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Efeitos de melhoria da suplementação de ácido gama aminobutírico (GABA) no tratamento de crianças com insônia

17 de junho de 2024 atualizado por: Guanghai Wang, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Efeitos de melhoria da suplementação de ácido gama aminobutírico (GABA) no tratamento de crianças com insônia, um estudo de intervenção randomizado, controlado por placebo e de centro único

Cerca de 20% das crianças em todo o mundo sofrem de insônia. Não existem medicamentos aprovados disponíveis para o tratamento da insônia em crianças e pode haver efeitos colaterais relacionados ao tratamento. O ácido gama aminobutírico (GABA) é um neurotransmissor amplamente presente no cérebro, e o GABA extraído pela indústria é um suplemento alimentar comum. Estudos anteriores indicam que o suplemento oral de GABA pode melhorar a insônia em adultos e tem potencial para reduzir a pressão arterial, aliviar o estresse e outros efeitos. Atualmente, existem poucos estudos utilizando GABA oral para melhorar a insônia em crianças. O objetivo do estudo é explorar os efeitos do suplemento oral de GABA nos sintomas de insônia (insônia de curto ou longo prazo) em crianças. Neste estudo, 206 crianças de 6 a 12 anos com diagnóstico de insônia serão designadas aleatoriamente para receber suplemento de GABA de 100 mg/dia ou placebo por 2 semanas. Parâmetros subjetivos e objetivos do sono, como latência para início do sono (SOL), foram medidos com questionários de sono, diário e actigrafia no início do estudo e 2 semanas depois, enquanto problemas emocionais/comportamentais e capacidade cognitiva serão medidos com questionários relatados pelos pais. Além disso, a função cerebral relacionada foi avaliada com espectroscopia funcional no infravermelho próximo (fNIRS). Este estudo pode fornecer mais referências para a aplicação do GABA em crianças com insônia como terapia complementar e alternativa, e esclarecer o mecanismo de ação do GABA na insônia.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Crianças de 6 a 12 anos com insônia serão designadas aleatoriamente ao grupo de suplemento GABA e ao grupo placebo em uma proporção de 1:1. Os participantes receberão intervenções correspondentes. O grupo experimental recebeu um suplemento alimentar comum de GABA já existente no mercado, com 100 mg de GABA na embalagem unitária. O grupo placebo substituiu a quantidade equivalente de GABA por um componente placebo de amido. Os suplementos de placebo e GABA são idênticos em aparência para garantir a cegueira. Os indivíduos serão acompanhados no início do estudo e 2 semanas após fazer o teste GABA suplementar para avaliar seu efeito sobre os sintomas de insônia, estado psicológico e emocional, bem como funções cerebrais relacionadas.

Todos os questionários serão preenchidos pelos cuidadores principais, e os dados do exame físico serão medidos no Centro Médico Infantil de Xangai. Informações sobre diagnóstico de insônia, classificação da doença, tratamento atual e comorbidades serão obtidas nos registros de consultas médicas diárias.

Este estudo foi um ensaio randomizado duplo-cego controlado. Todos os participantes do estudo serão divididos em dois grupos: suplemento de GABA no grupo intervenção e placebo no grupo controle. Ambos os grupos receberão educação sobre higiene do sono. Os participantes devem tomar suplementos de GABA ou placebo uma vez ao dia antes de dormir durante 14 dias. O endpoint primário é a mudança na latência de início do sono (SOL) desde o início do estudo, duas semanas após o ensaio, conforme avaliado por laticínios do sono e actigrafia. Indicadores de avaliação secundária: Tempo total de sono (TTS); Eficiência do sono (SE); Acordar após o início do sono (WASO); Tempo na cama(TIB); Questionário de Hábitos de Sono Infantil (CSHQ) . Mudanças nas funções emocionais e cognitivas das crianças antes e depois da intervenção serão avaliadas usando espectroscopia funcional no infravermelho próximo (fNIRS) e escalas psicológicas relevantes. Os eventos adversos (EA) serão monitorados de perto ao longo do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

206

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China
        • Recrutamento
        • Shanghai Children's Medical Center, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University
        • Contato:
          • Guang Hai Wang, Docter

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Crianças (homens e mulheres) de 6 a 12 anos
  • Claramente diagnosticada como insônia crônica ou de curta duração, de acordo com a Classificação Internacional de Distúrbios do Sono - Terceira Edição (ICSD-3)
  • Sem deficiência auditiva ou visual, capaz de seguir instruções simples de médicos ou pais
  • Não ter participado de nenhum ensaio clínico de medicamento dentro de 3 meses no ponto de triagem
  • A criança ou familiar tem a capacidade de avaliar e preencher um diário de sono e operar uma actigrafia
  • Assine o consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Anteriormente diagnosticado e conhecido por estar associado à deficiência intelectual (QI ≤ 70)
  • Diagnóstico claro de transtorno de ansiedade no passado
  • Diagnóstico claro de depressão
  • Sofrendo de doenças cardiopulmonares e do sistema sanguíneo graves, baixa função imunológica e doenças físicas
  • Sofrendo de transtornos de desenvolvimento mental associados a distúrbios do sono e psicoses graves, incluindo bem definidos (transtorno do espectro do autismo; transtorno de déficit de atenção e hiperatividade; esquizofrenia; transtorno esquizoafetivo; transtorno bipolar; transtorno de estresse pós-traumático; transtorno compulsivo; transtornos mentais causados ​​​​por epilepsia, etc. .)
  • Sofrer de outros distúrbios associados à insônia, incluindo diagnósticos bem definidos (apneia do sono, distúrbio periódico dos movimentos dos membros, síndrome das pernas inquietas e epilepsia noturna do lobo frontal, distúrbio do sono com disritmia circadiana)
  • Uso de medicamentos que afetam o sono (por ex. pílulas para dormir, sedativos, antiasmáticos, melatonina, anti-histamínicos)
  • Sofrendo de alergias ou alergias às proteínas do leite e intolerância à lactose
  • Os pesquisadores acham que isso não é adequado para outras condições (por exemplo: quase três meses em outras pesquisas clínicas e estão tomando quaisquer outros medicamentos intervenientes)
  • Não foi possível obter o consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de suplementos GABA

O grupo experimental recebeu uma espécie de suplemento de GABA já existente no mercado, com 100mg de GABA na embalagem unitária.

Tome por via oral todas as noites antes de dormir durante 14 dias.

Administração oral de suplemento de GABA uma vez ao dia antes de dormir durante 14 dias.
Comparador de Placebo: grupo placebo
Placebo, tome por via oral todas as noites antes de dormir durante 14 dias.
Administração oral de placebo uma vez ao dia antes de dormir durante 14 dias.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da latência de início do sono (SOL) da actigrafia
Prazo: Linha de base, semana 2
latência para início do sono (minutos)
Linha de base, semana 2

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do tempo total de sono (TST) da actigrafia
Prazo: Linha de base, semana 2
tempo total de sono (minutos)
Linha de base, semana 2
Mudança na eficiência do sono (SE) da actigrafia
Prazo: Linha de base, semana 2
eficiência do sono (%)
Linha de base, semana 2
Mudança do horário de despertar após o início do sono (WASO) da actigrafia
Prazo: Linha de base, semana 2
hora de acordar após o início do sono (minutos)
Linha de base, semana 2
Mudança de horário na cama (TIB) da actigrafia
Prazo: Linha de base, semana 2
tempo na cama (minutos)
Linha de base, semana 2
sintomas de insônia: Escala de Insônia de Atenas (AIS)
Prazo: Linha de base, semana 2
A Escala de Insônia de Atenas (AIS) mede a gravidade dos sintomas de insônia. A pontuação total acumulada é de 0-24; As pontuações totais desses questionários foram interpretadas da seguinte forma: insônia normal (0-6), leve (7-9), moderada (10-15), grave (16-24).
Linha de base, semana 2
Diário do sono infantil
Prazo: Linha de base, semana 2
O diário de sono da criança com relatório dos pais será coletado. Os parâmetros do sono incluem hora de dormir, hora de acordar, tempo total de sono, latência para o início do sono, hora de acordar após o início do sono e o número de despertares.
Linha de base, semana 2
Pontuação da medida de empatia Griffith
Prazo: Linha de base, semana 2
A Medida de Empatia Griffith (GEM), é uma medida de empatia afetiva e cognitiva de 23 itens, relatada pelos pais. A pontuação máxima é 92. Pontuações mais altas refletem maior empatia relatada.
Linha de base, semana 2
Emoção infantil: Escala de Depressão para Crianças do Centro de Estudos Epidemiológicos (CES-DC)
Prazo: Linha de base, semana 2
O CES-DC é um questionário de autoavaliação de depressão composto por 20 itens de autoavaliação com pontuação total que varia de 0 a 60 pontos, quanto maior a pontuação, maior o nível de depressão. O ponto de corte é 15, pontuações acima de 15 indicam que os sintomas depressivos possuem padrão significativo.
Linha de base, semana 2
Neuro-mudanças infantis
Prazo: Linha de base, semana 2
A espectroscopia funcional no infravermelho próximo (fNIRS) pode coletar a hemoglobina oxigenada e a desoxihemoglobina durante a atividade cerebral.
Linha de base, semana 2
Questionário de Hábitos de Sono Infantil (CSHQ)
Prazo: Linha de base, semana 2

Escala quantitativa utilizada para avaliar hábitos de sono em crianças, o CSHQ é composto por 33 itens. O instrumento avalia o sono da criança com base no comportamento em oito subescalas diferentes: resistência na hora de dormir, atraso no início do sono, duração do sono, ansiedade do sono, despertares noturnos, parassonias, distúrbios respiratórios do sono e sonolência diurna.

Cada item pode ser classificado de 1 a 3, alguns itens (item 1,2,3,10,11,26) precisam ser pontuados ao contrário devido à representação do idioma. A pontuação total cumulativa é de 33 a 66. Quanto maior a pontuação na escala, mais pobre é o hábito de dormir.

Linha de base, semana 2
Emoção infantil:A versão chinesa da escala de ansiedade infantil Spence - versão curta
Prazo: Linha de base, semana 2
Esta escala é usada para avaliar a ansiedade em crianças, que é uma escala Likert de quatro pontos, de 0 (nunca) a 3 (sempre). A pontuação total cumulativa é de 0 a 57, quanto maior a pontuação, mais grave é a ansiedade.
Linha de base, semana 2
Função executiva
Prazo: Linha de base, semana 2
O Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) foi desenvolvido para avaliar os comportamentos das funções executivas de crianças e adolescentes de 5 a 18 anos nos ambientes doméstico e escolar. Inclui 86 itens que dividem 8 dimensões. A pontuação será convertida em pontuação T. Quando o Global Executive Composite ou uma das 8 dimensões da pontuação T chegar a 65, a função executiva prejudicada deve ser considerada. Pontuações mais altas representam função executiva pior.
Linha de base, semana 2

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Emoção parental: Transtorno de Ansiedade Generalizada-7 (GAD-7)
Prazo: Linha de base, semana 2

A escala GAD-7 é uma medida de 7 itens. A pontuação total indica a gravidade da ansiedade nas últimas duas semanas.

Os escores totais desses questionários foram interpretados da seguinte forma: faixa de 0 a 21, ansiedade normal (0 a 4), leve (5 a 9), moderada (10 a 14) e grave (15 a 21).

Linha de base, semana 2
Emoção dos pais: Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9)
Prazo: Linha de base, semana 2
O PHQ-9 é uma medida de 9 itens. faixa: 0-27 , A pontuação total indica a gravidade da depressão nas últimas duas semanas. As pontuações totais desses questionários foram interpretadas da seguinte forma: normal (0-4), leve (5-9), moderado (10-14) e depressão grave (15-27).
Linha de base, semana 2
Qualidade de vida dos pais
Prazo: Linha de base, semana 2
Índice de bem-estar de cinco itens da Organização Mundial da Saúde (OMS-5), faixa de 0 a 25, quanto maior a pontuação, mais feliz será a vida, o ponto de corte é 13.
Linha de base, semana 2
Sono dos pais
Prazo: Linha de base, semana 2
Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI), pontuação total varia entre 0 e 21, com números mais altos representando pior qualidade do sono
Linha de base, semana 2
Satisfação dos pais
Prazo: Semana 2
Uma escala Likert de cinco pontos será usada para avaliar a satisfação conjugal. As pontuações variam de 0 a 20. Pontuações mais altas refletem melhor satisfação conjugal.
Semana 2

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de março de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

12 de novembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

22 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de janeiro de 2024

Primeira postagem (Real)

26 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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