Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Химерные универсальные Т-клетки натуральных киллеров для лечения рефрактерной РТПХ

22 августа 2024 г. обновлено: Ting YANG, Fujian Medical University

Исследование по оценке безопасности, переносимости, эффективности, фармакокинетики и фармакодинамики клеток CNK-UT для лечения пациентов с стероидорефрактерной/резистентной или стероидзависимой РТПХ

Это одногрупповое открытое многоцентровое пилотное исследование (Исследование, инициированное исследователем, IIT) для оценки безопасности, переносимости, эффективности, фармакокинетики и фармакодинамики универсальных Т-клеток, сконструированных с использованием химерного рецептора естественного киллера (CNK-UT). ) для лечения пациентов со стероидорефрактерной/резистентной или стероидзависимой РТПХ.

Обзор исследования

Подробное описание

Это одногрупповое открытое исследование фазы I с эскалацией/расширением дозы для оценки безопасности и переносимости терапии клетками CNK-UT, а также для получения результатов по эффективности, фармакокинетике и фармакодинамике у участников, у которых был диагностирован стероид. -рефрактерная/резистентная или стероидозависимая РТПХ.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

17

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Ting YANG, Prof.
  • Номер телефона: 86-591-88711593
  • Электронная почта: yang.hopeting@gmail.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Jianda HU, Prof.
  • Номер телефона: 86-591-88711593
  • Электронная почта: drjiandahu@163.com

Места учебы

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Китай
        • Рекрутинг
        • First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
        • Контакт:
          • Ting YANG, Prof.
          • Номер телефона: 86-591-88711593
          • Электронная почта: yang.hopeting@gmail.com
        • Главный следователь:
          • Ting YANG, Prof.

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст от 1 до 70 лет, мужчина или женщина;
  2. Участники с диагнозом стероидорефрактерной/резистентной или стероидзависимой РТПХ II-IV степени после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, у которых не удалось пройти лечение руксолитинибом или по крайней мере одним другим препаратом второй линии, или у которых имеется непереносимость этих препаратов.
  3. Оценка физического состояния ECOG 0–3;
  4. Предполагаемая продолжительность жизни > 12 недель;
  5. Перед включением в исследование женщины-участницы детородного возраста должны пройти тест на беременность в сыворотке или моче, результаты должны быть отрицательными, а также согласиться принять приемлемые меры для минимизации возможности беременности во время исследования; Для участников женского пола детородного возраста или участников мужского пола, чьи половые партнеры являются женщинами детородного возраста, следует принимать эффективные меры контрацепции во время исследования и в течение как минимум 6 месяцев после инфузии последней дозы исследуемых клеток.
  6. Участники добровольно участвуют в клинических исследованиях; Поймите и ознакомьтесь с данным исследованием, подпишите форму информированного согласия и будьте готовы следовать всем экспериментальным процедурам.

Критерии исключения:

  1. Страдающие злокачественными опухолями или диагностированные в течение 5 лет до включения в исследование, за исключением радикальной базальноклеточной карциномы кожи, плоскоклеточного рака кожи, рака щитовидной железы, рака молочной железы (протоковая карцинома in situ) и/или радикальной резекции карциномы in situ.
  2. Участники, перенесшие трансплантацию органов;
  3. Участники, ранее перенесшие более одной аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.
  4. Неконтролируемая гипертензия по определению главного исследователя, гипертонический криз или гипертоническая энцефалопатия в анамнезе; симптоматическая застойная сердечная недостаточность (классификация III-IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации); симптоматические или плохо контролируемые аритмии; врожденный синдром удлиненного интервала QT в анамнезе или корригированный интервал QT (QTc) > 500 мс при скрининге (рассчитывается по методу Фридериции).
  5. Системные заболевания, которые главный исследователь считает нестабильными, включают, помимо прочего, тяжелые легочные, печеночные, почечные или метаболические нарушения, требующие фармакологического вмешательства (исключая осложнения, связанные с аллогенной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток).
  6. Активный туберкулез легких (ТБ), получающий противотуберкулезное лечение или получивший противотуберкулезное лечение в течение 1 года до включения в учет; инфекция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), известная инфекция сифилиса.
  7. Тяжелые инфекции, которые активны или плохо контролируются клинически.
  8. Участники, получившие лечение в рамках других клинических исследований в течение 12 недель до начала исследования.
  9. Участники, которые ранее использовали какие-либо продукты генной терапии до начала исследования.
  10. Аллергия на компоненты инъекции CNK-UT.
  11. Участники страдают известными психическими расстройствами или расстройствами, вызванными злоупотреблением психоактивными веществами, которые могут помешать им выполнять требования исследования.
  12. Беременные или кормящие женщины, а также участники мужского или женского пола, планирующие роды в течение 1 года после приема лекарства.
  13. Неконтролируемые/некорректируемые метаболические нарушения или другие доброкачественные заболевания органов или системные заболевания или вторичные реакции на рак, которые могут привести к более высокому медицинскому риску и/или неопределенности в оценке выживаемости.
  14. Другие ситуации, когда участник определен исследователем как непригодный для участия в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Клеточная терапия CNK-UT
  1. Повышение дозы: однократная внутривенная инъекция клеток CNK-UT (1~10×10^7 CNK+ клеток/кг).
  2. Увеличение дозы: многократная внутривенная инъекция клеток CNK-UT в соответствии с результатами повышения дозы.

ПЛАН: Это исследование по увеличению дозы клеток CNK-UT, за которым следует исследование по увеличению дозы.

  1. Увеличение дозы (исследование однократной возрастающей дозы, SAD). На этапе исследования SAD участникам будут внутривенно вводить клетки CNK-UT (1 ~ 10 × 10 ^ 7 CNK + клеток / кг) по схеме «3 +3» для определения максимально переносимая доза. На этапе исследования однократной возрастающей дозы (SAD) участники получат однократную дозу клеток CNK-UT до периода наблюдения DLT (21 день). Если участники не испытывают ДЛТ, они смогут перейти на стадию исследования множественной возрастающей дозы (MAD).
  2. Расширение дозы (исследование с множественной возрастающей дозой, MAD): на этапе исследования MAD участники будут получать несколько доз клеток CNK-UT. Дозировка и частота введения препарата на этапе увеличения дозы могут корректироваться и определяться по данным исследования САД.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота нежелательных явлений, связанных с лечением (НЯ)
Временное ограничение: до 1 года
Частота нежелательных явлений, связанных с лечением, нежелательных явлений, представляющих особый интерес, и серьезных нежелательных явлений (СНЯ), оцененных по критериям NCI-CTCAE v5.0
до 1 года
Определение максимально переносимой дозы (MTD) и частоты дозолимитирующей токсичности (DLT)
Временное ограничение: до 21 дня с момента первой инфузии клеток CNK-UT
Частота дозолимитирующей токсичности (ДЛТ)
до 21 дня с момента первой инфузии клеток CNK-UT

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота объективного ответа (ЧОО)
Временное ограничение: 6 месяцев
Общий ответ определяется как полный или частичный ответ (CR+PR), ответ должен быть подтвержден не менее чем через 4 недели после первой оценки.
6 месяцев
Лучший общий ответ (BOR)
Временное ограничение: 6 месяцев
Наилучшая эффективность зафиксирована от начала лечения до прогрессирования или рецидива заболевания.
6 месяцев
Продолжительность ответа (DOR)
Временное ограничение: 6 месяцев
Период от первой оценки ПР или ЧР до первой оценки БП или смерти по любой причине.
6 месяцев
Выживаемость без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: 6 месяцев
Период со дня, когда участник получает клеточную терапию, до первого зарегистрированного прогрессирования заболевания (независимо от того, лечился он или нет) или смерти по любой причине, которая наступает раньше.
6 месяцев
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: 6 месяцев
Период от первой инфузии до любой причины смерти.
6 месяцев
Фармакокинетика (ПК) (Cmax)
Временное ограничение: до 48 недель
Пиковая концентрация в плазме (Cmax) амплифицированной ДНК CNK-UT в периферической крови после инфузии.
до 48 недель
Фармакокинетика (ПК) (Tmax)
Временное ограничение: до 48 недель
Время достижения максимальной концентрации (Tmax)
до 48 недель
Фармакокинетика (ПК)
Временное ограничение: до 48 недель
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени (AUC) амплифицированной ДНК CNK-UT в периферической крови после инфузии.
до 48 недель
Уровни субпопуляций лимфоцитов периферической крови
Временное ограничение: до 48 недель
Процент CD45+CD3+TCR+T-клеток, CD3+CD8+ CD25+ CD69+T-клеток, CD3+CD4+CD25+ CD69+ T-клеток и Treg (CD4+CD25+FoxP3+) клеток в периферической крови, обнаруженных с помощью FCM после инфузии.
до 48 недель

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Биомаркеры
Временное ограничение: Регистрация и оценка полной ремиссии (CR) или, при необходимости, до 48 недель.
ST2, REG3α и Элафин будут проанализированы.
Регистрация и оценка полной ремиссии (CR) или, при необходимости, до 48 недель.
HLA-типирование
Временное ограничение: Регистрация.
Оценить влияние совпадения типов HLA между донорами и участниками на время выживания и эффективность CNK-UT in vivo.
Регистрация.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Ting YANG, Prof., First Affiliated Hospital of Fujian Medical University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 сентября 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 января 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 августа 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 августа 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 августа 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 августа 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 августа 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 августа 2024 г.

Последняя проверка

1 августа 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться