n-3 Polyunsaturated Fatty Acids (PUFAs) in the Prevention of Atrial Fibrillation
19 de janeiro de 2012 atualizado por: Savina Nodari, Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia
N-3 Polyunsaturated Fatty Acids (n-3 PUFAs) in the Prevention of Atrial Fibrillation Recurrences After Electrical Cardioversion. A Prospective Randomized Study.
The purpose of this study is to determine the effect of n-3 PUFAs in addition to amiodarone and renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) inhibitors on the maintenance of sinus rhythm after electrical conversion in patients with persistent Atrial fibrillation (AF).
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Descrição detalhada
Atrial fibrillation (AF) is the most common sustained arrhythmia and represents an increasing burden on the healthcare system.
Treatment of AF remains controversial.
In patients on antiarrhythmic therapy, the one-year relapse rates of AF after cardioversion ranges from 44% to 77% at one year and amiodarone appears to the be the most effective in maintaining sinus rhythm.Over the last few years, a growing amount of evidences has supported the protective effects of n-3 PUFAs in preventing ventricular arrhythmias and reducing the risk of sudden cardiac death.
Furthermore, in the last years, the interest for their possible beneficial role in AF prevention has been increasing.We hypothesized that the administration of n-3 PUFAs could reduce the AF recurrence rate more than amiodarone plus RAAS inhibitors in patients with persistent AF.
Therefore the present study aims to evaluate the role of n-3 PUFAs in the prophylaxis of AF recurrences after DCCV in addition to amiodarone and RAS blockers therapy in patients with persistent AF.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
199
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Brescia, Itália, 25100
- Arrhytmias and Heart failure Unit-Spedali Civili Hospital
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Inclusion Criteria:
- persistent Atrial Fibrillation (AF) lasting > one month
- history of at least one AF relapse after previous electrical or Pharmacological cardioversion
Exclusion Criteria:
- left atrium size > 6 cm
- severe valvulopathy
- myocardial infarction during the previous 6 months
- unstable angina
- NYHA heart failure class IV or hemodynamic instability
- cardiac surgery during the previous 3 months
- significant pulmonary thyroid and hepatic disease
- contraindications to treatment with amiodarone or RASS inhibitors
- chronic renal dysfunction
- QT > 480 msec in the absence of bundle-branch block
- bradycardia < 50 b/min
- diagnosis of paroxysmal AF
- hyperkalemia
- pregnancy
- any disease or other medical treatment that, in the opinion of the investigators, could interfere with the study.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador de Placebo: placebo
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Patients on ACE-Is or ARBs were continued on the same agent.
In those who were not on therapy, an ACE-I or an ARB was started.
In all patients, an effort was made to achieve the highest tolerated dose.
Outros nomes:
Patients on amiodarone were continued at a maintenance dose of 200 mg daily, whereas those who were not taking amiodarone were started at a dose of 400 mg daily for 1 week and then continued on a maintenance dose of 200 mg daily.
1.0 g of olive oil,one capsule twice a day
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Comparador Ativo: n-3 PUFAs
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1.0 g of EPA (eicosapentaenoic acid) and DHA (docosahexaenoic acid) in the average ratio EPA/DHA of 0.19:1.5, one capsule twice a day
Outros nomes:
Patients on ACE-Is or ARBs were continued on the same agent.
In those who were not on therapy, an ACE-I or an ARB was started.
In all patients, an effort was made to achieve the highest tolerated dose.
Outros nomes:
Patients on amiodarone were continued at a maintenance dose of 200 mg daily, whereas those who were not taking amiodarone were started at a dose of 400 mg daily for 1 week and then continued on a maintenance dose of 200 mg daily.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Probability of Maintenance of Sinus Rhythm at One-year Follow up.(Number of Patients Who Maintained Sinus Rhythm)
Prazo: one year
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Sinus Rhythm maintenance means no Atrial Fibrillation recurrence at one-year follow up.
Patients with successful electrical cardioversion (DCCV)underwent weekly clinical and electrocardiographic controls for the first three weeks following cardioversion.
Subsequently, follow up visits with performance of clinical evaluation, ECG, and a 24-hour Holter monitoring were performed at 1, 3, 6 and 12 months after DCCV.
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one year
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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The Mean Time to a First Recurrence of AF and the Rate of AF Recurrence
Prazo: 1, 3 and 6 months
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The mean time to a first recurrence of AF; and the rate of AF recurrence at 1, 3 and 6 months.
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1, 3 and 6 months
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- 1) Go AS, Hylek EM. Prevalence of diagnosed atrial fibrillation in adults: national implications for rhythm management and stroke prevention: the AnTicoagulation and Risk Factors in Atrial Fibrillation (ATRIA) Study. JAMA 285(18):2370-2375, 2001 2) Wolf PA, Mitchell JB. Impact of atrial fibrillation on mortality, stroke, and medical costs. Arch Intern Med.;158(3):229-234, 1998 3) de Denus S, Sanoski CA. Rate vs rhythm control in patients with atrial fibrillation: a meta-analysis. Arch Intern Med 165(3):258-262, 1998 4) Fuster V, Ryden LE. ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for the management of patients with atrial fibrillation.Europace 8(9):651-745, 2006 5) Nichol G, McAlister F. Meta-analysis of randomised controlled trials of the effectiveness of antiarrhythmic agents at promoting sinus rhythm in patients with atrial fibrillation. Heart 87(6):535-543, 2002 6) Calo L, Bianconi L. N-3 Fatty acids for the prevention of atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery: a randomized, controlled trial. J Am Coll Cardiol 45(10):1723-1728, 2005
- Nodari S, Triggiani M, Campia U, Manerba A, Milesi G, Cesana BM, Gheorghiade M, Dei Cas L. n-3 polyunsaturated fatty acids in the prevention of atrial fibrillation recurrences after electrical cardioversion: a prospective, randomized study. Circulation. 2011 Sep 6;124(10):1100-6. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.022194. Epub 2011 Aug 15.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de janeiro de 2006
Conclusão Primária (Real)
1 de maio de 2008
Conclusão do estudo (Real)
1 de maio de 2008
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
9 de setembro de 2010
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
9 de setembro de 2010
Primeira postagem (Estimativa)
10 de setembro de 2010
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
20 de janeiro de 2012
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
19 de janeiro de 2012
Última verificação
1 de janeiro de 2012
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Arritmias Cardíacas
- Fibrilação atrial
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antiarrítmicos
- Agentes Vasodilatadores
- Inibidores Enzimáticos
- Moduladores de transporte de membrana
- Inibidores do citocromo P-450 CYP3A
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Bloqueadores dos Canais de Sódio
- Inibidores do citocromo P-450 CYP2D6
- Inibidores do citocromo P-450 CYP1A2
- Inibidores do citocromo P-450 CYP2C9
- Bloqueadores dos Canais de Potássio
- Amiodarona
Outros números de identificação do estudo
- CS-PUFA-01
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