Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Ритуксимаб и бендамустин гидрохлорид, ритуксимаб и ибрутиниб или только ибрутиниб в лечении пожилых пациентов с ранее нелеченным хроническим лимфолейкозом

27 августа 2026 г. обновлено: National Cancer Institute (NCI)

Рандомизированное исследование фазы III бендамустина плюс ритуксимаб по сравнению с ибрутинибом плюс ритуксимаб по сравнению с монотерапией ибрутинибом у нелеченых пожилых пациентов (>/= 65 лет) с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ)

В этом рандомизированном исследовании фазы III изучается ритуксимаб в сочетании с бендамустин гидрохлоридом или ибрутинибом, чтобы увидеть, насколько хорошо они работают по сравнению с монотерапией ибрутинибом при лечении пожилых пациентов с ранее нелеченным хроническим лимфоцитарным лейкозом. Моноклональные антитела, такие как ритуксимаб, могут по-разному блокировать рост рака, воздействуя на определенные клетки. Лекарства, используемые в химиотерапии, такие как гидрохлорид бендамустина, действуют по-разному, чтобы остановить рост раковых клеток, убивая клетки, останавливая их деление или останавливая их распространение. Ибрутиниб может остановить рост раковых клеток, блокируя некоторые ферменты, необходимые для роста клеток. Пока неизвестно, может ли ритуксимаб с бендамустином гидрохлоридом работать лучше, чем ритуксимаб и ибрутиниб или только ибрутиниб при лечении хронического лимфоцитарного лейкоза.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ:

I. Определить, превосходит ли выживаемость без прогрессирования (ВБП) после терапии бендамустин гидрохлоридом (бендамустин) в комбинации с ритуксимабом, ибрутинибом отдельно или ибрутинибом в комбинации с ритуксимабом у пациентов в возрасте 65 лет и старше с ранее нелеченым хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ). .

ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Определить 2-летнюю ВБП в каждой из трех групп лечения. II. Определить, какая группа лечения обеспечивает лучшую общую выживаемость (ОВ). III. Чтобы определить частоту полного ответа (ПО), частоту полного и узлового частичного ответа (ПО/nPR) и частоту общего ответа (PR+nPR+CR) (ЧОО) среди трех групп лечения и сравнить эти группы.

IV. Определить влияние минимальной остаточной болезни (MRD)-негативного заболевания во время документирования CR и через 2 года на PFS и OS в каждой из групп лечения.

V. Определить продолжительность ответа после каждого из трех видов лечения и сравнить эти группы лечения.

VI. Определить токсичность и переносимость трех схем лечения. VII. Определить ответ и ВБП у пациентов, первоначально получавших бендамустин в комбинации с ритуксимабом, которые перешли на ибрутиниб.

ДРУГИЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНО ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ЦЕЛИ:

I. Определить, предсказывают ли базовые цитогенетические маркеры, метилирование Zap-70, мутационный статус IgVH или отдельные мутации дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) результаты или время до ответа в этих трех группах.

II. Чтобы определить, приводит ли локальная флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) к del(11q22.3) и дел (17p13.1) соответствуют центральному анализу.

III. Чтобы определить, коррелируют ли базовые маркеры экспрессии микрорибонуклеиновой кислоты (РНК) и генов с представляющими интерес клиническими исходами (например, без прогрессирования и живым через 2 года по сравнению с отсутствием), а также для изучения изменений в экспрессии микроРНК от исходного уровня до временных точек после лечения, с акцентом на пациентов с персистирующим лимфоцитозом и рецидивом.

IV. Определить, является ли эрадикация МОБ более продолжительным ответом на стандартную терапию и режимы на основе ибрутиниба.

V. Описать исходный функциональный статус, сопутствующие заболевания и количество лекарств у пожилых пациентов с ХЛЛ, которые соответствуют критериям терапии.

VI. Определить, как функциональное состояние изменяется при терапии, используя оценку от исходного уровня до 3 месяцев и оценку в конце исследования/2 года; чтобы определить, отличается ли это изменение среди групп лечения.

VII. Определить, могут ли переменные гериатрической оценки, связанные с токсичностью химиотерапии в других группах заболеваний, также предсказать токсичность, связанную с терапией, в популяции ХЛЛ.

VIII. Оценить, коррелирует ли полиморфизм FCGR3A (rs396991) с глубиной ответа (статус MRD) на ибрутиниб плюс ритуксимаб после 6 циклов, со вторичными конечными точками, частотой полного ответа, быстротой ответа и выживаемостью без прогрессирования (ВБП).

IX. Оценить, коррелирует ли полиморфизм C1QA (rs172378) со статусом МОБ, частотой полного ответа, скоростью ответа и ВБП.

СХЕМА: Пациенты рандомизированы в 1 из 3 групп лечения.

ГРУППА I: пациенты получают ритуксимаб внутривенно (в/в) в 1-й день (день 0, курс 1) и бендамустин гидрохлорид в/в в течение 30 минут в 1-2 дни. Лечение повторяют каждые 28 дней в течение 6 курсов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Пациенты, у которых наблюдается прогрессирование заболевания, могут перейти на группу II.

ARM II: пациенты получают ибрутиниб перорально (перорально) ежедневно в дни 1-28. Курсы повторяют каждые 28 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

ГРУППА III: пациенты получают ибрутиниб, как и в группе II. Пациенты получают ритуксимаб внутривенно в дни 1, 8, 15 и 22 курса 2 и в день 1 курсов 3-6. Курсы повторяют каждые 28 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

После завершения исследуемого лечения пациентов осматривают каждые 6 месяцев на срок до 10 лет.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

547

Фаза

Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Канада
- Alberta
  - Calgary, Alberta, Канада, T2N 5G2
    - Arthur J E Child Comprehensive Cancer Centre
- New Brunswick
  - Moncton, New Brunswick, Канада, E1C 6Z8
    - The Moncton Hospital
- Nova Scotia
  - Halifax, Nova Scotia, Канада, B3H 2Y9
    - QEII Health Sciences Centre/Nova Scotia Health Authority
- Ontario
  - Greater Sudbury, Ontario, Канада, P3E 5J1
    - Health Sciences North
  - Hamilton, Ontario, Канада, L8V 5C2
    - Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
  - Kingston, Ontario, Канада, K7L 2V7
    - Kingston Health Sciences Centre
  - London, Ontario, Канада, N6A 4L6
    - London Regional Cancer Program
  - Newmarket, Ontario, Канада, L3Y 2P9
    - Stronach Regional Health Centre at Southlake
  - Oshawa, Ontario, Канада, L1G 2B9
    - Lakeridge Health Oshawa
  - Ottawa, Ontario, Канада, K1H 8L6
    - Ottawa Hospital and Cancer Center-General Campus
  - Toronto, Ontario, Канада, M5G 2M9
    - University Health Network-Princess Margaret Hospital
  - Toronto, Ontario, Канада, M4N 3M5
    - Odette Cancer Centre- Sunnybrook Health Sciences Centre
  - Toronto, Ontario, Канада, M3M 0B2
    - Humber River Hospital
  - Toronto, Ontario, Канада, M4C 3E7
    - Michael Garron Hospital
- Quebec
  - Greenfield Park, Quebec, Канада, J4V 2H1
    - CSSS Champlain-Charles Le Moyne
  - Montreal, Quebec, Канада, H3T 1E2
    - Jewish General Hospital
  - Montreal, Quebec, Канада, H2W 1S6
    - McGill University Department of Oncology
  - Montreal, Quebec, Канада, H2X 3E4
    - CHUM - Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
- Saskatchewan
  - Regina, Saskatchewan, Канада, S4T 7T1
    - Allan Blair Cancer Centre
  - Saskatoon, Saskatchewan, Канада, S7N 4H4
    - Saskatoon Cancer Centre
Соединенные Штаты
- Alabama
  - Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35233
    - University of Alabama at Birmingham Cancer Center
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99504
    - Anchorage Radiation Therapy Center
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Alaska Regional Hospital
- Arizona
  - Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85054
    - Mayo Clinic Hospital in Arizona
  - Scottsdale, Arizona, Соединенные Штаты, 85259
    - Mayo Clinic in Arizona
  - Tucson, Arizona, Соединенные Штаты, 85719
    - Banner University Medical Center - Tucson
  - Tucson, Arizona, Соединенные Штаты, 85719
    - University of Arizona Cancer Center-North Campus
  - Yuma, Arizona, Соединенные Штаты, 85364
    - Onvida Health Yuma Medical Center
- Arkansas
  - Hot Springs, Arkansas, Соединенные Штаты, 71913
    - CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
  - Jonesboro, Arkansas, Соединенные Штаты, 72401
    - NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
- California
  - Anaheim, California, Соединенные Штаты, 92806
    - Kaiser Permanente-Anaheim
  - Antioch, California, Соединенные Штаты, 94531
    - Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
  - Arroyo Grande, California, Соединенные Штаты, 93420
    - PCR Oncology
  - Auburn, California, Соединенные Штаты, 95602
    - Sutter Auburn Faith Hospital
  - Auburn, California, Соединенные Штаты, 95603
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
  - Baldwin Park, California, Соединенные Штаты, 91706
    - Kaiser Permanente-Baldwin Park
  - Bellflower, California, Соединенные Штаты, 90706
    - Kaiser Permanente-Bellflower
  - Berkeley, California, Соединенные Штаты, 94704
    - Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
  - Burbank, California, Соединенные Штаты, 91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - Burlingame, California, Соединенные Штаты, 94010
    - Mills-Peninsula Medical Center
  - Cameron Park, California, Соединенные Штаты, 95682
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
  - Concord, California, Соединенные Штаты, 94520
    - John Muir Medical Center-Concord
  - Davis, California, Соединенные Штаты, 95616
    - Sutter Davis Hospital
  - Duarte, California, Соединенные Штаты, 91010
    - City of Hope Comprehensive Cancer Center
  - Fontana, California, Соединенные Штаты, 92335
    - Kaiser Permanente-Fontana
  - Fremont, California, Соединенные Штаты, 94538
    - Kaiser Permanente-Fremont
  - Fresno, California, Соединенные Штаты, 93720
    - Kaiser Permanente-Fresno
  - Greenbrae, California, Соединенные Штаты, 94904
    - Marin Cancer Care Inc
  - Greenbrae, California, Соединенные Штаты, 94904
    - Marin General Hospital
  - Harbor City, California, Соединенные Штаты, 90710
    - Kaiser Permanente South Bay
  - Irvine, California, Соединенные Штаты, 92618
    - Kaiser Permanente-Irvine
  - Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90048
    - Cedars-Sinai Medical Center
  - Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90027
    - Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
  - Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90034
    - Kaiser Permanente West Los Angeles
  - Modesto, California, Соединенные Штаты, 95355
    - Memorial Medical Center
  - Modesto, California, Соединенные Штаты, 95356
    - Kaiser Permanente-Modesto
  - Mountain View, California, Соединенные Штаты, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
  - Mountain View, California, Соединенные Штаты, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
  - Novato, California, Соединенные Штаты, 94945
    - Sutter Cancer Research Consortium
  - Oakland, California, Соединенные Штаты, 94611
    - Kaiser Permanente-Oakland
  - Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94304
    - Stanford Cancer Institute Palo Alto
  - Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94301
    - Palo Alto Medical Foundation Health Care
  - Panorama City, California, Соединенные Штаты, 91402
    - Kaiser Permanente - Panorama City
  - Redwood City, California, Соединенные Штаты, 94063
    - Kaiser Permanente-Redwood City
  - Richmond, California, Соединенные Штаты, 94801
    - Kaiser Permanente-Richmond
  - Riverside, California, Соединенные Штаты, 92505
    - Kaiser Permanente-Riverside
  - Roseville, California, Соединенные Штаты, 95661
    - Kaiser Permanente-Roseville
  - Roseville, California, Соединенные Штаты, 95661
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
  - Roseville, California, Соединенные Штаты, 95661
    - Sutter Roseville Medical Center
  - Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95816
    - Sutter Medical Center Sacramento
  - Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95823
    - Kaiser Permanente-South Sacramento
  - Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95825
    - Kaiser Permanente Sacramento Medical Center
  - San Diego, California, Соединенные Штаты, 92120
    - Kaiser Permanente-San Diego Zion
  - San Diego, California, Соединенные Штаты, 92134
    - Naval Medical Center -San Diego
  - San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94115
    - Kaiser Permanente-San Francisco
  - San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94115
    - California Pacific Medical Center-Pacific Campus
  - San Jose, California, Соединенные Штаты, 95119
    - Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
  - San Jose, California, Соединенные Штаты, 95124
    - Stanford Cancer Center South Bay
  - San Leandro, California, Соединенные Штаты, 94577
    - Kaiser Permanente San Leandro
  - San Marcos, California, Соединенные Штаты, 92078
    - Kaiser Permanente-San Marcos
  - San Rafael, California, Соединенные Штаты, 94903
    - Kaiser Permanente-San Rafael
  - Santa Clara, California, Соединенные Штаты, 95051
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
  - Santa Cruz, California, Соединенные Штаты, 95065
    - Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
  - Santa Rosa, California, Соединенные Штаты, 95403
    - Kaiser Permanente-Santa Rosa
  - Santa Rosa, California, Соединенные Штаты, 95403
    - Sutter Pacific Medical Foundation
  - South San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94080
    - Kaiser Permanente-South San Francisco
  - St. Helena, California, Соединенные Штаты, 94574
    - Saint Helena Hospital
  - Stockton, California, Соединенные Штаты, 95210
    - Kaiser Permanente-Stockton
  - Sunnyvale, California, Соединенные Штаты, 94086
    - Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
  - Vacaville, California, Соединенные Штаты, 95688
    - Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
  - Vacaville, California, Соединенные Штаты, 95687
    - Northbay Cancer Center
  - Vallejo, California, Соединенные Штаты, 94589
    - Kaiser Permanente-Vallejo
  - Vallejo, California, Соединенные Штаты, 94589
    - Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
  - Walnut Creek, California, Соединенные Штаты, 94596
    - Kaiser Permanente-Walnut Creek
  - Walnut Creek, California, Соединенные Штаты, 94598
    - John Muir Medical Center-Walnut Creek
  - Whittier, California, Соединенные Штаты, 90602
    - Presbyterian Intercommunity Hospital
  - Woodland Hills, California, Соединенные Штаты, 91367
    - Kaiser Permanente-Woodland Hills
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80012
    - The Medical Center of Aurora
  - Boulder, Colorado, Соединенные Штаты, 80303
    - Boulder Community Foothills Hospital
  - Boulder, Colorado, Соединенные Штаты, 80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Colorado Springs, Colorado, Соединенные Штаты, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, Соединенные Штаты, 80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80205
    - Kaiser Permanente-Franklin
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
    - Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80220
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80204
    - Denver Health Medical Center
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
    - Colorado Blood Cancer Institute
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80222
    - Western States Cancer Research NCORP
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
    - Saint Joseph Hospital - Cancer Centers of Colorado
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80210
    - AdventHealth Porter
  - Durango, Colorado, Соединенные Штаты, 81301
    - Mercy Medical Center
  - Durango, Colorado, Соединенные Штаты, 81301
    - CommonSpirit Cancer Center Mercy
  - Englewood, Colorado, Соединенные Штаты, 80113
    - Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
  - Englewood, Colorado, Соединенные Штаты, 80113
    - Swedish Medical Center
  - Fort Collins, Colorado, Соединенные Штаты, 80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Golden, Colorado, Соединенные Штаты, 80401
    - Mountain Blue Cancer Care Center
  - Golden, Colorado, Соединенные Штаты, 80401
    - National Jewish Health-Western Hematology Oncology
  - Greeley, Colorado, Соединенные Штаты, 80631
    - Banner North Colorado Medical Center
  - Greenwood Village, Colorado, Соединенные Штаты, 80111
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Greenwood Village
  - Lafayette, Colorado, Соединенные Штаты, 80026
    - Kaiser Permanente-Rock Creek
  - Lakewood, Colorado, Соединенные Штаты, 80228
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
  - Lakewood, Colorado, Соединенные Штаты, 80228
    - CommonSpirit Saint Anthony Hospital Cancer Center
  - Littleton, Colorado, Соединенные Штаты, 80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Littleton, Colorado, Соединенные Штаты, 80122
    - AdventHealth Littleton
  - Lone Tree, Colorado, Соединенные Штаты, 80124
    - Kaiser Permanente-Lone Tree
  - Lone Tree, Colorado, Соединенные Штаты, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Lone Tree, Colorado, Соединенные Штаты, 80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
  - Longmont, Colorado, Соединенные Штаты, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Longmont, Colorado, Соединенные Штаты, 80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland, Colorado, Соединенные Штаты, 80539
    - Banner North Colorado Medical Center - Loveland Campus
  - Parker, Colorado, Соединенные Штаты, 80138
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
  - Parker, Colorado, Соединенные Штаты, 80138
    - AdventHealth Parker
  - Pueblo, Colorado, Соединенные Штаты, 81004
    - Saint Mary Corwin Medical Center
  - Pueblo, Colorado, Соединенные Штаты, 81008
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
  - Thornton, Colorado, Соединенные Штаты, 80260
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
  - Wheat Ridge, Colorado, Соединенные Штаты, 80401
    - Intermountain Health Lutheran Hospital
- Connecticut
  - Danbury, Connecticut, Соединенные Штаты, 06810
    - Danbury Hospital
  - Derby, Connecticut, Соединенные Штаты, 06418
    - Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
  - Fairfield, Connecticut, Соединенные Штаты, 06824
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
  - Guilford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06437
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
  - Hartford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06105
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
  - Middletown, Connecticut, Соединенные Штаты, 06457
    - Middlesex Hospital
  - New Britain, Connecticut, Соединенные Штаты, 06050
    - The Hospital of Central Connecticut
  - New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06520
    - Yale University
  - North Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06473
    - Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
  - Norwalk, Connecticut, Соединенные Штаты, 06856
    - Norwalk Hospital
  - Orange, Connecticut, Соединенные Штаты, 06477
    - Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
  - Torrington, Connecticut, Соединенные Штаты, 06790
    - Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
  - Trumbull, Connecticut, Соединенные Штаты, 06611
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
  - Waterbury, Connecticut, Соединенные Штаты, 06708
    - Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
  - Waterford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06385
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
  - West Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06516
    - Veterans Affairs Connecticut Healthcare System-West Haven Campus
- Delaware
  - Lewes, Delaware, Соединенные Штаты, 19958
    - Beebe Medical Center
  - Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19713
    - Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
  - Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19718
    - Christiana Care Health System-Christiana Hospital
  - Rehoboth Beach, Delaware, Соединенные Штаты, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Seaford, Delaware, Соединенные Штаты, 19973
    - TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
  - Wilmington, Delaware, Соединенные Штаты, 19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- District of Columbia
  - Washington D.C., District of Columbia, Соединенные Штаты, 20010
    - MedStar Washington Hospital Center
  - Washington D.C., District of Columbia, Соединенные Штаты, 20007
    - MedStar Georgetown University Hospital
- Florida
  - Altamonte Springs, Florida, Соединенные Штаты, 32701
    - AdventHealth Altamonte
  - Deerfield Beach, Florida, Соединенные Штаты, 33442
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
  - Fort Lauderdale, Florida, Соединенные Штаты, 33308
    - Holy Cross Hospital
  - Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32207
    - Baptist MD Anderson Cancer Center
  - Jupiter, Florida, Соединенные Штаты, 33458
    - Jupiter Medical Center
  - Kissimmee, Florida, Соединенные Штаты, 34744
    - AdventHealth Kissimmee
  - Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33136
    - University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
  - Miami Beach, Florida, Соединенные Штаты, 33140
    - Mount Sinai Medical Center
  - Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32806
    - Orlando Health Cancer Institute
  - Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32803
    - AdventHealth Orlando
  - Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32803
    - AdventHealth Medical Group Urology at Orlando
  - Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32822
    - AdventHealth East Orlando
  - Pensacola, Florida, Соединенные Штаты, 32504
    - Sacred Heart Hospital
  - Plantation, Florida, Соединенные Штаты, 33324
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
  - Weston, Florida, Соединенные Штаты, 33331
    - Cleveland Clinic-Weston
  - Winter Park, Florida, Соединенные Штаты, 32792
    - AdventHealth Winter Park
- Georgia
  - Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30322
    - Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
  - Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30342
    - Northside Hospital
  - Columbus, Georgia, Соединенные Штаты, 31904
    - John B Amos Cancer Center
  - Cumming, Georgia, Соединенные Штаты, 30041
    - Northside Hospital-Forsyth
- Hawaii
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
    - Queen's Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96817
    - The Cancer Center of Hawaii-Liliha
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
    - Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
    - Straub Clinic and Hospital
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
    - University of Hawaii Cancer Center
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96817
    - Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96817
    - Kuakini Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96817
    - Queen's Cancer Center - Kuakini
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96826
    - Kapiolani Medical Center for Women and Children
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96819
    - Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
  - Lihue, Hawaii, Соединенные Штаты, 96766
    - Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
  - ‘Aiea, Hawaii, Соединенные Штаты, 96701
    - Pali Momi Medical Center
  - ‘Aiea, Hawaii, Соединенные Штаты, 96701
    - Queen's Cancer Center - Pearlridge
  - ‘Aiea, Hawaii, Соединенные Штаты, 96701
    - The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
- Idaho
  - Boise, Idaho, Соединенные Штаты, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Соединенные Штаты, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Coeur d'Alene, Idaho, Соединенные Штаты, 83814
    - Kootenai Health - Coeur d'Alene
  - Fruitland, Idaho, Соединенные Штаты, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Соединенные Штаты, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Соединенные Штаты, 83687
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Post Falls, Idaho, Соединенные Штаты, 83854
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
  - Sandpoint, Idaho, Соединенные Штаты, 83864
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Sandpoint
  - Twin Falls, Idaho, Соединенные Штаты, 83301
    - Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
- Illinois
  - Aurora, Illinois, Соединенные Штаты, 60504
    - Rush-Copley Medical Center
  - Bloomington, Illinois, Соединенные Штаты, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Bloomington, Illinois, Соединенные Штаты, 61701
    - OSF Saint Joseph Medical Center
  - Canton, Illinois, Соединенные Штаты, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale, Illinois, Соединенные Штаты, 62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carthage, Illinois, Соединенные Штаты, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, Соединенные Штаты, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
    - Northwestern University
  - Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637
    - University of Chicago Comprehensive Cancer Center
  - Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
    - University of Illinois
  - Danville, Illinois, Соединенные Штаты, 61832
    - Carle at The Riverfront
  - Decatur, Illinois, Соединенные Штаты, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Соединенные Штаты, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Decatur, Illinois, Соединенные Штаты, 62526
    - Heartland Cancer Research NCORP
  - Effingham, Illinois, Соединенные Штаты, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Соединенные Штаты, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Elk Grove Village, Illinois, Соединенные Штаты, 60007
    - Ascension Alexian Brothers - Elk Grove Village
  - Eureka, Illinois, Соединенные Штаты, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Evanston, Illinois, Соединенные Штаты, 60201
    - NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
  - Galesburg, Illinois, Соединенные Штаты, 61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg, Illinois, Соединенные Штаты, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Geneva, Illinois, Соединенные Штаты, 60134
    - Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
  - Glenview, Illinois, Соединенные Штаты, 60026
    - NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
  - Highland Park, Illinois, Соединенные Штаты, 60035
    - NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
  - Highland Park, Illinois, Соединенные Штаты, 60035
    - Hematology Oncology Associates of Illinois-Highland Park
  - Hinsdale, Illinois, Соединенные Штаты, 60521
    - Hinsdale Hematology Oncology Associates Incorporated
  - Joliet, Illinois, Соединенные Штаты, 60435
    - Duly Health and Care Joliet
  - Kankakee, Illinois, Соединенные Штаты, 60901
    - Presence Saint Mary's Hospital
  - Kewanee, Illinois, Соединенные Штаты, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Libertyville, Illinois, Соединенные Штаты, 60048
    - AMG Libertyville - Oncology
  - Macomb, Illinois, Соединенные Штаты, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Соединенные Штаты, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood, Illinois, Соединенные Штаты, 60153
    - Loyola University Medical Center
  - Monmouth, Illinois, Соединенные Штаты, 61462
    - Illinois CancerCare-Monmouth
  - Mount Vernon, Illinois, Соединенные Штаты, 62864
    - SSM Health Good Samaritan
  - New Lenox, Illinois, Соединенные Штаты, 60451
    - UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
  - Normal, Illinois, Соединенные Штаты, 61761
    - Carle Cancer Institute Normal
  - O'Fallon, Illinois, Соединенные Штаты, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Ottawa, Illinois, Соединенные Штаты, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Ottawa, Illinois, Соединенные Штаты, 61350
    - Radiation Oncology of Northern Illinois
  - Ottawa, Illinois, Соединенные Штаты, 61350
    - Ottawa Regional Hospital and Healthcare Center
  - Pekin, Illinois, Соединенные Штаты, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Pekin, Illinois, Соединенные Штаты, 61554
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin
  - Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61637
    - OSF Saint Francis Medical Center
  - Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61615
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
  - Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61614
    - Proctor Hospital
  - Peru, Illinois, Соединенные Штаты, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru, Illinois, Соединенные Штаты, 61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Princeton, Illinois, Соединенные Штаты, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Quincy, Illinois, Соединенные Штаты, 62301
    - Quincy Medical Group-Clinic
  - Rockford, Illinois, Соединенные Штаты, 61114
    - UW Health Carbone Cancer Center Rockford
  - Skokie, Illinois, Соединенные Штаты, 60076
    - North Shore Medical Center
  - Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62702
    - Springfield Clinic
  - Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62702
    - Central Illinois Hematology Oncology Center
  - Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62781
    - Springfield Memorial Hospital
  - Urbana, Illinois, Соединенные Штаты, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana, Illinois, Соединенные Штаты, 61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Warrenville, Illinois, Соединенные Штаты, 60555
    - Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
  - Yorkville, Illinois, Соединенные Штаты, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Indiana
  - Crown Point, Indiana, Соединенные Штаты, 46307
    - Michiana Hematology Oncology PC-Crown Point
  - Elkhart, Indiana, Соединенные Штаты, 46515
    - Elkhart General Hospital
  - Elkhart, Indiana, Соединенные Штаты, 46514
    - Michiana Hematology Oncology PC-Elkhart
  - Elkhart, Indiana, Соединенные Штаты, 46514-2098
    - Elkhart Clinic
  - Fort Wayne, Indiana, Соединенные Штаты, 46845
    - Fort Wayne Medical Oncology and Hematology Inc-Parkview
  - Kokomo, Indiana, Соединенные Штаты, 46904
    - Community Howard Regional Health
  - La Porte, Indiana, Соединенные Штаты, 46350
    - IU Health La Porte Hospital
  - Michigan City, Indiana, Соединенные Штаты, 46360
    - Franciscan Saint Anthony Health-Michigan City
  - Michigan City, Indiana, Соединенные Штаты, 46360
    - Woodland Cancer Care Center
  - Mishawaka, Indiana, Соединенные Штаты, 46545
    - Memorial Regional Cancer Center Day Road
  - Mishawaka, Indiana, Соединенные Штаты, 46545
    - Michiana Hematology Oncology PC-Mishawaka
  - Mishawaka, Indiana, Соединенные Штаты, 46545
    - Saint Joseph Regional Medical Center-Mishawaka
  - Plymouth, Indiana, Соединенные Штаты, 46563
    - Michiana Hematology Oncology PC-Plymouth
  - Richmond, Indiana, Соединенные Штаты, 47374
    - Reid Health
  - South Bend, Indiana, Соединенные Штаты, 46601
    - Memorial Hospital of South Bend
  - South Bend, Indiana, Соединенные Штаты, 46628
    - Northern Indiana Cancer Research Consortium
  - Westville, Indiana, Соединенные Штаты, 46391
    - Michiana Hematology Oncology PC-Westville
- Iowa
  - Ames, Iowa, Соединенные Штаты, 50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Ames, Iowa, Соединенные Штаты, 50010
    - McFarland Clinic - Ames
  - Boone, Iowa, Соединенные Штаты, 50036
    - McFarland Clinic - Boone
  - Cedar Rapids, Iowa, Соединенные Штаты, 52403
    - Mercy Hospital
  - Cedar Rapids, Iowa, Соединенные Штаты, 52403
    - Oncology Associates at Mercy Medical Center
  - Cedar Rapids, Iowa, Соединенные Штаты, 52402
    - Physicians' Clinic of Iowa PC
  - Clive, Iowa, Соединенные Штаты, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, Соединенные Штаты, 50325
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - West Des Moines Clinic
  - Council Bluffs, Iowa, Соединенные Штаты, 51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Creston, Iowa, Соединенные Штаты, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50309
    - Iowa-Wide Oncology Research Coalition NCORP
  - Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50314
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - Laurel Clinic
  - Fort Dodge, Iowa, Соединенные Штаты, 50501
    - McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
  - Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242
    - University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
  - Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52246
    - Iowa City VA Healthcare System
  - Jefferson, Iowa, Соединенные Штаты, 50129
    - McFarland Clinic - Jefferson
  - Marshalltown, Iowa, Соединенные Штаты, 50158
    - McFarland Clinic - Marshalltown
  - Mason City, Iowa, Соединенные Штаты, 50401
    - Mercy Medical Center - North Iowa
  - Sioux City, Iowa, Соединенные Штаты, 51101
    - Siouxland Regional Cancer Center
  - Sioux City, Iowa, Соединенные Штаты, 51102
    - Mercy Medical Center-Sioux City
  - Sioux City, Iowa, Соединенные Штаты, 51104
    - Saint Luke's Regional Medical Center
  - Spencer, Iowa, Соединенные Штаты, 51301
    - Abben Cancer Center
  - Waterloo, Iowa, Соединенные Штаты, 50702
    - MercyOne Waterloo Cancer Center
  - West Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Chanute, Kansas, Соединенные Штаты, 66720
    - Cancer Center of Kansas - Chanute
  - Dodge City, Kansas, Соединенные Штаты, 67801
    - Cancer Center of Kansas - Dodge City
  - El Dorado, Kansas, Соединенные Штаты, 67042
    - Cancer Center of Kansas - El Dorado
  - Emporia, Kansas, Соединенные Штаты, 66801
    - Newman Regional Health
  - Fort Scott, Kansas, Соединенные Штаты, 66701
    - Cancer Center of Kansas - Fort Scott
  - Garden City, Kansas, Соединенные Штаты, 67846
    - Saint Catherine Hospital
  - Great Bend, Kansas, Соединенные Штаты, 67530
    - Saint Rose Ambulatory and Surgery Center
  - Hays, Kansas, Соединенные Штаты, 67601
    - HaysMed
  - Independence, Kansas, Соединенные Штаты, 67301
    - Cancer Center of Kansas-Independence
  - Kansas City, Kansas, Соединенные Штаты, 66160
    - University of Kansas Cancer Center
  - Kansas City, Kansas, Соединенные Штаты, 66112
    - University of Kansas Cancer Center-West
  - Kingman, Kansas, Соединенные Штаты, 67068
    - Cancer Center of Kansas-Kingman
  - Lawrence, Kansas, Соединенные Штаты, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Liberal, Kansas, Соединенные Штаты, 67905
    - Cancer Center of Kansas-Liberal
  - Newton, Kansas, Соединенные Штаты, 67114
    - Cancer Center of Kansas - Newton
  - Olathe, Kansas, Соединенные Штаты, 66061
    - The University of Kansas Cancer Center - Olathe
  - Overland Park, Kansas, Соединенные Штаты, 66210
    - University of Kansas Cancer Center-Overland Park
  - Overland Park, Kansas, Соединенные Штаты, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Overland Park, Kansas, Соединенные Штаты, 66213
    - Saint Luke's South Hospital
  - Parsons, Kansas, Соединенные Штаты, 67357
    - Cancer Center of Kansas - Parsons
  - Pittsburg, Kansas, Соединенные Штаты, 66762
    - Mercy Hospital Pittsburg
  - Prairie Village, Kansas, Соединенные Штаты, 66208
    - Kansas City NCI Community Oncology Research Program
  - Pratt, Kansas, Соединенные Штаты, 67124
    - Cancer Center of Kansas - Pratt
  - Salina, Kansas, Соединенные Штаты, 67401
    - Salina Regional Health Center
  - Salina, Kansas, Соединенные Штаты, 67401
    - Cancer Center of Kansas - Salina
  - Topeka, Kansas, Соединенные Штаты, 66606
    - University of Kansas Health System Saint Francis Campus
  - Topeka, Kansas, Соединенные Штаты, 66606
    - Cotton O'Neil Cancer Center / Stormont Vail Health
  - Wellington, Kansas, Соединенные Штаты, 67152
    - Cancer Center of Kansas - Wellington
  - Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
    - Ascension Via Christi Hospitals Wichita
  - Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67208
    - Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
  - Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
    - Cancer Center of Kansas - Wichita
  - Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67208
    - Associates In Womens Health
  - Winfield, Kansas, Соединенные Штаты, 67156
    - Cancer Center of Kansas - Winfield
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, Соединенные Штаты, 40004
    - CommonSpirit Saint Joseph Hospital - Bardstown
  - Corbin, Kentucky, Соединенные Штаты, 40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Crestview Hills, Kentucky, Соединенные Штаты, 41017
    - Oncology Hematology Care Inc-Crestview
  - Lexington, Kentucky, Соединенные Штаты, 40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington, Kentucky, Соединенные Штаты, 40509
    - CommonSpirit Saint Joseph Medical Center - East Lexington
  - Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40245
    - UofL Health Medical Center Northeast
  - Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Shepherdsville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70805
    - LSU Health Baton Rouge-North Clinic
  - Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70809
    - Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
  - Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70809
    - Mary Bird Perkins Cancer Center
  - Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70809
    - Ochsner Health Center-Summa
  - Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70808
    - Our Lady of the Lake Physician Group
  - Covington, Louisiana, Соединенные Штаты, 70433
    - Mary Bird Perkins Cancer Center - Covington
  - Houma, Louisiana, Соединенные Штаты, 70360
    - Mary Bird Perkins Cancer Center - Houma
  - Kenner, Louisiana, Соединенные Штаты, 70065
    - Ochsner Medical Center Kenner
  - New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70121
    - Ochsner Medical Center Jefferson
- Maine
  - Augusta, Maine, Соединенные Штаты, 04330
    - Harold Alfond Center for Cancer Care
  - Bangor, Maine, Соединенные Штаты, 04401
    - Eastern Maine Medical Center
  - Brewer, Maine, Соединенные Штаты, 04412
    - Lafayette Family Cancer Center-EMMC
  - Rockport, Maine, Соединенные Штаты, 04856
    - Penobscot Bay Medical Center
  - York Village, Maine, Соединенные Штаты, 03909
    - York Hospital
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21237
    - MedStar Franklin Square Medical Center/Weinberg Cancer Institute
  - Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21215
    - Sinai Hospital of Baltimore
  - Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21204
    - Greater Baltimore Medical Center
  - Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21229
    - Saint Agnes Hospital
  - Cumberland, Maryland, Соединенные Штаты, 21502
    - UPMC Western Maryland
  - Frederick, Maryland, Соединенные Штаты, 21701
    - Frederick Memorial Hospital
  - Randallstown, Maryland, Соединенные Штаты, 21133
    - Northwest Hospital Center
  - Salisbury, Maryland, Соединенные Штаты, 21801
    - TidalHealth Peninsula Regional
- Massachusetts
  - Beverly, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01915
    - Beverly Hospital
  - Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
    - Dana-Farber Cancer Institute
  - Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
    - Brigham and Women's Hospital
  - Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02111
    - Tufts Medical Center
  - Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02118
    - Boston Medical Center
  - Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
    - Massachusetts General Hospital Cancer Center
  - Burlington, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01805
    - Lahey Clinic
  - Fitchburg, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01420
    - Simonds-Sinon Regional Cancer Center
  - Gloucester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01930
    - Addison Gilbert Hospital
  - Newton, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02462
    - Newton-Wellesley Hospital
  - Springfield, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01199
    - Baystate Medical Center
  - Springfield, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01107
    - D'Amour Center for Cancer Care
  - Winchester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01890
    - Beth Israel Deaconess Medical Center/Winchester Center for Cancer Care
  - Worcester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01655
    - UMass Memorial Medical Center - University Campus
- Michigan
  - Adrian, Michigan, Соединенные Штаты, 49221
    - Bixby Medical Center
  - Adrian, Michigan, Соединенные Штаты, 49221
    - Hickman Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48106
    - Michigan Cancer Research Consortium NCORP
  - Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48106
    - Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
  - Battle Creek, Michigan, Соединенные Штаты, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Bay City, Michigan, Соединенные Штаты, 48706
    - McLaren Cancer Institute-Bay City
  - Brownstown, Michigan, Соединенные Штаты, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute-Downriver
  - Clarkston, Michigan, Соединенные Штаты, 48346
    - McLaren Cancer Institute-Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, Соединенные Штаты, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Commerce, Michigan, Соединенные Штаты, 48382
    - Huron Valley-Sinai Hospital
  - Dearborn, Michigan, Соединенные Штаты, 48126
    - Henry Ford Medical Center-Fairlane
  - Dearborn, Michigan, Соединенные Штаты, 48124
    - Corewell Health Dearborn Hospital
  - Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48201
    - Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
  - Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48236
    - Henry Ford Health Saint John Hospital
  - Escanaba, Michigan, Соединенные Штаты, 49829
    - OSF Saint Francis Hospital and Medical Group
  - Farmington Hills, Michigan, Соединенные Штаты, 48334
    - Weisberg Cancer Treatment Center
  - Farmington Hills, Michigan, Соединенные Штаты, 48336
    - Corewell Health Farmington Hills Hospital
  - Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48532
    - Singh and Arora Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
    - Cancer Research Consortium of West Michigan NCORP
  - Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
    - Trinity Health Grand Rapids Hospital
  - Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
    - Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
  - Grosse Pointe, Michigan, Соединенные Штаты, 48230
    - William Beaumont Hospital-Grosse Pointe
  - Jackson, Michigan, Соединенные Штаты, 49201
    - Allegiance Health
  - Kalamazoo, Michigan, Соединенные Штаты, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Lansing, Michigan, Соединенные Штаты, 48910
    - Karmanos Cancer Institute at McLaren Greater Lansing
  - Lansing, Michigan, Соединенные Штаты, 48912
    - University of Michigan Health - Sparrow Lansing
  - Lapeer, Michigan, Соединенные Штаты, 48446
    - McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
  - Livonia, Michigan, Соединенные Штаты, 48154
    - Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
  - Monroe, Michigan, Соединенные Штаты, 48162
    - Mercy Memorial Hospital
  - Monroe, Michigan, Соединенные Штаты, 48162
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
  - Mount Clemens, Michigan, Соединенные Штаты, 48043
    - McLaren Cancer Institute-Macomb
  - Mount Pleasant, Michigan, Соединенные Штаты, 48858
    - McLaren Cancer Institute-Central Michigan
  - Muskegon, Michigan, Соединенные Штаты, 49444
    - Trinity Health Muskegon Hospital
  - Novi, Michigan, Соединенные Штаты, 48377
    - Henry Ford Medical Center-Columbus
  - Novi, Michigan, Соединенные Штаты, 48374
    - Henry Ford Health Providence Novi Hospital
  - Petoskey, Michigan, Соединенные Штаты, 49770
    - McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
  - Pontiac, Michigan, Соединенные Штаты, 48341
    - Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
  - Port Huron, Michigan, Соединенные Штаты, 48060
    - Lake Huron Medical Center
  - Reed City, Michigan, Соединенные Штаты, 49677
    - Corewell Health Reed City Hospital
  - Roseville, Michigan, Соединенные Штаты, 48066
    - Michigan Cancer Specialists
  - Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
    - Cancer Care Associates PC
  - Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
    - Comprehensive Medical Center PLLC
  - Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
    - Oakland Medical Group
  - Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48067
    - Oakland Colon Rectal Associates
  - Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
    - Hematology Oncology Consultants PC-Royal Oak
  - Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
    - Corewell Health William Beaumont University Hospital
  - Saginaw, Michigan, Соединенные Штаты, 48601
    - MyMichigan Medical Center Saginaw
  - Southfield, Michigan, Соединенные Штаты, 48075
    - Henry Ford Health Providence Southfield Hospital
  - Sterling Heights, Michigan, Соединенные Штаты, 48312
    - Premier Hematology Oncology Care
  - Sterling Heights, Michigan, Соединенные Штаты, 48314
    - Mitchell Folbe MD PC
  - Traverse City, Michigan, Соединенные Штаты, 49684
    - Munson Medical Center
  - Troy, Michigan, Соединенные Штаты, 48084
    - Michigan Institute of Urology-Town Center
  - Troy, Michigan, Соединенные Штаты, 48085
    - Claudia BR Herke MD PC
  - Troy, Michigan, Соединенные Штаты, 48098
    - Hematology Oncology Consultants PC-Troy
  - Troy, Michigan, Соединенные Штаты, 48085
    - Corewell Health Beaumont Troy Hospital
  - Warren, Michigan, Соединенные Штаты, 48093
    - Henry Ford Health Warren Hospital
  - West Bloomfield, Michigan, Соединенные Штаты, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
- Minnesota
  - Bemidji, Minnesota, Соединенные Штаты, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Brainerd, Minnesota, Соединенные Штаты, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, Соединенные Штаты, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Coon Rapids, Minnesota, Соединенные Штаты, 55433
    - Mercy Hospital
  - Duluth, Minnesota, Соединенные Штаты, 55805
    - Saint Luke's Hospital of Duluth
  - Duluth, Minnesota, Соединенные Штаты, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Duluth, Minnesota, Соединенные Штаты, 55805
    - Essentia Health Saint Mary's Medical Center
  - Duluth, Minnesota, Соединенные Штаты, 55805
    - Miller-Dwan Hospital
  - Edina, Minnesota, Соединенные Штаты, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fergus Falls, Minnesota, Соединенные Штаты, 56537
    - Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
  - Fridley, Minnesota, Соединенные Штаты, 55432
    - Unity Hospital
  - Hutchinson, Minnesota, Соединенные Штаты, 55350
    - Hutchinson Area Health Care
  - Maplewood, Minnesota, Соединенные Штаты, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, Соединенные Штаты, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55454
    - Health Partners Inc
  - Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55417
    - Minneapolis VA Medical Center
  - New Ulm, Minnesota, Соединенные Штаты, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Соединенные Штаты, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
    - Mayo Clinic in Rochester
  - Saint Cloud, Minnesota, Соединенные Штаты, 56303
    - Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
  - Saint Cloud, Minnesota, Соединенные Штаты, 56303
    - Saint Cloud Hospital
  - Saint Louis Park, Minnesota, Соединенные Штаты, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Louis Park, Minnesota, Соединенные Штаты, 55416
    - Metro Minnesota Community Oncology Research Consortium
  - Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55102
    - United Hospital
  - Shakopee, Minnesota, Соединенные Штаты, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Соединенные Штаты, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Waconia, Minnesota, Соединенные Штаты, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Соединенные Штаты, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Соединенные Штаты, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
- Mississippi
  - Jackson, Mississippi, Соединенные Штаты, 39216
    - University of Mississippi Medical Center
- Missouri
  - Bolivar, Missouri, Соединенные Штаты, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Bonne Terre, Missouri, Соединенные Штаты, 63628
    - Parkland Health Center-Bonne Terre
  - Branson, Missouri, Соединенные Штаты, 65616
    - Cox Cancer Center Branson
  - Cape Girardeau, Missouri, Соединенные Штаты, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Соединенные Штаты, 63703
    - Mercy Cancer Center - Cape Girardeau
  - Chesterfield, Missouri, Соединенные Штаты, 63017
    - Saint Luke's Hospital
  - City of Saint Peters, Missouri, Соединенные Штаты, 63376
    - Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
  - Columbia, Missouri, Соединенные Штаты, 65212
    - MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
  - Creve Coeur, Missouri, Соединенные Штаты, 63141
    - Siteman Cancer Center at West County Hospital
  - Independence, Missouri, Соединенные Штаты, 64057
    - Centerpoint Medical Center LLC
  - Jefferson City, Missouri, Соединенные Штаты, 65109
    - MU Health Care Goldschmidt Cancer Center
  - Joplin, Missouri, Соединенные Штаты, 64804
    - Freeman Health System
  - Joplin, Missouri, Соединенные Штаты, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64154
    - University of Kansas Cancer Center - North
  - Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64116
    - North Kansas City Hospital
  - Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64131
    - The University of Kansas Cancer Center-South
  - Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64111
    - Saint Luke's Hospital of Kansas City
  - Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64132
    - Research Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64118
    - Heartland Hematology and Oncology Associates Incorporated
  - Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64108
    - University Health Truman Medical Center
  - Lee's Summit, Missouri, Соединенные Штаты, 64064
    - University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
  - Lee's Summit, Missouri, Соединенные Штаты, 64086
    - Saint Luke's East - Lee's Summit
  - Liberty, Missouri, Соединенные Штаты, 64068
    - Liberty Hospital
  - Rolla, Missouri, Соединенные Штаты, 65401
    - Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Rolla, Missouri, Соединенные Штаты, 65401
    - Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
  - Saint Joseph, Missouri, Соединенные Штаты, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Sainte Genevieve, Missouri, Соединенные Штаты, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield, Missouri, Соединенные Штаты, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, Соединенные Штаты, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
    - Washington University School of Medicine
  - St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63129
    - Siteman Cancer Center-South County
  - St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63109
    - Mercy Infusion Center - Chippewa
  - St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - Sullivan, Missouri, Соединенные Штаты, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
- Montana
  - Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59101
    - Saint Vincent Healthcare
  - Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59102
    - Montana Cancer Consortium NCORP
  - Bozeman, Montana, Соединенные Штаты, 59715
    - Bozeman Health Deaconess Hospital
  - Butte, Montana, Соединенные Штаты, 59701
    - Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
  - Great Falls, Montana, Соединенные Штаты, 59405
    - Benefis Sletten Cancer Institute
  - Helena, Montana, Соединенные Штаты, 59601
    - Saint Peter's Community Hospital
  - Kalispell, Montana, Соединенные Штаты, 59901
    - Logan Health Medical Center
  - Missoula, Montana, Соединенные Штаты, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
  - Missoula, Montana, Соединенные Штаты, 59804
    - Community Medical Center
- Nebraska
  - Grand Island, Nebraska, Соединенные Штаты, 68803
    - Nebraska Cancer Specialists/Oncology Hematology West PC
  - Kearney, Nebraska, Соединенные Штаты, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Kearney, Nebraska, Соединенные Штаты, 68845
    - Fred and Pamela Buffett Cancer Center - Kearney
  - Lincoln, Nebraska, Соединенные Штаты, 68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68198
    - University of Nebraska Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68122
    - Hematology and Oncology Consultants PC
  - Papillion, Nebraska, Соединенные Штаты, 68046
    - Midlands Community Hospital
- Nevada
  - Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
  - Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89052
    - Cancer and Blood Specialists-Henderson
  - Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89052
    - Las Vegas Cancer Center-Henderson
  - Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89074
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
  - Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89074
    - Oncology Las Vegas - Henderson
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89144
    - Summerlin Hospital Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89106
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Central
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89119
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89135
    - Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89148
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89169
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89106
    - Cancer and Blood Specialists-Shadow
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89109
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89113
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89121
    - Cancer Therapy and Integrative Medicine
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
    - Cancer and Blood Specialists-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89148-2405
    - Las Vegas Cancer Center-Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89149
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89120
    - Nevada Cancer Research Foundation NCORP
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
    - Oncology Las Vegas - Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89183
    - OptumCare Cancer Care at Fort Apache
  - Reno, Nevada, Соединенные Штаты, 89503
    - Saint Mary's Regional Medical Center
- New Hampshire
  - Concord, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03301
    - New Hampshire Oncology Hematology PA-Concord
  - Derry, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03038
    - Parkland Medical Center
  - Dover, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03820
    - Wentworth-Douglass Hospital
  - Laconia, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03246
    - LRGHealthcare-Lakes Region General Hospital
  - Lebanon, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03756
    - Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
  - Manchester, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03103
    - Solinsky Center for Cancer Care
  - Manchester, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03104
    - Dartmouth Cancer Center - Manchester/ DCC Manchester
  - Nashua, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03063
    - Dartmouth Cancer Center - Nashua
  - Portsmouth, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03802
    - Portsmouth Regional Hospital
- New Jersey
  - East Orange, New Jersey, Соединенные Штаты, 07018-1095
    - Veterans Adminstration New Jersey Health Care System
  - Englewood, New Jersey, Соединенные Штаты, 07631
    - Englewood Hospital and Medical Center
  - New Brunswick, New Jersey, Соединенные Штаты, 08903
    - Rutgers Cancer Institute of New Jersey
  - Newark, New Jersey, Соединенные Штаты, 07112
    - Newark Beth Israel Medical Center
  - Paramus, New Jersey, Соединенные Штаты, 07652
    - The Valley Hospital - Luckow Pavilion
  - Plainsboro, New Jersey, Соединенные Штаты, 08536
    - Penn Medicine Princeton Health
  - Ridgewood, New Jersey, Соединенные Штаты, 07450
    - Valley Health System Ridgewood Campus
  - Summit, New Jersey, Соединенные Штаты, 07902
    - Overlook Hospital
  - Westwood, New Jersey, Соединенные Штаты, 07675
    - Valley Health System-Hematology/Oncology
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87106
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87110
    - Presbyterian Kaseman Hospital
  - Las Cruces, New Mexico, Соединенные Штаты, 88011
    - Memorial Medical Center-Las Cruces
- New York
  - Auburn, New York, Соединенные Штаты, 13021
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-Auburn
  - Brooklyn, New York, Соединенные Штаты, 11219
    - Maimonides Medical Center
  - Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14263
    - Roswell Park Cancer Institute
  - Camillus, New York, Соединенные Штаты, 13031
    - Hematology Oncology Associates of CNY at Camillus
  - East Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13057
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-East Syracuse
  - Glens Falls, New York, Соединенные Штаты, 12801
    - Glens Falls Hospital
  - Lake Success, New York, Соединенные Штаты, 11042
    - Northwell Health/Center for Advanced Medicine
  - Manhasset, New York, Соединенные Штаты, 11030
    - North Shore University Hospital
  - Middletown, New York, Соединенные Штаты, 10940
    - Garnet Health Medical Center
  - New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
    - NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
  - Plattsburgh, New York, Соединенные Штаты, 12901
    - Champlain Valley Physicians Hospital Medical Center
  - Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14642
    - University of Rochester
  - Rome, New York, Соединенные Штаты, 13440
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-Rome
  - Stony Brook, New York, Соединенные Штаты, 11794
    - Stony Brook University Medical Center
  - Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13210
    - State University of New York Upstate Medical University
  - Utica, New York, Соединенные Штаты, 13502
    - Faxton-Saint Luke's Healthcare
- North Carolina
  - Asheville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28801
    - Mission Hospital
  - Asheville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28816
    - Hope Women's Cancer Centers-Asheville
  - Asheville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28806
    - Messino Cancer Centers
  - Asheville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28801
    - Mountain Radiation Oncology PA
  - Asheville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28803
    - AdventHealth Infusion Center Asheville
  - Brevard, North Carolina, Соединенные Штаты, 28712
    - Transylvania Regional Hospital
  - Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27599
    - UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
  - Clinton, North Carolina, Соединенные Штаты, 28328
    - Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
  - Clinton, North Carolina, Соединенные Штаты, 28328
    - Sampson Radiation Oncology
  - Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
    - Duke University Medical Center
  - Franklin, North Carolina, Соединенные Штаты, 28734
    - Angel Medical Center
  - Goldsboro, North Carolina, Соединенные Штаты, 27534
    - Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
  - Goldsboro, North Carolina, Соединенные Штаты, 27534
    - Wayne Memorial Hospital
  - Goldsboro, North Carolina, Соединенные Штаты, 27534
    - Wayne Radiation Oncology
  - Greenville, North Carolina, Соединенные Штаты, 27834
    - East Carolina University
  - Hendersonville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28791
    - Margaret R Pardee Memorial Hospital
  - Hendersonville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28792
    - AdventHealth Hendersonville
  - Jacksonville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28546
    - Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
  - Jacksonville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28546
    - Onslow Memorial Hospital
  - Kinston, North Carolina, Соединенные Штаты, 28501
    - ECU Health Oncology Kinston
  - Marion, North Carolina, Соединенные Штаты, 28752
    - Mission Hospital McDowell
  - Pinehurst, North Carolina, Соединенные Штаты, 28374
    - FirstHealth of the Carolinas-Moore Regional Hospital
  - Spruce Pine, North Carolina, Соединенные Штаты, 28777
    - Blue Ridge Regional Hospital
  - Statesville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28677
    - Iredell Memorial Hospital
  - Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
    - Wake Forest University Health Sciences
  - Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27104
    - Southeast Clinical Oncology Research Consortium NCORP
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Соединенные Штаты, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
  - Grand Forks, North Dakota, Соединенные Штаты, 58201
    - Altru Cancer Center
  - Minot, North Dakota, Соединенные Штаты, 58701
    - Trinity Cancer Care Center
- Ohio
  - Akron, Ohio, Соединенные Штаты, 44307
    - Cleveland Clinic Akron General
  - Beachwood, Ohio, Соединенные Штаты, 44122
    - UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
  - Beachwood, Ohio, Соединенные Штаты, 44122
    - Cleveland Clinic Cancer Center Beachwood
  - Belpre, Ohio, Соединенные Штаты, 45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Bowling Green, Ohio, Соединенные Штаты, 43402
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Bowling Green
  - Centerville, Ohio, Соединенные Штаты, 45459
    - Miami Valley Hospital South
  - Chardon, Ohio, Соединенные Штаты, 44024
    - Geauga Hospital
  - Chillicothe, Ohio, Соединенные Штаты, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45219
    - University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45242
    - Oncology Hematology Care Inc-Blue Ash
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45202
    - Oncology Hematology Care Inc-Eden Park
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45211
    - Oncology Hematology Care Inc-Mercy West
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45230
    - Oncology Hematology Care Inc-Anderson
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45236
    - Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
    - Case Western Reserve University
  - Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44109
    - MetroHealth Medical Center
  - Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
    - Cleveland Clinic Foundation
  - Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44111
    - Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
    - Ohio State University Comprehensive Cancer Center
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43215
    - Columbus NCI Community Oncology Research Program
  - Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45406
    - Good Samaritan Hospital - Dayton
  - Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45409
    - Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45415
    - Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45459
    - Dayton NCI Community Oncology Research Program
  - Delaware, Ohio, Соединенные Штаты, 43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware, Ohio, Соединенные Штаты, 43015
    - Delaware Radiation Oncology
  - Delaware, Ohio, Соединенные Штаты, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Elyria, Ohio, Соединенные Штаты, 44035
    - Mercy Cancer Center-Elyria
  - Fairfield, Ohio, Соединенные Штаты, 45014
    - Oncology Hematology Care Inc-Healthplex
  - Findlay, Ohio, Соединенные Штаты, 45840
    - Blanchard Valley Hospital
  - Franklin, Ohio, Соединенные Штаты, 45005-1066
    - Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
  - Greenville, Ohio, Соединенные Штаты, 45331
    - Wayne Hospital
  - Independence, Ohio, Соединенные Штаты, 44131
    - Cleveland Clinic Cancer Center Independence
  - Kettering, Ohio, Соединенные Штаты, 45429
    - Kettering Medical Center
  - Lancaster, Ohio, Соединенные Штаты, 43130
    - Fairfield Medical Center
  - Lancaster, Ohio, Соединенные Штаты, 43130
    - Lancaster Radiation Oncology
  - Lima, Ohio, Соединенные Штаты, 45804
    - Lima Memorial Hospital
  - Mansfield, Ohio, Соединенные Штаты, 44906
    - Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
  - Marietta, Ohio, Соединенные Штаты, 45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Maumee, Ohio, Соединенные Штаты, 43537
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
  - Maumee, Ohio, Соединенные Штаты, 43537
    - Toledo Radiation Oncology at Northwest Ohio Onocolgy Center
  - Mayfield Heights, Ohio, Соединенные Штаты, 44124
    - Hillcrest Hospital Cancer Center
  - Mayfield Heights, Ohio, Соединенные Штаты, 44124
    - UH Seidman Cancer Center at Landerbrook Health Center
  - Mentor, Ohio, Соединенные Штаты, 44060
    - UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
  - Middleburg Heights, Ohio, Соединенные Штаты, 44130
    - UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
  - Mount Vernon, Ohio, Соединенные Штаты, 43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark, Ohio, Соединенные Штаты, 43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Newark, Ohio, Соединенные Штаты, 43055
    - Newark Radiation Oncology
  - Oregon, Ohio, Соединенные Штаты, 43616
    - Saint Charles Hospital
  - Oregon, Ohio, Соединенные Штаты, 43616
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Oregon
  - Portsmouth, Ohio, Соединенные Штаты, 45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Sandusky, Ohio, Соединенные Штаты, 44870
    - North Coast Cancer Care
  - Springfield, Ohio, Соединенные Штаты, 45504
    - Springfield Regional Cancer Center
  - Springfield, Ohio, Соединенные Штаты, 45504
    - Springfield Regional Medical Center
  - Strongsville, Ohio, Соединенные Штаты, 44136
    - Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
  - Sylvania, Ohio, Соединенные Штаты, 43560
    - ProMedica Flower Hospital
  - Tiffin, Ohio, Соединенные Штаты, 44883
    - Mercy Hospital of Tiffin
  - Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43606
    - ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
  - Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43623
    - Mercy Health - Saint Anne Hospital
  - Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43623
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
  - Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43614
    - University of Toledo
  - Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43617
    - Toledo Community Hospital Oncology Program CCOP
  - Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43608
    - Mercy Health - Saint Vincent Hospital
  - Troy, Ohio, Соединенные Штаты, 45373
    - Upper Valley Medical Center
  - Warrensville Heights, Ohio, Соединенные Штаты, 44122
    - South Pointe Hospital
  - Wauseon, Ohio, Соединенные Штаты, 43567
    - Fulton County Health Center
  - West Chester, Ohio, Соединенные Штаты, 45069
    - University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
  - Westerville, Ohio, Соединенные Штаты, 43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Westlake, Ohio, Соединенные Штаты, 44145
    - UH Seidman Cancer Center at Saint John Medical Center
  - Wooster, Ohio, Соединенные Штаты, 44691
    - Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
  - Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Соединенные Штаты, 45433
    - Wright-Patterson Medical Center
  - Zanesville, Ohio, Соединенные Штаты, 43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Lawton, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73505
    - Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
  - Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
  - Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74146
    - Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
  - Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74146
    - Warren Clinic Oncology-Tulsa
  - Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74136
    - Saint Francis Children's Hospital
- Oregon
  - Bend, Oregon, Соединенные Штаты, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas, Oregon, Соединенные Штаты, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas, Oregon, Соединенные Штаты, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Coos Bay, Oregon, Соединенные Штаты, 97420
    - Bay Area Hospital
  - Milwaukie, Oregon, Соединенные Штаты, 97222
    - Providence Milwaukie Hospital
  - Newberg, Oregon, Соединенные Штаты, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Oregon City, Oregon, Соединенные Штаты, 97045
    - Providence Willamette Falls Medical Center
  - Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
    - Oregon Health and Science University
  - Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97227
    - Kaiser Permanente Northwest
- Pennsylvania
  - Allentown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18103
    - Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
  - Beaver, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15009
    - UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
  - Bethlehem, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18017
    - Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
  - Bryn Mawr, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19010
    - Bryn Mawr Hospital
  - Chadds Ford, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19317
    - Christiana Care Health System-Concord Health Center
  - Danville, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - Drexel Hill, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19026
    - Delaware County Memorial Hospital
  - East Stroudsburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18301
    - Pocono Medical Center
  - Ephrata, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17522
    - Ephrata Cancer Center
  - Ephrata, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17522
    - Ephrata Community Hospital
  - Gettysburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17325
    - Adams Cancer Center
  - Greensburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15601
    - UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
  - Hanover, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17331
    - WellSpan Medical Oncology and Hematology
  - Hazleton, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18201
    - Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
  - Hershey, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17033-0850
    - Penn State Milton S Hershey Medical Center
  - Johnstown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15901
    - UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
  - McKeesport, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15132
    - UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
  - Media, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19063
    - Riddle Memorial Hospital
  - Moon Township, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15108
    - UPMC Hillman Cancer Center in Coraopolis
  - Paoli, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19301
    - Paoli Memorial Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19111
    - Fox Chase Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19107
    - Thomas Jefferson University Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19114
    - Jefferson Torresdale Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15232
    - UPMC Hillman Cancer Center
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
    - UPMC-Magee Womens Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15232
    - UPMC-Shadyside Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
    - UPMC-Presbyterian Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15215
    - UPMC-Saint Margaret
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15236
    - UPMC Jefferson Regional Radiation Oncology
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15237
    - UPMC-Passavant Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15243
    - UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
  - Pottsville, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17901
    - Geisinger Cancer Services-Pottsville
  - Scranton, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18508
    - Hematology and Oncology Associates of North East Pennsylvania
  - Seneca, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16346
    - UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
  - State College, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16801
    - Geisinger Medical Group
  - Uniontown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15401
    - UPMC Uniontown Hospital Radiation Oncology
  - Upland, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19013
    - Associates In Hematology Oncology PC-Upland
  - Washington, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15301
    - UPMC Washington Hospital Radiation Oncology
  - West Chester, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19380
    - Chester County Hospital
  - West Reading, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19611
    - Reading Hospital
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
  - Williamsport, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17701
    - UPMC Susquehanna
  - Wynnewood, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19096
    - Lankenau Medical Center
  - York, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17403
    - WellSpan Health-York Cancer Center
  - York, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17403
    - WellSpan Health-York Hospital
- Rhode Island
  - Pawtucket, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02860
    - Memorial Hospital of Rhode Island
  - Providence, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02903
    - Rhode Island Hospital
  - Providence, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02906
    - Miriam Hospital
- South Carolina
  - Anderson, South Carolina, Соединенные Штаты, 29621
    - AnMed Health Cancer Center
  - Boiling Springs, South Carolina, Соединенные Штаты, 29316
    - Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
  - Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29425
    - Medical University of South Carolina
  - Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29401
    - Roper Hospital
  - Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29406
    - Lowcountry Hematology Oncology PA-North Charleston
  - Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29414
    - Bon Secours Saint Francis Hospital
  - Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29403
    - Charleston Oncology - Roper
  - Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29414
    - Charleston Oncology - Saint Francis
  - Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29414
    - Lowcountry Oncology Associates - West Ashley
  - Easley, South Carolina, Соединенные Штаты, 29640
    - Prisma Health Cancer Institute - Easley
  - Florence, South Carolina, Соединенные Штаты, 29506
    - McLeod Regional Medical Center
  - Gaffney, South Carolina, Соединенные Штаты, 29341
    - Gibbs Cancer Center-Gaffney
  - Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Faris
  - Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29607
    - Saint Francis Cancer Center
  - Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29615
    - Prisma Health Cancer Institute - Eastside
  - Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Butternut
  - Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29601
    - Saint Francis Hospital
  - Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
    - Prisma Health Greenville Memorial Hospital
  - Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29601
    - Greenville Health System Cancer Institute-Andrews
  - Greer, South Carolina, Соединенные Штаты, 29650
    - Prisma Health Cancer Institute - Greer
  - Greer, South Carolina, Соединенные Штаты, 29651
    - Gibbs Cancer Center-Pelham
  - Lancaster, South Carolina, Соединенные Штаты, 29720
    - Carolina Blood and Cancer Care Associates PA-Lancaster
  - Mt. Pleasant, South Carolina, Соединенные Штаты, 29464
    - Lowcountry Oncology Associates - Mount Pleasant
  - Rock Hill, South Carolina, Соединенные Штаты, 29732
    - Carolina Blood and Cancer Care Associates PA
  - Seneca, South Carolina, Соединенные Штаты, 29672
    - Prisma Health Cancer Institute - Seneca
  - Spartanburg, South Carolina, Соединенные Штаты, 29303
    - Spartanburg Medical Center
  - Union, South Carolina, Соединенные Штаты, 29379
    - SMC Center for Hematology Oncology Union
  - West Columbia, South Carolina, Соединенные Штаты, 29169
    - Lexington Health
- South Dakota
  - Rapid City, South Dakota, Соединенные Штаты, 57701
    - Rapid City Regional Hospital
  - Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57105
    - Avera Cancer Institute
  - Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Bristol, Tennessee, Соединенные Штаты, 37620
    - Wellmont Medical Associates Oncology and Hematology-Bristol
  - Bristol, Tennessee, Соединенные Штаты, 37620
    - Bristol Regional Medical Center
  - Chattanooga, Tennessee, Соединенные Штаты, 37404
    - Memorial Hospital
  - Chattanooga, Tennessee, Соединенные Штаты, 37403
    - Erlanger Medical Center
  - Hixson, Tennessee, Соединенные Штаты, 37343
    - Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
  - Kingsport, Tennessee, Соединенные Штаты, 37660
    - Ballad Health Cancer Care - Kingsport
  - Kingsport, Tennessee, Соединенные Штаты, 37660
    - Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
  - Ooltewah, Tennessee, Соединенные Штаты, 37363
    - Memorial GYN Plus
- Texas
  - Amarillo, Texas, Соединенные Штаты, 79106
    - The Don and Sybil Harrington Cancer Center
  - Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75235
    - Parkland Memorial Hospital
  - Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
    - UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
  - San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78229
    - University Hospital
  - San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78229
    - University of Texas Health Science Center at San Antonio
- Vermont
  - Bennington, Vermont, Соединенные Штаты, 05201
    - Southwestern Vermont Medical Center
  - Berlin Corners, Vermont, Соединенные Штаты, 05602
    - Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
  - Burlington, Vermont, Соединенные Штаты, 05405
    - University of Vermont and State Agricultural College
  - White River Junction, Vermont, Соединенные Штаты, 05009
    - White River Junction Veteran Administration Medical Center
- Virginia
  - Charlottesville, Virginia, Соединенные Штаты, 22908
    - University of Virginia Cancer Center
  - Fredericksburg, Virginia, Соединенные Штаты, 22401
    - Fredericksburg Oncology Inc
  - Fredericksburg, Virginia, Соединенные Штаты, 22408
    - Hematology Oncology Associates of Fredericksburg Inc
  - Hampton, Virginia, Соединенные Штаты, 23666
    - Virginia Oncology Associates-Hampton
  - Lynchburg, Virginia, Соединенные Штаты, 24501
    - Centra Alan B Pearson Regional Cancer Center
  - Norton, Virginia, Соединенные Штаты, 24273
    - Ballad Health Cancer Care - Norton
  - Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23229
    - Virginia Cancer Institute
  - Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23298
    - VCU Massey Comprehensive Cancer Center
  - South Hill, Virginia, Соединенные Штаты, 23970
    - VCU Community Memorial Health Center
  - Winchester, Virginia, Соединенные Штаты, 22601
    - Shenandoah Oncology PC
- Washington
  - Aberdeen, Washington, Соединенные Штаты, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Anacortes, Washington, Соединенные Штаты, 98221
    - Cancer Care Center at Island Hospital
  - Bellevue, Washington, Соединенные Штаты, 98005
    - Swedish Cancer Institute-Eastside Oncology Hematology
  - Bellingham, Washington, Соединенные Штаты, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Burien, Washington, Соединенные Штаты, 98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia, Washington, Соединенные Штаты, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, Соединенные Штаты, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Enumclaw, Washington, Соединенные Штаты, 98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett, Washington, Соединенные Штаты, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, Соединенные Штаты, 98003
    - Saint Francis Hospital
  - Issaquah, Washington, Соединенные Штаты, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Lacey, Washington, Соединенные Штаты, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood, Washington, Соединенные Штаты, 98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview, Washington, Соединенные Штаты, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Poulsbo, Washington, Соединенные Штаты, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98122
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98112
    - Kaiser Permanente Washington
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98104
    - Minor and James Medical PLLC
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Shelton, Washington, Соединенные Штаты, 98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Silverdale, Washington, Соединенные Штаты, 98383
    - Saint Joseph Medical Center Hematology and Oncology - Silverdale
  - Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99218
    - Evergreen Hematology and Oncology PS
  - Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99204
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
  - Spokane Valley, Washington, Соединенные Штаты, 99216
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
  - Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405
    - Northwest Medical Specialties PLLC
  - Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Vancouver, Washington, Соединенные Штаты, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Walla Walla, Washington, Соединенные Штаты, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Yakima, Washington, Соединенные Штаты, 98902
    - North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
  - Yelm, Washington, Соединенные Штаты, 98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- West Virginia
  - Bridgeport, West Virginia, Соединенные Штаты, 26330
    - United Hospital Center
  - Charleston, West Virginia, Соединенные Штаты, 25304
    - West Virginia University Charleston Division
  - Huntington, West Virginia, Соединенные Штаты, 25701
    - Edwards Comprehensive Cancer Center
  - Huntington, West Virginia, Соединенные Штаты, 25702
    - Saint Mary's Medical Center
  - Martinsburg, West Virginia, Соединенные Штаты, 25401
    - WVUH-Berkely Medical Center
  - Morgantown, West Virginia, Соединенные Штаты, 26506
    - West Virginia University Healthcare
  - Parkersburg, West Virginia, Соединенные Штаты, 26101
    - Camden Clark Medical Center
- Wisconsin
  - Antigo, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54409
    - Aspirus Cancer Care-Antigo-Volm Cancer Center
  - Burlington, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53105
    - Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
  - Chippewa Falls, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54729
    - Marshfield Clinic-Chippewa Center
  - Eau Claire, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54701
    - HSHS Sacred Heart Hospital
  - Eau Claire, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54701
    - Marshfield Clinic Cancer Center at Sacred Heart
  - Fond du Lac, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54937
    - Aurora Health Center-Fond du Lac
  - Germantown, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53022
    - Aurora Health Care Germantown Health Center
  - Grafton, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53024
    - Aurora Cancer Care-Grafton
  - Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54311
    - Aurora BayCare Medical Center
  - Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54301
    - Bellin Memorial Hospital
  - Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54301-3526
    - Green Bay Oncology at Saint Vincent Hospital
  - Kenosha, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53142
    - Aurora Cancer Care-Kenosha South
  - La Crosse, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - Ladysmith, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54848
    - Marshfield Medical Center - Ladysmith
  - Manitowoc, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54221
    - Holy Family Memorial Hospital
  - Marinette, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54143
    - Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
  - Marinette, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54143
    - Bay Area Medical Center
  - Marshfield, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54449
    - Marshfield Medical Center-Marshfield
  - Marshfield, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54449
    - Marshfield Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
    - Medical College of Wisconsin
  - Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53209
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53215
    - Aurora Saint Luke's Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53233
    - Aurora Sinai Medical Center
  - Minocqua, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54548
    - Marshfield Medical Center - Minocqua
  - Mukwonago, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53149
    - ProHealth D N Greenwald Center
  - New Richmond, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oconomowoc, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53066
    - ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
  - Oconto Falls, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54154
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
  - Oshkosh, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Racine, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53406
    - Aurora Cancer Care-Racine
  - Rhinelander, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54501
    - Saint Mary's Hospital
  - Rhinelander, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54501
    - Aspirus Cancer Care-Rhinelander-James Beck Cancer Center
  - Rice Lake, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54868
    - Marshfield Medical Center-Rice Lake
  - Sheboygan, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
  - Sheboygan, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53081
    - HSHS Saint Nicholas Hospital
  - Stevens Point, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54481
    - Aspirus Cancer Care - Stevens Point
  - Summit, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53066
    - Aurora Medical Center in Summit
  - Two Rivers, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
  - Waukesha, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53188
    - UW Cancer Center at ProHealth Care
  - Waukesha, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53188
    - ProHealth Waukesha Memorial Hospital
  - Waukesha, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53188
    - Aurora Cancer Care-Waukesha
  - Wausau, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54401
    - Marshfield Clinic-Wausau Center
  - Wausau, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54401
    - Aspirus Cancer Care-Wausau
  - Wauwatosa, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee West
  - West Allis, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53227
    - Aurora West Allis Medical Center
  - Weston, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54476
    - Marshfield Medical Center - Weston
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54494
    - Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54494
    - Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
- Wyoming
  - Casper, Wyoming, Соединенные Штаты, 82609
    - Rocky Mountain Oncology
  - Cheyenne, Wyoming, Соединенные Штаты, 82001
    - Cheyenne Regional Medical Center-West
  - Cody, Wyoming, Соединенные Штаты, 82414
    - Big Horn Basin Cancer Center
  - Cody, Wyoming, Соединенные Штаты, 82414
    - Billings Clinic-Cody
  - Sheridan, Wyoming, Соединенные Штаты, 82801
    - Welch Cancer Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

65 лет и старше (Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ РЕГИСТРАЦИЯ (ШАГ 0)
Все пациенты ТРЕБУЮТСЯ пройти предварительную регистрацию в A041202, чтобы отправить периферическую кровь в биорепозиторий гематологических злокачественных новообразований Альянса (HEME) для центрального метилирования Zap-70. Предоставление этого образца является обязательным до регистрации, так как результаты будут использоваться для стратификации.
РЕГИСТРАЦИЯ (ШАГ 1)
У пациентов должен быть диагностирован ХЛЛ в соответствии с критериями Международного семинара по хроническому лимфоцитарному лейкозу (IWCLL) 2008 г., которые включают все следующее:
- >= 5 x 10^9 В-лимфоцитов (5000/мкл) в периферической крови
- При морфологическом обзоре лейкемические клетки должны быть малыми зрелыми лимфоцитами, а пролимфоциты не должны превышать 55% лимфоцитов крови.
- Клетки ХЛЛ при иммунофенотипе (выполняемом локально) должны выявлять клональную популяцию В-клеток, которые экспрессируют В-клеточные поверхностные маркеры CD19 и CD20, а также Т-клеточный антиген CD5; у пациентов с яркой экспрессией поверхностного иммуноглобулина или отсутствием экспрессии CD23 в > 10% клеток должна отсутствовать транслокация t(11;14) с помощью интерфазной цитогенетики
Пациенты должны иметь промежуточный или высокий риск ХЛЛ стадии Rai.
- Промежуточный риск (ранее стадия I/II по Rai) определяется лимфоцитозом в сочетании с увеличением лимфатических узлов любой локализации, с гепатомегалией или спленомегалией или без них.
- Высокий риск (ранее стадия III/IV по Rai) определяется лимфоцитозом с увеличением или без увеличения узлов и селезенки плюс связанная с заболеванием анемия (гемоглобин < 11 г/дл) или тромбоцитопения (количество тромбоцитов < 100 x 10^9/л), т.е. не связано с аутоиммунной гемолитической анемией или тромбоцитопенией
Пациенты должны соответствовать критериям лечения, определенным в рекомендациях IWCLL 2008, которые включают по крайней мере один из следующих критериев:
- Признаки недостаточности костного мозга, проявляющиеся развитием или ухудшением анемии или тромбоцитопении (не связанной с аутоиммунной гемолитической анемией или тромбоцитопенией)
- Массивная (>= 6 см ниже края реберной дуги), прогрессирующая или симптоматическая спленомегалия
- Массивные узлы (>= 10 см) или прогрессирующая или симптоматическая лимфаденопатия
- Аутоиммунная анемия и/или тромбоцитопения, которые плохо реагируют на стандартную терапию.
- Конституциональные симптомы, которые включают любое из следующего:
  - Непреднамеренная потеря веса на 10% и более в течение 6 месяцев.
  - Значительная усталость
  - Лихорадка> 100,5 градусов по Фаренгейту в течение 2 недель или более без признаков инфекции
  - Ночная потливость > 1 месяца без признаков инфекции
Возраст >= 65 лет
Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG), статус эффективности 0-2
Пациенты с активным гепатитом В, определяемым положительной реакцией на поверхностный антиген гепатита В или положительной реакцией на ядерные антитела в присутствии ДНК гепатита В, не подходят для этого исследования; пациенты с положительными антителами к гепатиту В, но с отрицательными ДНК гепатита В, могут участвовать, но они должны периодически контролировать серологию гепатита и ДНК гепатита В лечащим врачом.
- Внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ) может вызвать ложноположительную серологическую картину гепатита В; если пациенты, получающие плановые ВВИГ, имеют положительную реакцию на ядерные антитела или поверхностный антиген без признаков активной виремии (отрицательный ДНК гепатита В), они все еще могут участвовать в исследовании, но лечащий врач должен периодически контролировать серологию гепатита и ДНК гепатита В.
Пациенты с сердечной недостаточностью III или IV класса по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации, с нестабильной стенокардией и с неконтролируемой аритмией не подходят.
Пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, внутричерепное кровотечение или инсульт в течение последних 6 месяцев, не имеют права на участие.
Пациенты с установленным вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) имеют право на участие, если их количество CD4 >= 350 клеток/мм^3 и если они не принимают запрещенные препараты, взаимодействующие с CYP.
Пациенты могли не подвергаться серьезным хирургическим вмешательствам в течение 10 дней после включения или незначительным хирургическим вмешательствам в течение 7 дней после включения; примеры малой хирургии включают стоматологическую хирургию, введение устройства для венозного доступа, биопсию кожи или аспирацию сустава; решение о том, является ли операция большой или малой, может быть принято по усмотрению лечащего врача.
Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) >= 1000/мкл, за исключением случаев поражения костного мозга
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) или аланинаминотрансфераза (АСТ) = < 2,5 x верхний предел нормы, за исключением случаев, когда это связано с патологической инфильтрацией печени.
Билирубин = < 1,5 x верхняя граница нормы (за исключением случаев поражения печени, гемолиза или болезни Жильбера)
Клиренс креатинина >= 40 мл/мин
- Для расчета по модифицированной формуле Кокрофта-Голта
Количество тромбоцитов (неперелитые) >= 30 000/мкл

Критерий исключения:

Предшествующее лечение
- Пациенты не должны ранее получать терапию ХЛЛ (за исключением паллиативной терапии стероидами или лечения аутоиммунных осложнений ХЛЛ ритуксимабом или стероидами).
- Лечение ритуксимабом и/или высокими дозами кортикостероидов при аутоиммунных осложнениях ХЛЛ должно быть завершено не менее чем за 4 недели до включения в исследование; паллиативные стероиды должны быть в дозе не выше 20 мг/сутки преднизолона или эквивалентного кортикостероида на момент регистрации
Пациенты не должны получать активную системную антикоагулянтную терапию гепарином или варфарином; пациенты должны прекратить терапию варфарином не менее чем за 30 дней до включения в исследование.
Пациенты не должны иметь в анамнезе трансформацию Рихтера или пролимфоцитарный лейкоз (пролимфоциты в крови > 55%).
Пациентам не должно требоваться более 20 мг преднизолона или эквивалентного кортикостероида в день.
У пациентов не должно быть неконтролируемой активной системной инфекции, требующей внутривенного введения антибиотиков.
У пациентов не должно быть постоянной потребности в терапии сильным ингибитором или индуктором цитохрома P450 3A4/5 (CYP3A4/5).
У пациентов не должно быть известной аллергии на маннитол.
У пациентов не должно быть предшествующей значительной гиперчувствительности к ритуксимабу (не включая инфузионные реакции).

Учебный план

В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Основная цель: Уход
Распределение: Рандомизированный
Интервенционная модель: Назначение кроссовера
Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Количество рук

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия	Вмешательство/лечение
Активный компаратор: ARM I (ритуксимаб, гидрохлорид Бендамустина) Пациенты получают ритуксимаб IV на 1 день (день 0, курс 1) и гидрохлорид бендамустина IV в течение 30 минут в дни 1-2. Лечение повторяется каждые 28 дней для 6 курсов в отсутствие прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Пациенты, испытывающие прогрессирование заболевания, могут пересечь до руки II. Кроме того, пациенты подвергаются аспирации и биопсии костного мозга, сбором образцов крови и КТ на протяжении всего исследования.	Другой: Лабораторный анализ биомаркеров Коррелятивные исследования Другой: Оценка качества жизни Дополнительные исследования Другие имена: Оценка качества жизни Процедура: Компьютерная томография Пройти КТ Другие имена: КТ КОШКА Томография Компьютерная аксиальная томография Компьютеризированная аксиальная томография Компьютерная томография томография Компьютерная аксиальная томография (процедура) Компьютерная томография (КТ) Диагностическое сканирование кошек Диагностический тип службы сканирования кошек Процедура: Коллекция биопрепаратов Пройти забор крови Другие имена: Сбор биологических образцов Собран биообразец Сбор образцов Образцы коллекции Биологический: Ритуксимаб Учитывая IV Другие имена: Ритуксан Мабтера АВР 798 БИ 695500 Моноклональное антитело C2B8 Химерное антитело к CD20 КТ-П10 ИДЭК-102 IDEC-C2B8 Моноклональное антитело IDEC-C2B8 ПФ-05280586 Рябни Ритуксимаб АББС Ритуксимаб ARRX Ритуксимаб Биоаналог ABP 798 Ритуксимаб Биоаналог BI 695500 Биоаналог ритуксимаба CT-P10 Биоаналог ритуксимаба GB241 Биоаналог ритуксимаба IBI301 Биоаналог ритуксимаба JHL1101 Биоаналог ритуксимаба PF-05280586 Биоаналог ритуксимаба RTXM83 Биоаналог ритуксимаба SAIT101 Биоаналог ритуксимаба SIBP-02 биоаналог ритуксимаба TQB2303 Ритуксимаб PVVR Ритуксимаб-arrx Ритуксимаб-pvvr RTXM83 Руксиенс Труксима Риксатон Икгдар Мабтас Ритуксимаб-абс БИ-695500 BI695500 Блицима ИДЕК 102 ИДЕК102 ПФ 05280586 ПФ05280586 Ритемвиа Ритуксимаб-блит Ритуксимаб-ритуал Ритуксимаб-рикса Ритуксимаб-рикси Риксимио РТХМ 83 РТХМ-83 АБП-798 АБП798 ТТ Р10 CTP10 ГП 2013 ГП-2013 ГП2013 Ритуксимаб Биоаналог GP2013 Лекарство: Бендамустин гидрохлорид Учитывая IV Другие имена: Треанда Бендека КЭП-18083 Бендамустин гидрохлорид Цитостасан гидрохлорид Левакт Рибомустин СиБ Л-0501 Треакисим Белрапцо КЭП 18083 CEP18083 ВИВИМУСТА Процедура: Аспирация костного мозга Пройти аспирацию костного мозга и биопсию Процедура: Биопсия костного мозга Пройти аспирацию костного мозга и биопсию Другие имена: Биопсия костного мозга Биопсия, костный мозг
Экспериментальный: Рука II (ибрутиниб) Пациенты получают ибрутиниб PO ежедневно. Курсы повторяются каждые 28 дней в отсутствие прогрессирования заболевания или недопустимой токсичности. Кроме того, пациенты подвергаются аспирации и биопсии костного мозга, сбором образцов крови и КТ на протяжении всего исследования.	Другой: Лабораторный анализ биомаркеров Коррелятивные исследования Другой: Оценка качества жизни Дополнительные исследования Другие имена: Оценка качества жизни Процедура: Компьютерная томография Пройти КТ Другие имена: КТ КОШКА Томография Компьютерная аксиальная томография Компьютеризированная аксиальная томография Компьютерная томография томография Компьютерная аксиальная томография (процедура) Компьютерная томография (КТ) Диагностическое сканирование кошек Диагностический тип службы сканирования кошек Процедура: Коллекция биопрепаратов Пройти забор крови Другие имена: Сбор биологических образцов Собран биообразец Сбор образцов Образцы коллекции Лекарство: Ибрутиниб Данный заказ на поставку Другие имена: PCI-32765 Имбрувика Ингибитор БТК PCI-32765 CRA-032765 PCI32765 КРА 032765 CRA032765 PCI 32765 Процедура: Аспирация костного мозга Пройти аспирацию костного мозга и биопсию Процедура: Биопсия костного мозга Пройти аспирацию костного мозга и биопсию Другие имена: Биопсия костного мозга Биопсия, костный мозг
Экспериментальный: ARM III (Ibrutinib, Rituximab) Пациенты получают ибрутиниб, как в ARM II. Пациенты получают ритуксимаб IV в дни 1, 8, 15 и 22, конечно, 2 и на 1-й день курсов 3-6. Курсы повторяются каждые 28 дней в отсутствие прогрессирования заболевания или недопустимой токсичности. Кроме того, пациенты подвергаются аспирации и биопсии костного мозга, сбором образцов крови и КТ на протяжении всего исследования.	Другой: Лабораторный анализ биомаркеров Коррелятивные исследования Другой: Оценка качества жизни Дополнительные исследования Другие имена: Оценка качества жизни Процедура: Компьютерная томография Пройти КТ Другие имена: КТ КОШКА Томография Компьютерная аксиальная томография Компьютеризированная аксиальная томография Компьютерная томография томография Компьютерная аксиальная томография (процедура) Компьютерная томография (КТ) Диагностическое сканирование кошек Диагностический тип службы сканирования кошек Процедура: Коллекция биопрепаратов Пройти забор крови Другие имена: Сбор биологических образцов Собран биообразец Сбор образцов Образцы коллекции Биологический: Ритуксимаб Учитывая IV Другие имена: Ритуксан Мабтера АВР 798 БИ 695500 Моноклональное антитело C2B8 Химерное антитело к CD20 КТ-П10 ИДЭК-102 IDEC-C2B8 Моноклональное антитело IDEC-C2B8 ПФ-05280586 Рябни Ритуксимаб АББС Ритуксимаб ARRX Ритуксимаб Биоаналог ABP 798 Ритуксимаб Биоаналог BI 695500 Биоаналог ритуксимаба CT-P10 Биоаналог ритуксимаба GB241 Биоаналог ритуксимаба IBI301 Биоаналог ритуксимаба JHL1101 Биоаналог ритуксимаба PF-05280586 Биоаналог ритуксимаба RTXM83 Биоаналог ритуксимаба SAIT101 Биоаналог ритуксимаба SIBP-02 биоаналог ритуксимаба TQB2303 Ритуксимаб PVVR Ритуксимаб-arrx Ритуксимаб-pvvr RTXM83 Руксиенс Труксима Риксатон Икгдар Мабтас Ритуксимаб-абс БИ-695500 BI695500 Блицима ИДЕК 102 ИДЕК102 ПФ 05280586 ПФ05280586 Ритемвиа Ритуксимаб-блит Ритуксимаб-ритуал Ритуксимаб-рикса Ритуксимаб-рикси Риксимио РТХМ 83 РТХМ-83 АБП-798 АБП798 ТТ Р10 CTP10 ГП 2013 ГП-2013 ГП2013 Ритуксимаб Биоаналог GP2013 Лекарство: Ибрутиниб Данный заказ на поставку Другие имена: PCI-32765 Имбрувика Ингибитор БТК PCI-32765 CRA-032765 PCI32765 КРА 032765 CRA032765 PCI 32765 Процедура: Аспирация костного мозга Пройти аспирацию костного мозга и биопсию Процедура: Биопсия костного мозга Пройти аспирацию костного мозга и биопсию Другие имена: Биопсия костного мозга Биопсия, костный мозг

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата	Мера Описание	Временное ограничение
Выживание без прогрессии (PFS) Временное ограничение: Время от начала исследования до документально подтвержденного прогрессирования заболевания или смерти. Анализ был основан на событиях и проводился через 2,5 года после регистрации последнего пациента; до 4 лет.	Метод Каплана-Мейера будет использоваться для оценки распределения выживаемости без прогрессирования заболевания для каждой группы с предоставлением медианных оценок. Прогрессирование определяется как любой из следующих признаков: увеличение количества лимфоцитов в крови на >= 50% с >= 5000 В-лимфоцитов/мл у пациентов в группе A или в группах 2 или 3, которые больше не получают ибрутиниб, >= 50 % увеличение продукции как минимум 2 лимфатических узлов при 2 последовательных определениях с интервалом в 2 недели, >= 50% увеличение размера печени/селезенки, трансформация в более агрессивную гистологию, прогрессирование любой цитопении (т.е. снижение уровня Hb > 2 г/дл). Время выживания без прогрессии будет временем либо до прогресса, либо до смерти, в зависимости от того, что наступит раньше.	Время от начала исследования до документально подтвержденного прогрессирования заболевания или смерти. Анализ был основан на событиях и проводился через 2,5 года после регистрации последнего пациента; до 4 лет.

Вторичные показатели результатов

Мера результата	Мера Описание	Временное ограничение
Показатель выживаемости без прогрессирования (PFS) через 2 года Временное ограничение: Время от включения в исследование до документально подтвержденного прогрессирования заболевания или смерти, оцененное до 2 лет.	Метод Каплана-Мейера будет использоваться для оценки показателя выживаемости без прогрессирования через 2 года в каждой группе лечения. Прогрессирование определяется как любой из следующих признаков: увеличение количества лимфоцитов крови на >= 50%, >= 50% увеличение продукции как минимум 2 лимфатических узлов при 2 последовательных определениях с интервалом в 2 недели, >= 50% увеличение в размерах печени/селезенки, трансформация в более агрессивную гистологию, прогрессирование любой цитопении (т.е. снижение уровня Hb > 2 г/дл). Время выживания без прогрессии будет временем либо до прогресса, либо до смерти, в зависимости от того, что наступит раньше.	Время от включения в исследование до документально подтвержденного прогрессирования заболевания или смерти, оцененное до 2 лет.
Общая выживаемость (ОВ) через 2 года Временное ограничение: С даты регистрации до даты смерти, оценивается до 2 лет	Метод Каплана-Мейера будет использоваться для оценки общей выживаемости через 2 года в каждой группе лечения. ОВ будет измеряться с даты регистрации до даты события (т. е. смерти) или даты последнего наблюдения для оценки этого события. Пациенты, у которых не было событий при последнем последующем обследовании, будут подвергаться цензуре в этот момент времени.	С даты регистрации до даты смерти, оценивается до 2 лет
Продолжительность ответа (DOR) (полный ответ [CR], CCR, узелковый частичный ответ [nPR], частичный ответ [PR] и PRL) Временное ограничение: От даты первого ответа до прогрессирования или смерти через 2,5 года после регистрации последнего пациента; до 4 лет.	Метод Каплана-Мейера будет использоваться для оценки медианного DOR. DOR — это время от первого объективного статуса до прогрессирования или смерти. CR требует всего следующего: отсутствие лимфаденопатии > 1,5 см при физикальном обследовании/КТ, отсутствие гепатомегалии/спленомегалии при физикальном обследовании, отсутствие клональных B-клеток в крови, нормальный общий анализ крови, аспирация костного мозга и биопсия должны быть нормоцеллюлярными для возраста . PR требует >= 50% снижения числа периферических лимфоцитов по сравнению с исходным значением, >= 50% снижения лимфаденопатии и/или ≥ 50% снижения спленомегалии/гепатомегалии. CR, за исключением наличия костномозговых лимфоидных узлов CLL, будет считаться узловым PR (nPR). CR, за исключением отсутствия биопсии костного мозга, будет считаться клиническим CR (CCR). PR, за исключением снижения количества периферических лимфоцитов менее чем на 50%, будет считаться PR, за исключением персистирующего лимфоцитоза (PRL).	От даты первого ответа до прогрессирования или смерти через 2,5 года после регистрации последнего пациента; до 4 лет.
Процент пациентов, достигших какого-либо ответа на лечение (общий показатель ответа [ЧОО] [полный ответ [ПО], ПОК, узловой частичный ответ [nPR], частичный ответ [ЧО] и PRL]) Временное ограничение: Выполняется через 2,5 года после регистрации последнего пациента; до 4 лет.	Для полного ответа (ПО) требуется все следующее: отсутствие лимфаденопатии >1,5 см при физикальном обследовании/КТ, отсутствие гепатомегалии/спленомегалии при физикальном обследовании, отсутствие клональных В-клеток в крови, нормальный клинический анализ крови, аспирация костного мозга и биопсия быть нормоцеллюлярным для возраста. Частичный ответ (PR) требует >= 50% снижения количества периферических лимфоцитов по сравнению с исходным значением, >= 50% снижения лимфаденопатии и/или ≥ 50% снижения спленомегалии/гепатомегалии. CR, за исключением наличия костномозговых лимфоидных узлов CLL, будет считаться узловым PR (nPR). CR, за исключением отсутствия биопсии костного мозга, будет считаться клиническим CR (CCR). PR, за исключением снижения числа периферических лимфоцитов менее чем на 50%, будет считаться PR, за исключением персистирующего лимфоцитоза (PRL). Представлена общая частота ответов и соответствующий точный биномиальный 95% CI.	Выполняется через 2,5 года после регистрации последнего пациента; до 4 лет.
Процент пациентов с подтвержденным биопсией полным ответом (CR) Временное ограничение: Выполнено через 2,5 года после регистрации последнего пациента; до 4 лет.	Для полного ответа (ПО) требуется все следующее: отсутствие лимфаденопатии > 1,5 см при физикальном обследовании/КТ, отсутствие гепатомегалии или спленомегалии при физикальном обследовании, отсутствие клональных В-клеток в крови, нормальный клинический анализ крови, аспирация костного мозга и биопсия должны быть нормоцеллюлярным для возраста. Предусмотрена полная частота ответов и соответствующие точные биномиальные 95% доверительные интервалы.	Выполнено через 2,5 года после регистрации последнего пациента; до 4 лет.
Процент пациентов, достигших полного (CR и CCR) или узлового частичного ответа (nPR) Временное ограничение: Выполнено через 2,5 года после регистрации последнего пациента; до 4 лет.	Для полного ответа (ПО) требуется все следующее: отсутствие лимфаденопатии > 1,5 см при физикальном обследовании/КТ, отсутствие гепатомегалии или спленомегалии при физикальном обследовании, отсутствие клональных В-клеток в крови, нормальный клинический анализ крови, аспирация костного мозга и биопсия должны быть нормоцеллюлярным для возраста. CR, за исключением наличия костномозговых лимфоидных узлов CLL, будет считаться узловым PR (nPR). CR, за исключением отсутствия биопсии костного мозга, будет считаться клиническим CR (CCR). Приведены частота ответов и соответствующие точные биномиальные 95% доверительные интервалы.	Выполнено через 2,5 года после регистрации последнего пациента; до 4 лет.
Процент пациентов с отрицательным статусом минимальной остаточной болезни (МОБ) Временное ограничение: Цикл 9 День 1 Оценка	Оценивается путем деления числа пациентов, у которых достигнута минимальная остаточная болезнь, на общее число пациентов, рандомизированных в эту группу лечения. Будут рассчитаны соответствующие точные биномиальные 95% доверительные интервалы для показателей MRD.	Цикл 9 День 1 Оценка
Частота негематологических нежелательных явлений (токсичности) 3, 4 или 5 степени тяжести, связанных с лечением Временное ограничение: Выполнено через 2,5 года после регистрации последнего пациента; до 4 лет.	Частота негематологических нежелательных явлений (токсичности) 3, 4 или 5 степени, связанных с лечением, по группам; исключает нежелательные явления, возникающие после кроссовера у пациентов в группе A.	Выполнено через 2,5 года после регистрации последнего пациента; до 4 лет.

Другие показатели результатов

Мера результата	Мера Описание	Временное ограничение
Гериатрический функциональный статус (необязательно) Временное ограничение: Выполняется через 2,5 года после регистрации последнего пациента.	Оценивалось с использованием опросника многомерной функциональной оценки ресурсов и услуг пожилых американцев, повседневной деятельности, изучения медицинских результатов, физического функционирования, функционального состояния Карновского, оцененного медицинским работником, функционального состояния Карновского, оцененного пациентом, рассчитанного по времени «Вверх и вперед», и количество падений за последние шесть месяцев.	Выполняется через 2,5 года после регистрации последнего пациента.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

National Cancer Institute (NCI)

Следователи

Главный следователь: Jennifer A Woyach, Alliance for Clinical Trials in Oncology

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Полезные ссылки

Data Available: Select individual patient-level data from this trial can be requested from the NCTN/NCORP Data Archive.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 января 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

7 августа 2018 г.

Завершение исследования (Оцененный)

24 июня 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 июня 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 июня 2013 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

26 июня 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 августа 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 августа 2026 г.

Последняя проверка

1 июня 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

NCI-2013-01220 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
U10CA180821 (Грант/контракт NIH США)
U10CA031946 (Грант/контракт NIH США)
ALLIANCE A041202
A041202 (Другой идентификатор: CTEP)
K23CA178183 (Грант/контракт NIH США)
R01CA183444 (Грант/контракт NIH США)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Ритуксимаб и бендамустин гидрохлорид, ритуксимаб и ибрутиниб или только ибрутиниб в лечении пожилых пациентов с ранее нелеченным хроническим лимфолейкозом

Обзор исследования

Статус

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Тип исследования

Регистрация (Действительный)

Фаза

Контакты и местонахождение

Места учебы

Критерии участия

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

Принимает здоровых добровольцев

Описание

Учебный план

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Количество рук

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия

Вмешательство/лечение

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата

Мера Описание

Временное ограничение

Вторичные показатели результатов

Мера результата

Мера Описание

Временное ограничение

Другие показатели результатов

Мера результата

Мера Описание

Временное ограничение

Соавторы и исследователи

Спонсор

Следователи

Публикации и полезные ссылки

Общие публикации

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

Первичное завершение (Действительный)

Завершение исследования (Оцененный)

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Первый опубликованный (Оцененный)

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Последняя проверка

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования