- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03457870
Intermitterende energirestriktion og tygning på neurale stamcellers aldring og voksen hippocampus neurogenese-associeret kognition (ChANgE)
Undersøgelse af virkningen af intermitterende energirestriktion og tygning på neurale stamcellers aldring og voksen hippocampus neurogenese: ÆNDRINGS-undersøgelsen
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Ernæring og menneskers sundhed hænger stærkt sammen. Ændring af overflod gennem faste/kaloriebegrænsede diæter har dybtgående virkninger på homeostase, vævsregenerering og kræft. Vævsstamceller reagerer på de fysiologiske ændringer, der opstår under faste, gennem dynamiske skift i deres stofskifte. Begrænsning af energiindtaget hos mus eller indførelse af mutationer i næringsstof-sansningsveje kan forlænge levetiden med så meget som 50 %. Post-mortem afslører, at tumorer, hjerteproblemer, neurodegeneration og stofskiftesygdomme generelt reduceres/forsinkes hos langlivede mus. Derfor synes forlængelse af levetiden med energibegrænsning (ER) også at øge 'sundhedstiden', den tid, man levede uden kroniske aldersrelaterede tilstande. Disse indsigter har næppe gjort et indhug i human medicin. Molekylær og cellulær indsigt bør etableres hos mennesker for at validere interventioner såsom ER for at forsinke aldring og associerede tilstande, f.eks. kognitiv tilbagegang (Murphy et al., 2014).
Stamceller fra centralnervesystemet reagerer også på ER. For nylig har Thuret-laboratoriet fundet ud af, at ER, i mangel af underernæring, fremmer hippocampus-stamceller til at formere sig og differentiere til nyfødte neuroner. Fordi disse nye postnatale hippocampale neuroner har vist sig at spille en rolle i kognition, fremmede ER også forbedret kognition hos gnavere (Zainuddin et al., 2012; de Lucia et al., 2017; Thuret et al., 2012). Dette fænomen med neurogenese, den proces, hvorved nye neuroner genereres fra neurale stamceller, forekommer også hos mennesker (Spalding et al., 2013). Det er en stramt reguleret proces, der finder sted i pattedyrets hippocampus, som er en miljømæssigt responsiv hjernestruktur, der er kendt for at regulere indlæring, hukommelse og humør. Foreslåede funktioner af voksen hippocampus neurogenese (AHN). omfatte forbedring af genkendelseshukommelsen, evnen til at genkende tidligere stødte stimuli og mønsteradskillelse, evnen til differentielt at indkode små ændringer i lignende input (Clelland et al., 2009; Sahay et al., 2011). Det er blevet påstået, at kaloriebegrænsning kan øge neurogenese som et "cellulært levn" af intermitterende fødemønstre under evolutionen som en reaktion på skiftende perioder med hungersnød og rigelig mad (Murphy & Thuret, 2015). Menneskelige forsøg har fundet signifikante forbedringer i verbal genkendelseshukommelse efter 30 % reduktion i kalorieindtag (Witte et al., 2009). Intermitterende faste hos mennesker er også blevet forbundet med signifikante stigninger i hjerneaktiveringsvolumen i områder involveret i hjernefunktionskontrol og plasticitet (Belaïch et al., 2016). Madtekstur og tygning er også blevet impliceret i AHN og kognitive evner (Smith et al., 2016). Nedsat tygning på grund af fjernelse af kindtænder og tandentulisme hos både mennesker og dyr har en negativ indvirkning på AHN og tilhørende kognition. Specielt menneskelige populationer har vist en tæt sammenhæng mellem tyggefunktion, kognitiv status og aldersrelateret neurodegeneration hos ældre (Miura et al., 2003). Den nøjagtige mekanisme, hvorved tygning påvirker kognition, er ukendt.
Forskningsspørgsmål: Forstærker IER og/eller forlængede perioder med tygning hos ældre, overvægtige deltagere ydeevnen inhippocampus-afhængige hukommelsesopgaver og øger anti-aldringsmarkøren Klotho?
Mål:
- Et randomiseret, kontrolleret paralleldesign-forsøg vil bestemme virkningen af en IER-diæt (2 på hinanden følgende dage med en diæt med meget lavt kalorieindhold, 5 dage med normal sund kost i 3 måneder) og/eller længere tyggeperioder (10 minutter 3 gange om dagen) i 3 måneder) sammenlignet med en kontrolgruppe (fortsat sædvanlig spiseadfærd, kostmønstre) på primære udfaldsvariabler (MST og Klotho) hos ældre, raske deltagere med overvægt eller klasse I fedme.
- At vurdere virkningen af en IER-diæt og forlængede tyggeperioder på sekundære udfaldsvariabler, herunder kropssammensætning, humør og søvn.
- At undersøge om længere perioder med tygning kan bruges som et vægttab/fastehjælpemiddel.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
England
-
London, England, Det Forenede Kongerige, SE1 9NH
- Diabetes & Nutritional Sciences Division, King's College London, Franklin-Wilkins Building, 150 Stamford St
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige emner.
- 60+ år på tidspunktet for samtykke.
- BMI 25-35.
Ekskluderingskriterier:
- Emnet er ikke i stand til at forstå deltagerinformationsarket.
- Forsøgspersonen er ude af stand til at forstå og/eller udføre den kognitive test fuldstændigt.
- Tygger mere end 3 stykker tyggegummi om måneden, inklusive nikotinerstatningstyggegummi.
- Kan ikke give skriftligt informeret samtykke.
- Nedsat syn, der ikke korrigeres.
- Er ikke enig i at opretholde deres sædvanlige træningsrutine.
- Er ikke generelt godt helbred på baggrund af sygehistorie.
- Uvillig til at tygge tyggegummi 3 gange om dagen i 12 uger.
- Uvillig til at opretholde en intermitterende fastende diæt.
- Uvillig til at få taget blod.
- Anamnese med eller er i øjeblikket diagnosticeret med en betydelig psykiatrisk lidelse (f. skizofreni, angst, PTSD).
- Forsøgspersonen har enhver neurologisk lidelse, der kan forårsage kognitiv forringelse (f. Alzheimers sygdom, Parkinsons sygdom, slagtilfælde).
- Anamnese med traumatisk hjerneskade, slagtilfælde eller andre medicinske tilstande, der forårsager kognitiv svækkelse.
- Har ukontrolleret epilepsi eller er tilbøjelig til at besvime.
- Deltog i et forsøg med lægemidler til vægtstyring i de foregående 3 måneder.
- Har gennemgået en fedmeoperation.
- Kendt eller mistænkt for alkoholmisbrug defineret som >14 drinks om ugen (1 drink = 1 pint øl, 1 stort glas vin eller 50 ml spiritus).
- Gastrointestinal eller leversygdom.
- Forsøgspersonen har en søvnforstyrrelse eller et erhverv, hvor søvnen i løbet af natten er uregelmæssig.
- Personer, der tager følgende receptpligtige medicin: Donepezil (Aricept), Galantamin (Reminyl), Rivastigmin (Exelon), Tacrine (Cognex), Bethanechol (Urecholin), Memantine (Namenda) Selegilin (Eldepryl) eller enhver anden medicin mod kognitiv svækkelse.
- Forsøgspersonen har en kendt følsomhed over for undersøgelsesproduktet.
- Individet har en tilstand, som den ansvarlige efterforsker mener vil forstyrre hans eller hendes evne til at give informeret samtykke, overholde undersøgelsesprotokollen, kunne forvirre fortolkningen af undersøgelsesresultater eller sætte emnet i unødig risiko.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Intermitterende energibegrænsning
Diætintervention: Intermitterende energibegrænsning
|
Kostråd om at følge en 5:2 diæt.
|
|
EKSPERIMENTEL: Tygge
Masticeringsindgreb: tygning
|
Bedt om at tygge 1 stykke tyggegummi i 10 minutter 3 gange om dagen.
|
|
EKSPERIMENTEL: Tygge + Intermitterende energibegrænsning
Diæt- og tyggeindgreb: Intermitterende energibegrænsning og tygning
|
Kostråd om at følge en 5:2 diæt.
Bedt om at tygge 1 stykke tyggegummi i 10 minutter 3 gange om dagen.
|
|
NO_INTERVENTION: Styring
Ingen indgreb: Kontrol
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum Klotho koncentration
Tidsramme: Baseline
|
Anti-aging lang levetid protein
|
Baseline
|
|
Serum Klotho koncentration
Tidsramme: Dag 42
|
Anti-aging lang levetid protein
|
Dag 42
|
|
Serum Klotho koncentration
Tidsramme: Dag 84
|
Anti-aging lang levetid protein
|
Dag 84
|
|
Mnemonisk lighedsopgave
Tidsramme: Baseline
|
Neurogenese-associeret kognition
|
Baseline
|
|
Mnemonisk lighedsopgave
Tidsramme: Dag 42
|
Neurogenese-associeret kognition
|
Dag 42
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kropsvægt
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
|
|
Taljemål
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
|
|
Kropsvægt
Tidsramme: Dag 42
|
Dag 42
|
|
|
Kropsvægt
Tidsramme: Dag 84
|
Dag 84
|
|
|
Kropsfedtprocent
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
|
|
Kropsfedtprocent
Tidsramme: Dag 42
|
Dag 42
|
|
|
Kropsfedtprocent
Tidsramme: Dag 84
|
Dag 84
|
|
|
BMI
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
|
|
BMI
Tidsramme: Dag 42
|
Dag 42
|
|
|
BMI
Tidsramme: Dag 84
|
Dag 84
|
|
|
Taljemål
Tidsramme: Dag 42
|
Dag 42
|
|
|
Taljemål
Tidsramme: Dag 84
|
Dag 84
|
|
|
Hofteomkreds
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
|
|
Hofteomkreds
Tidsramme: Dag 42
|
Dag 42
|
|
|
Hofteomkreds
Tidsramme: Dag 84
|
Dag 84
|
|
|
Spørgeskema om patientsundhed
Tidsramme: Baseline
|
Spørgeskema
|
Baseline
|
|
Spørgeskema om patientsundhed
Tidsramme: Dag 42
|
Spørgeskema
|
Dag 42
|
|
Spørgeskema om patientsundhed
Tidsramme: Dag 84
|
Spørgeskema
|
Dag 84
|
|
Zung selvvurderingsskala for angst
Tidsramme: Baseline
|
Spørgeskema - Skalaen kan scores fra 20 (normalt) til 80 (ekstremt angstniveau).
Den samlede score oplyses.
|
Baseline
|
|
Zung selvvurderingsskala for angst
Tidsramme: Dag 42
|
Spørgeskema
|
Dag 42
|
|
Zung selvvurderingsskala for angst
Tidsramme: Dag 84
|
Spørgeskema
|
Dag 84
|
|
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks
Tidsramme: Baseline
|
Spørgeskema
|
Baseline
|
|
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks
Tidsramme: Dag 42
|
Spørgeskema
|
Dag 42
|
|
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks
Tidsramme: Dag 84
|
Spørgeskema
|
Dag 84
|
|
Plasma glukose koncentration
Tidsramme: Baseline
|
Faste
|
Baseline
|
|
Plasma glukose koncentration
Tidsramme: Dag 42
|
Faste
|
Dag 42
|
|
Plasma glukose koncentration
Tidsramme: Dag 84
|
Faste
|
Dag 84
|
|
Kolesterol
Tidsramme: Baseline
|
Faste
|
Baseline
|
|
Kolesterol
Tidsramme: Dag 42
|
Faste
|
Dag 42
|
|
Kolesterol
Tidsramme: Dag 84
|
Faste
|
Dag 84
|
|
Triglycerider
Tidsramme: Baseline
|
Faste
|
Baseline
|
|
Triglycerider
Tidsramme: Dag 42
|
Faste
|
Dag 42
|
|
Triglycerider
Tidsramme: Dag 84
|
Faste
|
Dag 84
|
|
Lipoprotein med høj densitet
Tidsramme: Baseline
|
Faste
|
Baseline
|
|
Lipoprotein med høj densitet
Tidsramme: Dag 42
|
Faste
|
Dag 42
|
|
Lipoprotein med høj densitet
Tidsramme: Dag 84
|
Faste
|
Dag 84
|
|
Lipoprotein med lav densitet
Tidsramme: Baseline
|
Faste
|
Baseline
|
|
Lipoprotein med lav densitet
Tidsramme: Dag 42
|
Faste
|
Dag 42
|
|
Lipoprotein med lav densitet
Tidsramme: Dag 84
|
Faste
|
Dag 84
|
|
Total/HDL-kolesterolforhold
Tidsramme: Baseline
|
Faste
|
Baseline
|
|
Total/HDL-kolesterolforhold
Tidsramme: Dag 42
|
Faste
|
Dag 42
|
|
Total/HDL-kolesterolforhold
Tidsramme: Dag 84
|
Faste
|
Dag 84
|
|
Plasma adiponectin koncentration
Tidsramme: Baseline
|
Faste
|
Baseline
|
|
Plasma adiponectin koncentration
Tidsramme: Dag 42
|
Faste
|
Dag 42
|
|
Plasma adiponectin koncentration
Tidsramme: Dag 84
|
Faste
|
Dag 84
|
|
Plasma leptin koncentration
Tidsramme: Baseline
|
Faste
|
Baseline
|
|
Plasma leptin koncentration
Tidsramme: Dag 42
|
Faste
|
Dag 42
|
|
Plasma leptin koncentration
Tidsramme: Dag 84
|
Faste
|
Dag 84
|
|
Plasma beta-hydroxybutrat koncentration
Tidsramme: Baseline
|
Faste
|
Baseline
|
|
Plasma beta-hydroxybutrat koncentration
Tidsramme: Dag 42
|
Faste
|
Dag 42
|
|
Plasma beta-hydroxybutrat koncentration
Tidsramme: Dag 84
|
Faste
|
Dag 84
|
|
Plasma total kolesterolkoncentration
Tidsramme: Baseline
|
Faste
|
Baseline
|
|
Plasma total kolesterolkoncentration
Tidsramme: Dag 42
|
Faste
|
Dag 42
|
|
Plasma total kolesterolkoncentration
Tidsramme: Dag 84
|
Faste
|
Dag 84
|
|
Plasma lavdensitet lipoprotein (LDL) kolesterolkoncentration
Tidsramme: Baseline
|
Faste
|
Baseline
|
|
Plasma LDL-kolesterolkoncentration
Tidsramme: Dag 42
|
Faste
|
Dag 42
|
|
Plasma LDL-kolesterolkoncentration
Tidsramme: Dag 84
|
Faste
|
Dag 84
|
|
Plasma high density lipoprotein (HDL) kolesterolkoncentration
Tidsramme: Baseline
|
Faste
|
Baseline
|
|
Plasma HDL-kolesterolkoncentration
Tidsramme: Dag 42
|
Faste
|
Dag 42
|
|
Plasma HDL-kolesterolkoncentration
Tidsramme: Dag 84
|
Faste
|
Dag 84
|
|
Plasma triglyceridkoncentration
Tidsramme: Baseline
|
Faste
|
Baseline
|
|
Plasma triglyceridkoncentration
Tidsramme: Dag 42
|
Faste
|
Dag 42
|
|
Plasma triglyceridkoncentration
Tidsramme: Dag 84
|
Faste
|
Dag 84
|
|
Plasma total kolesterol: HDL kolesterol forhold
Tidsramme: Baseline
|
Faste
|
Baseline
|
|
Plasma total kolesterol: HDL kolesterol forhold
Tidsramme: Dag 42
|
Faste
|
Dag 42
|
|
Plasma total kolesterol: HDL kolesterol forhold
Tidsramme: Dag 84
|
Faste
|
Dag 84
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Baseline indtil slutpunkt: Dag 84
|
Baseline indtil slutpunkt: Dag 84
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sandrine Thuret, PhD, King's College London
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Murphy T, Dias GP, Thuret S. Effects of diet on brain plasticity in animal and human studies: mind the gap. Neural Plast. 2014;2014:563160. doi: 10.1155/2014/563160. Epub 2014 May 12.
- Witte AV, Fobker M, Gellner R, Knecht S, Floel A. Caloric restriction improves memory in elderly humans. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009 Jan 27;106(4):1255-60. doi: 10.1073/pnas.0808587106. Epub 2009 Jan 26.
- Akazawa Y, Kitamura T, Fujihara Y, Yoshimura Y, Mitome M, Hasegawa T. Forced mastication increases survival of adult neural stem cells in the hippocampal dentate gyrus. Int J Mol Med. 2013 Feb;31(2):307-14. doi: 10.3892/ijmm.2012.1217. Epub 2012 Dec 18.
- Smith, N., Miquel-Kergoat, S. & Thuret, S., 2016. The impact of mastication on cognition: Evidence for intervention and the role of adult hippocampal neurogenesis. Nutrition and Aging, 3(2-4), pp.115-123
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Change 2018
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intermitterende energibegrænsning
-
Poitiers University HospitalIkke rekrutterer endnuSunde frivillige | Intermitterende hypoxiFrankrig
-
Spaulding Rehabilitation HospitalFoundation Wings For LifeAktiv, ikke rekrutterende
-
University of the Balearic IslandsAfsluttetBlodtryk | ModstandstræningSpanien
-
Inogen Inc.Ikke rekrutterer endnu
-
Vastra Gotaland RegionRekruttering
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityIkke rekrutterer endnuIndlæring og memorering af radial arteriepunktur og kateterisering vejledt af ultralyd Midline
-
The Methodist Hospital Research InstituteRekrutteringSund og rask | Sunde frivillige | Sunde mandlige og kvindelige emnerForenede Stater
-
American University of Beirut Medical CenterRekrutteringMentalt helbred | Intermitterende faste | PerimenopauseLibanon
-
Mansoura UniversityIkke rekrutterer endnuNedre urinvejssymptomer | Prostata obstruktionEgypten
-
University of FloridaRekrutteringKognitiv svækkelse efter deliriumForenede Stater