- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07645755
CRETA (Clopidogrel Responsiveness in Essential ThrombocithemiA) (CRETA)
Evaluation of Response to Clopidogrel in Patients With Essential Thrombocythemia
Essential thrombocythemia (ET) is a chronic myeloproliferative neoplasm associated with increased platelet production and activation, leading to a high risk of thrombotic complications. Low-dose aspirin is the standard antiplatelet therapy for thrombosis prevention; however, the accelerated platelet turnover characteristic of ET results in rapid recovery of platelet function, making once-daily aspirin insufficient in many patients. Consequently, twice-daily low-dose aspirin is currently recommended to achieve adequate and sustained platelet inhibition.
For patients intolerant to aspirin, clopidogrel 75 mg/day is the approved alternative. Clopidogrel irreversibly inhibits the platelet P2Y12 receptor, but its pharmacodynamic effect is highly variable because it is a prodrug requiring metabolic activation. Studies in non-ET populations have shown that higher clopidogrel doses (150 mg/day) provide stronger and more consistent platelet inhibition without significantly increasing bleeding risk.
Evidence on clopidogrel use in ET is limited, but available data suggest that standard-dose therapy may result in inadequate platelet inhibition, potentially reducing antithrombotic efficacy. Platelet function testing can identify patients with high residual platelet reactivity ("poor responders"), who may benefit from dose escalation. Therefore, in ET patients requiring clopidogrel therapy, assessment of platelet responsiveness may help optimize treatment, ensuring adequate platelet inhibition and potentially improving protection against thrombotic events.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Elena Rossi
- Telefonní číslo: +39 0630154206
- E-mail: elena.rossi@policlinicogemelli.it
Studijní místa
-
-
-
Pescara, Itálie, 65124
- Azienda USL di Pescara - Ospedale Santo Spirito
-
Kontakt:
- Paola Ranalli
- E-mail: paola.ranalli@asl.pe.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Paola Ranalli
-
Torino, Itálie, 10126
- AOU Citta della Salute e della Scienza di Torino
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Eloise Beggiato
-
Kontakt:
- Eloise Beggiato
- E-mail: ebeggiato@cittadellasalute.to.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Consecutive Patients with ET, with an approved indication for clopidogrel therapy (i.e., aspirin intolerance) and a documented good or poor response to the standard 75 mg od dose of clopidogrel at maintenance, as assessed by the standard VN-P2Y12 poinr of care, platelet function test.
At least 50 patients will be enrolled, based on the current records of the participating Centers.
Popis
Inclusion Criteria:
- Male or female subjects age ≥ 18 years;
- Confirmed diagnosis of ET according to the 2022 WHO classification criteria30;
- Patients treated with clopidogrel 75 mg od as antithrombotic prophylaxis since at least 3 weeks, as per the indication of the referring hematologist;
- Ability to understand the nature of the study and voluntarily provide written informed consent patients whose responsiveness to the standard clopidogrel regimen was determined, based on clinical practice, using the VN-P2Y12 method.
Exclusion Criteria:
- Platelet count >1,000,000/μL on three separate determinations within the 2 months prior to enrollment;
- Need for anticoagulant therapy;
- Concomitant use of other antiplatelet agents;
- Chronic use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) (i.e > 3 days per week);
- Chronic corticosteroid therapy exceeding a daily dose equivalent to prednisone 5 mg
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
pharmacodynamic effectiveness of different clopidogrel dosing
Časové okno: 15 days
|
To assess the pharmacodynamic effectiveness of an optimised clopidogrel dosing (75 mg bid) in ET patients with documented poor responsiveness to 75 mg od.
|
15 days
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
proportion of patients ET treated with standard-dose clopidogrel
Časové okno: 15 days
|
To estimate the proportion of patients ET treated with standard-dose clopidogrel (75 mg once daily) who exhibit poor pharmacodynamic response to clopidogrel across
|
15 days
|
|
consistency over time of pharmacodynamic response
Časové okno: 15 days
|
To assess the consistency over time of pharmacodynamic response in patients who are documented as good responders to clopidogrel 75 mg once daily with validated platelet function assays.
|
15 days
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Elena Rossi, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 27515
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Esenciální trombocytémie
-
CND Life SciencesNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)NáborEsenciální třes | Essential Tremor-plus | Esenciální třes, pohybové poruchySpojené státy
-
Ospedale San RaffaeleDokončenoGenetická hypertenze | Hypertenze Essential | Nadbytek soliItálie
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZápis na pozvánku
-
University of Alabama at BirminghamDokončenoREM porucha spánkového chování | Poruchy pohybu (včetně parkinsonismu) | Tremor Familial Essential, 1Spojené státy
-
Rutgers UniversityDokončenoAlzheimerova nemoc | Parkinson | Demence, Alzheimerova typu | Demence s Lewyho těly | Aspergerův syndrom | Spektrum autistických poruch | Adhd | Demence s Lewyho tělísky s poruchou chování (porucha) | Frontální demence | Tremor EssentialSpojené státy
Klinické studie na VerifyNow P2Y12 assay
-
Feng Yuan Hospital, Ministry of Health and WelfareCheng-Hsin General HospitalNáborKrvácení | Akutní koronární syndrom | Nežádoucí účinky léčbyTchaj-wan
-
Medstar Health Research InstituteNeznámý
-
LifeBridge HealthUkončenoIschemická choroba srdečníSpojené státy
-
Italian Society of Invasive CardiologyEustrategyNeznámýAkutní koronární syndrom | Koronární angioplastikaItálie
-
Medical University of ViennaDokončenoKardiomyopatie | Srdeční selhání v konečné fázi | Mechanická podpora oběhuRakousko
-
Shenyang Northern HospitalChinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalZatím nenabírámeOnemocnění koronárních tepen (CAD) | Akutní koronární syndrom (ACS) | Vysoké riziko krvácení (HBR)Čína
-
Accriva DiagnosticsDokončenoKoronární onemocnění | Agregace krevních destiček
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico "G...Gianluca Di Bella; Antonio Micari; Giampiero Vizzari; Giorgio Quadri; Greca Zanda; Ferdinando...NáborIschemická choroba srdeční | Akutní koronární syndrom | Duální protidestičková terapieItálie
-
University Medical Centre LjubljanaNábor
-
University Hospital, CaenDokončenoInfarkt myokardu | Trombóza, koronárníFrancie