- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03457870
Intermittent energirestriktion och tuggning på neurala stamcellers åldrande och vuxen hippocampus neurogenesassocierad kognition (ChANgE)
Undersöker effekten av intermittent energirestriktion och tuggning på neurala stamcellers åldrande och vuxen hippocampus neurogenes: The CHANgE Study
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Näring och människors hälsa är starkt relaterade. Att ändra överflöd genom fasta/kaloribegränsade dieter har djupgående effekter på homeostas, vävnadsregenerering och cancer. Vävnadsstamceller svarar på de fysiologiska förändringar som sker under fasta genom dynamiska förändringar i deras ämnesomsättning. Att begränsa energiintaget hos möss eller införa mutationer i näringsavkänningsvägar kan förlänga livslängden med så mycket som 50 %. Obduktioner avslöjar att tumörer, hjärtproblem, neurodegeneration och metabola sjukdomar i allmänhet minskar/fördröjs hos långlivade möss. Därför tycks förlängning av livslängden genom energibegränsning (ER) också öka "hälsotiden", den tid man levde utan kroniska åldersrelaterade tillstånd. Dessa insikter har knappast gjort ett hack i humanmedicinen. Molekylära och cellulära insikter bör etableras hos människor för att validera interventioner som ER för att fördröja åldrande och associerade tillstånd t.ex. kognitiv försämring (Murphy et al., 2014).
Stamceller från centrala nervsystemet svarar också på ER. Nyligen har Thuret-labbet funnit att ER, i frånvaro av undernäring, främjar hippocampus stamceller att föröka sig och differentiera till nyfödda neuroner. Eftersom dessa nya postnatala hippocampala neuroner har visat sig spela en roll i kognition, främjade ER också förbättrad kognition hos gnagare (Zainuddin et al., 2012; de Lucia et al., 2017; Thuret et al., 2012). Detta fenomen med neurogenes, den process genom vilken nya neuroner genereras från neurala stamceller, förekommer också hos människor (Spalding et al., 2013). Det är en hårt reglerad process som sker i däggdjurets hippocampus som är en miljövänlig hjärnstruktur som är känd för att reglera inlärning, minne och humör. Föreslagna funktioner för vuxen hippocampus neurogenes (AHN). inkluderar förbättrat igenkänningsminne, förmågan att känna igen tidigare påträffade stimuli och mönsterseparation, förmågan att differentiellt koda små förändringar i liknande indata (Clelland et alk., 2009; Sahay et al., 2011). Det har hävdats att kalorirestriktion kan öka neurogenes som en "cellulär relik" av intermittenta matningsmönster under evolutionen som ett svar på omväxlande perioder av svält och riklig mat (Murphy & Thuret, 2015). Människoförsök har funnit betydande förbättringar i verbalt igenkänningsminne efter 30 % minskning av kaloriintaget (Witte et al., 2009). Intermittent fasta hos människor har också associerats med betydande ökningar av hjärnaktiveringsvolymen i områden som är involverade i hjärnfunktionskontroll och plasticitet (Belaïch et al., 2016). Mattextur och tuggning har också varit inblandade i AHN och kognitiv förmåga (Smith et al., 2016). Minskad tuggning på grund av avlägsnande av molarer och tandlossning hos både människor och djur har en negativ inverkan på AHN och tillhörande kognition. Särskilt mänskliga populationer har visat ett nära samband mellan tuggfunktion, kognitiv status och åldersrelaterad neurodegeneration hos äldre (Miura et al., 2003). Den exakta mekanismen genom vilken tuggning påverkar kognitionen är okänd.
Forskningsfråga: Förstärker IER och/eller längre perioder av tuggning prestationsförmågan hos äldre, överviktiga deltagare och ökar anti-age-markören Klotho?
Mål:
- En randomiserad kontrollerad parallelldesignstudie kommer att bestämma effekten av en IER-diet (2 dagar i följd av en diet med mycket låg kalori, 5 dagars normal hälsosam kost i 3 månader) och/eller längre perioder av tuggning (10 minuter 3 gånger om dagen) under 3 månader) jämfört med en kontrollgrupp (fortsatt vanemässigt ätbeteende, kostmönster) på primära utfallsvariabler (MST och Klotho) hos äldre, friska deltagare med övervikt eller fetma klass I.
- Att bedöma effekten av en IER-diet och förlängda tuggningsperioder på sekundära utfallsvariabler inklusive kroppssammansättning, humör och sömn.
- För att undersöka om längre perioder av tuggning kan användas som ett hjälpmedel för viktminskning/fasta.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
England
-
London, England, Storbritannien, SE1 9NH
- Diabetes & Nutritional Sciences Division, King's College London, Franklin-Wilkins Building, 150 Stamford St
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga och kvinnliga ämnen.
- 60+ år vid tidpunkten för samtycke.
- BMI 25-35.
Exklusions kriterier:
- Ämnet kan inte förstå deltagarinformationsbladet.
- Försökspersonen kan inte förstå och/eller helt utföra de kognitiva testerna.
- Tuggar mer än 3 stickor tuggummi per månad, inklusive nikotinersättningsgummi.
- Det går inte att ge skriftligt informerat samtycke.
- Nedsatt syn som inte korrigeras.
- Går inte med på att behålla sin vanliga träningsrutin.
- Är inte allmänt god hälsa på grund av medicinsk historia.
- Ovillig att tugga tuggummi 3 gånger om dagen i 12 veckor.
- Ovillig att upprätthålla en intermittent fastande diet.
- Ovillig att ta blod.
- Historik av eller har för närvarande diagnostiserats med en betydande psykiatrisk störning (t. schizofreni, ångest, PTSD).
- Personen har någon neurologisk störning som kan orsaka kognitiv försämring (t. Alzheimers sjukdom, Parkinsons sjukdom, stroke).
- Historik om traumatisk hjärnskada, stroke eller andra medicinska tillstånd som orsakar kognitiv funktionsnedsättning.
- Har okontrollerad epilepsi eller är benägen att svimma.
- Deltagit i en viktkontrollläkemedelsprövning under de senaste 3 månaderna.
- Har genomgått en bariatrisk operation.
- Känd eller misstänkt för alkoholmissbruk definieras som >14 drinkar per vecka (1 drink = 1 pint öl, 1 stort glas vin eller 50 ml sprit).
- Gastrointestinal eller leversjukdom.
- Försökspersonen har en sömnstörning eller ett yrke där sömnen under natttimmarna är oregelbunden.
- Personer som tar följande receptbelagda mediciner: Donepezil (Aricept), Galantamin (Reminyl), Rivastigmin (Exelon), Tacrine (Cognex), Bethanechol (Urekolin), Memantine (Namenda) Selegilin (Eldepryl) eller någon annan medicin för kognitiv funktionsnedsättning.
- Försökspersonen har en känd känslighet för studieprodukten.
- En individ har ett tillstånd som chefsutredaren tror skulle störa hans eller hennes förmåga att ge informerat samtycke, följa studieprotokollet, kan förvirra tolkningen av studieresultaten eller utsätta försökspersonen för onödig risk.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: FÖREBYGGANDE
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Intermittent energibegränsning
Kostintervention: Intermittent energibegränsning
|
Kostråd att följa en 5:2-diet.
|
|
EXPERIMENTELL: Tugga
Tuggningsingrepp: tugga
|
Ombads att tugga 1 bit tuggummi i 10 minuter 3 gånger om dagen.
|
|
EXPERIMENTELL: Tuggning + Intermittent energibegränsning
Kost- och tuggingrepp: Intermittent energibegränsning och tuggning
|
Kostråd att följa en 5:2-diet.
Ombads att tugga 1 bit tuggummi i 10 minuter 3 gånger om dagen.
|
|
NO_INTERVENTION: Kontrollera
Inget ingripande: Kontroll
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Serum Klotho koncentration
Tidsram: Baslinje
|
Anti-aging protein med lång livslängd
|
Baslinje
|
|
Serum Klotho koncentration
Tidsram: Dag 42
|
Anti-aging protein med lång livslängd
|
Dag 42
|
|
Serum Klotho koncentration
Tidsram: Dag 84
|
Anti-aging protein med lång livslängd
|
Dag 84
|
|
Mnemonisk likhetsuppgift
Tidsram: Baslinje
|
Neurogenes-associerad kognition
|
Baslinje
|
|
Mnemonisk likhetsuppgift
Tidsram: Dag 42
|
Neurogenes-associerad kognition
|
Dag 42
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kroppsvikt
Tidsram: Baslinje
|
Baslinje
|
|
|
Midjemått
Tidsram: Baslinje
|
Baslinje
|
|
|
Kroppsvikt
Tidsram: Dag 42
|
Dag 42
|
|
|
Kroppsvikt
Tidsram: Dag 84
|
Dag 84
|
|
|
Kroppsfettprocent
Tidsram: Baslinje
|
Baslinje
|
|
|
Kroppsfettprocent
Tidsram: Dag 42
|
Dag 42
|
|
|
Kroppsfettprocent
Tidsram: Dag 84
|
Dag 84
|
|
|
Body mass Index
Tidsram: Baslinje
|
Baslinje
|
|
|
Body mass Index
Tidsram: Dag 42
|
Dag 42
|
|
|
Body mass Index
Tidsram: Dag 84
|
Dag 84
|
|
|
Midjemått
Tidsram: Dag 42
|
Dag 42
|
|
|
Midjemått
Tidsram: Dag 84
|
Dag 84
|
|
|
Höftomkretsen
Tidsram: Baslinje
|
Baslinje
|
|
|
Höftomkretsen
Tidsram: Dag 42
|
Dag 42
|
|
|
Höftomkretsen
Tidsram: Dag 84
|
Dag 84
|
|
|
Frågeformulär för patienthälsa
Tidsram: Baslinje
|
Frågeformulär
|
Baslinje
|
|
Frågeformulär för patienthälsa
Tidsram: Dag 42
|
Frågeformulär
|
Dag 42
|
|
Frågeformulär för patienthälsa
Tidsram: Dag 84
|
Frågeformulär
|
Dag 84
|
|
Zung Self-Rating Anxiety Scale
Tidsram: Baslinje
|
Frågeformulär - Skalan kan poängsättas från 20 (normalt) till 80 (extrema ångestnivåer).
Totalpoängen redovisas.
|
Baslinje
|
|
Zung Self-Rating Anxiety Scale
Tidsram: Dag 42
|
Frågeformulär
|
Dag 42
|
|
Zung Self-Rating Anxiety Scale
Tidsram: Dag 84
|
Frågeformulär
|
Dag 84
|
|
Pittsburgh sömnkvalitetsindex
Tidsram: Baslinje
|
Frågeformulär
|
Baslinje
|
|
Pittsburgh sömnkvalitetsindex
Tidsram: Dag 42
|
Frågeformulär
|
Dag 42
|
|
Pittsburgh sömnkvalitetsindex
Tidsram: Dag 84
|
Frågeformulär
|
Dag 84
|
|
Koncentration av glukos i plasma
Tidsram: Baslinje
|
Fasta
|
Baslinje
|
|
Koncentration av glukos i plasma
Tidsram: Dag 42
|
Fasta
|
Dag 42
|
|
Koncentration av glukos i plasma
Tidsram: Dag 84
|
Fasta
|
Dag 84
|
|
Kolesterol
Tidsram: Baslinje
|
Fasta
|
Baslinje
|
|
Kolesterol
Tidsram: Dag 42
|
Fasta
|
Dag 42
|
|
Kolesterol
Tidsram: Dag 84
|
Fasta
|
Dag 84
|
|
Triglycerider
Tidsram: Baslinje
|
Fasta
|
Baslinje
|
|
Triglycerider
Tidsram: Dag 42
|
Fasta
|
Dag 42
|
|
Triglycerider
Tidsram: Dag 84
|
Fasta
|
Dag 84
|
|
Lipoprotein med hög densitet
Tidsram: Baslinje
|
Fasta
|
Baslinje
|
|
Lipoprotein med hög densitet
Tidsram: Dag 42
|
Fasta
|
Dag 42
|
|
Lipoprotein med hög densitet
Tidsram: Dag 84
|
Fasta
|
Dag 84
|
|
Lipoprotein med låg densitet
Tidsram: Baslinje
|
Fasta
|
Baslinje
|
|
Lipoprotein med låg densitet
Tidsram: Dag 42
|
Fasta
|
Dag 42
|
|
Lipoprotein med låg densitet
Tidsram: Dag 84
|
Fasta
|
Dag 84
|
|
Total/HDL-kolesterolkvot
Tidsram: Baslinje
|
Fasta
|
Baslinje
|
|
Total/HDL-kolesterolkvot
Tidsram: Dag 42
|
Fasta
|
Dag 42
|
|
Total/HDL-kolesterolkvot
Tidsram: Dag 84
|
Fasta
|
Dag 84
|
|
Koncentration av adiponektin i plasma
Tidsram: Baslinje
|
Fasta
|
Baslinje
|
|
Koncentration av adiponektin i plasma
Tidsram: Dag 42
|
Fasta
|
Dag 42
|
|
Koncentration av adiponektin i plasma
Tidsram: Dag 84
|
Fasta
|
Dag 84
|
|
Plasma leptinkoncentration
Tidsram: Baslinje
|
Fasta
|
Baslinje
|
|
Plasma leptinkoncentration
Tidsram: Dag 42
|
Fasta
|
Dag 42
|
|
Plasma leptinkoncentration
Tidsram: Dag 84
|
Fasta
|
Dag 84
|
|
Plasma beta-hydroxibutratkoncentration
Tidsram: Baslinje
|
Fasta
|
Baslinje
|
|
Plasma beta-hydroxibutratkoncentration
Tidsram: Dag 42
|
Fasta
|
Dag 42
|
|
Plasma beta-hydroxibutratkoncentration
Tidsram: Dag 84
|
Fasta
|
Dag 84
|
|
Total kolesterolkoncentration i plasma
Tidsram: Baslinje
|
Fasta
|
Baslinje
|
|
Total kolesterolkoncentration i plasma
Tidsram: Dag 42
|
Fasta
|
Dag 42
|
|
Total kolesterolkoncentration i plasma
Tidsram: Dag 84
|
Fasta
|
Dag 84
|
|
Plasma lågdensitet lipoprotein (LDL) kolesterolkoncentration
Tidsram: Baslinje
|
Fasta
|
Baslinje
|
|
Plasma LDL-kolesterolkoncentration
Tidsram: Dag 42
|
Fasta
|
Dag 42
|
|
Plasma LDL-kolesterolkoncentration
Tidsram: Dag 84
|
Fasta
|
Dag 84
|
|
Plasma högdensitetslipoprotein (HDL) kolesterolkoncentration
Tidsram: Baslinje
|
Fasta
|
Baslinje
|
|
Plasma HDL-kolesterolkoncentration
Tidsram: Dag 42
|
Fasta
|
Dag 42
|
|
Plasma HDL-kolesterolkoncentration
Tidsram: Dag 84
|
Fasta
|
Dag 84
|
|
Plasmatriglyceridkoncentration
Tidsram: Baslinje
|
Fasta
|
Baslinje
|
|
Plasmatriglyceridkoncentration
Tidsram: Dag 42
|
Fasta
|
Dag 42
|
|
Plasmatriglyceridkoncentration
Tidsram: Dag 84
|
Fasta
|
Dag 84
|
|
Totalt kolesterol i plasma: HDL-kolesterolförhållande
Tidsram: Baslinje
|
Fasta
|
Baslinje
|
|
Totalt kolesterol i plasma: HDL-kolesterolförhållande
Tidsram: Dag 42
|
Fasta
|
Dag 42
|
|
Totalt kolesterol i plasma: HDL-kolesterolförhållande
Tidsram: Dag 84
|
Fasta
|
Dag 84
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Biverkningar
Tidsram: Baslinje till slutpunkt: Dag 84
|
Baslinje till slutpunkt: Dag 84
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Sandrine Thuret, PhD, King's College London
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Murphy T, Dias GP, Thuret S. Effects of diet on brain plasticity in animal and human studies: mind the gap. Neural Plast. 2014;2014:563160. doi: 10.1155/2014/563160. Epub 2014 May 12.
- Witte AV, Fobker M, Gellner R, Knecht S, Floel A. Caloric restriction improves memory in elderly humans. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009 Jan 27;106(4):1255-60. doi: 10.1073/pnas.0808587106. Epub 2009 Jan 26.
- Akazawa Y, Kitamura T, Fujihara Y, Yoshimura Y, Mitome M, Hasegawa T. Forced mastication increases survival of adult neural stem cells in the hippocampal dentate gyrus. Int J Mol Med. 2013 Feb;31(2):307-14. doi: 10.3892/ijmm.2012.1217. Epub 2012 Dec 18.
- Smith, N., Miquel-Kergoat, S. & Thuret, S., 2016. The impact of mastication on cognition: Evidence for intervention and the role of adult hippocampal neurogenesis. Nutrition and Aging, 3(2-4), pp.115-123
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Change 2018
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .