Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Intermittent energirestriktion och tuggning på neurala stamcellers åldrande och vuxen hippocampus neurogenesassocierad kognition (ChANgE)

17 februari 2021 uppdaterad av: King's College London

Undersöker effekten av intermittent energirestriktion och tuggning på neurala stamcellers åldrande och vuxen hippocampus neurogenes: The CHANgE Study

Förlängda perioder av periodisk tuggning och intermittent energibegränsning (IER) kan förbättra kognitiva prestanda i samband med vuxen hippocampus neurogenes i en åldrande befolkning. En randomiserad kontrollerad parallell designstudie kommer att bestämma effekten av en 3-månaders IER-diet (2 på varandra följande dagar med mycket lågkaloridiet och 5 dagars normalt ätande) och en tuggningsintervention (1 bit tuggummi tuggas i 10 minuter 3 gånger om dagen) i jämförelse med en kontroll på neurogenes-associerade kognitiva mätningar och cirkulerande nivåer av anti-aging proteinet Klotho.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Näring och människors hälsa är starkt relaterade. Att ändra överflöd genom fasta/kaloribegränsade dieter har djupgående effekter på homeostas, vävnadsregenerering och cancer. Vävnadsstamceller svarar på de fysiologiska förändringar som sker under fasta genom dynamiska förändringar i deras ämnesomsättning. Att begränsa energiintaget hos möss eller införa mutationer i näringsavkänningsvägar kan förlänga livslängden med så mycket som 50 %. Obduktioner avslöjar att tumörer, hjärtproblem, neurodegeneration och metabola sjukdomar i allmänhet minskar/fördröjs hos långlivade möss. Därför tycks förlängning av livslängden genom energibegränsning (ER) också öka "hälsotiden", den tid man levde utan kroniska åldersrelaterade tillstånd. Dessa insikter har knappast gjort ett hack i humanmedicinen. Molekylära och cellulära insikter bör etableras hos människor för att validera interventioner som ER för att fördröja åldrande och associerade tillstånd t.ex. kognitiv försämring (Murphy et al., 2014).

Stamceller från centrala nervsystemet svarar också på ER. Nyligen har Thuret-labbet funnit att ER, i frånvaro av undernäring, främjar hippocampus stamceller att föröka sig och differentiera till nyfödda neuroner. Eftersom dessa nya postnatala hippocampala neuroner har visat sig spela en roll i kognition, främjade ER också förbättrad kognition hos gnagare (Zainuddin et al., 2012; de Lucia et al., 2017; Thuret et al., 2012). Detta fenomen med neurogenes, den process genom vilken nya neuroner genereras från neurala stamceller, förekommer också hos människor (Spalding et al., 2013). Det är en hårt reglerad process som sker i däggdjurets hippocampus som är en miljövänlig hjärnstruktur som är känd för att reglera inlärning, minne och humör. Föreslagna funktioner för vuxen hippocampus neurogenes (AHN). inkluderar förbättrat igenkänningsminne, förmågan att känna igen tidigare påträffade stimuli och mönsterseparation, förmågan att differentiellt koda små förändringar i liknande indata (Clelland et alk., 2009; Sahay et al., 2011). Det har hävdats att kalorirestriktion kan öka neurogenes som en "cellulär relik" av intermittenta matningsmönster under evolutionen som ett svar på omväxlande perioder av svält och riklig mat (Murphy & Thuret, 2015). Människoförsök har funnit betydande förbättringar i verbalt igenkänningsminne efter 30 % minskning av kaloriintaget (Witte et al., 2009). Intermittent fasta hos människor har också associerats med betydande ökningar av hjärnaktiveringsvolymen i områden som är involverade i hjärnfunktionskontroll och plasticitet (Belaïch et al., 2016). Mattextur och tuggning har också varit inblandade i AHN och kognitiv förmåga (Smith et al., 2016). Minskad tuggning på grund av avlägsnande av molarer och tandlossning hos både människor och djur har en negativ inverkan på AHN och tillhörande kognition. Särskilt mänskliga populationer har visat ett nära samband mellan tuggfunktion, kognitiv status och åldersrelaterad neurodegeneration hos äldre (Miura et al., 2003). Den exakta mekanismen genom vilken tuggning påverkar kognitionen är okänd.

Forskningsfråga: Förstärker IER och/eller längre perioder av tuggning prestationsförmågan hos äldre, överviktiga deltagare och ökar anti-age-markören Klotho?

Mål:

  1. En randomiserad kontrollerad parallelldesignstudie kommer att bestämma effekten av en IER-diet (2 dagar i följd av en diet med mycket låg kalori, 5 dagars normal hälsosam kost i 3 månader) och/eller längre perioder av tuggning (10 minuter 3 gånger om dagen) under 3 månader) jämfört med en kontrollgrupp (fortsatt vanemässigt ätbeteende, kostmönster) på primära utfallsvariabler (MST och Klotho) hos äldre, friska deltagare med övervikt eller fetma klass I.
  2. Att bedöma effekten av en IER-diet och förlängda tuggningsperioder på sekundära utfallsvariabler inklusive kroppssammansättning, humör och sömn.
  3. För att undersöka om längre perioder av tuggning kan användas som ett hjälpmedel för viktminskning/fasta.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

123

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • England
      • London, England, Storbritannien, SE1 9NH
        • Diabetes & Nutritional Sciences Division, King's College London, Franklin-Wilkins Building, 150 Stamford St

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

60 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Manliga och kvinnliga ämnen.
  • 60+ år vid tidpunkten för samtycke.
  • BMI 25-35.

Exklusions kriterier:

  • Ämnet kan inte förstå deltagarinformationsbladet.
  • Försökspersonen kan inte förstå och/eller helt utföra de kognitiva testerna.
  • Tuggar mer än 3 stickor tuggummi per månad, inklusive nikotinersättningsgummi.
  • Det går inte att ge skriftligt informerat samtycke.
  • Nedsatt syn som inte korrigeras.
  • Går inte med på att behålla sin vanliga träningsrutin.
  • Är inte allmänt god hälsa på grund av medicinsk historia.
  • Ovillig att tugga tuggummi 3 gånger om dagen i 12 veckor.
  • Ovillig att upprätthålla en intermittent fastande diet.
  • Ovillig att ta blod.
  • Historik av eller har för närvarande diagnostiserats med en betydande psykiatrisk störning (t. schizofreni, ångest, PTSD).
  • Personen har någon neurologisk störning som kan orsaka kognitiv försämring (t. Alzheimers sjukdom, Parkinsons sjukdom, stroke).
  • Historik om traumatisk hjärnskada, stroke eller andra medicinska tillstånd som orsakar kognitiv funktionsnedsättning.
  • Har okontrollerad epilepsi eller är benägen att svimma.
  • Deltagit i en viktkontrollläkemedelsprövning under de senaste 3 månaderna.
  • Har genomgått en bariatrisk operation.
  • Känd eller misstänkt för alkoholmissbruk definieras som >14 drinkar per vecka (1 drink = 1 pint öl, 1 stort glas vin eller 50 ml sprit).
  • Gastrointestinal eller leversjukdom.
  • Försökspersonen har en sömnstörning eller ett yrke där sömnen under natttimmarna är oregelbunden.
  • Personer som tar följande receptbelagda mediciner: Donepezil (Aricept), Galantamin (Reminyl), Rivastigmin (Exelon), Tacrine (Cognex), Bethanechol (Urekolin), Memantine (Namenda) Selegilin (Eldepryl) eller någon annan medicin för kognitiv funktionsnedsättning.
  • Försökspersonen har en känd känslighet för studieprodukten.
  • En individ har ett tillstånd som chefsutredaren tror skulle störa hans eller hennes förmåga att ge informerat samtycke, följa studieprotokollet, kan förvirra tolkningen av studieresultaten eller utsätta försökspersonen för onödig risk.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: FÖREBYGGANDE
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Intermittent energibegränsning
Kostintervention: Intermittent energibegränsning
Kostråd att följa en 5:2-diet.
EXPERIMENTELL: Tugga
Tuggningsingrepp: tugga
Ombads att tugga 1 bit tuggummi i 10 minuter 3 gånger om dagen.
EXPERIMENTELL: Tuggning + Intermittent energibegränsning
Kost- och tuggingrepp: Intermittent energibegränsning och tuggning
Kostråd att följa en 5:2-diet. Ombads att tugga 1 bit tuggummi i 10 minuter 3 gånger om dagen.
NO_INTERVENTION: Kontrollera
Inget ingripande: Kontroll

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Serum Klotho koncentration
Tidsram: Baslinje
Anti-aging protein med lång livslängd
Baslinje
Serum Klotho koncentration
Tidsram: Dag 42
Anti-aging protein med lång livslängd
Dag 42
Serum Klotho koncentration
Tidsram: Dag 84
Anti-aging protein med lång livslängd
Dag 84
Mnemonisk likhetsuppgift
Tidsram: Baslinje
Neurogenes-associerad kognition
Baslinje
Mnemonisk likhetsuppgift
Tidsram: Dag 42
Neurogenes-associerad kognition
Dag 42

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kroppsvikt
Tidsram: Baslinje
Baslinje
Midjemått
Tidsram: Baslinje
Baslinje
Kroppsvikt
Tidsram: Dag 42
Dag 42
Kroppsvikt
Tidsram: Dag 84
Dag 84
Kroppsfettprocent
Tidsram: Baslinje
Baslinje
Kroppsfettprocent
Tidsram: Dag 42
Dag 42
Kroppsfettprocent
Tidsram: Dag 84
Dag 84
Body mass Index
Tidsram: Baslinje
Baslinje
Body mass Index
Tidsram: Dag 42
Dag 42
Body mass Index
Tidsram: Dag 84
Dag 84
Midjemått
Tidsram: Dag 42
Dag 42
Midjemått
Tidsram: Dag 84
Dag 84
Höftomkretsen
Tidsram: Baslinje
Baslinje
Höftomkretsen
Tidsram: Dag 42
Dag 42
Höftomkretsen
Tidsram: Dag 84
Dag 84
Frågeformulär för patienthälsa
Tidsram: Baslinje
Frågeformulär
Baslinje
Frågeformulär för patienthälsa
Tidsram: Dag 42
Frågeformulär
Dag 42
Frågeformulär för patienthälsa
Tidsram: Dag 84
Frågeformulär
Dag 84
Zung Self-Rating Anxiety Scale
Tidsram: Baslinje
Frågeformulär - Skalan kan poängsättas från 20 (normalt) till 80 (extrema ångestnivåer). Totalpoängen redovisas.
Baslinje
Zung Self-Rating Anxiety Scale
Tidsram: Dag 42
Frågeformulär
Dag 42
Zung Self-Rating Anxiety Scale
Tidsram: Dag 84
Frågeformulär
Dag 84
Pittsburgh sömnkvalitetsindex
Tidsram: Baslinje
Frågeformulär
Baslinje
Pittsburgh sömnkvalitetsindex
Tidsram: Dag 42
Frågeformulär
Dag 42
Pittsburgh sömnkvalitetsindex
Tidsram: Dag 84
Frågeformulär
Dag 84
Koncentration av glukos i plasma
Tidsram: Baslinje
Fasta
Baslinje
Koncentration av glukos i plasma
Tidsram: Dag 42
Fasta
Dag 42
Koncentration av glukos i plasma
Tidsram: Dag 84
Fasta
Dag 84
Kolesterol
Tidsram: Baslinje
Fasta
Baslinje
Kolesterol
Tidsram: Dag 42
Fasta
Dag 42
Kolesterol
Tidsram: Dag 84
Fasta
Dag 84
Triglycerider
Tidsram: Baslinje
Fasta
Baslinje
Triglycerider
Tidsram: Dag 42
Fasta
Dag 42
Triglycerider
Tidsram: Dag 84
Fasta
Dag 84
Lipoprotein med hög densitet
Tidsram: Baslinje
Fasta
Baslinje
Lipoprotein med hög densitet
Tidsram: Dag 42
Fasta
Dag 42
Lipoprotein med hög densitet
Tidsram: Dag 84
Fasta
Dag 84
Lipoprotein med låg densitet
Tidsram: Baslinje
Fasta
Baslinje
Lipoprotein med låg densitet
Tidsram: Dag 42
Fasta
Dag 42
Lipoprotein med låg densitet
Tidsram: Dag 84
Fasta
Dag 84
Total/HDL-kolesterolkvot
Tidsram: Baslinje
Fasta
Baslinje
Total/HDL-kolesterolkvot
Tidsram: Dag 42
Fasta
Dag 42
Total/HDL-kolesterolkvot
Tidsram: Dag 84
Fasta
Dag 84
Koncentration av adiponektin i plasma
Tidsram: Baslinje
Fasta
Baslinje
Koncentration av adiponektin i plasma
Tidsram: Dag 42
Fasta
Dag 42
Koncentration av adiponektin i plasma
Tidsram: Dag 84
Fasta
Dag 84
Plasma leptinkoncentration
Tidsram: Baslinje
Fasta
Baslinje
Plasma leptinkoncentration
Tidsram: Dag 42
Fasta
Dag 42
Plasma leptinkoncentration
Tidsram: Dag 84
Fasta
Dag 84
Plasma beta-hydroxibutratkoncentration
Tidsram: Baslinje
Fasta
Baslinje
Plasma beta-hydroxibutratkoncentration
Tidsram: Dag 42
Fasta
Dag 42
Plasma beta-hydroxibutratkoncentration
Tidsram: Dag 84
Fasta
Dag 84
Total kolesterolkoncentration i plasma
Tidsram: Baslinje
Fasta
Baslinje
Total kolesterolkoncentration i plasma
Tidsram: Dag 42
Fasta
Dag 42
Total kolesterolkoncentration i plasma
Tidsram: Dag 84
Fasta
Dag 84
Plasma lågdensitet lipoprotein (LDL) kolesterolkoncentration
Tidsram: Baslinje
Fasta
Baslinje
Plasma LDL-kolesterolkoncentration
Tidsram: Dag 42
Fasta
Dag 42
Plasma LDL-kolesterolkoncentration
Tidsram: Dag 84
Fasta
Dag 84
Plasma högdensitetslipoprotein (HDL) kolesterolkoncentration
Tidsram: Baslinje
Fasta
Baslinje
Plasma HDL-kolesterolkoncentration
Tidsram: Dag 42
Fasta
Dag 42
Plasma HDL-kolesterolkoncentration
Tidsram: Dag 84
Fasta
Dag 84
Plasmatriglyceridkoncentration
Tidsram: Baslinje
Fasta
Baslinje
Plasmatriglyceridkoncentration
Tidsram: Dag 42
Fasta
Dag 42
Plasmatriglyceridkoncentration
Tidsram: Dag 84
Fasta
Dag 84
Totalt kolesterol i plasma: HDL-kolesterolförhållande
Tidsram: Baslinje
Fasta
Baslinje
Totalt kolesterol i plasma: HDL-kolesterolförhållande
Tidsram: Dag 42
Fasta
Dag 42
Totalt kolesterol i plasma: HDL-kolesterolförhållande
Tidsram: Dag 84
Fasta
Dag 84

Andra resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Biverkningar
Tidsram: Baslinje till slutpunkt: Dag 84
Baslinje till slutpunkt: Dag 84

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Sandrine Thuret, PhD, King's College London

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

18 april 2018

Primärt slutförande (FAKTISK)

23 mars 2020

Avslutad studie (FAKTISK)

23 mars 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 februari 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 mars 2018

Första postat (FAKTISK)

8 mars 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

18 februari 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 februari 2021

Senast verifierad

1 februari 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera