Laktat jämfört med kreatinkinas som diagnostisk markör vid generaliserade epileptiska anfall

Patienterna i denna prospektiva studie valdes ut från ett urval av patienter som togs in på akutmottagningen på universitetssjukhuset RWTH Aachen med en oklar medvetslöshet. Endast patienter som senare diagnostiserades ha upplevt en GTCS eller en synkope och vars serumlaktatkoncentrationer hade mätts inom 2 timmar efter händelsen inkluderades i studien. Utredarna jämförde specificiteten och känsligheten hos serumlaktatkoncentrationerna vid intagningen med CK-koncentrationen vid intagningen och CK-uppföljningen som togs 10 till 48 timmar efter händelsen.

Värdena vid inläggningen jämfördes mellan patienter från vilka ett blodprov togs inom 60 minuter efter händelsen, och de från vilka ett blodprov togs inom 61-120 minuter efter händelsen.

Jämförelsen av initiala laktatkoncentrationer vid inläggning med CK-nivåer 10 - 48 timmar senare kunde endast utföras på en del av patientkollektivet eftersom de andra patienterna redan var utskrivna vid denna tidpunkt och därför inte kunde inkluderas.

De första blodproverna togs vid patientens ankomst till akuten. Uppföljningen gjordes under slutenvården.

Serumlaktat- och CK-koncentrationer mellan patientgrupper jämfördes statistiskt med ett Mann-Whitney-U-test. Vi definierade gränsvärden och deras känslighet och specificitet genom analys av Receiver Operating Characteristic (ROC).