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Early Low-dose ASpirin Use After Intravenous Thrombolysis for Acute Ischemic Cerebral Infarction(ELASTIC) (ELASTIC)

5 de maio de 2026 atualizado por: Beijing Chao Yang Hospital

Safety and Efficacy of Treatment With Early Low-dose ASpirin Use After Intravenous Thrombolysis for Acute Ischemic Cerebral Infarction (ELASTIC): A Randomized, Open-label, Blinded Endpoint, Clinical Trial

This study evaluates whether early administration of low-dose aspirin (100mg) at 2 hours post-intravenous thrombolysis, compared to the standard timing of 24 hours, improves functional outcomes in patients with acute ischemic stroke. Intravenous thrombolysis is effective for very early treatment of acute ischemic stroke. However, current guidelines recommend starting antiplatelet therapy 24 hours after thrombolysis to avoid symptomatic intracranial hemorrhage (SICH), a recommendation not based on prospective clinical studies. Early re-occlusion of recanalized arteries due to platelet aggregation occurs in 14-34% of cases and is associated with poor prognosis. The average incidence of SICH is 2.4%, with fatal SICH occurring in only 0.28%. Thus, the impact of re-occlusion on poor prognosis may outweigh the risk of SICH. In this prospective, randomized, open-label trial with blinded endpoint evaluation, participants are assigned to receive aspirin 100mg either at 2 hours (early group) or at 24 hours (standard group) after thrombolysis. The primary outcome is the proportion of patients with a favorable functional outcome, defined as a modified Rankin Scale (mRS) score of 0-2 at 3 months. Safety outcomes include the incidence of SICH and all-cause mortality at 3 months. This study will provide clinical evidence regarding the optimal timing for initiating antiplatelet therapy after thrombolysis in acute ischemic stroke.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

210

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, China, 100020
        • Beijng Chao-Yang Hospital, Capital Medical University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

  1. Age range: 18-65 years old
  2. Receive rt PA thrombolytic therapy within 3 hours (including 3 hours) of onset
  3. Signs of brain dysfunction lasting for more than 1 hour
  4. CT imaging excludes cerebral hemorrhage, and there are no imaging changes corresponding to the patient's physical signs

Exclusion Criteria:

  1. Age>65 years old
  2. Onset time>3 hours
  3. Accompanied by consciousness disorders, or NIHSS ≥ 20 points
  4. CT shows' high-density shadow of middle cerebral artery '
  5. Accompanied by atrial fibrillation or clearly identified as cardioembolic embolism
  6. Severe swallowing difficulties, unable to take medication orally
  7. Oral anticoagulant medication is currently being taken
  8. Accompanied by severe infection or evidence of severe infection
  9. Refusal to sign the informed consent form for this study
  10. Exclusion criteria for other traditional intravenous thrombolysis

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Early Aspirin Group
Participants receive oral aspirin 100mg at 2 hours after rt-PA thrombolysis. A follow-up CT scan is performed at 2 hours post-thrombolysis. If no intracranial hemorrhage is confirmed, aspirin 100mg once daily (Qd) is continued for 3 months.
Aspirin 100mg orally, administered once daily. The first dose is given at 2 hours after rt-PA thrombolysis, conditional on a follow-up CT scan at 2 hours excluding intracranial hemorrhage. Treatment continues for 3 months.
Comparador Ativo: Standard Therapy Group
Participants receive oral aspirin 100mg once daily (Qd) starting at 24 hours after rt-PA thrombolysis. A follow-up CT scan is performed at 24 hours post-thrombolysis. If no intracranial hemorrhage is confirmed, aspirin 100mg once daily (Qd) is continued for 3 months.
Aspirin 100mg orally, administered once daily. The first dose is given at 24 hours after rt-PA thrombolysis, conditional on a follow-up CT scan at 24 hours confirming no intracranial hemorrhage. Treatment continues for 3 months.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proportion of Patients with Favorable Functional Outcome at 3 Months
Prazo: 3 months
Favorable functional outcome is defined as a score of 0 to 2 on the modified Rankin Scale (mRS). The mRS score will be assessed by a blinded endpoint assessor at 3 months post-stroke via a structured telephone interview or during a clinic visit.
3 months

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Incidence of symptomatic intracranial hemorrhage
Prazo: 24 hour
24 hour
Patient mortality rate at 3 months
Prazo: 3 months
3 months

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de maio de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de abril de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de abril de 2026

Primeira postagem (Real)

4 de maio de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de maio de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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