramy czasowe: Czas od drzwi do reperfuzji
Odstęp między przybyciem oddziału ratunkowego a rekanalizacją naczyń.
Czas od drzwi do reperfuzji
Objawowe krwotoki śródczaszkowe (wg kryteriów ECASS III) w ciągu 36 godzin.
Ramy czasowe: w ciągu 36 godzin.
Objawowe krwotoki śródczaszkowe w ciągu 36 godzin (definicja sICH: zgodnie z kryteriami ECASS III: każda pozornie pozanaczyniowa krew w mózgu lub w czaszce, która była związana z pogorszeniem klinicznym, zdefiniowanym jako wzrost wyniku o 4 lub więcej punktów w skali NIHSS lub która doprowadziła do śmierci i która została zidentyfikowana jako główna przyczyna pogorszenia stanu neurologicznego).
w ciągu 36 godzin.
Objawowe krwotoki śródczaszkowe (wg kryteriów ECASS III) po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Ramy czasowe: po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Objawowe krwotoki śródczaszkowe po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej) (definicja sICH: zgodnie z kryteriami ECASS III: każda pozornie pozanaczyniowa krew w mózgu lub w czaszce, która była związana z pogorszeniem stanu klinicznego, zgodnie z definicją wzrost wyniku w skali NIHSS o 4 lub więcej punktów lub który prowadził do śmierci i który został zidentyfikowany jako główna przyczyna pogorszenia stanu neurologicznego).
po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Śmiertelność po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Ramy czasowe: po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Działania niepożądane po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Ramy czasowe: po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Poważne zdarzenia niepożądane po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Ramy czasowe: po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Zmodyfikowana skala Rankina ważona użytecznością (uw-mRS) po 14 ± 2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Ramy czasowe: po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Zmodyfikowana skala Rankina ważona użytecznością (uw-mRS) po 14 ± 2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej). Wyniki w zmodyfikowanej skali Rankina mieszczą się w zakresie od 0 (brak deficytu neurologicznego) do 6 (śmierć).
po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Analiza porządkowa (przesunięcie) zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) po 14 ± 2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Ramy czasowe: po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Analiza porządkowa (przesunięcie) zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) po 14 ± 2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej). Wyniki w zmodyfikowanej skali Rankina mieszczą się w zakresie od 0 (brak deficytu neurologicznego) do 6 (śmierć).
po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Doskonały wynik funkcjonalny (wynik w zmodyfikowanej skali Rankina, mRS 0-1) po 14 ± 2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Ramy czasowe: po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Doskonały wynik funkcjonalny (wynik w zmodyfikowanej skali Rankina, mRS 0-1) po 14 ± 2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej). Wyniki w zmodyfikowanej skali Rankina mieszczą się w zakresie od 0 (brak deficytu neurologicznego) do 6 (śmierć).
po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Dobry wynik funkcjonalny (wynik w zmodyfikowanej skali Rankina, mRS 0-2) po 14 ± 2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Ramy czasowe: po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Dobry wynik funkcjonalny (wynik w zmodyfikowanej skali Rankina, mRS 0-2) po 14 ± 2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej). Wyniki w zmodyfikowanej skali Rankina mieszczą się w zakresie od 0 (brak deficytu neurologicznego) do 6 (śmierć).
po 14±2 dniach (lub przy wypisie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Yongjun Wang, MD, PhD, Beijing Tiantan Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

4 sierpnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 lutego 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 lipca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 lipca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 lipca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 sierpnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 sierpnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj