Лечение кокаиновой зависимости с помощью транскраниальной магнитной стимуляции: клинический ответ и функциональная связь. (TMS_COC_CONN)

Критерии включения:

• Минимальный возраст восемнадцати и максимальный пятьдесят лет.
• Потребители кокаина в течение не менее 1 года, в настоящее время употребляют не менее 3 раз в неделю, при этом периоды воздержания продолжают составлять менее одного месяца за последний год.
• Уровень чтения не ниже 6-го класса начальной школы (эквивалентно пятому классу начальной школы).
• Возможность дать действительное информированное согласие.
• Правша (для контроля по церебральной латеральности в нейровизуализации).
• Если субъект — женщина детородного возраста, она соглашается использовать приемлемую с медицинской точки зрения форму контрацепции и не беременеть в течение всего периода исследования. Считается, что женщина может забеременеть, если только она не находится в постменопаузе или не подверглась хирургической стерилизации. Пациентки детородного возраста должны использовать: (1) противозачаточные таблетки или гормональные препараты ВМС или депозит (кольцо, инъекция, имплантат); И/или (2) барьерный метод контрацепции, такой как диафрагма, спермицидная губка или презерватив.

Меры контрацепции будут обсуждаться с женщинами при каждом посещении перед лечением рТМС.

• Самоотчет о тяге к кокаину при воздействии кокаиновых сигналов.
• Индекс массы тела меньше или равен 30, что позволяет им безопасно входить в Магнитный Резонанс.

Критерий исключения:

• Личный или семейный анамнез первой степени любого клинически определенного неврологического расстройства, включая органическое заболевание головного мозга, эпилепсию, мозговые события, черепно-мозговую травму или рассеянный склероз; Или личная история предыдущей нейрохирургии или черепно-мозговой травмы, которая привела к потере сознания.
• Кардиостимуляторы, нейростимуляторы, имплантируемые дефибрилляторы, имплантированные медицинские помпы, внутрисердечные катетеры или острые, нестабильные заболевания сердца, с внутричерепными имплантами (например, клипсами для аневризм, отведениями, стимуляторами, кохлеарными имплантами или электродами) или с любыми другими металлическими предметами внутри или возле головы, которую нельзя безопасно удалить.
• Ввинчивайте металлические или металлические снаряды в голову или тело.
• Текущее использование любого исследуемого препарата или любого противосудорожного препарата, такого как трициклические или нейролептические антидепрессанты (которые снижают судорожный порог).
• Повышение внутричерепного давления (снижение судорожного порога).
• История шизофрении, биполярного расстройства, мании или гипомании.
• История инфаркта миокарда, стенокардии, застойной сердечной недостаточности, кардиомиопатии, цереброваскулярных событий или транзиторной ишемической атаки или любого заболевания сердца, которое в настоящее время находится под медицинским наблюдением.
• Женщины с репродуктивным потенциалом, которые не используют приемлемую форму контрацепции, беременны или кормят грудью.
• Любые судороги в анамнезе.
• Текущая зависимость (критерии DSM-V) от веществ, отличных от кокаина и/или никотина.
• Клаустрофобия, из-за которой они не могут лежать внутри МРТ-сканера.
• История ВИЧ-инфекции или положительный результат теста на антитела к ВИЧ (из-за потенциальной нейроинфекции).

Эти данные будут подтверждены скрининговым визитом, при котором будут использоваться следующие инструменты:

Клиническое интервью. Самоприменяемый демографический вопросник. Мини международное нейропсихиатрическое интервью (МИНИ-Плюс). Структурированное клиническое интервью для DSM Axis II, самоотчет (SCID-II).

Критерии исключения:

Участие всех участников во время исследования будет приостановлено, если:

• Они выражают желание прекратить участие.
• Они представляют собой аномальные рентгенологические данные, которые требуют большего внимания за пределами исследования, чтобы обеспечить здоровье участника.
• Ухудшение клинического состояния.