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n-3 Polyunsaturated Fatty Acids (PUFAs) in the Prevention of Atrial Fibrillation

19 janvier 2012 mis à jour par: Savina Nodari, Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia

N-3 Polyunsaturated Fatty Acids (n-3 PUFAs) in the Prevention of Atrial Fibrillation Recurrences After Electrical Cardioversion. A Prospective Randomized Study.

The purpose of this study is to determine the effect of n-3 PUFAs in addition to amiodarone and renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) inhibitors on the maintenance of sinus rhythm after electrical conversion in patients with persistent Atrial fibrillation (AF).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Atrial fibrillation (AF) is the most common sustained arrhythmia and represents an increasing burden on the healthcare system. Treatment of AF remains controversial. In patients on antiarrhythmic therapy, the one-year relapse rates of AF after cardioversion ranges from 44% to 77% at one year and amiodarone appears to the be the most effective in maintaining sinus rhythm.Over the last few years, a growing amount of evidences has supported the protective effects of n-3 PUFAs in preventing ventricular arrhythmias and reducing the risk of sudden cardiac death. Furthermore, in the last years, the interest for their possible beneficial role in AF prevention has been increasing.We hypothesized that the administration of n-3 PUFAs could reduce the AF recurrence rate more than amiodarone plus RAAS inhibitors in patients with persistent AF. Therefore the present study aims to evaluate the role of n-3 PUFAs in the prophylaxis of AF recurrences after DCCV in addition to amiodarone and RAS blockers therapy in patients with persistent AF.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

199

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Italie
      • Brescia, Italie, 25100
        • Arrhytmias and Heart failure Unit-Spedali Civili Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • persistent Atrial Fibrillation (AF) lasting > one month
  • history of at least one AF relapse after previous electrical or Pharmacological cardioversion

Exclusion Criteria:

  • left atrium size > 6 cm
  • severe valvulopathy
  • myocardial infarction during the previous 6 months
  • unstable angina
  • NYHA heart failure class IV or hemodynamic instability
  • cardiac surgery during the previous 3 months
  • significant pulmonary thyroid and hepatic disease
  • contraindications to treatment with amiodarone or RASS inhibitors
  • chronic renal dysfunction
  • QT > 480 msec in the absence of bundle-branch block
  • bradycardia < 50 b/min
  • diagnosis of paroxysmal AF
  • hyperkalemia
  • pregnancy
  • any disease or other medical treatment that, in the opinion of the investigators, could interfere with the study.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: placebo
Médicament: RASS inhibitors and/or RAS blockers
Patients on ACE-Is or ARBs were continued on the same agent. In those who were not on therapy, an ACE-I or an ARB was started. In all patients, an effort was made to achieve the highest tolerated dose.
Autres noms:
  • renin-angiotensin-aldosterone system inhibitor
Médicament: Amiodarone
Patients on amiodarone were continued at a maintenance dose of 200 mg daily, whereas those who were not taking amiodarone were started at a dose of 400 mg daily for 1 week and then continued on a maintenance dose of 200 mg daily.
Médicament: Placebo
1.0 g of olive oil,one capsule twice a day
Comparateur actif: n-3 PUFAs
Médicament: n-3 PUFAs
1.0 g of EPA (eicosapentaenoic acid) and DHA (docosahexaenoic acid) in the average ratio EPA/DHA of 0.19:1.5, one capsule twice a day
Autres noms:
  • OMACOR
Médicament: RASS inhibitors and/or RAS blockers
Patients on ACE-Is or ARBs were continued on the same agent. In those who were not on therapy, an ACE-I or an ARB was started. In all patients, an effort was made to achieve the highest tolerated dose.
Autres noms:
  • renin-angiotensin-aldosterone system inhibitor
Médicament: Amiodarone
Patients on amiodarone were continued at a maintenance dose of 200 mg daily, whereas those who were not taking amiodarone were started at a dose of 400 mg daily for 1 week and then continued on a maintenance dose of 200 mg daily.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Probability of Maintenance of Sinus Rhythm at One-year Follow up.(Number of Patients Who Maintained Sinus Rhythm)
Délai: one year
Sinus Rhythm maintenance means no Atrial Fibrillation recurrence at one-year follow up. Patients with successful electrical cardioversion (DCCV)underwent weekly clinical and electrocardiographic controls for the first three weeks following cardioversion. Subsequently, follow up visits with performance of clinical evaluation, ECG, and a 24-hour Holter monitoring were performed at 1, 3, 6 and 12 months after DCCV.
one year

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
The Mean Time to a First Recurrence of AF and the Rate of AF Recurrence
Délai: 1, 3 and 6 months
The mean time to a first recurrence of AF; and the rate of AF recurrence at 1, 3 and 6 months.
1, 3 and 6 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2006

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2008

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2008

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 septembre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 septembre 2010

Première publication (Estimation)

10 septembre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

20 janvier 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 janvier 2012

Dernière vérification

1 janvier 2012

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CS-PUFA-01

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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