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Sequential Immune Modulation and Antigen-Specific Tolerance Induction for Disease Modification in Recent-Onset Type 1 Diabetes (MATIN-2)

20 de maio de 2026 atualizado por: Abdullah Kars

MATIN-2: Sequential Immune Modulation and Antigen-Specific Tolerance Induction for Disease Modification in Recent-Onset Type 1 Diabetes - A Mechanistic Framework and Phase I/II Protocol Proposal

This study tests a three-phase immune treatment for people recently diagnosed with Type 1 diabetes (within 6 months, with some insulin production remaining).

Phase 1 (weeks 1-2): Teplizumab, an anti-CD3 antibody, is given by infusion to slow immune attack on insulin-producing beta cells.

Phase 2 (months 2-9): Insulin is injected directly into a lymph node (intralymphatic immunotherapy, ILIT) alongside low-dose interleukin-2 to teach the immune system to tolerate insulin and expand protective regulatory T cells.

Phase 3 (months 10-24): Low-dose interleukin-2 is continued to maintain immune tolerance.

The main goal is to preserve the body's remaining insulin production (measured by C-peptide). Sixty adults aged 18-45 will be randomly assigned to the MATIN-2 protocol or standard care. Safety, immune markers, and HbA1c will also be monitored.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Age 18-45 years
  • Clinical diagnosis of Type 1 diabetes mellitus within 6 months of enrolment
  • Positive for at least one diabetes-related autoantibody (GAD65, IA-2, ZnT8, or IAA)
  • Detectable fasting or stimulated C-peptide ≥ 0.2 nmol/L
  • HbA1c ≤ 10% (86 mmol/mol)
  • Ability to provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Prior immunosuppressive therapy within 3 months
  • Active or chronic infection (HIV, hepatitis B/C, tuberculosis)
  • Current or prior malignancy within 5 years (except non-melanoma skin cancer)
  • Pregnancy or breastfeeding
  • Severe renal impairment (eGFR < 30 mL/min/1.73m²)
  • Severe hepatic impairment (Child-Pugh C)
  • Known hypersensitivity to teplizumab or any excipient
  • Participation in another interventional trial within 30 days
  • Current systemic corticosteroid or immunomodulatory agent use
  • History of other autoimmune disease requiring immunosuppression
  • Absolute lymphocyte count < 1.0 × 10⁹/L
  • ALT or AST > 3× upper limit of normal
  • Haemoglobin < 100 g/L
  • Unwillingness to use contraception during study period

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: MATIN-2 Protocol
Three-phase sequential immunotherapy: teplizumab (Weeks 1-2), intralymphatic insulin immunotherapy + low-dose IL-2 (Months 2-9), maintenance low-dose IL-2 (Months 10-24)
Anti-CD3 monoclonal antibody; 14-day IV infusion course at standard dosing (Days 1-14)
Insulin antigen injected directly into inguinal lymph node; 3 injections at monthly intervals (Months 2-4) combined with low-dose IL-2
Sem intervenção: Standard Care
Conventional insulin therapy per standard clinical guidelines

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Change in Stimulated C-peptide AUC
Prazo: Baseline, 6, 12, and 24 months
Area under the curve of C-peptide response during mixed-meal tolerance test (MMTT); reflects residual beta-cell function
Baseline, 6, 12, and 24 months

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidence of Treatment-Emergent Adverse Events
Prazo: Throughout 24 months
Safety assessment including serious adverse events, hypoglycaemia, and immune-related adverse events
Throughout 24 months

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2027

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de maio de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de maio de 2026

Primeira postagem (Real)

27 de maio de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

De-identified individual participant data (IPD) will be shared upon reasonable request following publication of primary results. Data will include C-peptide measurements, immune marker profiles, HbA1c, and adverse event records.

Prazo de Compartilhamento de IPD

IPD will be available beginning 6 months after primary results publication, for a period of 5 years.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Researchers with a methodologically sound proposal may request access. Requests should be directed to the principal investigator (fly.pgs@hotmail.com). Data will be shared as de-identified datasets following execution of a data sharing agreement.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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