Исследование возрастных заболеваний глаз (AREDS)

ВМД и катаракта являются основными причинами нарушения зрения и слепоты в Соединенных Штатах. На основании многих клинических исследований очевидно, что частота обоих заболеваний резко возрастает после 60 лет. Несмотря на то, что существуют отличные методы лечения катаракты, нет эквивалентных методов лечения ВМД. По мере увеличения средней продолжительности жизни нашего населения число людей, у которых развивается AMD, резко возрастет в ближайшие годы. Если не будут разработаны успешные средства профилактики или лечения, слепота от ВМД и ее значение как проблемы общественного здравоохранения будут возрастать.

Ни этиология, ни естественное течение ВМД или катаракты неизвестны. Эпидемиологические исследования предполагают, что ряд факторов риска может быть связан с ВМД и катарактой, но сила доказательств в поддержку этих гипотез различна. Возможно, с AMD связаны личные характеристики, такие как возраст, раса, рост, семейный анамнез и сила захвата рук; глазные характеристики, такие как дальнозоркость и цвет радужной оболочки; и сердечно-сосудистые заболевания, курение, легочные инфекции и воздействие химических веществ. Клинические и лабораторные исследования позволяют предположить, что следующие факторы могут быть связаны с прогрессированием ВМД: друзный тип, заболевания хориоидальных сосудов и световое повреждение.

Эпидемиологические исследования катаракты предполагают, что сопутствующие факторы риска могут включать личные характеристики, такие как возраст, пол, раса, род занятий и уровень образования; характеристики глаз, такие как цвет радужной оболочки; и сахарный диабет, гипертония, воздействие наркотиков, курение и воздействие солнечного света. Исследования на животных и наблюдательные эпидемиологические исследования показывают, что дефицит витаминов С и Е, каротиноидов и микроэлементов цинка и селена также может быть связан с развитием двух заболеваний, особенно катаракты. Хотя хирургическое лечение катаракты очень эффективно, операция по удалению катаракты сопряжена с риском, как и любая другая операция. Поэтому многие исследования направлены на предотвращение или замедление развития катаракты, а также на определение причин образования катаракты.

Исследование возрастных заболеваний глаз (AREDS) — это крупная исследовательская программа, направленная на улучшение нашего понимания предрасполагающих факторов, клинического течения и прогностических факторов ВМД и катаракты. Подходящих пациентов рандомизируют для лечения плацебо, антиоксидантами, цинком или антиоксидантами в сочетании с цинком и наблюдают в течение как минимум 5 лет.