- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03457870
Intermittierende Energieeinschränkung und Kauen auf die Alterung neuraler Stammzellen und die mit der Hippocampus-Neurogenese verbundene Kognition (ChANgE)
Untersuchung der Auswirkungen von intermittierender Energieeinschränkung und Kauen auf die Alterung neuraler Stammzellen und die Hippocampus-Neurogenese bei Erwachsenen: Die CHANgE-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Ernährung und menschliche Gesundheit sind eng miteinander verbunden. Die Veränderung des Überflusses durch Fasten/kalorienreduzierte Diäten hat tiefgreifende Auswirkungen auf die Homöostase, die Geweberegeneration und Krebs. Gewebestammzellen reagieren auf die physiologischen Veränderungen, die während des Fastens auftreten, durch dynamische Verschiebungen in ihrem Stoffwechsel. Die Einschränkung der Energieaufnahme bei Mäusen oder das Einführen von Mutationen in Nährstoff-Erkennungswege kann die Lebensdauer um bis zu 50 % verlängern. Autopsien zeigen, dass Tumore, Herzprobleme, Neurodegeneration und Stoffwechselerkrankungen bei langlebigen Mäusen im Allgemeinen reduziert/verzögert werden. Daher scheint die Verlängerung der Lebensspanne durch Energieeinschränkung (ER) auch die „Gesundheitsspanne“ zu erhöhen, die Zeit, die ohne chronische altersbedingte Erkrankungen gelebt wird. In der Humanmedizin haben diese Erkenntnisse kaum Spuren hinterlassen. Molekulare und zelluläre Erkenntnisse sollten beim Menschen etabliert werden, um Interventionen wie ER zur Verzögerung des Alterns und damit verbundener Erkrankungen, z. kognitiver Verfall (Murphy et al., 2014).
Auch Stammzellen des Zentralnervensystems reagieren auf ER. Kürzlich hat das Thuret-Labor herausgefunden, dass ER ohne Unterernährung Hippocampus-Stammzellen dazu anregt, sich zu vermehren und sich in neugeborene Neuronen zu differenzieren. Da gezeigt wurde, dass diese neuen postnatalen Hippocampus-Neuronen eine Rolle bei der Kognition spielen, förderte ER auch eine verbesserte Kognition bei Nagetieren (Zainuddin et al., 2012; de Lucia et al., 2017; Thuret et al., 2012). Dieses Phänomen der Neurogenese, dem Prozess, bei dem aus neuralen Stammzellen neue Neuronen entstehen, tritt auch beim Menschen auf (Spalding et al., 2013). Es ist ein streng regulierter Prozess, der im Hippocampus von Säugetieren abläuft, einer auf die Umwelt reagierenden Gehirnstruktur, von der bekannt ist, dass sie Lernen, Gedächtnis und Stimmung reguliert. Vorgeschlagene Funktionen der adulten hippocampalen Neurogenese (AHN). Dazu gehören die Verbesserung des Erkennungsgedächtnisses, die Fähigkeit, zuvor aufgetretene Reize zu erkennen, und die Mustertrennung, die Fähigkeit, kleine Änderungen in ähnlichen Eingaben differenziell zu codieren (Clelland et al., 2009; Sahay et al., 2011). Es wurde postuliert, dass die Kalorienrestriktion die Neurogenese als „zelluläres Relikt“ intermittierender Ernährungsmuster während der Evolution als Reaktion auf abwechselnde Hungerperioden und reichlich Nahrung erhöhen kann (Murphy & Thuret, 2015). Studien am Menschen haben signifikante Verbesserungen des verbalen Wiedererkennungsgedächtnisses nach einer 30%igen Reduzierung der Kalorienaufnahme festgestellt (Witte et al., 2009). Außerdem wurde intermittierendes Fasten beim Menschen mit einem signifikanten Anstieg des Gehirnaktivierungsvolumens in Bereichen in Verbindung gebracht, die an der Kontrolle und Plastizität der Gehirnfunktion beteiligt sind (Belaïch et al., 2016). Die Textur und das Kauen von Lebensmitteln wurden auch mit AHN und kognitiven Fähigkeiten in Verbindung gebracht (Smith et al., 2016). Vermindertes Kauen aufgrund der Entfernung von Backenzähnen und Zahnlosigkeit bei Mensch und Tier wirken sich negativ auf AHN und die damit verbundene Kognition aus. Insbesondere menschliche Populationen haben einen engen Zusammenhang zwischen Kaufunktion, kognitivem Status und altersbedingter Neurodegeneration bei älteren Menschen gezeigt (Miura et al., 2003). Der genaue Mechanismus, durch den das Kauen die Wahrnehmung beeinflusst, ist unbekannt.
Forschungsfrage: Verbessern IER und/oder verlängerte Kauperioden bei älteren, übergewichtigen Teilnehmern die Leistung bei hippocampusabhängigen Gedächtnisaufgaben und erhöhen den Anti-Aging-Marker Klotho?
Ziele:
- Eine randomisierte, kontrollierte Studie mit parallelem Design wird die Auswirkungen einer IER-Diät (2 aufeinanderfolgende Tage einer sehr kalorienarmen Diät, 5 Tage normaler gesunder Ernährung für 3 Monate) und/oder längerer Kauperioden (10 Minuten 3 mal täglich) bestimmen für 3 Monate) im Vergleich zu einer Kontrollgruppe (fortgesetztes gewohnheitsmäßiges Essverhalten, Ernährungsgewohnheiten) zu primären Ergebnisvariablen (MST und Klotho) bei älteren, gesunden Teilnehmern mit Übergewicht oder Adipositas der Klasse I.
- Bewertung der Auswirkungen einer IER-Diät und längerer Kauperioden auf sekundäre Ergebnisvariablen wie Körperzusammensetzung, Stimmung und Schlaf.
- Um zu untersuchen, ob längere Kauperioden als Gewichtsabnahme-/Fastenhilfe genutzt werden können.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
England
-
London, England, Vereinigtes Königreich, SE1 9NH
- Diabetes & Nutritional Sciences Division, King's College London, Franklin-Wilkins Building, 150 Stamford St
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche und weibliche Themen.
- 60+ Jahre zum Zeitpunkt der Einwilligung.
- BMI 25-35.
Ausschlusskriterien:
- Der Proband kann das Teilnehmerinformationsblatt nicht verstehen.
- Das Subjekt ist nicht in der Lage, den kognitiven Test zu verstehen und/oder vollständig durchzuführen.
- Kaut mehr als 3 Kaugummis pro Monat, einschließlich Nikotinersatzkaugummis.
- Kann keine schriftliche Einverständniserklärung abgeben.
- Sehstörungen, die nicht korrigiert werden.
- Stimmt nicht zu, ihre gewohnte Übungsroutine beizubehalten.
- Befindet sich aufgrund der Krankengeschichte im Allgemeinen nicht in guter Gesundheit.
- Keine Lust, 12 Wochen lang dreimal täglich Kaugummi zu kauen.
- Nicht bereit, eine intermittierende Fastendiät beizubehalten.
- Keine Lust auf Blutabnahme.
- Vorgeschichte oder derzeit diagnostiziert mit einer signifikanten psychiatrischen Störung (z. Schizophrenie, Angst, PTBS).
- Das Subjekt hat eine neurologische Störung, die zu einer kognitiven Verschlechterung führen könnte (z. Alzheimer, Parkinson, Schlaganfall).
- Vorgeschichte von traumatischen Hirnverletzungen, Schlaganfällen oder anderen Erkrankungen, die kognitive Beeinträchtigungen verursachen.
- Hat unkontrollierte Epilepsie oder neigt zu Ohnmachtsanfällen.
- Teilnahme an einer Arzneimittelstudie zur Gewichtskontrolle in den letzten 3 Monaten.
- Hat sich einer bariatrischen Operation unterzogen.
- Bekannter oder vermuteter Alkoholmissbrauch, definiert als >14 Getränke pro Woche (1 Getränk = 1 Pint Bier, 1 großes Glas Wein oder 50 ml Spirituosen).
- Magen-Darm- oder Lebererkrankungen.
- Das Subjekt hat eine Schlafstörung oder einen Beruf, bei dem der Schlaf während der Nachtstunden unregelmäßig ist.
- Probanden, die die folgenden verschreibungspflichtigen Medikamente einnehmen: Donepezil (Aricept), Galantamin (Reminyl), Rivastigmin (Exelon), Tacrine (Cognex), Bethanechol (Urecholin), Memantin (Namenda), Selegilin (Eldepryl) oder andere Medikamente gegen kognitive Beeinträchtigungen.
- Das Subjekt hat eine bekannte Empfindlichkeit gegenüber dem Studienprodukt.
- Die Person hat eine Erkrankung, von der der leitende Prüfarzt glaubt, dass sie ihre Fähigkeit beeinträchtigen würde, eine Einverständniserklärung abzugeben, das Studienprotokoll einzuhalten, die Interpretation der Studienergebnisse verfälschen oder den Probanden einem unangemessenen Risiko aussetzen könnte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Intermittierende Energieeinschränkung
Ernährungsintervention: Intermittierende Energieeinschränkung
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Ernährungstipps für eine 5:2-Diät.
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EXPERIMENTAL: Kauen
Kaueingriff: Kauen
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Bitten Sie darum, dreimal täglich 10 Minuten lang 1 Stück Kaugummi zu kauen.
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EXPERIMENTAL: Kauen + intermittierende Energieeinschränkung
Ernährungs- und Kauintervention: Intermittierende Energieeinschränkung und Kauen
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Ernährungstipps für eine 5:2-Diät.
Bitten Sie darum, dreimal täglich 10 Minuten lang 1 Stück Kaugummi zu kauen.
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KEIN_EINGRIFF: Kontrolle
Kein Eingriff: Kontrolle
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Serum-Klotho-Konzentration
Zeitfenster: Grundlinie
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Anti-Aging-Langlebigkeitsprotein
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Grundlinie
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Serum-Klotho-Konzentration
Zeitfenster: Tag 42
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Anti-Aging-Langlebigkeitsprotein
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Tag 42
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Serum-Klotho-Konzentration
Zeitfenster: Tag 84
|
Anti-Aging-Langlebigkeitsprotein
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Tag 84
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Mnemotechnische Ähnlichkeitsaufgabe
Zeitfenster: Grundlinie
|
Neurogenese-assoziierte Kognition
|
Grundlinie
|
|
Mnemotechnische Ähnlichkeitsaufgabe
Zeitfenster: Tag 42
|
Neurogenese-assoziierte Kognition
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Tag 42
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Körpergewicht
Zeitfenster: Grundlinie
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Grundlinie
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Taillenumfang
Zeitfenster: Grundlinie
|
Grundlinie
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Körpergewicht
Zeitfenster: Tag 42
|
Tag 42
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Körpergewicht
Zeitfenster: Tag 84
|
Tag 84
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Körperfettanteil
Zeitfenster: Grundlinie
|
Grundlinie
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Körperfettanteil
Zeitfenster: Tag 42
|
Tag 42
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Körperfettanteil
Zeitfenster: Tag 84
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Tag 84
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Body-Mass-Index
Zeitfenster: Grundlinie
|
Grundlinie
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|
Body-Mass-Index
Zeitfenster: Tag 42
|
Tag 42
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Body-Mass-Index
Zeitfenster: Tag 84
|
Tag 84
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|
Taillenumfang
Zeitfenster: Tag 42
|
Tag 42
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|
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Taillenumfang
Zeitfenster: Tag 84
|
Tag 84
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Hüftumfang
Zeitfenster: Grundlinie
|
Grundlinie
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|
Hüftumfang
Zeitfenster: Tag 42
|
Tag 42
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Hüftumfang
Zeitfenster: Tag 84
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Tag 84
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Fragebogen zur Patientengesundheit
Zeitfenster: Grundlinie
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Fragebogen
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Grundlinie
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Fragebogen zur Patientengesundheit
Zeitfenster: Tag 42
|
Fragebogen
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Tag 42
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Fragebogen zur Patientengesundheit
Zeitfenster: Tag 84
|
Fragebogen
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Tag 84
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Zung Selbstbeurteilungs-Angstskala
Zeitfenster: Grundlinie
|
Fragebogen – Skala kann von 20 (normal) bis 80 (extreme Angstzustände) bewertet werden.
Die Gesamtpunktzahl wird gemeldet.
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Grundlinie
|
|
Zung Selbstbeurteilungs-Angstskala
Zeitfenster: Tag 42
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Fragebogen
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Tag 42
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Zung Selbstbeurteilungs-Angstskala
Zeitfenster: Tag 84
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Fragebogen
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Tag 84
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Pittsburgh-Schlafqualitätsindex
Zeitfenster: Grundlinie
|
Fragebogen
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Grundlinie
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Pittsburgh-Schlafqualitätsindex
Zeitfenster: Tag 42
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Fragebogen
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Tag 42
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Pittsburgh-Schlafqualitätsindex
Zeitfenster: Tag 84
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Fragebogen
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Tag 84
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Plasmaglukosekonzentration
Zeitfenster: Grundlinie
|
Fasten
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Grundlinie
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Plasmaglukosekonzentration
Zeitfenster: Tag 42
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Fasten
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Tag 42
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Plasmaglukosekonzentration
Zeitfenster: Tag 84
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Fasten
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Tag 84
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Cholesterin
Zeitfenster: Grundlinie
|
Fasten
|
Grundlinie
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Cholesterin
Zeitfenster: Tag 42
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Fasten
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Tag 42
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Cholesterin
Zeitfenster: Tag 84
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Fasten
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Tag 84
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Triglyceride
Zeitfenster: Grundlinie
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Fasten
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Grundlinie
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Triglyceride
Zeitfenster: Tag 42
|
Fasten
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Tag 42
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Triglyceride
Zeitfenster: Tag 84
|
Fasten
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Tag 84
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|
Lipoprotein mit hoher Dichte
Zeitfenster: Grundlinie
|
Fasten
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Grundlinie
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Lipoprotein mit hoher Dichte
Zeitfenster: Tag 42
|
Fasten
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Tag 42
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Lipoprotein mit hoher Dichte
Zeitfenster: Tag 84
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Fasten
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Tag 84
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Lipoprotein niedriger Dichte
Zeitfenster: Grundlinie
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Fasten
|
Grundlinie
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Lipoprotein niedriger Dichte
Zeitfenster: Tag 42
|
Fasten
|
Tag 42
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Lipoprotein niedriger Dichte
Zeitfenster: Tag 84
|
Fasten
|
Tag 84
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|
Gesamt/HDL-Cholesterin-Verhältnis
Zeitfenster: Grundlinie
|
Fasten
|
Grundlinie
|
|
Gesamt/HDL-Cholesterin-Verhältnis
Zeitfenster: Tag 42
|
Fasten
|
Tag 42
|
|
Gesamt/HDL-Cholesterin-Verhältnis
Zeitfenster: Tag 84
|
Fasten
|
Tag 84
|
|
Plasma-Adiponectin-Konzentration
Zeitfenster: Grundlinie
|
Fasten
|
Grundlinie
|
|
Plasma-Adiponectin-Konzentration
Zeitfenster: Tag 42
|
Fasten
|
Tag 42
|
|
Plasma-Adiponectin-Konzentration
Zeitfenster: Tag 84
|
Fasten
|
Tag 84
|
|
Plasma-Leptin-Konzentration
Zeitfenster: Grundlinie
|
Fasten
|
Grundlinie
|
|
Plasma-Leptin-Konzentration
Zeitfenster: Tag 42
|
Fasten
|
Tag 42
|
|
Plasma-Leptin-Konzentration
Zeitfenster: Tag 84
|
Fasten
|
Tag 84
|
|
Plasma-Beta-Hydroxybutrat-Konzentration
Zeitfenster: Grundlinie
|
Fasten
|
Grundlinie
|
|
Plasma-Beta-Hydroxybutrat-Konzentration
Zeitfenster: Tag 42
|
Fasten
|
Tag 42
|
|
Plasma-Beta-Hydroxybutrat-Konzentration
Zeitfenster: Tag 84
|
Fasten
|
Tag 84
|
|
Gesamtcholesterinkonzentration im Plasma
Zeitfenster: Grundlinie
|
Fasten
|
Grundlinie
|
|
Gesamtcholesterinkonzentration im Plasma
Zeitfenster: Tag 42
|
Fasten
|
Tag 42
|
|
Gesamtcholesterinkonzentration im Plasma
Zeitfenster: Tag 84
|
Fasten
|
Tag 84
|
|
Plasma-Cholesterinkonzentration von Low Density Lipoprotein (LDL).
Zeitfenster: Grundlinie
|
Fasten
|
Grundlinie
|
|
LDL-Cholesterinkonzentration im Plasma
Zeitfenster: Tag 42
|
Fasten
|
Tag 42
|
|
LDL-Cholesterinkonzentration im Plasma
Zeitfenster: Tag 84
|
Fasten
|
Tag 84
|
|
Plasmakonzentration von High Density Lipoprotein (HDL).
Zeitfenster: Grundlinie
|
Fasten
|
Grundlinie
|
|
Plasma-HDL-Cholesterinkonzentration
Zeitfenster: Tag 42
|
Fasten
|
Tag 42
|
|
Plasma-HDL-Cholesterinkonzentration
Zeitfenster: Tag 84
|
Fasten
|
Tag 84
|
|
Plasmatriglyceridkonzentration
Zeitfenster: Grundlinie
|
Fasten
|
Grundlinie
|
|
Plasmatriglyceridkonzentration
Zeitfenster: Tag 42
|
Fasten
|
Tag 42
|
|
Plasmatriglyceridkonzentration
Zeitfenster: Tag 84
|
Fasten
|
Tag 84
|
|
Plasma-Gesamtcholesterin:HDL-Cholesterin-Verhältnis
Zeitfenster: Grundlinie
|
Fasten
|
Grundlinie
|
|
Plasma-Gesamtcholesterin:HDL-Cholesterin-Verhältnis
Zeitfenster: Tag 42
|
Fasten
|
Tag 42
|
|
Plasma-Gesamtcholesterin:HDL-Cholesterin-Verhältnis
Zeitfenster: Tag 84
|
Fasten
|
Tag 84
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: Baseline bis Endpunkt: Tag 84
|
Baseline bis Endpunkt: Tag 84
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Sandrine Thuret, PhD, King's College London
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Murphy T, Dias GP, Thuret S. Effects of diet on brain plasticity in animal and human studies: mind the gap. Neural Plast. 2014;2014:563160. doi: 10.1155/2014/563160. Epub 2014 May 12.
- Witte AV, Fobker M, Gellner R, Knecht S, Floel A. Caloric restriction improves memory in elderly humans. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009 Jan 27;106(4):1255-60. doi: 10.1073/pnas.0808587106. Epub 2009 Jan 26.
- Akazawa Y, Kitamura T, Fujihara Y, Yoshimura Y, Mitome M, Hasegawa T. Forced mastication increases survival of adult neural stem cells in the hippocampal dentate gyrus. Int J Mol Med. 2013 Feb;31(2):307-14. doi: 10.3892/ijmm.2012.1217. Epub 2012 Dec 18.
- Smith, N., Miquel-Kergoat, S. & Thuret, S., 2016. The impact of mastication on cognition: Evidence for intervention and the role of adult hippocampal neurogenesis. Nutrition and Aging, 3(2-4), pp.115-123
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Change 2018
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
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University of the PacificAbgeschlossenBlutdruck | Elektrischer Wechsel des HerzensVereinigte Staaten
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