- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03457870
Restriction énergétique intermittente et mastication sur le vieillissement des cellules souches neurales et la cognition associée à la neurogenèse hippocampique adulte (ChANgE)
Étude de l'impact de la restriction énergétique intermittente et de la mastication sur le vieillissement des cellules souches neurales et la neurogenèse de l'hippocampe adulte : l'étude ChANgE
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La nutrition et la santé humaine sont étroitement liées. La modification de la surabondance par le jeûne/les régimes hypocaloriques a des effets profonds sur l'homéostasie, la régénération des tissus et le cancer. Les cellules souches tissulaires réagissent aux changements physiologiques qui se produisent pendant le jeûne par des changements dynamiques dans leur métabolisme. Restreindre l'apport énergétique chez les souris ou introduire des mutations dans les voies de détection des nutriments peut prolonger la durée de vie jusqu'à 50 %. Les autopsies révèlent que les tumeurs, les problèmes cardiaques, la neurodégénérescence et les maladies métaboliques sont généralement réduits/retardés chez les souris à longue durée de vie. Par conséquent, l'allongement de la durée de vie par restriction énergétique (ER) semble également augmenter la « durée de vie », le temps vécu sans conditions chroniques liées à l'âge. Ces idées ont à peine fait une brèche dans la médecine humaine. Des connaissances moléculaires et cellulaires doivent être établies chez l'homme pour valider des interventions telles que l'ER pour retarder le vieillissement et les conditions associées, par ex. déclin cognitif (Murphy et al., 2014).
Les cellules souches du système nerveux central répondent également aux ER. Récemment, le laboratoire Thuret a découvert que ER, en l'absence de malnutrition, favorise la prolifération et la différenciation des cellules souches de l'hippocampe en neurones nouveau-nés. Comme il a été démontré que ces nouveaux neurones hippocampiques postnatals jouaient un rôle dans la cognition, l'ER a également favorisé l'amélioration de la cognition chez les rongeurs (Zainuddin et al., 2012 ; de Lucia et al., 2017 ; Thuret et al., 2012). Ce phénomène de neurogenèse, le processus par lequel de nouveaux neurones sont générés à partir de cellules souches neurales, se produit également chez l'homme (Spalding et al., 2013). Il s'agit d'un processus étroitement régulé se produisant dans l'hippocampe des mammifères, une structure cérébrale sensible à l'environnement connue pour réguler l'apprentissage, la mémoire et l'humeur. Fonctions proposées de la neurogenèse hippocampique adulte (AHN). comprennent l'amélioration de la mémoire de reconnaissance, la capacité à reconnaître les stimuli rencontrés précédemment et la séparation des modèles, la capacité à coder de manière différentielle de petits changements dans des entrées similaires (Clelland et al., 2009 ; Sahay et al., 2011). Il a été postulé que la restriction calorique peut augmenter la neurogenèse en tant que «relique cellulaire» des schémas d'alimentation intermittents au cours de l'évolution en réponse à des périodes alternées de famine et de nourriture abondante (Murphy & Thuret, 2015). Des essais sur l'homme ont révélé des améliorations significatives de la mémoire de reconnaissance verbale après une réduction de 30 % de l'apport calorique (Witte et al., 2009). De plus, le jeûne intermittent chez l'homme a été associé à des augmentations significatives du volume d'activation cérébrale dans les zones impliquées dans le contrôle des fonctions cérébrales et la plasticité (Belaïch et al., 2016). La texture et la mastication des aliments ont également été impliquées dans l'AHN et les capacités cognitives (Smith et al., 2016). La diminution de la mastication due à l'ablation des molaires et à l'édentement chez les humains et les animaux a un impact négatif sur l'AHN et la cognition associée. Les populations humaines, en particulier, ont montré une association étroite entre la fonction masticatoire, le statut cognitif et la neurodégénérescence liée à l'âge chez les personnes âgées (Miura et al., 2003). Le mécanisme exact par lequel la mastication affecte la cognition est inconnu.
Question de recherche : Chez les participants plus âgés et en surpoids, l'IER et/ou les périodes prolongées de mastication améliorent-elles les performances dans les tâches de mémoire dépendantes de l'hippocampe et augmentent-elles le marqueur anti-âge Klotho ?
Objectifs:
- Un essai contrôlé randomisé à conception parallèle déterminera l'impact d'un régime IER (2 jours consécutifs d'un régime très hypocalorique, 5 jours d'une alimentation saine normale pendant 3 mois) et/ou de périodes prolongées de mastication (10 minutes 3 fois par jour pendant 3 mois) par rapport à un groupe témoin (comportement alimentaire habituel continu, habitudes alimentaires) sur les principales variables de résultat (MST et Klotho) chez des participants âgés et en bonne santé souffrant de surpoids ou d'obésité de classe I.
- Évaluer l'impact d'un régime IER et de périodes prolongées de mastication sur des variables de résultats secondaires, notamment la composition corporelle, l'humeur et le sommeil.
- Explorer si de longues périodes de mastication peuvent être utilisées comme aide à la perte de poids/au jeûne.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
England
-
London, England, Royaume-Uni, SE1 9NH
- Diabetes & Nutritional Sciences Division, King's College London, Franklin-Wilkins Building, 150 Stamford St
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sujets masculins et féminins.
- 60 ans et plus au moment du consentement.
- IMC 25-35.
Critère d'exclusion:
- Le sujet est incapable de comprendre la fiche d'information du participant.
- Le sujet est incapable de comprendre et/ou d'effectuer complètement les tests cognitifs.
- Mâche plus de 3 bâtons de gomme par mois, y compris la gomme de remplacement de la nicotine.
- Impossible de fournir un consentement éclairé écrit.
- Troubles visuels non corrigés.
- N'accepte pas de maintenir sa routine d'exercice habituelle.
- N'est pas en bonne santé générale sur la base des antécédents médicaux.
- Refus de mâcher de la gomme 3 fois par jour pendant 12 semaines.
- Refus de maintenir un régime alimentaire à jeun intermittent.
- Ne veut pas se faire prendre de sang.
- Antécédents ou diagnostic actuel d'un trouble psychiatrique important (par ex. schizophrénie, anxiété, SSPT).
- Le sujet a un trouble neurologique qui pourrait produire une détérioration cognitive (par ex. maladie d'Alzheimer, maladie de Parkinson, accident vasculaire cérébral).
- Antécédents de lésion cérébrale traumatique, d'accident vasculaire cérébral ou de toute autre condition médicale entraînant une déficience cognitive.
- A une épilepsie incontrôlée ou est sujette à des évanouissements.
- A participé à un essai de médicaments pour la gestion du poids au cours des 3 derniers mois.
- A subi une chirurgie bariatrique.
- Connu ou soupçonné d'abus d'alcool défini comme > 14 verres par semaine (1 verre = 1 pinte de bière, 1 grand verre de vin ou 50 ml de spiritueux).
- Maladie gastro-intestinale ou hépatique.
- Le sujet a un trouble du sommeil ou une occupation où le sommeil pendant les heures nocturnes est irrégulier.
- Sujets prenant les médicaments sur ordonnance suivants : Donepezil (Aricept), Galantamine (Reminyl), Rivastigmine (Exelon), Tacrine (Cognex), Bethanechol (Urecholine), Memantine (Namenda) Selegiline (Eldepryl) ou tout autre médicament contre les troubles cognitifs.
- Le sujet a une sensibilité connue au produit de l'étude.
- La personne a une condition qui, selon l'investigateur principal, interférerait avec sa capacité à fournir un consentement éclairé, à se conformer au protocole de l'étude, pourrait confondre l'interprétation des résultats de l'étude ou exposer le sujet à un risque indu.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: LA PRÉVENTION
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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EXPÉRIMENTAL: Restriction d'énergie intermittente
Intervention diététique : restriction énergétique intermittente
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Conseils diététiques pour suivre un régime 5:2.
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EXPÉRIMENTAL: Mastication
Intervention de mastication : mastication
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Demandé de mâcher 1 morceau de gomme pendant 10 minutes 3 fois par jour.
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EXPÉRIMENTAL: Mastication + restriction énergétique intermittente
Intervention diététique et masticatoire : restriction énergétique intermittente et mastication
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Conseils diététiques pour suivre un régime 5:2.
Demandé de mâcher 1 morceau de gomme pendant 10 minutes 3 fois par jour.
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AUCUNE_INTERVENTION: Contrôle
Aucune intervention : contrôle
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Concentration sérique de Klotho
Délai: Ligne de base
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Protéine de longévité anti-âge
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Ligne de base
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Concentration sérique de Klotho
Délai: Jour 42
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Protéine de longévité anti-âge
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Jour 42
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Concentration sérique de Klotho
Délai: Jour 84
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Protéine de longévité anti-âge
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Jour 84
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Tâche de similarité mnémonique
Délai: Ligne de base
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Cognition associée à la neurogenèse
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Ligne de base
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Tâche de similarité mnémonique
Délai: Jour 42
|
Cognition associée à la neurogenèse
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Jour 42
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Poids
Délai: Ligne de base
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Ligne de base
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Tour de taille
Délai: Ligne de base
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Ligne de base
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Poids
Délai: Jour 42
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Jour 42
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Poids
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Pourcentage de graisse corporelle
Délai: Ligne de base
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Ligne de base
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Pourcentage de graisse corporelle
Délai: Jour 42
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Jour 42
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Pourcentage de graisse corporelle
Délai: Jour 84
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Jour 84
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Indice de masse corporelle
Délai: Ligne de base
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Ligne de base
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Indice de masse corporelle
Délai: Jour 42
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Jour 42
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Indice de masse corporelle
Délai: Jour 84
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Jour 84
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Tour de taille
Délai: Jour 42
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Jour 42
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Tour de taille
Délai: Jour 84
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Jour 84
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Tour de hanche
Délai: Ligne de base
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Ligne de base
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Tour de hanche
Délai: Jour 42
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Jour 42
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Tour de hanche
Délai: Jour 84
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Jour 84
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Questionnaire sur la santé des patients
Délai: Ligne de base
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Questionnaire
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Questionnaire sur la santé des patients
Délai: Jour 42
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Questionnaire
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Jour 42
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Questionnaire sur la santé des patients
Délai: Jour 84
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Questionnaire
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Jour 84
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Échelle d'anxiété d'auto-évaluation de Zung
Délai: Ligne de base
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Questionnaire - L'échelle peut être notée de 20 (normal) à 80 (niveaux d'anxiété extrême).
Le score total est rapporté.
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Ligne de base
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Échelle d'anxiété d'auto-évaluation de Zung
Délai: Jour 42
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Questionnaire
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Échelle d'anxiété d'auto-évaluation de Zung
Délai: Jour 84
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Questionnaire
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Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
Délai: Ligne de base
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Questionnaire
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Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
Délai: Jour 42
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Questionnaire
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Jour 42
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Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
Délai: Jour 84
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Questionnaire
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Jour 84
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Concentration plasmatique de glucose
Délai: Ligne de base
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Jeûne
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Concentration plasmatique de glucose
Délai: Jour 42
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Jeûne
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Jour 42
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Concentration plasmatique de glucose
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Cholestérol
Délai: Ligne de base
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Jeûne
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Cholestérol
Délai: Jour 42
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Jeûne
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Jour 42
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Cholestérol
Délai: Jour 84
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Jeûne
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Jour 84
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Triglycérides
Délai: Ligne de base
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Jeûne
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Triglycérides
Délai: Jour 42
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Jeûne
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Jour 42
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Triglycérides
Délai: Jour 84
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Jeûne
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Jour 84
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Lipoprotéine de haute densité
Délai: Ligne de base
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Jeûne
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Ligne de base
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Lipoprotéine de haute densité
Délai: Jour 42
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Jeûne
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Jour 42
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Lipoprotéine de haute densité
Délai: Jour 84
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Jeûne
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Jour 84
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Lipoprotéines de basse densité
Délai: Ligne de base
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Jeûne
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Ligne de base
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Lipoprotéines de basse densité
Délai: Jour 42
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Jour 42
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Lipoprotéines de basse densité
Délai: Jour 84
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Jour 84
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Rapport cholestérol total/HDL
Délai: Ligne de base
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Jeûne
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Ligne de base
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Rapport cholestérol total/HDL
Délai: Jour 42
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Jeûne
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Jour 42
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Rapport cholestérol total/HDL
Délai: Jour 84
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Jeûne
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Jour 84
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Concentration plasmatique d'adiponectine
Délai: Ligne de base
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Jeûne
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Ligne de base
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Concentration plasmatique d'adiponectine
Délai: Jour 42
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Jeûne
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Jour 42
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Concentration plasmatique d'adiponectine
Délai: Jour 84
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Jeûne
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Jour 84
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Concentration plasmatique de leptine
Délai: Ligne de base
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Jeûne
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Ligne de base
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Concentration plasmatique de leptine
Délai: Jour 42
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Jeûne
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Jour 42
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Concentration plasmatique de leptine
Délai: Jour 84
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Jeûne
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Jour 84
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Concentration plasmatique de bêta-hydroxybutrate
Délai: Ligne de base
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Jeûne
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Ligne de base
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Concentration plasmatique de bêta-hydroxybutrate
Délai: Jour 42
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Jeûne
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Jour 42
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Concentration plasmatique de bêta-hydroxybutrate
Délai: Jour 84
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Jeûne
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Jour 84
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Concentration plasmatique totale de cholestérol
Délai: Ligne de base
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Jeûne
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Ligne de base
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Concentration plasmatique totale de cholestérol
Délai: Jour 42
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Jeûne
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Jour 42
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Concentration plasmatique totale de cholestérol
Délai: Jour 84
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Jeûne
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Jour 84
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Concentration plasmatique de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL)
Délai: Ligne de base
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Jeûne
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Ligne de base
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Concentration plasmatique de cholestérol LDL
Délai: Jour 42
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Jeûne
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Jour 42
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Concentration plasmatique de cholestérol LDL
Délai: Jour 84
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Jeûne
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Jour 84
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Concentration plasmatique de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL)
Délai: Ligne de base
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Jeûne
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Ligne de base
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Concentration plasmatique de cholestérol HDL
Délai: Jour 42
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Jeûne
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Jour 42
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Concentration plasmatique de cholestérol HDL
Délai: Jour 84
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Jeûne
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Jour 84
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Concentration plasmatique de triglycérides
Délai: Ligne de base
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Jeûne
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Ligne de base
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Concentration plasmatique de triglycérides
Délai: Jour 42
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Jeûne
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Jour 42
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Concentration plasmatique de triglycérides
Délai: Jour 84
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Jeûne
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Jour 84
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Rapport cholestérol total plasmatique:cholestérol HDL
Délai: Ligne de base
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Jeûne
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Ligne de base
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Rapport cholestérol total plasmatique:cholestérol HDL
Délai: Jour 42
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Jeûne
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Jour 42
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Rapport cholestérol total plasmatique:cholestérol HDL
Délai: Jour 84
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Jeûne
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Jour 84
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
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Événements indésirables
Délai: Ligne de base jusqu'au point final : Jour 84
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Ligne de base jusqu'au point final : Jour 84
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sandrine Thuret, PhD, King's College London
Publications et liens utiles
Publications générales
- Murphy T, Dias GP, Thuret S. Effects of diet on brain plasticity in animal and human studies: mind the gap. Neural Plast. 2014;2014:563160. doi: 10.1155/2014/563160. Epub 2014 May 12.
- Witte AV, Fobker M, Gellner R, Knecht S, Floel A. Caloric restriction improves memory in elderly humans. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009 Jan 27;106(4):1255-60. doi: 10.1073/pnas.0808587106. Epub 2009 Jan 26.
- Akazawa Y, Kitamura T, Fujihara Y, Yoshimura Y, Mitome M, Hasegawa T. Forced mastication increases survival of adult neural stem cells in the hippocampal dentate gyrus. Int J Mol Med. 2013 Feb;31(2):307-14. doi: 10.3892/ijmm.2012.1217. Epub 2012 Dec 18.
- Smith, N., Miquel-Kergoat, S. & Thuret, S., 2016. The impact of mastication on cognition: Evidence for intervention and the role of adult hippocampal neurogenesis. Nutrition and Aging, 3(2-4), pp.115-123
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Change 2018
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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