Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

CRETA (Clopidogrel Responsiveness in Essential ThrombocithemiA) (CRETA)

9 июня 2026 г. обновлено: Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Evaluation of Response to Clopidogrel in Patients With Essential Thrombocythemia

Essential thrombocythemia (ET) is a chronic myeloproliferative neoplasm associated with increased platelet production and activation, leading to a high risk of thrombotic complications. Low-dose aspirin is the standard antiplatelet therapy for thrombosis prevention; however, the accelerated platelet turnover characteristic of ET results in rapid recovery of platelet function, making once-daily aspirin insufficient in many patients. Consequently, twice-daily low-dose aspirin is currently recommended to achieve adequate and sustained platelet inhibition.

For patients intolerant to aspirin, clopidogrel 75 mg/day is the approved alternative. Clopidogrel irreversibly inhibits the platelet P2Y12 receptor, but its pharmacodynamic effect is highly variable because it is a prodrug requiring metabolic activation. Studies in non-ET populations have shown that higher clopidogrel doses (150 mg/day) provide stronger and more consistent platelet inhibition without significantly increasing bleeding risk.

Evidence on clopidogrel use in ET is limited, but available data suggest that standard-dose therapy may result in inadequate platelet inhibition, potentially reducing antithrombotic efficacy. Platelet function testing can identify patients with high residual platelet reactivity ("poor responders"), who may benefit from dose escalation. Therefore, in ET patients requiring clopidogrel therapy, assessment of platelet responsiveness may help optimize treatment, ensuring adequate platelet inhibition and potentially improving protection against thrombotic events.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

50

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

  • Италия
      • Pescara, Италия, 65124
        • Azienda USL di Pescara - Ospedale Santo Spirito
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Paola Ranalli
      • Torino, Италия, 10126
        • AOU Citta della Salute e della Scienza di Torino
        • Главный следователь:
          • Eloise Beggiato
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Consecutive Patients with ET, with an approved indication for clopidogrel therapy (i.e., aspirin intolerance) and a documented good or poor response to the standard 75 mg od dose of clopidogrel at maintenance, as assessed by the standard VN-P2Y12 poinr of care, platelet function test.

At least 50 patients will be enrolled, based on the current records of the participating Centers.

Описание

Inclusion Criteria:

  1. Male or female subjects age ≥ 18 years;
  2. Confirmed diagnosis of ET according to the 2022 WHO classification criteria30;
  3. Patients treated with clopidogrel 75 mg od as antithrombotic prophylaxis since at least 3 weeks, as per the indication of the referring hematologist;
  4. Ability to understand the nature of the study and voluntarily provide written informed consent patients whose responsiveness to the standard clopidogrel regimen was determined, based on clinical practice, using the VN-P2Y12 method.

Exclusion Criteria:

  1. Platelet count >1,000,000/μL on three separate determinations within the 2 months prior to enrollment;
  2. Need for anticoagulant therapy;
  3. Concomitant use of other antiplatelet agents;
  4. Chronic use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) (i.e > 3 days per week);
  5. Chronic corticosteroid therapy exceeding a daily dose equivalent to prednisone 5 mg

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
pharmacodynamic effectiveness of different clopidogrel dosing
Временное ограничение: 15 days
To assess the pharmacodynamic effectiveness of an optimised clopidogrel dosing (75 mg bid) in ET patients with documented poor responsiveness to 75 mg od.
15 days

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
proportion of patients ET treated with standard-dose clopidogrel
Временное ограничение: 15 days
To estimate the proportion of patients ET treated with standard-dose clopidogrel (75 mg once daily) who exhibit poor pharmacodynamic response to clopidogrel across
15 days
consistency over time of pharmacodynamic response
Временное ограничение: 15 days
To assess the consistency over time of pharmacodynamic response in patients who are documented as good responders to clopidogrel 75 mg once daily with validated platelet function assays.
15 days

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Следователи

  • Главный следователь: Elena Rossi, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

15 июля 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 июля 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 июня 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 июня 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 июня 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

12 июня 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 июня 2026 г.

Последняя проверка

1 июня 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 27515

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться