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Restrição de energia intermitente e mastigação no envelhecimento das células-tronco neurais e na cognição associada à neurogênese do hipocampo adulto (ChANgE)

17 de fevereiro de 2021 atualizado por: King's College London

Investigando o impacto da restrição energética intermitente e da mastigação no envelhecimento das células-tronco neurais e na neurogênese do hipocampo adulto: o estudo CHANgE

Períodos prolongados de mastigação periódica e restrição de energia intermitente (IER) podem melhorar o desempenho cognitivo no contexto da neurogênese do hipocampo adulto em uma população envelhecida. Um estudo randomizado controlado de design paralelo determinará o impacto de uma dieta IER de 3 meses (2 dias consecutivos de dieta muito baixa em calorias e 5 dias de alimentação normal) e uma intervenção de mastigação (1 chiclete mascado por 10 minutos 3 vezes ao dia) em comparação com um controle das medidas cognitivas associadas à neurogênese e dos níveis circulantes da proteína antienvelhecimento Klotho.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Nutrição e saúde humana estão fortemente relacionadas. A alteração da superabundância por meio de dietas de jejum/restrição calórica tem efeitos profundos na homeostase, na regeneração dos tecidos e no câncer. As células-tronco teciduais respondem às mudanças fisiológicas que ocorrem durante o jejum por meio de mudanças dinâmicas em seu metabolismo. Restringir a ingestão de energia em camundongos ou introduzir mutações nas vias de detecção de nutrientes pode prolongar a expectativa de vida em até 50%. Post-mortems revelam que tumores, problemas cardíacos, neurodegeneração e doenças metabólicas são geralmente reduzidos/atrasados ​​em camundongos de vida longa. Portanto, prolongar a expectativa de vida por restrição de energia (ER) também parece aumentar a 'extensão de saúde', o tempo vivido sem condições crônicas relacionadas à idade. Esses insights dificilmente afetaram a medicina humana. Insights moleculares e celulares devem ser estabelecidos em humanos para validar intervenções como ER para retardar o envelhecimento e condições associadas, por exemplo. declínio cognitivo (Murphy et al., 2014).

As células-tronco do sistema nervoso central também respondem ao RE. Recentemente, o laboratório Thuret descobriu que ER, na ausência de desnutrição, promove células-tronco do hipocampo para proliferar e se diferenciar em neurônios recém-nascidos. Como foi demonstrado que esses novos neurônios pós-natais do hipocampo desempenham um papel na cognição, o ER também promoveu cognição aprimorada em roedores (Zainuddin et al., 2012; de Lucia et al., 2017; Thuret et al., 2012). Esse fenômeno de neurogênese, o processo pelo qual novos neurônios são gerados a partir de células-tronco neurais, também está ocorrendo em humanos (Spalding et al., 2013). É um processo rigidamente regulado que ocorre no hipocampo dos mamíferos, que é uma estrutura cerebral responsiva ao meio ambiente conhecida por regular o aprendizado, a memória e o humor. Funções propostas da neurogênese do hipocampo adulto (AHN). incluem o aprimoramento da memória de reconhecimento, a capacidade de reconhecer estímulos encontrados anteriormente e a separação de padrões, a capacidade de codificar diferencialmente pequenas mudanças em entradas semelhantes (Clelland et alk., 2009; Sahay et al., 2011). Foi postulado que a restrição calórica pode aumentar a neurogênese como uma "relíquia celular" de padrões de alimentação intermitente durante a evolução como uma resposta a períodos alternados de fome e comida abundante (Murphy & Thuret, 2015). Testes em humanos encontraram melhorias significativas na memória de reconhecimento verbal após uma redução de 30% na ingestão de calorias (Witte et al., 2009). Além disso, o jejum intermitente em humanos tem sido associado a aumentos significativos no volume de ativação cerebral em áreas envolvidas no controle da função cerebral e na plasticidade (Belaïch et al., 2016). A textura dos alimentos e a mastigação também foram implicadas na AHN e na capacidade cognitiva (Smith et al., 2016). A diminuição da mastigação devido à remoção de molares e edentulismo em humanos e animais tem um impacto negativo na AHN e na cognição associada. As populações humanas, em particular, mostraram uma estreita associação entre a função mastigatória, o estado cognitivo e a neurodegeneração relacionada à idade em idosos (Miura et al., 2003). O mecanismo exato pelo qual a mastigação afeta a cognição é desconhecido.

Questão de pesquisa: Em participantes mais velhos e com sobrepeso, IER e/ou longos períodos de mastigação melhoram o desempenho em tarefas de memória dependentes do hipocampo e aumentam o marcador antienvelhecimento Klotho?

Objetivos.

  1. Um estudo randomizado controlado de design paralelo determinará o impacto de uma dieta IER (2 dias consecutivos de uma dieta muito baixa em calorias, 5 dias de alimentação saudável normal por 3 meses) e/ou períodos prolongados de mastigação (10 minutos 3 vezes ao dia por 3 meses) em comparação com um grupo de controle (comportamento alimentar habitual contínuo, padrões alimentares) em variáveis ​​de resultado primário (MST e Klotho) em participantes mais velhos e saudáveis ​​com sobrepeso ou obesidade classe I.
  2. Avaliar o impacto de uma dieta IER e períodos prolongados de mastigação em variáveis ​​de resultados secundários, incluindo composição corporal, humor e sono.
  3. Explorar se períodos prolongados de mastigação podem ser utilizados como auxílio para perda de peso/jejum.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

123

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • England
      • London, England, Reino Unido, SE1 9NH
        • Diabetes & Nutritional Sciences Division, King's College London, Franklin-Wilkins Building, 150 Stamford St

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

60 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Assuntos masculinos e femininos.
  • 60+ anos de idade no momento do consentimento.
  • IMC 25-35.

Critério de exclusão:

  • O sujeito não consegue entender a folha de informações do participante.
  • O sujeito é incapaz de entender e/ou realizar completamente o teste cognitivo.
  • Mastiga mais de 3 chicletes por mês, incluindo goma de reposição de nicotina.
  • Incapaz de fornecer consentimento informado por escrito.
  • Visão prejudicada que não é corrigida.
  • Não concorda em manter sua rotina habitual de exercícios.
  • Não tem boa saúde geral com base no histórico médico.
  • Não quer mascar chiclete 3 vezes ao dia por 12 semanas.
  • Não está disposto a manter um regime de dieta de jejum intermitente.
  • Relutante em ter sangue coletado.
  • Histórico ou diagnóstico atual de transtorno psiquiátrico significativo (por exemplo, esquizofrenia, ansiedade, TEPT).
  • O sujeito tem qualquer distúrbio neurológico que possa produzir deterioração cognitiva (por exemplo, doença de Alzheimer, doença de Parkinson, acidente vascular cerebral).
  • História de lesão cerebral traumática, acidente vascular cerebral ou qualquer outra condição médica que cause comprometimento cognitivo.
  • Tem epilepsia descontrolada ou é propenso a desmaios.
  • Participou de um teste de medicamento para controle de peso nos últimos 3 meses.
  • Já passou por cirurgia bariátrica.
  • Abuso de álcool conhecido ou suspeito definido como >14 drinques por semana (1 drinque = meio litro de cerveja, 1 copo grande de vinho ou 50 ml de destilado).
  • Doença gastrointestinal ou hepática.
  • O indivíduo tem um distúrbio do sono ou uma ocupação em que o sono durante a noite é irregular.
  • Indivíduos que tomam os seguintes medicamentos prescritos: Donepezil (Aricept), Galantamine (Reminyl), Rivastigmine (Exelon), Tacrine (Cognex), Betanecol (Urecholine), Memantine (Namenda) Selegiline (Eldepryl) ou qualquer outro medicamento para comprometimento cognitivo.
  • O sujeito tem uma sensibilidade conhecida ao produto do estudo.
  • O indivíduo tem uma condição que o investigador principal acredita que interferiria em sua capacidade de fornecer consentimento informado, cumprir o protocolo do estudo, confundir a interpretação dos resultados do estudo ou colocar o sujeito em risco indevido.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Restrição de Energia Intermitente
Intervenção dietética: Restrição intermitente de energia
Aconselhamento dietético para seguir uma dieta 5:2.
EXPERIMENTAL: Mastigar
Intervenção mastigatória: mastigar
Pediu para mascar 1 chiclete por 10 minutos 3 vezes ao dia.
EXPERIMENTAL: Mastigação + Restrição Intermitente de Energia
Intervenção dietética e mastigatória: Restrição intermitente de energia e mastigação
Aconselhamento dietético para seguir uma dieta 5:2. Pediu para mascar 1 chiclete por 10 minutos 3 vezes ao dia.
SEM_INTERVENÇÃO: Ao controle
Sem intervenção: controle

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração sérica de Klotho
Prazo: Linha de base
Proteína de longevidade antienvelhecimento
Linha de base
Concentração sérica de Klotho
Prazo: Dia 42
Proteína de longevidade antienvelhecimento
Dia 42
Concentração sérica de Klotho
Prazo: Dia 84
Proteína de longevidade antienvelhecimento
Dia 84
Tarefa de Similaridade Mnemônica
Prazo: Linha de base
Cognição associada à neurogênese
Linha de base
Tarefa de Similaridade Mnemônica
Prazo: Dia 42
Cognição associada à neurogênese
Dia 42

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Peso corporal
Prazo: Linha de base
Linha de base
Circunferência da cintura
Prazo: Linha de base
Linha de base
Peso corporal
Prazo: Dia 42
Dia 42
Peso corporal
Prazo: Dia 84
Dia 84
Percentual de gordura corporal
Prazo: Linha de base
Linha de base
Percentual de gordura corporal
Prazo: Dia 42
Dia 42
Percentual de gordura corporal
Prazo: Dia 84
Dia 84
Índice de massa corporal
Prazo: Linha de base
Linha de base
Índice de massa corporal
Prazo: Dia 42
Dia 42
Índice de massa corporal
Prazo: Dia 84
Dia 84
Circunferência da cintura
Prazo: Dia 42
Dia 42
Circunferência da cintura
Prazo: Dia 84
Dia 84
Circunferência do quadril
Prazo: Linha de base
Linha de base
Circunferência do quadril
Prazo: Dia 42
Dia 42
Circunferência do quadril
Prazo: Dia 84
Dia 84
Questionário de saúde do paciente
Prazo: Linha de base
Questionário
Linha de base
Questionário de saúde do paciente
Prazo: Dia 42
Questionário
Dia 42
Questionário de saúde do paciente
Prazo: Dia 84
Questionário
Dia 84
Escala Zung de Autoavaliação de Ansiedade
Prazo: Linha de base
Questionário - A escala pode ser pontuada de 20 (normal) a 80 (níveis extremos de ansiedade). A pontuação total é relatada.
Linha de base
Escala Zung de Autoavaliação de Ansiedade
Prazo: Dia 42
Questionário
Dia 42
Escala Zung de Autoavaliação de Ansiedade
Prazo: Dia 84
Questionário
Dia 84
Índice de qualidade do sono de Pittsburgh
Prazo: Linha de base
Questionário
Linha de base
Índice de qualidade do sono de Pittsburgh
Prazo: Dia 42
Questionário
Dia 42
Índice de qualidade do sono de Pittsburgh
Prazo: Dia 84
Questionário
Dia 84
Concentração de glicose plasmática
Prazo: Linha de base
Jejum
Linha de base
Concentração de glicose plasmática
Prazo: Dia 42
Jejum
Dia 42
Concentração de glicose plasmática
Prazo: Dia 84
Jejum
Dia 84
Colesterol
Prazo: Linha de base
Jejum
Linha de base
Colesterol
Prazo: Dia 42
Jejum
Dia 42
Colesterol
Prazo: Dia 84
Jejum
Dia 84
Triglicerídeos
Prazo: Linha de base
Jejum
Linha de base
Triglicerídeos
Prazo: Dia 42
Jejum
Dia 42
Triglicerídeos
Prazo: Dia 84
Jejum
Dia 84
Lipoproteína de alta densidade
Prazo: Linha de base
Jejum
Linha de base
Lipoproteína de alta densidade
Prazo: Dia 42
Jejum
Dia 42
Lipoproteína de alta densidade
Prazo: Dia 84
Jejum
Dia 84
Lipoproteína de baixa densidade
Prazo: Linha de base
Jejum
Linha de base
Lipoproteína de baixa densidade
Prazo: Dia 42
Jejum
Dia 42
Lipoproteína de baixa densidade
Prazo: Dia 84
Jejum
Dia 84
Relação Colesterol Total/HDL
Prazo: Linha de base
Jejum
Linha de base
Relação Colesterol Total/HDL
Prazo: Dia 42
Jejum
Dia 42
Relação Colesterol Total/HDL
Prazo: Dia 84
Jejum
Dia 84
Concentração plasmática de adiponectina
Prazo: Linha de base
Jejum
Linha de base
Concentração plasmática de adiponectina
Prazo: Dia 42
Jejum
Dia 42
Concentração plasmática de adiponectina
Prazo: Dia 84
Jejum
Dia 84
Concentração plasmática de leptina
Prazo: Linha de base
Jejum
Linha de base
Concentração plasmática de leptina
Prazo: Dia 42
Jejum
Dia 42
Concentração plasmática de leptina
Prazo: Dia 84
Jejum
Dia 84
Concentração plasmática de beta-hidroxibutarato
Prazo: Linha de base
Jejum
Linha de base
Concentração plasmática de beta-hidroxibutarato
Prazo: Dia 42
Jejum
Dia 42
Concentração plasmática de beta-hidroxibutarato
Prazo: Dia 84
Jejum
Dia 84
Concentração plasmática de colesterol total
Prazo: Linha de base
Jejum
Linha de base
Concentração plasmática de colesterol total
Prazo: Dia 42
Jejum
Dia 42
Concentração plasmática de colesterol total
Prazo: Dia 84
Jejum
Dia 84
Concentração plasmática de colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL)
Prazo: Linha de base
Jejum
Linha de base
Concentração plasmática de colesterol LDL
Prazo: Dia 42
Jejum
Dia 42
Concentração plasmática de colesterol LDL
Prazo: Dia 84
Jejum
Dia 84
Concentração plasmática de colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL)
Prazo: Linha de base
Jejum
Linha de base
Concentração plasmática de colesterol HDL
Prazo: Dia 42
Jejum
Dia 42
Concentração plasmática de colesterol HDL
Prazo: Dia 84
Jejum
Dia 84
Concentração plasmática de triglicerídeos
Prazo: Linha de base
Jejum
Linha de base
Concentração plasmática de triglicerídeos
Prazo: Dia 42
Jejum
Dia 42
Concentração plasmática de triglicerídeos
Prazo: Dia 84
Jejum
Dia 84
Colesterol total plasmático: proporção de colesterol HDL
Prazo: Linha de base
Jejum
Linha de base
Colesterol total plasmático: proporção de colesterol HDL
Prazo: Dia 42
Jejum
Dia 42
Colesterol total plasmático: proporção de colesterol HDL
Prazo: Dia 84
Jejum
Dia 84

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Eventos adversos
Prazo: Linha de base até o ponto final: dia 84
Linha de base até o ponto final: dia 84

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Sandrine Thuret, PhD, King's College London

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

18 de abril de 2018

Conclusão Primária (REAL)

23 de março de 2020

Conclusão do estudo (REAL)

23 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de fevereiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de março de 2018

Primeira postagem (REAL)

8 de março de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

18 de fevereiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Restrição de Energia Intermitente

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