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Restriction énergétique intermittente et mastication sur le vieillissement des cellules souches neurales et la cognition associée à la neurogenèse hippocampique adulte (ChANgE)

17 février 2021 mis à jour par: King's College London

Étude de l'impact de la restriction énergétique intermittente et de la mastication sur le vieillissement des cellules souches neurales et la neurogenèse de l'hippocampe adulte : l'étude ChANgE

Des épisodes prolongés de mastication périodique et de restriction énergétique intermittente (IER) peuvent améliorer les performances cognitives dans le contexte de la neurogenèse hippocampique adulte dans une population vieillissante. Un essai randomisé contrôlé en parallèle déterminera l'impact d'un régime IER de 3 mois (2 jours consécutifs de régime très hypocalorique et 5 jours d'alimentation normale) et d'une intervention de mastication (1 morceau de chewing-gum mâché pendant 10 minutes 3 fois par jour) par rapport à un contrôle sur les mesures cognitives associées à la neurogenèse et les niveaux circulants de la protéine anti-âge Klotho.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La nutrition et la santé humaine sont étroitement liées. La modification de la surabondance par le jeûne/les régimes hypocaloriques a des effets profonds sur l'homéostasie, la régénération des tissus et le cancer. Les cellules souches tissulaires réagissent aux changements physiologiques qui se produisent pendant le jeûne par des changements dynamiques dans leur métabolisme. Restreindre l'apport énergétique chez les souris ou introduire des mutations dans les voies de détection des nutriments peut prolonger la durée de vie jusqu'à 50 %. Les autopsies révèlent que les tumeurs, les problèmes cardiaques, la neurodégénérescence et les maladies métaboliques sont généralement réduits/retardés chez les souris à longue durée de vie. Par conséquent, l'allongement de la durée de vie par restriction énergétique (ER) semble également augmenter la « durée de vie », le temps vécu sans conditions chroniques liées à l'âge. Ces idées ont à peine fait une brèche dans la médecine humaine. Des connaissances moléculaires et cellulaires doivent être établies chez l'homme pour valider des interventions telles que l'ER pour retarder le vieillissement et les conditions associées, par ex. déclin cognitif (Murphy et al., 2014).

Les cellules souches du système nerveux central répondent également aux ER. Récemment, le laboratoire Thuret a découvert que ER, en l'absence de malnutrition, favorise la prolifération et la différenciation des cellules souches de l'hippocampe en neurones nouveau-nés. Comme il a été démontré que ces nouveaux neurones hippocampiques postnatals jouaient un rôle dans la cognition, l'ER a également favorisé l'amélioration de la cognition chez les rongeurs (Zainuddin et al., 2012 ; de Lucia et al., 2017 ; Thuret et al., 2012). Ce phénomène de neurogenèse, le processus par lequel de nouveaux neurones sont générés à partir de cellules souches neurales, se produit également chez l'homme (Spalding et al., 2013). Il s'agit d'un processus étroitement régulé se produisant dans l'hippocampe des mammifères, une structure cérébrale sensible à l'environnement connue pour réguler l'apprentissage, la mémoire et l'humeur. Fonctions proposées de la neurogenèse hippocampique adulte (AHN). comprennent l'amélioration de la mémoire de reconnaissance, la capacité à reconnaître les stimuli rencontrés précédemment et la séparation des modèles, la capacité à coder de manière différentielle de petits changements dans des entrées similaires (Clelland et al., 2009 ; Sahay et al., 2011). Il a été postulé que la restriction calorique peut augmenter la neurogenèse en tant que «relique cellulaire» des schémas d'alimentation intermittents au cours de l'évolution en réponse à des périodes alternées de famine et de nourriture abondante (Murphy & Thuret, 2015). Des essais sur l'homme ont révélé des améliorations significatives de la mémoire de reconnaissance verbale après une réduction de 30 % de l'apport calorique (Witte et al., 2009). De plus, le jeûne intermittent chez l'homme a été associé à des augmentations significatives du volume d'activation cérébrale dans les zones impliquées dans le contrôle des fonctions cérébrales et la plasticité (Belaïch et al., 2016). La texture et la mastication des aliments ont également été impliquées dans l'AHN et les capacités cognitives (Smith et al., 2016). La diminution de la mastication due à l'ablation des molaires et à l'édentement chez les humains et les animaux a un impact négatif sur l'AHN et la cognition associée. Les populations humaines, en particulier, ont montré une association étroite entre la fonction masticatoire, le statut cognitif et la neurodégénérescence liée à l'âge chez les personnes âgées (Miura et al., 2003). Le mécanisme exact par lequel la mastication affecte la cognition est inconnu.

Question de recherche : Chez les participants plus âgés et en surpoids, l'IER et/ou les périodes prolongées de mastication améliorent-elles les performances dans les tâches de mémoire dépendantes de l'hippocampe et augmentent-elles le marqueur anti-âge Klotho ?

Objectifs:

  1. Un essai contrôlé randomisé à conception parallèle déterminera l'impact d'un régime IER (2 jours consécutifs d'un régime très hypocalorique, 5 jours d'une alimentation saine normale pendant 3 mois) et/ou de périodes prolongées de mastication (10 minutes 3 fois par jour pendant 3 mois) par rapport à un groupe témoin (comportement alimentaire habituel continu, habitudes alimentaires) sur les principales variables de résultat (MST et Klotho) chez des participants âgés et en bonne santé souffrant de surpoids ou d'obésité de classe I.
  2. Évaluer l'impact d'un régime IER et de périodes prolongées de mastication sur des variables de résultats secondaires, notamment la composition corporelle, l'humeur et le sommeil.
  3. Explorer si de longues périodes de mastication peuvent être utilisées comme aide à la perte de poids/au jeûne.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

123

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • England
      • London, England, Royaume-Uni, SE1 9NH
        • Diabetes & Nutritional Sciences Division, King's College London, Franklin-Wilkins Building, 150 Stamford St

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

60 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Sujets masculins et féminins.
  • 60 ans et plus au moment du consentement.
  • IMC 25-35.

Critère d'exclusion:

  • Le sujet est incapable de comprendre la fiche d'information du participant.
  • Le sujet est incapable de comprendre et/ou d'effectuer complètement les tests cognitifs.
  • Mâche plus de 3 bâtons de gomme par mois, y compris la gomme de remplacement de la nicotine.
  • Impossible de fournir un consentement éclairé écrit.
  • Troubles visuels non corrigés.
  • N'accepte pas de maintenir sa routine d'exercice habituelle.
  • N'est pas en bonne santé générale sur la base des antécédents médicaux.
  • Refus de mâcher de la gomme 3 fois par jour pendant 12 semaines.
  • Refus de maintenir un régime alimentaire à jeun intermittent.
  • Ne veut pas se faire prendre de sang.
  • Antécédents ou diagnostic actuel d'un trouble psychiatrique important (par ex. schizophrénie, anxiété, SSPT).
  • Le sujet a un trouble neurologique qui pourrait produire une détérioration cognitive (par ex. maladie d'Alzheimer, maladie de Parkinson, accident vasculaire cérébral).
  • Antécédents de lésion cérébrale traumatique, d'accident vasculaire cérébral ou de toute autre condition médicale entraînant une déficience cognitive.
  • A une épilepsie incontrôlée ou est sujette à des évanouissements.
  • A participé à un essai de médicaments pour la gestion du poids au cours des 3 derniers mois.
  • A subi une chirurgie bariatrique.
  • Connu ou soupçonné d'abus d'alcool défini comme > 14 verres par semaine (1 verre = 1 pinte de bière, 1 grand verre de vin ou 50 ml de spiritueux).
  • Maladie gastro-intestinale ou hépatique.
  • Le sujet a un trouble du sommeil ou une occupation où le sommeil pendant les heures nocturnes est irrégulier.
  • Sujets prenant les médicaments sur ordonnance suivants : Donepezil (Aricept), Galantamine (Reminyl), Rivastigmine (Exelon), Tacrine (Cognex), Bethanechol (Urecholine), Memantine (Namenda) Selegiline (Eldepryl) ou tout autre médicament contre les troubles cognitifs.
  • Le sujet a une sensibilité connue au produit de l'étude.
  • La personne a une condition qui, selon l'investigateur principal, interférerait avec sa capacité à fournir un consentement éclairé, à se conformer au protocole de l'étude, pourrait confondre l'interprétation des résultats de l'étude ou exposer le sujet à un risque indu.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Restriction d'énergie intermittente
Intervention diététique : restriction énergétique intermittente
Conseils diététiques pour suivre un régime 5:2.
EXPÉRIMENTAL: Mastication
Intervention de mastication : mastication
Demandé de mâcher 1 morceau de gomme pendant 10 minutes 3 fois par jour.
EXPÉRIMENTAL: Mastication + restriction énergétique intermittente
Intervention diététique et masticatoire : restriction énergétique intermittente et mastication
Conseils diététiques pour suivre un régime 5:2. Demandé de mâcher 1 morceau de gomme pendant 10 minutes 3 fois par jour.
AUCUNE_INTERVENTION: Contrôle
Aucune intervention : contrôle

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration sérique de Klotho
Délai: Ligne de base
Protéine de longévité anti-âge
Ligne de base
Concentration sérique de Klotho
Délai: Jour 42
Protéine de longévité anti-âge
Jour 42
Concentration sérique de Klotho
Délai: Jour 84
Protéine de longévité anti-âge
Jour 84
Tâche de similarité mnémonique
Délai: Ligne de base
Cognition associée à la neurogenèse
Ligne de base
Tâche de similarité mnémonique
Délai: Jour 42
Cognition associée à la neurogenèse
Jour 42

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Poids
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Tour de taille
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Poids
Délai: Jour 42
Jour 42
Poids
Délai: Jour 84
Jour 84
Pourcentage de graisse corporelle
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Pourcentage de graisse corporelle
Délai: Jour 42
Jour 42
Pourcentage de graisse corporelle
Délai: Jour 84
Jour 84
Indice de masse corporelle
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Indice de masse corporelle
Délai: Jour 42
Jour 42
Indice de masse corporelle
Délai: Jour 84
Jour 84
Tour de taille
Délai: Jour 42
Jour 42
Tour de taille
Délai: Jour 84
Jour 84
Tour de hanche
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Tour de hanche
Délai: Jour 42
Jour 42
Tour de hanche
Délai: Jour 84
Jour 84
Questionnaire sur la santé des patients
Délai: Ligne de base
Questionnaire
Ligne de base
Questionnaire sur la santé des patients
Délai: Jour 42
Questionnaire
Jour 42
Questionnaire sur la santé des patients
Délai: Jour 84
Questionnaire
Jour 84
Échelle d'anxiété d'auto-évaluation de Zung
Délai: Ligne de base
Questionnaire - L'échelle peut être notée de 20 (normal) à 80 (niveaux d'anxiété extrême). Le score total est rapporté.
Ligne de base
Échelle d'anxiété d'auto-évaluation de Zung
Délai: Jour 42
Questionnaire
Jour 42
Échelle d'anxiété d'auto-évaluation de Zung
Délai: Jour 84
Questionnaire
Jour 84
Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
Délai: Ligne de base
Questionnaire
Ligne de base
Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
Délai: Jour 42
Questionnaire
Jour 42
Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
Délai: Jour 84
Questionnaire
Jour 84
Concentration plasmatique de glucose
Délai: Ligne de base
Jeûne
Ligne de base
Concentration plasmatique de glucose
Délai: Jour 42
Jeûne
Jour 42
Concentration plasmatique de glucose
Délai: Jour 84
Jeûne
Jour 84
Cholestérol
Délai: Ligne de base
Jeûne
Ligne de base
Cholestérol
Délai: Jour 42
Jeûne
Jour 42
Cholestérol
Délai: Jour 84
Jeûne
Jour 84
Triglycérides
Délai: Ligne de base
Jeûne
Ligne de base
Triglycérides
Délai: Jour 42
Jeûne
Jour 42
Triglycérides
Délai: Jour 84
Jeûne
Jour 84
Lipoprotéine de haute densité
Délai: Ligne de base
Jeûne
Ligne de base
Lipoprotéine de haute densité
Délai: Jour 42
Jeûne
Jour 42
Lipoprotéine de haute densité
Délai: Jour 84
Jeûne
Jour 84
Lipoprotéines de basse densité
Délai: Ligne de base
Jeûne
Ligne de base
Lipoprotéines de basse densité
Délai: Jour 42
Jeûne
Jour 42
Lipoprotéines de basse densité
Délai: Jour 84
Jeûne
Jour 84
Rapport cholestérol total/HDL
Délai: Ligne de base
Jeûne
Ligne de base
Rapport cholestérol total/HDL
Délai: Jour 42
Jeûne
Jour 42
Rapport cholestérol total/HDL
Délai: Jour 84
Jeûne
Jour 84
Concentration plasmatique d'adiponectine
Délai: Ligne de base
Jeûne
Ligne de base
Concentration plasmatique d'adiponectine
Délai: Jour 42
Jeûne
Jour 42
Concentration plasmatique d'adiponectine
Délai: Jour 84
Jeûne
Jour 84
Concentration plasmatique de leptine
Délai: Ligne de base
Jeûne
Ligne de base
Concentration plasmatique de leptine
Délai: Jour 42
Jeûne
Jour 42
Concentration plasmatique de leptine
Délai: Jour 84
Jeûne
Jour 84
Concentration plasmatique de bêta-hydroxybutrate
Délai: Ligne de base
Jeûne
Ligne de base
Concentration plasmatique de bêta-hydroxybutrate
Délai: Jour 42
Jeûne
Jour 42
Concentration plasmatique de bêta-hydroxybutrate
Délai: Jour 84
Jeûne
Jour 84
Concentration plasmatique totale de cholestérol
Délai: Ligne de base
Jeûne
Ligne de base
Concentration plasmatique totale de cholestérol
Délai: Jour 42
Jeûne
Jour 42
Concentration plasmatique totale de cholestérol
Délai: Jour 84
Jeûne
Jour 84
Concentration plasmatique de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL)
Délai: Ligne de base
Jeûne
Ligne de base
Concentration plasmatique de cholestérol LDL
Délai: Jour 42
Jeûne
Jour 42
Concentration plasmatique de cholestérol LDL
Délai: Jour 84
Jeûne
Jour 84
Concentration plasmatique de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL)
Délai: Ligne de base
Jeûne
Ligne de base
Concentration plasmatique de cholestérol HDL
Délai: Jour 42
Jeûne
Jour 42
Concentration plasmatique de cholestérol HDL
Délai: Jour 84
Jeûne
Jour 84
Concentration plasmatique de triglycérides
Délai: Ligne de base
Jeûne
Ligne de base
Concentration plasmatique de triglycérides
Délai: Jour 42
Jeûne
Jour 42
Concentration plasmatique de triglycérides
Délai: Jour 84
Jeûne
Jour 84
Rapport cholestérol total plasmatique:cholestérol HDL
Délai: Ligne de base
Jeûne
Ligne de base
Rapport cholestérol total plasmatique:cholestérol HDL
Délai: Jour 42
Jeûne
Jour 42
Rapport cholestérol total plasmatique:cholestérol HDL
Délai: Jour 84
Jeûne
Jour 84

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Événements indésirables
Délai: Ligne de base jusqu'au point final : Jour 84
Ligne de base jusqu'au point final : Jour 84

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sandrine Thuret, PhD, King's College London

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

18 avril 2018

Achèvement primaire (RÉEL)

23 mars 2020

Achèvement de l'étude (RÉEL)

23 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 mars 2018

Première publication (RÉEL)

8 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

18 février 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 février 2021

Dernière vérification

1 février 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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