Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Developing an Integrated System Approach for the Management of Hypertension: A Pilot Study

24 июня 2015 г. обновлено: Waris Qidwai, Aga Khan University

Hypertension has become a public health concern worldwide due to its significant contribution to the global health burden and its role as a prominent risk factor for the development of a number of chronic diseases such as Cardiovascular diseases (CVD), the leading cause of mortality in Pakistan and Worldwide. According to WHO, about 7.5 million deaths worldwide is attributable to hypertension i.e. about 12.8% of the total of all deaths. This accounts for 57 million disability adjusted life years (DALYS) or 3.7% of total DALYS.

Studies suggest that hypertension is among the top five most common presenting complaints to private general practice clinics. Therefore, primary care physicians/Family physicians are the first line service providers and; thus it is important to manage hypertensive patients early, through lifestyle and treatment interventions that may prevent the complications such as development of CVDs etc.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

To the best of authors' knowledge limited evidence is available from Pakistan on management of hypertension through an integrated approach. Therefore, the aim of the trial is to develop a health delivery system that effectively manages hypertension at primary care level.

Hypothesis: The development of an integrated management approach will be effective in managing hypertension at all levels among hypertensive patients.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

118

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Пакистан
    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Пакистан
        • The Integrated Medical Services Clinics (IMS)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

40 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Inclusion Criteria:

  • Individuals aged 40 years or over visiting the selected IMS centre with known hypertension or with consistently elevated BP on two separate visits (mean of last two of three measurements of systolic pressure ≥140 mm Hg or mean diastolic pressure ≥90 mm Hg) or already receiving treatment will be eligible for inclusion in the study.

Exclusion Criteria:

  • Those patients who require intensive care unit or coronary care unit admissions, or are diagnosed to have cognitive impairment, are agitated due to severe pain, non-resident of Karachi, or having language barrier will be excluded from the study.
  • A screening form will be designed for the collection of the above mentioned information. The rationale of excluding all the participants with above mentioned condition is that the participants having these health concerns will either not be able to respond to our questionnaire or their presence may confound our results.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Referral System

Referral System:

Primary Level Secondary Level Tertiary Level
Другой: Referral System

Primary Level:

Refer patients to secondary care centre if Patients has complicated hypertension (Patients with target organ damage, CVD, CKD or more the 3 drugs)

Secondary Level:

Community health center at Aga Khan University will serve as the secondary care center.

Family physician will manage patients with CVD, CKD or more than 3 drugs.

Tertiary care:

Cardiologist at the Aga Khan University will manage secondary, resistant and difficult to treat hypertension.

Behavioral: Other Interventions CME session by Cardiologist/Consultant Family Physician : At start , and at two months Community screening by Family physicians at the primary care center (open house) once in three months Patient group education session. Once in three months
Без вмешательства: Control
Usual/routine care will be provided to the patients

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
At least an absolute 20% point greater proportion of participants in the intervention group achieving blood pressure targets ( SBP <140 mmHg and DBP < 90mmHg)
Временное ограничение: 6 months
6 months

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Adherence to life style modification
Временное ограничение: 6 months
Adherence to life style modification (exercise, diet, medication) by the patients: This will be assessed through self-report, anthropometric and blood pressure measurement and empty blister count at the follow up visits.
6 months
Adherence by physicians to hypertension management guidelines
Временное ограничение: 6 months
Adherence by physicians to hypertension management guidelines: assessed through monthly audits conducted by the research medical officer.
6 months
Cost-Effectiveness
Временное ограничение: 6 months
Cost-Effectiveness: cost of medication (self-report by patient), cost of physician visit (clinic data) etc.
6 months
Patient Satisfaction
Временное ограничение: 6 months
Patient Satisfaction: This would be assessed through PSQ-18.
6 months

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Aga Khan University

Следователи

  • Главный следователь: Waris Qidwai, Aga Khan University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 марта 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 марта 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 июля 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 июля 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

10 июля 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

25 июня 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

24 июня 2015 г.

Последняя проверка

1 июня 2015 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 13102013FM

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться