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Evaluation of VLER-Indiana Health Information Exchange Demonstration Project (VLER-IHIE)

14 de maio de 2019 atualizado por: VA Office of Research and Development

Evaluation of VLER_Indiana Health Information Exchange Demonstration Project

Three out of four Veterans receive a portion of their care from non-VA providers. On April 9, 2009, President Barack Obama directed the Department of Veterans Affairs and the Department of Defense to create the Virtual Lifetime Electronic Record (VLER). On August 2010, Secretary of Veterans Affairs Eric K. Shinseki visited Indianapolis, and after visiting with leaders from the VA Health Services Research & Development (HSR&D) Center of Excellence and the Regenstrief Institute, he made the following public comments regarding the latest partnership between the two institutions: "This new technology allows safer, more secure, and private access to electronic health information which, in turn, enhances our ability to continue providing Veterans with the quality care that they have earned."

This new technology refers to the VLER HEALTH program that the Indianapolis VA is now implementing in partnership with the Regenstrief Institute and Indiana Health Information Exchange (IHIE). This VA-IHIE demonstration project is intended to create the capacity for VA institutions to exchange health information with community partners.

Investigators from the VA HSR&D Center on Implementing Evidence-Based Practice are active collaborators in building and implementing this program. The VA-IHIE program provides the bi-directional exchange of health information between VA and non-VA providers. Based on our pilot study of linked VA-IHIE data, investigators are conducting an evaluation of the impact of the VA-IHIE demonstration project upon health care quality and cost of Veterans by taking advantage of the initiation of the implementation as a natural experiment.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

This study will perform a pre-post evaluation of the VA-IHIE implementation, with a concurrent control group, among Veterans seen at the Indianapolis VA. Data on care received by Veterans will be obtained for one year before, and one year after, VA-IHIE enrollment. Patients will be recruited into the VA-IHIE program in a rolling manner over the course of a year, and thus will have different calendar intervals of follow-up. For purposes of evaluation, investigators will approach the VA-IHIE implementation as a patient-directed intervention given that additional information available from the exchange is available only on a patient-by-patient basis, i.e., a provider cannot use exchange information available for one patient in the care of another. Although the VA-IHIE program will be implemented at the site level, patients will be enrolled individually.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

57073

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Estados Unidos
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202-2884
        • Richard L. Roudebush VA Medical Center, Indianapolis, IN

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Veteran's receiving care at the Indianapolis VAMC

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Veteran's receiving care at the Indianapolis VAMC at least one year prior and one year post VA-IHIE enrollment
  • Veteran's receiving care from a facility other than the Indianapolis VAMC one year prior and one year post VA-IHIE enrollment

Exclusion Criteria:

None

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Retrospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
No Exchange
Patients in this arm will represent Veterans seen at the Indianapolis VA Medical Center (VAMC) for whom information exchange has not been activated.
Outro: Non-Active Health Information exchange
Patients not selecting to share data
Enrolled in Exchange
Patients in this arm will represent Veterans seen at the Indianapolis VAMC for whom information exchange has been activated by the patient choosing to "opt-in."
Outro: Active Health Information Exchange
Patients selected to share data between the VA & external healthcare agencies.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Understanding Utilization of Healthcare Procedures by Veterans According to Source of Data
Prazo: 2 years
Determining rates of usage of healthcare by veterans by source of data. This will clue us into any differences in utilization patterns between groups.
2 years
Effect of Health Information Exchange on Cost
Prazo: 2 Years
Before after analysis of the presence of health information exchange on costs within the VA healthcare system; Measure is cost, unadjusted, in dollars for the year post enrollment in the health information exchange
2 Years
Health Care Quality: Affect of HIE on LDL Levels of Participants.
Prazo: 3 years
This study will measure the impact of HIE upon health care quality the underuse of ambulatory care services for diabetics. Measurements of underuse before and after implementation will detect improvements in the quality of care. To measure underuse, the study employs a measurement set that is sensitive to the potential effects and feasible for electronic data capture. In this specific instance, we expect the LDL levels to reflect lower numbers among diabetics due to greater health management via information sharing.
3 years

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Health Care Quality: Care Sensitive Admissions
Prazo: 3 years
This study will use the Agency for Healthcare Research and Quality's (AHRQ) Prevention Quality Indicators (PQI) to calculate the outcome measure. The PQIs are a set of measures used with hospital inpatient data to identify ambulatory care sensitive conditions. The PQIs consist of 14 conditions. The study will adopt 12 that are commonly used for adult patients: angina, asthma, bacterial pneumonia, chronic obstructive pulmonary disease, congestive heart failure, dehydration, diabetes long-term complications, diabetes short-term complications, diabetes uncontrolled, hypertension, lower-limb amputation among diabetes patients, and urinary infection.
3 years

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

VA Office of Research and Development

Colaboradores

Regenstrief Institute, Inc.

Investigadores

  • Investigador principal: David A Haggstrom, MD, Richard L. Roudebush VA Medical Center, Indianapolis, IN

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de abril de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de outubro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

5 de outubro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de maio de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de maio de 2019

Última verificação

1 de maio de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • IIR 11-058

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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