- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07645755
CRETA (Clopidogrel Responsiveness in Essential ThrombocithemiA) (CRETA)
Evaluation of Response to Clopidogrel in Patients With Essential Thrombocythemia
Essential thrombocythemia (ET) is a chronic myeloproliferative neoplasm associated with increased platelet production and activation, leading to a high risk of thrombotic complications. Low-dose aspirin is the standard antiplatelet therapy for thrombosis prevention; however, the accelerated platelet turnover characteristic of ET results in rapid recovery of platelet function, making once-daily aspirin insufficient in many patients. Consequently, twice-daily low-dose aspirin is currently recommended to achieve adequate and sustained platelet inhibition.
For patients intolerant to aspirin, clopidogrel 75 mg/day is the approved alternative. Clopidogrel irreversibly inhibits the platelet P2Y12 receptor, but its pharmacodynamic effect is highly variable because it is a prodrug requiring metabolic activation. Studies in non-ET populations have shown that higher clopidogrel doses (150 mg/day) provide stronger and more consistent platelet inhibition without significantly increasing bleeding risk.
Evidence on clopidogrel use in ET is limited, but available data suggest that standard-dose therapy may result in inadequate platelet inhibition, potentially reducing antithrombotic efficacy. Platelet function testing can identify patients with high residual platelet reactivity ("poor responders"), who may benefit from dose escalation. Therefore, in ET patients requiring clopidogrel therapy, assessment of platelet responsiveness may help optimize treatment, ensuring adequate platelet inhibition and potentially improving protection against thrombotic events.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Elena Rossi
- Numer telefonu: +39 0630154206
- E-mail: elena.rossi@policlinicogemelli.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Pescara, Włochy, 65124
- Azienda USL di Pescara - Ospedale Santo Spirito
-
Kontakt:
- Paola Ranalli
- E-mail: paola.ranalli@asl.pe.it
-
Główny śledczy:
- Paola Ranalli
-
Torino, Włochy, 10126
- AOU Città della Salute e della Scienza di Torino
-
Główny śledczy:
- Eloise Beggiato
-
Kontakt:
- Eloise Beggiato
- E-mail: ebeggiato@cittadellasalute.to.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Consecutive Patients with ET, with an approved indication for clopidogrel therapy (i.e., aspirin intolerance) and a documented good or poor response to the standard 75 mg od dose of clopidogrel at maintenance, as assessed by the standard VN-P2Y12 poinr of care, platelet function test.
At least 50 patients will be enrolled, based on the current records of the participating Centers.
Opis
Inclusion Criteria:
- Male or female subjects age ≥ 18 years;
- Confirmed diagnosis of ET according to the 2022 WHO classification criteria30;
- Patients treated with clopidogrel 75 mg od as antithrombotic prophylaxis since at least 3 weeks, as per the indication of the referring hematologist;
- Ability to understand the nature of the study and voluntarily provide written informed consent patients whose responsiveness to the standard clopidogrel regimen was determined, based on clinical practice, using the VN-P2Y12 method.
Exclusion Criteria:
- Platelet count >1,000,000/μL on three separate determinations within the 2 months prior to enrollment;
- Need for anticoagulant therapy;
- Concomitant use of other antiplatelet agents;
- Chronic use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) (i.e > 3 days per week);
- Chronic corticosteroid therapy exceeding a daily dose equivalent to prednisone 5 mg
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
pharmacodynamic effectiveness of different clopidogrel dosing
Ramy czasowe: 15 days
|
To assess the pharmacodynamic effectiveness of an optimised clopidogrel dosing (75 mg bid) in ET patients with documented poor responsiveness to 75 mg od.
|
15 days
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
proportion of patients ET treated with standard-dose clopidogrel
Ramy czasowe: 15 days
|
To estimate the proportion of patients ET treated with standard-dose clopidogrel (75 mg once daily) who exhibit poor pharmacodynamic response to clopidogrel across
|
15 days
|
|
consistency over time of pharmacodynamic response
Ramy czasowe: 15 days
|
To assess the consistency over time of pharmacodynamic response in patients who are documented as good responders to clopidogrel 75 mg once daily with validated platelet function assays.
|
15 days
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Elena Rossi, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 27515
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nadpłytkowość samoistna
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaEssential fosfolipid w metabolicznej chorobie stłuszczowej wątroby
-
CND Life SciencesNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutacyjnyDrżenie samoistne | Essential Tremor-plus | Drżenie samoistne, zaburzenia ruchoweStany Zjednoczone
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRejestracja na zaproszenie
-
Sierra Oncology LLC - a GSK companyZakończonyPierwotne zwłóknienie szpiku (PMF) | Zwłóknienie szpiku po czerwienicy prawdziwej (Post-PV). | Postessential Thrombocythemia (Post-ET) Zwłóknienie szpikuStany Zjednoczone, Kanada
Badania kliniczne na VerifyNow P2Y12 assay
-
Feng Yuan Hospital, Ministry of Health and WelfareCheng-Hsin General HospitalRekrutacyjnyKrwotok | Ostry zespół wieńcowy | Skutki uboczne leczeniaTajwan
-
Medstar Health Research InstituteNieznany
-
Seattle Institute for Biomedical and Clinical ResearchGenomind, LLCZakończonyBadania farmakogenetyczneStany Zjednoczone
-
Royal College of Surgeons, IrelandRekrutacyjnyNiedrobnokomórkowego raka płucaIrlandia
-
LifeBridge HealthZakończonyChoroba wieńcowaStany Zjednoczone
-
Italian Society of Invasive CardiologyEustrategyNieznanyOstry zespół wieńcowy | Angioplastyka wieńcowaWłochy
-
Medical University of ViennaZakończonyKardiomiopatie | Schyłkowa niewydolność serca | Mechaniczne wspomaganie krążeniaAustria
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico "G...Gianluca Di Bella; Antonio Micari; Giampiero Vizzari; Giorgio Quadri; Greca Zanda; Ferdinando...RekrutacyjnyChoroba wieńcowa | Ostry zespół wieńcowy | Podwójna terapia przeciwpłytkowaWłochy
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Jeszcze nie rekrutacja
-
Mayo ClinicZakończonyWirus brodawczaka ludzkiegoStany Zjednoczone