Wpływ rozproszenia uwagi za pomocą wirtualnej rzeczywistości na ból podczas kolonoskopii

Kolonoskopia jest jedną z procedur endoskopowych stosowanych w diagnostyce i interwencjach jelit. Kolonoskopia często może powodować ból związany z zakłopotaniem, niepokojem oraz dyskomfortem fizycznym i emocjonalnym. Strach przed doświadczeniem bólu podczas kolonoskopii może spowodować odmowę pacjenta poddania się badaniu, z możliwymi negatywnymi implikacjami zarówno dla diagnozy, jak i leczenia. Kilka badań wykazało, że strach przed zakłopotaniem lub strach przed bólem podczas kolonoskopii były pozytywnie związane z niechęcią do udziału w badaniach przesiewowych raka jelita grubego. Leki sedacyjne i narkotyczne stosowane podczas kolonoskopii mogą powodować nudności/wymioty, nieobecność w pracy, upośledzenie funkcji poznawczych oraz konieczność eskorty do domu. Czynniki te są często wymieniane jako powody, dla których pacjenci opóźniają lub unikają kolonoskopii. Ponadto sedacja zwiększa powikłania związane z kolonoskopią i niesie potencjalne ryzyko, takie jak hipoksemia, hipowentylacja, zachłystowe zapalenie płuc i zawał mięśnia sercowego. Kolonoskopia bez sedacji nie jest szeroko akceptowana i jest gorszej jakości niż badanie z sedacją. Podkreśla to potrzebę niefarmakologicznego przeciwlękowego i przeciwbólowego działania podczas kolonoskopii. Stosowanie sedoanalgezji poprzez podawanie leków dożylnych w endoskopowych procedurach dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest silnie zalecane przez kilka wytycznych. Jeśli nie oferuje się sedacji, pacjent musi zaakceptować większe prawdopodobieństwo niedopuszczalnego dyskomfortu, a endoskopista mniejsze prawdopodobieństwo ukończenia procedury z powodu dyskomfortu pacjenta. Na podstawie danych z poprzednich badań o sprzecznych wynikach, obecnie dostępne dane nie potwierdzają stosowania akupunktury jako adiuwanta przeciwbólowego podczas kolonoskopii. Słuchanie relaksującej muzyki podczas doświadczania bólu uważa się za mające efekt terapeutyczny, ponieważ promuje reakcje relaksacyjne, wywołuje pozytywne skojarzenia i odwraca uwagę od niepokoju. Prospektywne randomizowane badanie kontrolowane w celu przetestowania hipotez, że rozpraszacze wzrokowe mogą zmniejszyć zapotrzebowanie na środki uspokajające podczas kolonoskopii, oraz że połączenie rozpraszaczy słuchowych i wzrokowych może mieć dodatkowe korzystne efekty. Wirtualna rzeczywistość (VR), technologia składająca się z systemu wizualnego, systemu audio i zintegrowanej konfiguracji, pojawiła się jako obiecujące narzędzie do zarządzania bólem i lękiem w różnych warunkach klinicznych. Poprzez stymulację wielu ludzkich zmysłów, systemy VR mogą zapewnić użytkownikom immersyjne doświadczenie i uczucie obecności w świecie wirtualnym. Ekspozycja na VR może znacznie zmniejszyć niepokój i intensywność uporczywego bólu, przyspieszyć gojenie ran i poprawić wyniki neurorahabilitacji u pacjentów z oparzeniami i zespołem bólu regionalnego. Jednak niewiele badań przeanalizowało wpływ ekspozycji na VR na ból i niepokój pacjentów przed inwazyjnymi procedurami endoskopowymi, mimo że wiele badań sugerowało, że ekspozycja na VR ma działanie przeciwlękowe i redukuje stres. Niniejsze badanie ma na celu ocenę wpływu aplikacji wirtualnej rzeczywistości podczas kolonoskopii na ból doświadczany przez pacjentów.