Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Акупунктура при химиоиндуцированной периферической нейропатии

14 сентября 2016 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Акупунктура при химиоиндуцированной периферической нейропатии у пациентов с множественной миеломой и лимфомой

Целью этого клинического исследования является изучение того, может ли иглоукалывание пациентам с лимфомой или дискразией плазматических клеток облегчить онемение и/или покалывание в ногах и/или руках, связанное с химиотерапией.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Акупунктура:

Иглоукалывание включает в себя введение маленьких твердых стерильных игл в определенные точки на коже. В этом исследовании иглы помещаются в области, предназначенные для облегчения онемения и покалывания в ногах и руках. К иглам также применяется слабая электрическая стимуляция, чтобы попытаться улучшить лечебный эффект иглоукалывания.

Сеансы акупунктуры:

Если возможно, ваш первый сеанс иглоукалывания будет в тот же день, что и тесты, описанные выше. (Если нет, он будет назначен на другой день, который будет не более чем через 10 дней после визита для скрининга.)

У вас будет сеанс иглоукалывания 3 раза в неделю в течение 4 недель (недели 1-4). Затем у вас будет 1 неделя отдыха (5-я неделя). После этого у вас будет сеанс акупунктуры два раза в неделю в течение еще 4 недель (недели 6-10). Всего 20 сеансов. В дополнение к 20 запланированным сеансам вы также можете выбрать дополнительный 21-й сеанс акупунктуры в конце визита, запланированного на 13-ю неделю.

Для каждого сеанса вас будут укладывать в удобное положение, а врач-исследователь/иглотерапевт найдет точки на вашем теле, куда будут помещены иглы. Всем участникам исследования будут вводить иглы в одни и те же точки тела (руки, ступни, ноги, живот и кожу головы).

Будут использоваться очень тонкие, твердые, стерильные иглы из нержавеющей стали. Все иглы специально сделаны для акупунктуры. Глубина введения иглы в кожу и количество используемых игл основаны на стандартных процедурах акупунктуры. Иглы остаются на месте примерно 20-30 минут.

К некоторым иглам на ногах и руках будет добавлена ​​электрическая стимуляция. Это включает в себя размещение проводов на иглах, которые подключены к машине, которая подает слабый электрический ток через провода. Сила электрического тока будет медленно изменяться, пока не достигнет комфортного для вас уровня.

Процедуры исследования:

На каждом сеансе, перед тем, как вы получите иглоукалывание, будут выполняться следующие процедуры:

  • Ваши жизненные показатели будут измерены.
  • Вас спросят о лекарствах, которые вы можете принимать, и о любых побочных эффектах, которые вы можете испытывать.
  • Будут записаны цвет и покрытие вашего языка и качество вашего пульса.

Раз в неделю вас также попросят заполнить те же 3 анкеты, что и в начале исследования.

Большинство ознакомительных визитов длятся около 1 часа. В те недели, когда вы заполняете анкеты, это может добавить около 15-20 минут.

Во время исследования вы можете по-прежнему получать обычные обезболивающие препараты. Если вы принимаете Нейронтин (габапентин), Симбалту (дулоксетин) и/или Лирику (прегабалин), вы должны оставаться на одном и том же препарате (препаратах) до тех пор, пока не прекратите участие в этом исследовании. Незначительные изменения в дозах обезболивающих разрешены, но при значительных изменениях вы будете досрочно исключены из исследования.

Продолжительность участия в исследовании:

Вы можете получить до 21 сеанса иглоукалывания в течение 13 недель. Если возникают непереносимые побочные эффекты или симптомы, вы будете досрочно отстранены от учебы.

Посещение в конце исследования:

На 13-й неделе или если вы по какой-либо причине досрочно прекратите учебу, вам будет назначен визит в конце учебы. Если врач сочтет это необходимым, будут выполнены следующие процедуры:

  • Ваша история болезни будет записана.
  • Ваши жизненные показатели будут измерены.
  • Вас спросят о лекарствах, которые вы принимаете, и о любых побочных эффектах, которые вы могли испытать.
  • Вы заполните те же 3 анкеты, что и раньше.
  • 4 нервных теста будут повторены, чтобы узнать, были ли какие-либо изменения в вашей нервной функции.
  • Ваш язык и пульс будут оценены.

После заключительного визита ваше участие в этом исследовании будет завершено.

Это исследовательское исследование. Иглы для акупунктуры, использованные в этом исследовании, коммерчески доступны и одобрены FDA. Однако считается экспериментальным использование иглоукалывания для лечения онемения и/или покалывания в ногах и/или руках, связанного с химиотерапией.

В этом исследовании примут участие до 30 пациентов. Все они будут зачислены в онкологический центр доктора медицины Андерсона Техасского университета (Юта).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

27

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

16 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Пациенты или законные опекуны пациентов должны понимать английский язык, подписывать письменное информированное согласие и быть готовы следовать требованиям протокола.
  2. Возраст > 18 лет и диагноз дискразии плазматических клеток или лимфомы.
  3. Пациенты должны иметь невропатию выше или равную 2 в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE), шкала версии 3.0, несмотря на предшествующее лечение Нейронтином, Симбалтой и/или Лирикой. Пациенты, получающие любой из этих препаратов, должны оставаться на одних и тех же препаратах в течение всего периода исследования; однако допускаются незначительные корректировки дозировки. Пациенты будут исключены из исследования, если необходимо изменить тип лекарства. Все пациенты получат лечение как верхних, так и нижних конечностей, независимо от того, испытывают ли они симптомы во всех четырех конечностях.)
  4. Предыдущее химиотерапевтическое лечение пациента должно включать талидомид, и/или бортезомиб, и/или любые производные.
  5. Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG) Статус эффективности 0, 1 или 2.
  6. Если пациентка является женщиной детородного возраста, она должна иметь отрицательный тест мочи на беременность и согласиться на использование контрацепции.

Критерий исключения:

  1. Текущее активное лечение талидомидом и/или бортезомибом.
  2. Местная инфекция в месте акупунктуры или рядом с ним. (Хотя иглоукалывание является минимально инвазивной процедурой, пациенты будут исключены, если есть признаки инфекции.)
  3. Деформации, которые могут помешать точному расположению точки акупунктуры или сбиться с пути прохождения энергии, как это определено традиционной теорией акупунктуры.
  4. Одновременное использование других альтернативных лекарств, таких как травяные средства, витамины в высоких дозах и антикоагулянты.
  5. Известная коагулопатия и прием гепарина (включая низкомолекулярный гепарин) или кумадина в любых дозах. К участию допускаются пациенты, принимающие аспирин или нестероидные противовоспалительные средства.
  6. Тромбоциты < 50 H K/UL.
  7. Количество лейкоцитов (WBC) < 3,0 K/UL.
  8. Активное заболевание центральной нервной системы (ЦНС). (Действие иглоукалывания может быть связано с активностью центральной нервной системы, и пациенты с патологией ЦНС могут реагировать на лечение иначе, чем население в целом.)
  9. Кардиостимулятор.
  10. Психическая инвалидность или выраженное эмоциональное или психологическое расстройство, которое, по мнению исследователей, препятствует включению в исследование. (Эти пациенты могут быть не в состоянии сотрудничать с этой слегка инвазивной процедурой или процессом сбора данных.)
  11. В настоящее время беременные или кормящие женщины. (Сообщалось, что некоторые применения акупунктуры стимулируют сокращения матки и могут изменить лактацию.)
  12. Хроническое употребление алкоголя по клинической оценке врача пациента.
  13. История диабетической невропатии или невропатии, связанной с ВИЧ.
  14. Предыдущее лечение иглоукалыванием по любому показанию в течение 30 дней после зачисления.
  15. Активное лечение лимфомы, неходжкинской лимфомы или множественной миеломы.
  16. Запланированные или фактические изменения в типе лекарств, которые могут повлиять на симптомы, связанные с периферической нейропатией (PN). Примечание. Допускаются незначительные корректировки текущих лекарств на момент регистрации.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Иглоукалывание
3 сеанса иглоукалывания в неделю в течение 4 недель (недели 1-4), 1 неделя перерыва (неделя 5), затем 2 сеанса в неделю в течение еще 4 недель (недели 6-10), всего 20 сеансов. Каждый сеанс длится 20-30 минут.
3 сеанса иглоукалывания в неделю в течение 4 недель (недели 1-4), 1 неделя перерыва (неделя 5), затем 2 сеанса в неделю в течение еще 4 недель (недели 6-10), всего 20 сеансов. Каждый сеанс длится 20-30 минут.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Средняя оценка тяжести невропатии (общая оценка FACT-GOG-Ntx)
Временное ограничение: Исходный уровень до 13-й недели. Оценки на исходном уровне, один раз в неделю в течение двух фаз лечения в исследовании и через месяц (13-я неделя) после последнего лечения иглоукалыванием.
Функциональная оценка лечения рака - шкала нейротоксичности группы гинекологической онкологии (FACT/GOG-Ntx) Версия 4, используемая для оценки эффективности иглоукалывания при периферической нейропатии, вызванной лечением, у пациентов с множественной миеломой и/или лимфомой. Тяжесть невропатии, измеренная с помощью общей оценки FACT-GOG-Ntx, где опросник из 11 пунктов оценивается по 5-балльной шкале (0 = «совсем нет» и 4 = «очень сильно»). Общий балл FACT/GOG-Ntx варьируется от 0 (наилучший возможный результат) до 44 (наихудший возможный результат).
Исходный уровень до 13-й недели. Оценки на исходном уровне, один раз в неделю в течение двух фаз лечения в исследовании и через месяц (13-я неделя) после последнего лечения иглоукалыванием.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Michael Wang, MD, BS, UT MD Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 апреля 2009 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 апреля 2013 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 апреля 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 апреля 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 апреля 2009 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

1 мая 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

31 октября 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 сентября 2016 г.

Последняя проверка

1 сентября 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2006-0679

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться