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Effect of Postextubation High-Flow Nasal Cannula vs Noninvasive Ventilation in Patients With Hypercapnic COPD (COPD)

Effect of Postextubation High-Flow Nasal Cannula vs Noninvasive Ventilation on Reintubation and Postextubation Respiratory Failure in Patients With Hypercapnic COPD,a Randomized Controlled Trial

To test if high-flow conditioned oxygen therapy is noninferior to NIV for preventing postextubation respiratory failure and reintubation in patients with hypercapnic COPD, investigators plan to conduct the participants level, 1:1 randomized trial at the respiratory ICU. Participants were randomized to undergo either high-flow conditioned oxygen therapy or noninvasive mechanical ventilation after extubation. Primary outcomes were reintubation and postextubation respiratory failure within 72 hours. Secondary outcomes included length of RICU stay after extubation and mortality; partial pressure of arterial carbon dioxide.

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

100

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Hunan
      • Changsha、Hunan、中国、410008
        • Xiangya Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

Inclusion Criteria:

  • Clinical diagnosis of AECOPD
  • Extubation must be performed after 48 hours of invasive ventilation
  • Must be treated sequentially with HFNC or NIV after extubation
  • PaCO2≥50mmHg when extubation
  • Positive End Expiratory Pressure (PEEP) ≤8cmH2O (1cmH2O=0.098 kPa) when extubation

Exclusion Criteria:

  • Do-not-intubate
  • Tracheostomies
  • Accidental extubation
  • Self-extubation

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:High-Flow Nasal Cannula
High-flow oxygen was applied immediately after extubation through specific nasal cannula.
High-flowoxygenwas applied immediately after extubation through specific nasal cannula. Flow was initially set at 10 L/min and titrated upwards in 5-L/min steps until patients experienced discomfort.Temperature was initially set to 37°C, unless reported too hot by patients, and FIO2 was regularly adjusted to the target peripheral capillary oxygen saturation (SPO2) of greater than 92%. After 24 hours, high-flow was stopped and, if necessary, patients received conventional oxygen therapy.
其他:Noninvasive Ventilation
Noninvasive Ventilation was applied immediately after extubation.
Full face mask NIV was continuously delivered immediately after extubation for a scheduled period of 24 hours after extubation. Afterward, NIV was withdrawn and oxygen was administered by Venturi mask.Both PEEP and inspiratory pressure supportwere adjusted to target a respiratory rate of 25/min and adequate gas exchange (arterial oxygen saturation [SaO2] 92%, with pH of 7.35). The FIO2 was adjusted to maintain SPO2 at less than 92%. Sedatives to increase tolerance to NIV were not allowed.

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
Rate of reintubation
大体时间:Within 72 hours after extubation
The proportion of patients requiring reintubation within 72 hours after extubation
Within 72 hours after extubation

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
RICU length of stay after extubation
大体时间:From date of extubation until the date of discharging from the RICU up to 28 days
Length of time from extubation to discharging from the RICU
From date of extubation until the date of discharging from the RICU up to 28 days
Mortality
大体时间:Within 28 days after extubation
Mortality after extubation
Within 28 days after extubation
Partial pressure of arterial carbon dioxide
大体时间:Within 24 hours before extubation and within 72 hours after extubation
Partial pressure of arterial carbon dioxide tested at the appointed time
Within 24 hours before extubation and within 72 hours after extubation

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年5月1日

初级完成 (预期的)

2019年12月31日

研究完成 (预期的)

2019年12月31日

研究注册日期

首次提交

2019年4月13日

首先提交符合 QC 标准的

2019年4月24日

首次发布 (实际的)

2019年4月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年4月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年4月24日

最后验证

2018年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 261358454

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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