Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Comparison of Patient Centered Outcomes for People With Sickle Cell Disease in the Acute Care Setting (ESCAPED)

14 июня 2019 г. обновлено: Johns Hopkins University

Patient Centered Outcomes Research Institute (PCORI) ESCAPED Study: Comparison of Patient Centered Outcomes for People With SCD in the Acute Care Setting

The Emergency Department has been the standard location where patients with Sickle Cell Disease (SCD) go to seek care for the treatment of acute painful events. Vaso- Occlusive Crisis (VOC) is the most common complication of SCD,

The purpose of this study is to compare patient centered outcomes for patients being treated for an uncomplicated VOC in Infusion Centers (IC) and Emergency Departments (ED) in four locations around the United States.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Emergency Department care is marked by long delays, lack of efficacy, and conflict. A sub-specialty Infusion Center staffed by expert clinicians and delivering individualized care can improve care quality while reducing costs. The study will examine whether care provided in an Infusion Center (IC) is more patient centered and efficient than care provided in an Emergency Department (ED) for adults with Sickle Cell Disease (SCD) and uncomplicated Vaso-Occlusive Crisis (VOC).

Sites will prospectively enroll patients in VOC seen in participating centers from either the EDs or the ICs. Specific data from the acute visits (e.g. Times of arrival, time to first dose of analgesic, etc) will be captured. This study will compare: pain management, disposition of subjects (home or admission) and patient experiences of care delivery in both settings. Subjects will complete surveys/questionnaires to asses subjects' experiences in the setting where care was provided.

The four sites to participate in the study are Baltimore, Maryland (Johns Hopkins Hospital), Cleveland, Ohio (Cleveland Medical Center), Milwaukee, Wisconsin (Medical College of Wisconsin), and Baton Rouge, Louisiana (Our Lady of the Lake Hospital). A maximum of 500 subjects will participate in the study. Participants will be enrolled for 18 months.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

483

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70809
        • Our Lady of the Lake Hospital
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
        • Cleveland Medical Center at University Hospitals
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53201
        • Medical College of Wisconsin, Blood Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Adult subjects with SCD inclusive of genotypes homozygous and compound heterozygous sickle hemoglobin. In the United States, SCD primarily afflicts African-American and Hispanic-American populations. Patients will be enrolled prior to a vaso-occlusive crisis and data will be collected from patients' acute visit(s) at either the Emergency Department or at an Infusion center (4 participating sites).

Описание

Inclusion Criteria:

  • Confirmed Sickle Cell Disease patients who live within 60 miles of the study center or who already receive regular care at the participating centers.

Exclusion Criteria:

  • Stable patients who have been on chronic transfusion therapy and have not had a painful episode within two years of enrollment.
  • Patients who are pregnant.
  • Patients who are unwilling or unable to sign consent.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Patients With SCD
Patients treated for uncomplicated VOC in ICs and EDs.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Time (Minutes) From Arrival to Center to Time First Dose of Parenteral Pain Medication Administered
Временное ограничение: Within 6 hours after arrival
Time is recorded from the time the patient arrives for pain treatment at either the ED or IC until the time the patient is dosed with pain medication administered parenterally. Guideline recommendations are that patients receive non-oral pain medication within 60 minutes of arrival.
Within 6 hours after arrival

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Disposition From Acute Care Visit
Временное ограничение: Day 1 of admission
Odds for admission to the hospital versus discharge to home (ED vs IC)
Day 1 of admission
Pain Reassessment Within 30 Minutes of First Dose of Parenteral Pain Medication Administered
Временное ограничение: 30 minutes after administration
Odds of being re-assessed for pain within 30 minutes of receiving first dose of pain medication in ED vs IC. NHLBI guidelines recommend that patients are re-assessed for adequacy of pain management 30 minutes after receiving pain medication.
30 minutes after administration
Patient Reported Satisfaction With Care Received
Временное ограничение: within 72 hours of acute visit
Survey to capture patient satisfaction with the quality of care in either the ED or IC. Validated a new tool to assess satisfaction with care in the acute care setting. The new tool was developed based on existing tools that assessed several domains: adequacy of pain management, communication with providers, interpersonal aspects of care, provider competence, involvement of family/friends, and access to care. The final 15 item validated Patient Satisfaction with Pain Management in Sickle Cell Disease (SCD) (PSPS) scale was used to compare satisfaction of care comparing ED to IC acute visits. Overall mean satisfaction scores ranged from 0-7 with higher scores signifying greater satisfaction
within 72 hours of acute visit
Patient Reported Perception of Risk From Visit
Временное ограничение: within 72 hours of acute visit
One question on the survey asked patients to rate the overall level of medical safety they felt during their visit to the ED or IC. Choices for responses: Excellent, Very Good, Good, Fair or Poor. Excellent and Very Good were determined as having greater feelings of overall safety while patients who chose Good, Fair or Poor were determined having lesser feelings of overall safety.
within 72 hours of acute visit

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Sophie Lanzkron, MD, MHS, Johns Hopkins University, Division of Hematology

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 апреля 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 марта 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 апреля 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

8 апреля 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

27 июня 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 июня 2019 г.

Последняя проверка

1 июня 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • IRB00054029
  • PCORI-1403-11888 (Другой номер гранта/финансирования: PCORI)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Серповидно-клеточная анемия

Подписаться