Содействие привязанности через исцеление (PATH)

ИПВ является широко распространенной проблемой общественного здравоохранения [1], по оценкам, примерно 50% канадских женщин сталкивались с ИПВ хотя бы раз в жизни [2]. Некоторые исследования предполагают, что перинатальный период является временем повышенного риска возникновения ИПВ [3-4]. Многочисленные исследования связывают опыт женщин с ИПВ с проблемами психического здоровья, такими как депрессия, тревога и посттравматическое стрессовое расстройство [5-8], а частота посттравматического стрессового расстройства выше у перинатальных женщин по сравнению с населением в целом [9-10]. Распространенность посттравматического стрессового расстройства среди выживших после ИПВ колеблется от 31 до 84% [7,11].

Перинатальный период может быть связан с повышенным риском повторного запуска посттравматического стрессового расстройства, учитывая физические/эмоциональные изменения и интимный/инвазивный характер перинатальной помощи. Кроме того, вовлеченные медицинские процессы могут способствовать возникновению чувства бессилия и уязвимости, что еще больше подвергает риску женщин из группы риска [9]. ПТСР может изменить психологическое функционирование и связано с депрессией [12], расстройством пищевого поведения, злоупотреблением психоактивными веществами, сексуальными рисками и повторной виктимизацией [13] и отказом от стратегий укрепления здоровья, таких как физические упражнения, диета и рутинная медицинская помощь [14]. ; все это может усугубить акушерский риск. Кроме того, психические заболевания и травмы были связаны с недоношенностью младенцев, низким весом при рождении и задержкой развития в детстве [15] в дополнение к неблагоприятным последствиям для функционирования матери, таким как привязанность матери к ребенку [15]. Таким образом, существуют огромные личные и социальные издержки, связанные с посттравматическим стрессовым расстройством, связанным с ИПВ для женщин детородного возраста.

Недавно в литературе был выявлен значительный пробел в отношении выявления и лечения ПТСР, связанного с ИПВ, у женщин детородного возраста [16]. Существует острая необходимость в индивидуализированном уходе с учетом травм, чтобы обеспечить оптимальные результаты привязанности матери и ребенка [16]. К счастью, существуют эффективные методы лечения посттравматического стресса, такие как когнитивно-поведенческая терапия; однако исследований, изучающих КПТ у беременных, недостаточно [17]. Таким образом, целью данного исследования является изучение эффективности когнитивно-поведенческой терапии для лечения посттравматического стрессового расстройства, связанного с ИПВ, у женщин в дородовом периоде.