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Effect of Postextubation High-Flow Nasal Cannula vs Noninvasive Ventilation in Patients With Hypercapnic COPD (COPD)

24 de abril de 2019 atualizado por: Xiangya Hospital of Central South University

Effect of Postextubation High-Flow Nasal Cannula vs Noninvasive Ventilation on Reintubation and Postextubation Respiratory Failure in Patients With Hypercapnic COPD,a Randomized Controlled Trial

To test if high-flow conditioned oxygen therapy is noninferior to NIV for preventing postextubation respiratory failure and reintubation in patients with hypercapnic COPD, investigators plan to conduct the participants level, 1:1 randomized trial at the respiratory ICU. Participants were randomized to undergo either high-flow conditioned oxygen therapy or noninvasive mechanical ventilation after extubation. Primary outcomes were reintubation and postextubation respiratory failure within 72 hours. Secondary outcomes included length of RICU stay after extubation and mortality; partial pressure of arterial carbon dioxide.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, China, 410008
        • Xiangya Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Clinical diagnosis of AECOPD
  • Extubation must be performed after 48 hours of invasive ventilation
  • Must be treated sequentially with HFNC or NIV after extubation
  • PaCO2≥50mmHg when extubation
  • Positive End Expiratory Pressure (PEEP) ≤8cmH2O (1cmH2O=0.098 kPa) when extubation

Exclusion Criteria:

  • Do-not-intubate
  • Tracheostomies
  • Accidental extubation
  • Self-extubation

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: High-Flow Nasal Cannula
High-flow oxygen was applied immediately after extubation through specific nasal cannula.
High-flowoxygenwas applied immediately after extubation through specific nasal cannula. Flow was initially set at 10 L/min and titrated upwards in 5-L/min steps until patients experienced discomfort.Temperature was initially set to 37°C, unless reported too hot by patients, and FIO2 was regularly adjusted to the target peripheral capillary oxygen saturation (SPO2) of greater than 92%. After 24 hours, high-flow was stopped and, if necessary, patients received conventional oxygen therapy.
Outro: Noninvasive Ventilation
Noninvasive Ventilation was applied immediately after extubation.
Full face mask NIV was continuously delivered immediately after extubation for a scheduled period of 24 hours after extubation. Afterward, NIV was withdrawn and oxygen was administered by Venturi mask.Both PEEP and inspiratory pressure supportwere adjusted to target a respiratory rate of 25/min and adequate gas exchange (arterial oxygen saturation [SaO2] 92%, with pH of 7.35). The FIO2 was adjusted to maintain SPO2 at less than 92%. Sedatives to increase tolerance to NIV were not allowed.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Rate of reintubation
Prazo: Within 72 hours after extubation
The proportion of patients requiring reintubation within 72 hours after extubation
Within 72 hours after extubation

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
RICU length of stay after extubation
Prazo: From date of extubation until the date of discharging from the RICU up to 28 days
Length of time from extubation to discharging from the RICU
From date of extubation until the date of discharging from the RICU up to 28 days
Mortality
Prazo: Within 28 days after extubation
Mortality after extubation
Within 28 days after extubation
Partial pressure of arterial carbon dioxide
Prazo: Within 24 hours before extubation and within 72 hours after extubation
Partial pressure of arterial carbon dioxide tested at the appointed time
Within 24 hours before extubation and within 72 hours after extubation

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

26 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de abril de 2019

Última verificação

1 de dezembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 261358454

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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