Chest CT With Iterative Reconstruction as an Alternative to Conventional Chest X-ray Prior to Heart Surgery (CRICKET)
Ultra Low-dose Chest CT With Iterative Reconstructions as an Alternative to Conventional Chest X-ray Prior to Heart Surgery
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
During heart surgery the aorta is clamped to initiate cardiopulmonary bypass. This may crush aortic calcifications causing them to embolize to the brain causing a stroke which is a devastating complication for the patient. A chest X-ray is routinely performed prior to heart surgery. It provides no information about aortic calcification. Imaging by a chest computed tomography (CT) scan provides detailed information on aortic calcification but has higher radiation exposure and thus is not used routinely. Recently iterative reconstruction (IR) techniques have become available that allow chest CT to be performed at markedly reduced dose with retained image quality. Routine use of low dose chest CT with IR prior to heart surgery may identify patients with a severely calcified aorta in which the surgery may subsequently adapted to minimize or avoid aortic manipulation which may reduce stroke rate.
In this multicenter randomized controlled clinical trial the effect of preoperative chest CT on postoperative stroke is investigated. In total 1724 patients will be included of whom 862 patients will receive an additional CT to standard care and 862 patients will receive routine care.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusion Criteria:
- 18 years old or older
- Scheduled to undergo heart surgery
- Provide written informed consent
Exclusion Criteria:
- Patient not meeting inclusion criteria
- Pregnant women
- Scheduled to undergo transcatheter aortic valve insertion procedure (since these patients receive a standard preoperative CT)
- Chest or cardiac CT in the past three months
- Emergency surgery
- Concomitant or previous participation in a study that prohibits the patient from participating in a study that exposed the patient to radiation
- Unwillingness to be informed about unrequested findings on the CT scan
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Sem intervenção: Control
Routine clinical care (which includes a conventional chest X-ray).
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Experimental: CT scan
Routine clinical care, which includes a chest x-ray, with an additional ultra low-dose non contrast enhanced chest CT with IR (performed preoperatively).
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The intervention group receives both standard care (chest x-ray) and an ultra low dose CT thorax without contrast.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Postoperative stroke
Prazo: Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 5 days
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Percentage of patients suffering from in-hospital postoperative stroke (central neurological defect that either recovers spontaneously or is permanent) after heart surgery.
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Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 5 days
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Altered surgical approach
Prazo: The surgery will take place the day after hospital administration.
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Percentage of patients in which the surgical approach is altered based on information derived from the preoperative chest CT.
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The surgery will take place the day after hospital administration.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ricardo PJ Budde, MD, PhD, Erasmus MC Rotterdam
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- NL47293.041.13
- 837001403 (Número de outro subsídio/financiamento: ZonMw)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Dados/documentos do estudo
-
Protocolo de estudo
Comentários informativos: Ultra low-dose chest ct with iterative reconstructions as an alternative to conventional chest x-ray prior to heart surgery (CRICKET study): Rationale and design of a multicenter randomized trial.
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