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Immediate Electrophysiological Effects of Different Atrial Pacing Sites on P-Wave Characteristics (Multi-site AP)

18 de maio de 2026 atualizado por: Shanghai Tong Ren Hospital

Prospective Within-Subject Evaluation of Immediate Electrophysiological Effects of Multiple Atrial Pacing Sites on Atrial Activation and P-Wave Morphology

This is a prospective, single-center, non-randomized, within-subject interventional study. The purpose is to compare the immediate effects of different atrial pacing sites on atrial electrical activation, as reflected by P-wave characteristics on surface electrocardiography (ECG).

During pacemaker implantation, short-term pacing will be performed sequentially at multiple predefined atrial sites, including the right atrial appendage (RAA), atrial septum, Bachmann's bundle (BB) area, and posterosuperior bundle (PSB) regions. ECG parameters will be recorded at each site to evaluate differences in P-wave duration and morphology.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Atrial pacing site plays a key role in determining atrial activation sequence and interatrial synchrony. Conventional right atrial appendage (RAA) pacing has been associated with delayed and non-physiological atrial activation, whereas alternative sites such as the atrial septum and Bachmann's bundle (BB) may better preserve physiological conduction.Posterosuperior bundle (PSB) pacing has recently been proposed as a novel physiological atrial pacing strategy.

This study is designed to evaluate the acute electrophysiological effects of different atrial pacing sites within the same individual. During routine pacemaker implantation, sequential short-term pacing will be performed at predefined atrial sites (RAA, atrial septum, BB area, high PSB, and low PSB), with simultaneous 12-lead ECG recording.

The primary objective is to compare P-wave duration across pacing sites. Secondary analyses include P-wave morphology and polarity. The study aims to identify the atrial pacing site that most closely approximates physiological atrial activation and to provide mechanistic insights to guide optimal site selection.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

35

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Guizhou
      • Zunyi, Guizhou, China
        • Ainda não está recrutando
        • Affiliated Hospital of Zunyi Medical College
        • Contato:
    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200336
        • Recrutamento
        • Tong Ren Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Age ≥18 years
  • Sinus rhythm at baseline
  • Indication for permanent pacemaker implantation with planned atrial lead placement
  • Willing and able to provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Long-standing persistent or permanent atrial fibrillation, or prior atrioventricular node ablation
  • Prior cardiac implantable electronic device (CIED) requiring revision, replacement, or upgrade
  • Indication for implantable cardioverter-defibrillator (ICD) or cardiac resynchronization therapy defibrillator (CRT-D)
  • Significant valvular heart disease, cardiomyopathy, or prior cardiac surgery
  • Angina or acute myocardial infarction within 3 months before enrollment
  • Chronic use of antiarrhythmic drugs
  • Severe hepatic or renal dysfunction, or other serious systemic diseases
  • Participation in another clinical study that may interfere with the objectives of this study

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: single arm-sequential multi-site atrial pacing
Participants will undergo sequential short-term atrial pacing at multiple predefined anatomical sites during standard pacemaker implantation, including the right atrial appendage (RAA), atrial septum, Bachmann's bundle (BB) area, and posterosuperior bundle (PSB) regions (high and low levels). PSB pacing will be kept with the remaining implantation procedure.
Short-time atrial pacing at right atrial appendage (RAA), atrial septum, Bachmann's bundle (BB) area, and posterosuperior bundle (PSB) regions (high and low levels) during regular pacemaker implantation procedures are applied for acute electrocardiogram and echocardiogram testings.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Atrial-paced ECG P-wave duration
Prazo: During implantation
During implantation

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Atrial-paced ECG P-wave morphology
Prazo: During implantation
During implantation
Atrial-paced ECG P-wave polarity in inferior leads (II, III, aVF)
Prazo: During implantation
During implantation

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de março de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

31 de outubro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de outubro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de maio de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de maio de 2026

Primeira postagem (Real)

22 de maio de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Multi-site AP

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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