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Restrizione energetica intermittente e masticazione sull'invecchiamento delle cellule staminali neurali e sulla cognizione associata alla neurogenesi dell'ippocampo adulto (ChANgE)

17 febbraio 2021 aggiornato da: King's College London

Studio dell'impatto della restrizione energetica intermittente e della masticazione sull'invecchiamento delle cellule staminali neurali e sulla neurogenesi dell'ippocampo adulto: lo studio CHANgE

Attacchi prolungati di masticazione periodica e restrizione energetica intermittente (IER) possono migliorare le prestazioni cognitive nel contesto della neurogenesi dell'ippocampo adulto in una popolazione che invecchia. Uno studio di progettazione parallela controllato randomizzato determinerà l'impatto di una dieta IER di 3 mesi (2 giorni consecutivi di dieta a bassissimo contenuto calorico e 5 giorni di alimentazione normale) e un intervento di masticazione (1 pezzo di gomma masticato per 10 minuti 3 volte al giorno) rispetto a un controllo sulle misure cognitive associate alla neurogenesi e sui livelli circolanti della proteina anti-invecchiamento Klotho.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La nutrizione e la salute umana sono strettamente correlate. L'alterazione della sovrabbondanza attraverso il digiuno/diete ipocaloriche ha effetti profondi sull'omeostasi, sulla rigenerazione dei tessuti e sul cancro. Le cellule staminali dei tessuti rispondono ai cambiamenti fisiologici che si verificano durante il digiuno attraverso cambiamenti dinamici nel loro metabolismo. Limitare l'assunzione di energia nei topi o introdurre mutazioni nei percorsi di rilevamento dei nutrienti può prolungare la durata della vita fino al 50%. L'autopsia rivela che i tumori, i problemi cardiaci, la neurodegenerazione e le malattie metaboliche sono generalmente ridotti/ritardati nei topi longevi. Pertanto, l'estensione della durata della vita con la restrizione energetica (ER) sembra anche aumentare la "durata della salute", il tempo vissuto senza condizioni croniche legate all'età. Queste intuizioni non hanno quasi intaccato la medicina umana. Le conoscenze molecolari e cellulari dovrebbero essere stabilite negli esseri umani per convalidare interventi come ER per ritardare l'invecchiamento e le condizioni associate, ad es. declino cognitivo (Murphy et al., 2014).

Anche le cellule staminali del sistema nervoso centrale rispondono a ER. Recentemente, il laboratorio Thuret ha scoperto che ER, in assenza di malnutrizione, promuove la proliferazione e la differenziazione delle cellule staminali dell'ippocampo in neuroni appena nati. Poiché è stato dimostrato che questi nuovi neuroni dell'ippocampo postnatale svolgono un ruolo nella cognizione, ER ha anche promosso una cognizione potenziata nei roditori (Zainuddin et al., 2012; de Lucia et al., 2017; Thuret et al., 2012). Questo fenomeno di neurogenesi, il processo mediante il quale vengono generati nuovi neuroni dalle cellule staminali neurali, si verifica anche negli esseri umani (Spalding et al., 2013). È un processo strettamente regolato che si verifica nell'ippocampo dei mammiferi, una struttura cerebrale sensibile all'ambiente nota per regolare l'apprendimento, la memoria e l'umore. Funzioni proposte della neurogenesi dell'ippocampo adulto (AHN). includono il miglioramento della memoria di riconoscimento, la capacità di riconoscere stimoli incontrati in precedenza e la separazione dei pattern, la capacità di codificare in modo differenziale piccoli cambiamenti in input simili (Clelland et alk., 2009; Sahay et al., 2011). È stato ipotizzato che la restrizione calorica possa aumentare la neurogenesi come "reliquia cellulare" di modelli di alimentazione intermittente durante l'evoluzione come risposta a periodi alternati di carestia e cibo abbondante (Murphy & Thuret, 2015). Gli studi sull'uomo hanno riscontrato miglioramenti significativi nella memoria del riconoscimento verbale dopo una riduzione del 30% dell'apporto calorico (Witte et al., 2009). Inoltre, il digiuno intermittente negli esseri umani è stato associato a significativi aumenti del volume di attivazione cerebrale nelle aree coinvolte nel controllo delle funzioni cerebrali e nella plasticità (Belaïch et al., 2016). Anche la consistenza e la masticazione del cibo sono state implicate nell'AHN e nelle capacità cognitive (Smith et al., 2016). La diminuzione della masticazione dovuta alla rimozione dei molari e all'edentulismo sia nell'uomo che negli animali ha un impatto negativo sull'AHN e sulla cognizione associata. Le popolazioni umane, in particolare, hanno mostrato una stretta associazione tra funzione masticatoria, stato cognitivo e neurodegenerazione senile negli anziani (Miura et al., 2003). L'esatto meccanismo con cui la masticazione influisce sulla cognizione è sconosciuto.

Domanda della ricerca: nei partecipanti più anziani e in sovrappeso, l'IER e/o periodi prolungati di masticazione migliorano le prestazioni nei compiti di memoria dipendenti dall'ippocampo e aumentano il marcatore anti-invecchiamento Klotho?

Obiettivi:

  1. Uno studio randomizzato controllato in parallelo determinerà l'impatto di una dieta IER (2 giorni consecutivi di dieta a bassissimo contenuto calorico, 5 giorni di normale alimentazione sana per 3 mesi) e/o periodi prolungati di masticazione (10 minuti 3 volte al giorno per 3 mesi) rispetto a un gruppo di controllo (comportamento alimentare abituale continuato, modelli dietetici) sulle variabili di esito primarie (MST e Klotho) in partecipanti anziani e sani con sovrappeso o obesità di classe I.
  2. Valutare l'impatto di una dieta IER e periodi prolungati di masticazione su variabili di esiti secondari tra cui composizione corporea, umore e sonno.
  3. Per esplorare se periodi prolungati di masticazione possono essere utilizzati come aiuto per la perdita di peso/digiuno.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

123

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • England
      • London, England, Regno Unito, SE1 9NH
        • Diabetes & Nutritional Sciences Division, King's College London, Franklin-Wilkins Building, 150 Stamford St

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

60 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti maschi e femmine.
  • 60+ anni di età al momento del consenso.
  • IMC 25-35.

Criteri di esclusione:

  • Il soggetto non è in grado di comprendere la scheda informativa del partecipante.
  • Il soggetto non è in grado di comprendere e/o eseguire completamente il test cognitivo.
  • Mastica più di 3 stick di gomma al mese, inclusa la gomma sostitutiva della nicotina.
  • Impossibile fornire il consenso informato scritto.
  • Visione alterata che non viene corretta.
  • Non accetta di mantenere la loro routine di esercizio abituale.
  • Non gode in generale di buona salute sulla base dell'anamnesi.
  • Riluttante a masticare gomma per 3 volte al giorno per 12 settimane.
  • Riluttante a mantenere un regime dietetico a digiuno intermittente.
  • Non disposto a farsi prelevare il sangue.
  • Anamnesi o diagnosi attuale di un disturbo psichiatrico significativo (ad es. schizofrenia, ansia, PTSD).
  • Il soggetto ha qualsiasi disturbo neurologico che potrebbe produrre deterioramento cognitivo (ad es. morbo di Alzheimer, morbo di Parkinson, ictus).
  • Storia di lesioni cerebrali traumatiche, ictus o qualsiasi altra condizione medica che causa deterioramento cognitivo.
  • Soffre di epilessia incontrollata o tende a svenire.
  • Partecipazione a una sperimentazione di farmaci per la gestione del peso nei 3 mesi precedenti.
  • Ha subito un intervento di chirurgia bariatrica.
  • Conosciuto o sospettato di abuso di alcol definito come >14 drink a settimana (1 drink = 1 pinta di birra, 1 bicchiere grande di vino o 50 ml di superalcolico).
  • Malattie gastrointestinali o epatiche.
  • Il soggetto ha un disturbo del sonno o un'occupazione in cui il sonno durante le ore notturne è irregolare.
  • Soggetti che assumono i seguenti farmaci su prescrizione: Donepezil (Aricept), Galantamina (Reminyl), Rivastigmina (Exelon), Tacrina (Cognex), Bethanechol (Urecholine), Memantine (Namenda) Selegiline (Eldepryl) o qualsiasi altro farmaco per il deterioramento cognitivo.
  • Il soggetto ha una sensibilità nota al prodotto dello studio.
  • L'individuo ha una condizione che il ricercatore capo ritiene possa interferire con la sua capacità di fornire il consenso informato, rispettare il protocollo dello studio, potrebbe confondere l'interpretazione dei risultati dello studio o mettere il soggetto a rischio eccessivo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Restrizione energetica intermittente
Intervento dietetico: restrizione energetica intermittente
Consigli dietetici per seguire una dieta 5:2.
SPERIMENTALE: Masticare
Intervento di masticazione: masticazione
Chiesto di masticare 1 pezzo di gomma per 10 minuti 3 volte al giorno.
SPERIMENTALE: Masticazione + restrizione energetica intermittente
Intervento dietetico e masticatorio: restrizione energetica intermittente e masticazione
Consigli dietetici per seguire una dieta 5:2. Chiesto di masticare 1 pezzo di gomma per 10 minuti 3 volte al giorno.
NESSUN_INTERVENTO: Controllo
Nessun intervento: Controllo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Concentrazione di Klotho nel siero
Lasso di tempo: Linea di base
Proteina della longevità antietà
Linea di base
Concentrazione di Klotho nel siero
Lasso di tempo: Giorno 42
Proteina della longevità antietà
Giorno 42
Concentrazione di Klotho nel siero
Lasso di tempo: Giorno 84
Proteina della longevità antietà
Giorno 84
Attività di somiglianza mnemonica
Lasso di tempo: Linea di base
Cognizione associata alla neurogenesi
Linea di base
Attività di somiglianza mnemonica
Lasso di tempo: Giorno 42
Cognizione associata alla neurogenesi
Giorno 42

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Peso corporeo
Lasso di tempo: Linea di base
Linea di base
Girovita
Lasso di tempo: Linea di base
Linea di base
Peso corporeo
Lasso di tempo: Giorno 42
Giorno 42
Peso corporeo
Lasso di tempo: Giorno 84
Giorno 84
Percentuale di grasso corporeo
Lasso di tempo: Linea di base
Linea di base
Percentuale di grasso corporeo
Lasso di tempo: Giorno 42
Giorno 42
Percentuale di grasso corporeo
Lasso di tempo: Giorno 84
Giorno 84
Indice di massa corporea
Lasso di tempo: Linea di base
Linea di base
Indice di massa corporea
Lasso di tempo: Giorno 42
Giorno 42
Indice di massa corporea
Lasso di tempo: Giorno 84
Giorno 84
Girovita
Lasso di tempo: Giorno 42
Giorno 42
Girovita
Lasso di tempo: Giorno 84
Giorno 84
Girovita
Lasso di tempo: Linea di base
Linea di base
Girovita
Lasso di tempo: Giorno 42
Giorno 42
Girovita
Lasso di tempo: Giorno 84
Giorno 84
Questionario sulla salute del paziente
Lasso di tempo: Linea di base
Questionario
Linea di base
Questionario sulla salute del paziente
Lasso di tempo: Giorno 42
Questionario
Giorno 42
Questionario sulla salute del paziente
Lasso di tempo: Giorno 84
Questionario
Giorno 84
Scala di autovalutazione dell'ansia di Zung
Lasso di tempo: Linea di base
Questionario - La scala può essere valutata da 20 (normale) a 80 (livelli di ansia estremi). Viene riportato il punteggio totale.
Linea di base
Scala di autovalutazione dell'ansia di Zung
Lasso di tempo: Giorno 42
Questionario
Giorno 42
Scala di autovalutazione dell'ansia di Zung
Lasso di tempo: Giorno 84
Questionario
Giorno 84
Indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Linea di base
Questionario
Linea di base
Indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Giorno 42
Questionario
Giorno 42
Indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Giorno 84
Questionario
Giorno 84
Concentrazione di glucosio plasmatico
Lasso di tempo: Linea di base
Digiuno
Linea di base
Concentrazione di glucosio plasmatico
Lasso di tempo: Giorno 42
Digiuno
Giorno 42
Concentrazione di glucosio plasmatico
Lasso di tempo: Giorno 84
Digiuno
Giorno 84
Colesterolo
Lasso di tempo: Linea di base
Digiuno
Linea di base
Colesterolo
Lasso di tempo: Giorno 42
Digiuno
Giorno 42
Colesterolo
Lasso di tempo: Giorno 84
Digiuno
Giorno 84
Trigliceridi
Lasso di tempo: Linea di base
Digiuno
Linea di base
Trigliceridi
Lasso di tempo: Giorno 42
Digiuno
Giorno 42
Trigliceridi
Lasso di tempo: Giorno 84
Digiuno
Giorno 84
Lipoproteine ​​ad alta densità
Lasso di tempo: Linea di base
Digiuno
Linea di base
Lipoproteine ​​ad alta densità
Lasso di tempo: Giorno 42
Digiuno
Giorno 42
Lipoproteine ​​ad alta densità
Lasso di tempo: Giorno 84
Digiuno
Giorno 84
Lipoproteine ​​a bassa densità
Lasso di tempo: Linea di base
Digiuno
Linea di base
Lipoproteine ​​a bassa densità
Lasso di tempo: Giorno 42
Digiuno
Giorno 42
Lipoproteine ​​a bassa densità
Lasso di tempo: Giorno 84
Digiuno
Giorno 84
Rapporto colesterolo totale/HDL
Lasso di tempo: Linea di base
Digiuno
Linea di base
Rapporto colesterolo totale/HDL
Lasso di tempo: Giorno 42
Digiuno
Giorno 42
Rapporto colesterolo totale/HDL
Lasso di tempo: Giorno 84
Digiuno
Giorno 84
Concentrazione plasmatica di adiponectina
Lasso di tempo: Linea di base
Digiuno
Linea di base
Concentrazione plasmatica di adiponectina
Lasso di tempo: Giorno 42
Digiuno
Giorno 42
Concentrazione plasmatica di adiponectina
Lasso di tempo: Giorno 84
Digiuno
Giorno 84
Concentrazione plasmatica di leptina
Lasso di tempo: Linea di base
Digiuno
Linea di base
Concentrazione plasmatica di leptina
Lasso di tempo: Giorno 42
Digiuno
Giorno 42
Concentrazione plasmatica di leptina
Lasso di tempo: Giorno 84
Digiuno
Giorno 84
Concentrazione plasmatica di beta-idrossibutrato
Lasso di tempo: Linea di base
Digiuno
Linea di base
Concentrazione plasmatica di beta-idrossibutrato
Lasso di tempo: Giorno 42
Digiuno
Giorno 42
Concentrazione plasmatica di beta-idrossibutrato
Lasso di tempo: Giorno 84
Digiuno
Giorno 84
Concentrazione plasmatica di colesterolo totale
Lasso di tempo: Linea di base
Digiuno
Linea di base
Concentrazione plasmatica di colesterolo totale
Lasso di tempo: Giorno 42
Digiuno
Giorno 42
Concentrazione plasmatica di colesterolo totale
Lasso di tempo: Giorno 84
Digiuno
Giorno 84
Concentrazione plasmatica di colesterolo LDL (lipoproteine ​​a bassa densità).
Lasso di tempo: Linea di base
Digiuno
Linea di base
Concentrazione plasmatica di colesterolo LDL
Lasso di tempo: Giorno 42
Digiuno
Giorno 42
Concentrazione plasmatica di colesterolo LDL
Lasso di tempo: Giorno 84
Digiuno
Giorno 84
Concentrazione plasmatica di colesterolo HDL (lipoproteine ​​ad alta densità).
Lasso di tempo: Linea di base
Digiuno
Linea di base
Concentrazione plasmatica di colesterolo HDL
Lasso di tempo: Giorno 42
Digiuno
Giorno 42
Concentrazione plasmatica di colesterolo HDL
Lasso di tempo: Giorno 84
Digiuno
Giorno 84
Concentrazione plasmatica di trigliceridi
Lasso di tempo: Linea di base
Digiuno
Linea di base
Concentrazione plasmatica di trigliceridi
Lasso di tempo: Giorno 42
Digiuno
Giorno 42
Concentrazione plasmatica di trigliceridi
Lasso di tempo: Giorno 84
Digiuno
Giorno 84
Rapporto colesterolo totale plasmatico:colesterolo HDL
Lasso di tempo: Linea di base
Digiuno
Linea di base
Rapporto colesterolo totale plasmatico:colesterolo HDL
Lasso di tempo: Giorno 42
Digiuno
Giorno 42
Rapporto colesterolo totale plasmatico:colesterolo HDL
Lasso di tempo: Giorno 84
Digiuno
Giorno 84

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Lasso di tempo
Eventi avversi
Lasso di tempo: Basale fino all'endpoint: giorno 84
Basale fino all'endpoint: giorno 84

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Sandrine Thuret, PhD, King's College London

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

18 aprile 2018

Completamento primario (EFFETTIVO)

23 marzo 2020

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

23 marzo 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 febbraio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 marzo 2018

Primo Inserito (EFFETTIVO)

8 marzo 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

18 febbraio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 febbraio 2021

Ultimo verificato

1 febbraio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Restrizione energetica intermittente

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