- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03701282
Att bedöma förmågan hos kombinationsbehandling med Venetoclax för att tillåta tidsbegränsad terapi vid kronisk lymfatisk leukemi
En randomiserad fas III-studie av tillägg av Venetoclax till Ibrutinib och Obinutuzumab kontra Ibrutinib och Obinutuzumab hos obehandlade yngre patienter med kronisk lymfatisk leukemi (KLL)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
HUVUDMÅL:
I. Att jämföra den progressionsfria överlevnaden (PFS) av den tidsbegränsade administreringen av treläkemedelskombinationen ibrutinib-obinutuzumab-venetoclax (IOV) med ibrutinib-obinutuzumab (IO) hos obehandlade patienter med kronisk lymfatisk leukemi (KLL) yngre än 70 år myndig.
SEKUNDÄRA MÅL:
I. Utvärdera total överlevnad (OS) för patienter baserat på behandlingsarm. II. Övervaka och utvärdera toxicitet av behandling baserat på behandlingsarm. III. Jämför status för minimal återstående sjukdom (MRD) som bedömts med flödescytometri vid baslinjen och sedan sekventiellt under behandling av de två behandlingsarmarna.
IV. Samla baslinje- och svarsutvärdering (efter cykel 19) benmärg och parade blodprover för utvärdering av MRD.
LIVSKVALITETSMÅL:
I. Att jämföra livskvalitet (QOL) hos KLL-patienter under de första 19 behandlingscyklerna bland patienter i varje behandlingsarm.
II. Att jämföra QOL på lång sikt hos KLL-patienter som får kontinuerlig behandling med ibrutinib med det hos KLL-patienter som fullföljt tidsbegränsad behandling.
III. Utvärdera efterlevnaden av terapi för de två armarna (varav en kräver mer intensiv, men kortare behandling, och en av dem kräver mindre intensiv, men obestämd terapi) och utforska hur adherence i varje arm relaterar till progressionsfri överlevnad (PFS) .
UNDERSÖKANDE MÅL FÖR TOBAKSANVÄNDNING:
I. För att bestämma effekterna av tobak, operationaliserad som brännbar tobak (1a), andra former av tobak (1b) och miljöexponering för tobak (ETS) (1c) på leverantörsrapporterad cancerbehandlingstoxicitet (biverkningar [både kliniska och hematologiska]) och dosändringar.
II. Att bestämma effekterna av tobak på patientrapporterade fysiska symtom och psykiska symtom.
III. Att undersöka slutbeteenden och beteenderådgivning/stöd och användning av medicinavbrytande.
IV. Att utforska effekten av tobaksanvändning och exponering på behandlingslängd, relativ dosintensitet och terapeutisk nytta.
DISPLAY: Patienterna randomiseras till 1 av 2 armar.
ARM A: Patienter får ibrutinib oralt (PO) dagligen på dagarna 1-28 och obinutuzumab intravenöst (IV) under 4 timmar på dagarna 1, 2, 8 och 15 av cykel 1 och på dag 1 av cykel 2-6. Patienterna får även venetoclax PO en gång dagligen (QD) på dagarna 1-28 i cyklerna 3-14. Behandlingen upprepas var 28:e dag i upp till 19 cykler i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
ARM B: Patienterna får ibrutinib PO och obinutuzumab som i arm A. Cykler upprepas var 28:e dag i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
Alla patienter, inklusive de som avbryter behandlingen tidigt, följs för svar tills sjukdomsprogression, även om icke-protokollbehandling påbörjas. Patienterna följs sedan var 3:e månad under de första 2 åren, var 6:e månad under 3-5 år och sedan var 12:e månad under 6-10 år. Alla patienter måste också följas genom att fullfölja all protokollbehandling.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Förenta staterna, 98508
- Anchorage Associates in Radiation Medicine
-
Anchorage, Alaska, Förenta staterna, 99508
- Alaska Breast Care and Surgery LLC
-
Anchorage, Alaska, Förenta staterna, 99508
- Alaska Oncology and Hematology LLC
-
Anchorage, Alaska, Förenta staterna, 99508
- Alaska Women's Cancer Care
-
Anchorage, Alaska, Förenta staterna, 99508
- Anchorage Oncology Centre
-
Anchorage, Alaska, Förenta staterna, 99508
- Katmai Oncology Group
-
Anchorage, Alaska, Förenta staterna, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
Anchorage, Alaska, Förenta staterna, 99504
- Anchorage Radiation Therapy Center
-
Fairbanks, Alaska, Förenta staterna, 99701
- Fairbanks Memorial Hospital
-
-
Arizona
-
Kingman, Arizona, Förenta staterna, 86401
- Kingman Regional Medical Center
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85054
- Mayo Clinic Hospital in Arizona
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85004
- Cancer Center at Saint Joseph's
-
Scottsdale, Arizona, Förenta staterna, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
-
Tucson, Arizona, Förenta staterna, 85704
- University of Arizona Cancer Center-Orange Grove Campus
-
Tucson, Arizona, Förenta staterna, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
Tucson, Arizona, Förenta staterna, 85719
- University of Arizona Cancer Center-North Campus
-
-
Arkansas
-
Fort Smith, Arkansas, Förenta staterna, 72903
- Mercy Hospital Fort Smith
-
Hot Springs, Arkansas, Förenta staterna, 71913
- CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
-
-
California
-
Anaheim, California, Förenta staterna, 92806
- Kaiser Permanente-Anaheim
-
Antioch, California, Förenta staterna, 94531
- Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
-
Arroyo Grande, California, Förenta staterna, 93420
- PCR Oncology
-
Arroyo Grande, California, Förenta staterna, 93420
- Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
-
Baldwin Park, California, Förenta staterna, 91706
- Kaiser Permanente-Baldwin Park
-
Bellflower, California, Förenta staterna, 90706
- Kaiser Permanente-Bellflower
-
Burbank, California, Förenta staterna, 91505
- Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
-
Costa Mesa, California, Förenta staterna, 92627
- UC Irvine Health Cancer Center-Newport
-
Duarte, California, Förenta staterna, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Dublin, California, Förenta staterna, 94568
- Kaiser Permanente Dublin
-
Fontana, California, Förenta staterna, 92335
- Kaiser Permanente-Fontana
-
Fremont, California, Förenta staterna, 94538
- Kaiser Permanente-Fremont
-
Fresno, California, Förenta staterna, 93720
- Kaiser Permanente-Fresno
-
Fresno, California, Förenta staterna, 93720
- Fresno Cancer Center
-
Harbor City, California, Förenta staterna, 90710
- Kaiser Permanente South Bay
-
Irvine, California, Förenta staterna, 92618
- Kaiser Permanente-Irvine
-
Long Beach, California, Förenta staterna, 90822
- Tibor Rubin VA Medical Center
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90027
- Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90034
- Kaiser Permanente West Los Angeles
-
Modesto, California, Förenta staterna, 95356
- Kaiser Permanente-Modesto
-
Oakland, California, Förenta staterna, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Oakland, California, Förenta staterna, 94611
- Kaiser Permanente Oakland-Broadway
-
Ontario, California, Förenta staterna, 91761
- Kaiser Permanente-Ontario
-
Orange, California, Förenta staterna, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Palm Springs, California, Förenta staterna, 92262
- Desert Regional Medical Center
-
Palo Alto, California, Förenta staterna, 94304
- VA Palo Alto Health Care System
-
Palo Alto, California, Förenta staterna, 94304
- Stanford Cancer Institute Palo Alto
-
Panorama City, California, Förenta staterna, 91402
- Kaiser Permanente - Panorama City
-
Rancho Cordova, California, Förenta staterna, 95670
- Kaiser Permanente-Rancho Cordova Cancer Center
-
Redwood City, California, Förenta staterna, 94063
- Kaiser Permanente-Redwood City
-
Richmond, California, Förenta staterna, 94801
- Kaiser Permanente-Richmond
-
Riverside, California, Förenta staterna, 92505
- Kaiser Permanente-Riverside
-
Rohnert Park, California, Förenta staterna, 94928
- Rohnert Park Cancer Center
-
Roseville, California, Förenta staterna, 95678
- The Permanente Medical Group-Roseville Radiation Oncology
-
Roseville, California, Förenta staterna, 95661
- Kaiser Permanente-Roseville
-
Sacramento, California, Förenta staterna, 95814
- Kaiser Permanente Downtown Commons
-
Sacramento, California, Förenta staterna, 95823
- Kaiser Permanente-South Sacramento
-
Sacramento, California, Förenta staterna, 95823
- South Sacramento Cancer Center
-
Sacramento, California, Förenta staterna, 95825
- Kaiser Permanente Sacramento Medical Center
-
San Diego, California, Förenta staterna, 92120
- Kaiser Permanente-San Diego Zion
-
San Diego, California, Förenta staterna, 92108
- Kaiser Permanente-Rio San Diego
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94115
- Kaiser Permanente-San Francisco
-
San Jose, California, Förenta staterna, 95119
- Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
-
San Leandro, California, Förenta staterna, 94577
- Kaiser Permanente San Leandro
-
San Luis Obispo, California, Förenta staterna, 93401
- Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
-
San Marcos, California, Förenta staterna, 92078
- Kaiser Permanente-San Marcos
-
San Rafael, California, Förenta staterna, 94903
- Kaiser San Rafael-Gallinas
-
San Rafael, California, Förenta staterna, 94903
- Kaiser Permanente-San Rafael
-
Santa Clara, California, Förenta staterna, 95051
- Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
-
Santa Maria, California, Förenta staterna, 93444
- Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
-
Santa Rosa, California, Förenta staterna, 95403
- Kaiser Permanente-Santa Rosa
-
South San Francisco, California, Förenta staterna, 94080
- Kaiser Permanente Cancer Treatment Center
-
South San Francisco, California, Förenta staterna, 94080
- Kaiser Permanente-South San Francisco
-
Stockton, California, Förenta staterna, 95210
- Kaiser Permanente-Stockton
-
Vacaville, California, Förenta staterna, 95688
- Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
-
Vallejo, California, Förenta staterna, 94589
- Kaiser Permanente-Vallejo
-
Walnut Creek, California, Förenta staterna, 94596
- Kaiser Permanente-Walnut Creek
-
Woodland Hills, California, Förenta staterna, 91367
- Kaiser Permanente-Woodland Hills
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80012
- Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80012
- The Medical Center of Aurora
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80045
- Rocky Mountain Regional VA Medical Center
-
Boulder, Colorado, Förenta staterna, 80303
- Boulder Community Foothills Hospital
-
Boulder, Colorado, Förenta staterna, 80304
- Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
-
Centennial, Colorado, Förenta staterna, 80112
- Rocky Mountain Cancer Centers - Centennial
-
Colorado Springs, Colorado, Förenta staterna, 80907
- Penrose-Saint Francis Healthcare
-
Colorado Springs, Colorado, Förenta staterna, 80907
- Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80205
- Kaiser Permanente-Franklin
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80218
- Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80220
- Rose Medical Center
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80220
- Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80204
- Denver Health Medical Center
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80204
- Cancer Center of Colorado at Sloan's Lake
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80209
- The Women's Imaging Center
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80206
- National Jewish Health-Main Campus
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80220
- Western Surgical Care
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80218
- Saint Joseph Hospital - Cancer Centers of Colorado
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80210
- AdventHealth Porter
-
Durango, Colorado, Förenta staterna, 81301
- Mercy Medical Center
-
Durango, Colorado, Förenta staterna, 81301
- CommonSpirit Cancer Center Mercy
-
Englewood, Colorado, Förenta staterna, 80113
- Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
-
Englewood, Colorado, Förenta staterna, 80113
- Swedish Medical Center
-
Golden, Colorado, Förenta staterna, 80401
- Mountain Blue Cancer Care Center
-
Golden, Colorado, Förenta staterna, 80401
- National Jewish Health-Western Hematology Oncology
-
Grand Junction, Colorado, Förenta staterna, 81501
- Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
-
Grand Junction, Colorado, Förenta staterna, 81505
- Grand Valley Oncology
-
Greeley, Colorado, Förenta staterna, 80631
- Banner North Colorado Medical Center
-
Lafayette, Colorado, Förenta staterna, 80026
- Kaiser Permanente-Rock Creek
-
Lafayette, Colorado, Förenta staterna, 80026
- Good Samaritan Hospital - Cancer Centers of Colorado
-
Lakewood, Colorado, Förenta staterna, 80228
- Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
-
Lakewood, Colorado, Förenta staterna, 80228
- CommonSpirit Saint Anthony Hospital Cancer Center
-
Littleton, Colorado, Förenta staterna, 80120
- Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
-
Littleton, Colorado, Förenta staterna, 80122
- AdventHealth Littleton
-
Lone Tree, Colorado, Förenta staterna, 80124
- Kaiser Permanente-Lone Tree
-
Lone Tree, Colorado, Förenta staterna, 80124
- Sky Ridge Medical Center
-
Lone Tree, Colorado, Förenta staterna, 80124
- Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
-
Longmont, Colorado, Förenta staterna, 80501
- Longmont United Hospital
-
Longmont, Colorado, Förenta staterna, 80501
- Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
-
Loveland, Colorado, Förenta staterna, 80539
- Banner North Colorado Medical Center - Loveland Campus
-
Parker, Colorado, Förenta staterna, 80138
- Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
-
Parker, Colorado, Förenta staterna, 80138
- AdventHealth Parker
-
Pueblo, Colorado, Förenta staterna, 81004
- Saint Mary Corwin Medical Center
-
Pueblo, Colorado, Förenta staterna, 81008
- Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
-
Thornton, Colorado, Förenta staterna, 80260
- Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
-
Thornton, Colorado, Förenta staterna, 80260
- National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
-
Wheat Ridge, Colorado, Förenta staterna, 80401
- Intermountain Health Lutheran Hospital
-
-
Connecticut
-
Derby, Connecticut, Förenta staterna, 06418
- Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
-
Fairfield, Connecticut, Förenta staterna, 06824
- Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
-
Glastonbury, Connecticut, Förenta staterna, 06033
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Glastonbury
-
Guilford, Connecticut, Förenta staterna, 06437
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
-
Hartford, Connecticut, Förenta staterna, 06105
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06520
- Yale University
-
North Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06473
- Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
-
Orange, Connecticut, Förenta staterna, 06477
- Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
-
Trumbull, Connecticut, Förenta staterna, 06611
- Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
-
Waterbury, Connecticut, Förenta staterna, 06708
- Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
-
Waterford, Connecticut, Förenta staterna, 06385
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
-
West Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06516
- Veterans Affairs Connecticut Healthcare System-West Haven Campus
-
-
Delaware
-
Lewes, Delaware, Förenta staterna, 19958
- Beebe Medical Center
-
Millville, Delaware, Förenta staterna, 19967
- Beebe South Coastal Health Campus
-
Newark, Delaware, Förenta staterna, 19713
- Helen F Graham Cancer Center
-
Newark, Delaware, Förenta staterna, 19713
- Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
-
Newark, Delaware, Förenta staterna, 19713
- Medical Oncology Hematology Consultants PA
-
Newark, Delaware, Förenta staterna, 19718
- Christiana Care Health System-Christiana Hospital
-
Rehoboth Beach, Delaware, Förenta staterna, 19971
- Beebe Health Campus
-
Seaford, Delaware, Förenta staterna, 19973
- TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
-
Wilmington, Delaware, Förenta staterna, 19801
- Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Förenta staterna, 33316
- Broward Health Medical Center
-
Fort Lauderdale, Florida, Förenta staterna, 33308
- Holy Cross Hospital
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Förenta staterna, 30607
- University Cancer and Blood Center LLC
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30308
- Emory University Hospital Midtown
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
Augusta, Georgia, Förenta staterna, 30912
- Augusta University Medical Center
-
Decatur, Georgia, Förenta staterna, 30033
- Atlanta VA Medical Center
-
-
Hawaii
-
Hilo, Hawaii, Förenta staterna, 96720
- Island Urology-Hilo
-
Honolulu, Hawaii, Förenta staterna, 96813
- Queen's Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Förenta staterna, 96817
- The Cancer Center of Hawaii-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Förenta staterna, 96813
- Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
-
Honolulu, Hawaii, Förenta staterna, 96813
- Queen's Cancer Cenrer - POB I
-
Honolulu, Hawaii, Förenta staterna, 96813
- Straub Clinic and Hospital
-
Honolulu, Hawaii, Förenta staterna, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Förenta staterna, 96817
- Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Förenta staterna, 96817
- Kuakini Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Förenta staterna, 96817
- Queen's Cancer Center - Kuakini
-
Honolulu, Hawaii, Förenta staterna, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
Honolulu, Hawaii, Förenta staterna, 96813
- Island Urology
-
Honolulu, Hawaii, Förenta staterna, 96819
- Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
-
Lihue, Hawaii, Förenta staterna, 96766
- Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
-
‘Aiea, Hawaii, Förenta staterna, 96701
- Hawaii Cancer Care - Westridge
-
‘Aiea, Hawaii, Förenta staterna, 96701
- Pali Momi Medical Center
-
‘Aiea, Hawaii, Förenta staterna, 96701
- Queen's Cancer Center - Pearlridge
-
‘Aiea, Hawaii, Förenta staterna, 96701
- The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Förenta staterna, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Boise, Idaho, Förenta staterna, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
Caldwell, Idaho, Förenta staterna, 83605
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
-
Coeur d'Alene, Idaho, Förenta staterna, 83814
- Kootenai Health - Coeur d'Alene
-
Emmett, Idaho, Förenta staterna, 83617
- Walter Knox Memorial Hospital
-
Fruitland, Idaho, Förenta staterna, 83619
- Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
-
Meridian, Idaho, Förenta staterna, 83642
- Idaho Urologic Institute-Meridian
-
Meridian, Idaho, Förenta staterna, 83642
- Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
-
Nampa, Idaho, Förenta staterna, 83687
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
-
Nampa, Idaho, Förenta staterna, 83687
- Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
-
Post Falls, Idaho, Förenta staterna, 83854
- Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
-
Sandpoint, Idaho, Förenta staterna, 83864
- Kootenai Clinic Cancer Services - Sandpoint
-
Twin Falls, Idaho, Förenta staterna, 83301
- Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
-
-
Illinois
-
Aurora, Illinois, Förenta staterna, 60504
- Rush-Copley Medical Center
-
Bloomington, Illinois, Förenta staterna, 61704
- Illinois CancerCare-Bloomington
-
Burr Ridge, Illinois, Förenta staterna, 60527
- Loyola Center for Health at Burr Ridge
-
Canton, Illinois, Förenta staterna, 61520
- Illinois CancerCare-Canton
-
Carbondale, Illinois, Förenta staterna, 62902
- Memorial Hospital of Carbondale
-
Carterville, Illinois, Förenta staterna, 62918
- SIH Cancer Institute
-
Carthage, Illinois, Förenta staterna, 62321
- Illinois CancerCare-Carthage
-
Centralia, Illinois, Förenta staterna, 62801
- Centralia Oncology Clinic
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
- Rush MD Anderson Cancer Center
-
Danville, Illinois, Förenta staterna, 61832
- Carle at The Riverfront
-
DeKalb, Illinois, Förenta staterna, 60115
- Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
-
Decatur, Illinois, Förenta staterna, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Förenta staterna, 62526
- Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
-
Dixon, Illinois, Förenta staterna, 61021
- Illinois CancerCare-Dixon
-
Effingham, Illinois, Förenta staterna, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Effingham, Illinois, Förenta staterna, 62401
- Carle Physician Group-Effingham
-
Eureka, Illinois, Förenta staterna, 61530
- Illinois CancerCare-Eureka
-
Evanston, Illinois, Förenta staterna, 60201
- NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
-
Galesburg, Illinois, Förenta staterna, 61401
- Western Illinois Cancer Treatment Center
-
Galesburg, Illinois, Förenta staterna, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Geneva, Illinois, Förenta staterna, 60134
- Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
-
Glenview, Illinois, Förenta staterna, 60026
- NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
-
Harvey, Illinois, Förenta staterna, 60426
- Ingalls Memorial Hospital
-
Highland Park, Illinois, Förenta staterna, 60035
- NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
-
Homer Glen, Illinois, Förenta staterna, 60491
- Loyola Medicine Homer Glen
-
Kewanee, Illinois, Förenta staterna, 61443
- Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
-
Lake Forest, Illinois, Förenta staterna, 60045
- Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
-
Macomb, Illinois, Förenta staterna, 61455
- Illinois CancerCare-Macomb
-
Mattoon, Illinois, Förenta staterna, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Maywood, Illinois, Förenta staterna, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Melrose Park, Illinois, Förenta staterna, 60160
- Marjorie Weinberg Cancer Center at Loyola-Gottlieb
-
Mount Vernon, Illinois, Förenta staterna, 62864
- SSM Health Good Samaritan
-
New Lenox, Illinois, Förenta staterna, 60451
- UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
-
O'Fallon, Illinois, Förenta staterna, 62269
- Cancer Care Center of O'Fallon
-
Orland Park, Illinois, Förenta staterna, 60462
- University of Chicago Medicine-Orland Park
-
Ottawa, Illinois, Förenta staterna, 61350
- Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
-
Pekin, Illinois, Förenta staterna, 61554
- Illinois CancerCare-Pekin
-
Pekin, Illinois, Förenta staterna, 61554
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin
-
Peoria, Illinois, Förenta staterna, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Förenta staterna, 61637
- OSF Saint Francis Medical Center
-
Peoria, Illinois, Förenta staterna, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peoria, Illinois, Förenta staterna, 61615
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
-
Peru, Illinois, Förenta staterna, 61354
- Illinois CancerCare-Peru
-
Peru, Illinois, Förenta staterna, 61354
- Valley Radiation Oncology
-
Princeton, Illinois, Förenta staterna, 61356
- Illinois CancerCare-Princeton
-
Rockford, Illinois, Förenta staterna, 61114
- UW Health Carbone Cancer Center Rockford
-
Skokie, Illinois, Förenta staterna, 60076
- North Shore Medical Center
-
Springfield, Illinois, Förenta staterna, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Förenta staterna, 62702
- Springfield Clinic
-
Springfield, Illinois, Förenta staterna, 62781
- Springfield Memorial Hospital
-
Swansea, Illinois, Förenta staterna, 62226
- Southwest Illinois Health Services LLP
-
Urbana, Illinois, Förenta staterna, 61801
- Carle Cancer Center
-
Urbana, Illinois, Förenta staterna, 61801
- The Carle Foundation Hospital
-
Warrenville, Illinois, Förenta staterna, 60555
- Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
-
Yorkville, Illinois, Förenta staterna, 60560
- Rush-Copley Healthcare Center
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Förenta staterna, 46845
- Parkview Regional Medical Center
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46237
- Franciscan Health Indianapolis
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46219
- Community Cancer Center East
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46227
- Community Cancer Center South
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46256
- Community Cancer Center North
-
Kokomo, Indiana, Förenta staterna, 46904
- Community Howard Regional Health
-
Mooresville, Indiana, Förenta staterna, 46158
- Franciscan Health Mooresville
-
Richmond, Indiana, Förenta staterna, 47374
- Reid Health
-
Terre Haute, Indiana, Förenta staterna, 47804
- Union Hospital
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Förenta staterna, 50010
- Mary Greeley Medical Center
-
Ames, Iowa, Förenta staterna, 50010
- McFarland Clinic - Ames
-
Bettendorf, Iowa, Förenta staterna, 52722
- University of Iowa Healthcare Cancer Services Quad Cities
-
Boone, Iowa, Förenta staterna, 50036
- McFarland Clinic - Boone
-
Cedar Rapids, Iowa, Förenta staterna, 52403
- Mercy Hospital
-
Cedar Rapids, Iowa, Förenta staterna, 52403
- Oncology Associates at Mercy Medical Center
-
Cedar Rapids, Iowa, Förenta staterna, 52402
- Physicians' Clinic of Iowa PC
-
Clive, Iowa, Förenta staterna, 50325
- Mercy Cancer Center-West Lakes
-
Clive, Iowa, Förenta staterna, 50325
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - West Des Moines Clinic
-
Council Bluffs, Iowa, Förenta staterna, 51503
- Alegent Health Mercy Hospital
-
Creston, Iowa, Förenta staterna, 50801
- Greater Regional Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50309
- Iowa Methodist Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50314
- Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50309
- Blank Children's Hospital
-
Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50314
- Broadlawns Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50316
- Iowa Lutheran Hospital
-
Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50309
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - Des Moines Clinic
-
Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50314
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - Laurel Clinic
-
Fort Dodge, Iowa, Förenta staterna, 50501
- McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
-
Fort Dodge, Iowa, Förenta staterna, 50501
- UI Healthcare Mission Cancer and Blood - Fort Dodge
-
Iowa City, Iowa, Förenta staterna, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
Jefferson, Iowa, Förenta staterna, 50129
- McFarland Clinic - Jefferson
-
Marshalltown, Iowa, Förenta staterna, 50158
- McFarland Clinic - Marshalltown
-
Sioux City, Iowa, Förenta staterna, 51101
- Siouxland Regional Cancer Center
-
Waterloo, Iowa, Förenta staterna, 50702
- MercyOne Waterloo Cancer Center
-
West Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50266-7700
- Methodist West Hospital
-
West Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50266
- Mercy Medical Center-West Lakes
-
-
Kansas
-
Coffeyville, Kansas, Förenta staterna, 67337
- Coffeyville Regional Medical Center
-
Garden City, Kansas, Förenta staterna, 67846
- Central Care Cancer Center - Garden City
-
Great Bend, Kansas, Förenta staterna, 67530
- Central Care Cancer Center - Great Bend
-
Hays, Kansas, Förenta staterna, 67601
- HaysMed
-
Independence, Kansas, Förenta staterna, 67301
- Cancer Center of Kansas-Independence
-
Kansas City, Kansas, Förenta staterna, 66160
- University of Kansas Cancer Center
-
Kansas City, Kansas, Förenta staterna, 66112
- University of Kansas Cancer Center-West
-
Lawrence, Kansas, Förenta staterna, 66044
- Lawrence Memorial Hospital
-
Olathe, Kansas, Förenta staterna, 66061
- The University of Kansas Cancer Center - Olathe
-
Overland Park, Kansas, Förenta staterna, 66210
- University of Kansas Cancer Center-Overland Park
-
Pittsburg, Kansas, Förenta staterna, 66762
- Mercy Hospital Pittsburg
-
Salina, Kansas, Förenta staterna, 67401
- Salina Regional Health Center
-
Topeka, Kansas, Förenta staterna, 66606
- University of Kansas Health System Saint Francis Campus
-
Westwood, Kansas, Förenta staterna, 66205
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
Wichita, Kansas, Förenta staterna, 67214
- Ascension Via Christi Hospitals Wichita
-
Wichita, Kansas, Förenta staterna, 67208
- Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
-
Wichita, Kansas, Förenta staterna, 67214
- Cancer Center of Kansas - Wichita
-
Wichita, Kansas, Förenta staterna, 67214
- Wesley Medical Center
-
-
Kentucky
-
Bardstown, Kentucky, Förenta staterna, 40004
- CommonSpirit Saint Joseph Hospital - Bardstown
-
Corbin, Kentucky, Förenta staterna, 40701
- Commonwealth Cancer Center-Corbin
-
Lexington, Kentucky, Förenta staterna, 40504
- Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
-
Lexington, Kentucky, Förenta staterna, 40509
- CommonSpirit Saint Joseph Medical Center - East Lexington
-
London, Kentucky, Förenta staterna, 40741
- CommonSpirit Saint Joseph Hospital London
-
Louisville, Kentucky, Förenta staterna, 40202
- Jewish Hospital
-
Louisville, Kentucky, Förenta staterna, 40245
- UofL Health Medical Center Northeast
-
Louisville, Kentucky, Förenta staterna, 40215
- Saints Mary and Elizabeth Hospital
-
Shepherdsville, Kentucky, Förenta staterna, 40165
- Jewish Hospital Medical Center South
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Förenta staterna, 70816
- Medical Center of Baton Rouge
-
Baton Rouge, Louisiana, Förenta staterna, 70836
- Ochsner High Grove
-
New Orleans, Louisiana, Förenta staterna, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
-
Maine
-
Augusta, Maine, Förenta staterna, 04330
- Harold Alfond Center for Cancer Care
-
Belfast, Maine, Förenta staterna, 04915
- MaineHealth Waldo Hospital
-
Biddeford, Maine, Förenta staterna, 04005
- MaineHealth Maine Medical Center - Biddeford
-
Norway, Maine, Förenta staterna, 04268
- MaineHealth Stephens Hospital
-
Rockport, Maine, Förenta staterna, 04856
- Penobscot Bay Medical Center
-
Sanford, Maine, Förenta staterna, 04073
- MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - Sanford
-
South Portland, Maine, Förenta staterna, 04106
- MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - South Portland
-
-
Maryland
-
Cumberland, Maryland, Förenta staterna, 21502
- UPMC Western Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02111
- Tufts Medical Center
-
Burlington, Massachusetts, Förenta staterna, 01805
- Lahey Clinic
-
Lowell, Massachusetts, Förenta staterna, 01854
- Lowell General Hospital
-
Springfield, Massachusetts, Förenta staterna, 01104
- Mercy Medical Center
-
-
Michigan
-
Adrian, Michigan, Förenta staterna, 49221
- Hickman Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48106
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
-
Brighton, Michigan, Förenta staterna, 48114
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
-
Brighton, Michigan, Förenta staterna, 48114
- Trinity Health Medical Center - Brighton
-
Brownstown, Michigan, Förenta staterna, 48183
- Henry Ford Cancer Institute-Downriver
-
Canton, Michigan, Förenta staterna, 48188
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
-
Canton, Michigan, Förenta staterna, 48188
- Trinity Health Medical Center - Canton
-
Caro, Michigan, Förenta staterna, 48723
- Caro Cancer Center
-
Chelsea, Michigan, Förenta staterna, 48118
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
-
Chelsea, Michigan, Förenta staterna, 48118
- Chelsea Hospital
-
Clarkston, Michigan, Förenta staterna, 48346
- Hematology Oncology Consultants-Clarkston
-
Clarkston, Michigan, Förenta staterna, 48346
- Newland Medical Associates-Clarkston
-
Clinton Township, Michigan, Förenta staterna, 48038
- Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
-
Dearborn, Michigan, Förenta staterna, 48126
- Henry Ford Medical Center-Fairlane
-
Dearborn, Michigan, Förenta staterna, 48124
- Corewell Health Dearborn Hospital
-
Detroit, Michigan, Förenta staterna, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Förenta staterna, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Förenta staterna, 48236
- Henry Ford Health Saint John Hospital
-
East China Township, Michigan, Förenta staterna, 48054
- Henry Ford River District Hospital
-
Escanaba, Michigan, Förenta staterna, 49829
- OSF Saint Francis Hospital and Medical Group
-
Farmington Hills, Michigan, Förenta staterna, 48334
- Weisberg Cancer Treatment Center
-
Farmington Hills, Michigan, Förenta staterna, 48336
- Corewell Health Farmington Hills Hospital
-
Flint, Michigan, Förenta staterna, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Förenta staterna, 48503
- Genesee Hematology Oncology PC
-
Flint, Michigan, Förenta staterna, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Flint, Michigan, Förenta staterna, 48503
- Cancer Hematology Centers - Flint
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Förenta staterna, 48236
- Henry Ford Saint John Hospital - Academic
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Förenta staterna, 48236
- Henry Ford Saint John Hospital - Breast
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Förenta staterna, 48236
- Henry Ford Saint John Hospital - Van Elslander
-
Jackson, Michigan, Förenta staterna, 49201
- Allegiance Health
-
Lansing, Michigan, Förenta staterna, 48912
- University of Michigan Health - Sparrow Lansing
-
Livonia, Michigan, Förenta staterna, 48154
- Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
-
Livonia, Michigan, Förenta staterna, 48154
- Hope Cancer Clinic
-
Macomb, Michigan, Förenta staterna, 48044
- Henry Ford Warren Hospital - Breast Macomb
-
Macomb, Michigan, Förenta staterna, 48044
- Henry Ford Saint John Hospital - Macomb Medical
-
Marlette, Michigan, Förenta staterna, 48453
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
-
Monroe, Michigan, Förenta staterna, 48162
- Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
-
Novi, Michigan, Förenta staterna, 48377
- Henry Ford Medical Center-Columbus
-
Pontiac, Michigan, Förenta staterna, 48341
- Hope Cancer Center
-
Pontiac, Michigan, Förenta staterna, 48341
- Newland Medical Associates-Pontiac
-
Pontiac, Michigan, Förenta staterna, 48341
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
-
Pontiac, Michigan, Förenta staterna, 48341
- Michigan Healthcare Professionals Pontiac
-
Port Huron, Michigan, Förenta staterna, 48060
- Lake Huron Medical Center
-
Port Huron, Michigan, Förenta staterna, 48060
- Huron Medical Center PC
-
Rochester Hills, Michigan, Förenta staterna, 48309
- Henry Ford Rochester Hospital
-
Royal Oak, Michigan, Förenta staterna, 48073
- Cancer Care Associates PC
-
Royal Oak, Michigan, Förenta staterna, 48073
- Comprehensive Medical Center PLLC
-
Royal Oak, Michigan, Förenta staterna, 48073
- Oakland Medical Group
-
Royal Oak, Michigan, Förenta staterna, 48067
- Oakland Colon Rectal Associates
-
Royal Oak, Michigan, Förenta staterna, 48073
- Hematology Oncology Consultants PC-Royal Oak
-
Royal Oak, Michigan, Förenta staterna, 48073
- Corewell Health William Beaumont University Hospital
-
Saginaw, Michigan, Förenta staterna, 48604
- Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
-
Saginaw, Michigan, Förenta staterna, 48601
- MyMichigan Medical Center Saginaw
-
Shelby, Michigan, Förenta staterna, 48315
- Henry Ford Macomb Health Center - Shelby Township
-
Sterling Heights, Michigan, Förenta staterna, 48312
- Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
-
Sterling Heights, Michigan, Förenta staterna, 48312
- Premier Hematology Oncology Care
-
Tawas City, Michigan, Förenta staterna, 48764
- MyMichigan Medical Center Tawas
-
Troy, Michigan, Förenta staterna, 48084
- Michigan Institute of Urology-Town Center
-
Troy, Michigan, Förenta staterna, 48098
- Hematology Oncology Consultants PC-Troy
-
Troy, Michigan, Förenta staterna, 48085
- Corewell Health Beaumont Troy Hospital
-
Warren, Michigan, Förenta staterna, 48088
- Advanced Breast Care Center PLLC
-
Warren, Michigan, Förenta staterna, 48093
- Macomb Hematology Oncology PC
-
Warren, Michigan, Förenta staterna, 48093
- Henry Ford Madison Heights Hospital - Breast
-
Warren, Michigan, Förenta staterna, 48093
- Henry Ford Health Warren Hospital
-
Warren, Michigan, Förenta staterna, 48093
- Henry Ford Warren Hospital - GLCMS
-
West Bloomfield, Michigan, Förenta staterna, 48322
- Henry Ford West Bloomfield Hospital
-
West Branch, Michigan, Förenta staterna, 48661
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
-
Ypsilanti, Michigan, Förenta staterna, 48197
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
-
Ypsilanti, Michigan, Förenta staterna, 48106
- Huron Gastroenterology PC
-
-
Minnesota
-
Aitkin, Minnesota, Förenta staterna, 56431
- Riverwood Healthcare Center
-
Bemidji, Minnesota, Förenta staterna, 56601
- Sanford Joe Lueken Cancer Center
-
Brainerd, Minnesota, Förenta staterna, 56401
- Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
-
Burnsville, Minnesota, Förenta staterna, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Burnsville, Minnesota, Förenta staterna, 55337
- Minnesota Oncology - Burnsville
-
Cambridge, Minnesota, Förenta staterna, 55008
- Cambridge Medical Center
-
Coon Rapids, Minnesota, Förenta staterna, 55433
- Mercy Hospital
-
Deer River, Minnesota, Förenta staterna, 56636
- Essentia Health - Deer River Clinic
-
Detroit Lakes, Minnesota, Förenta staterna, 56501
- Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
-
Duluth, Minnesota, Förenta staterna, 55805
- Essentia Health Cancer Center
-
Duluth, Minnesota, Förenta staterna, 55805
- Essentia Health Saint Mary's Medical Center
-
Duluth, Minnesota, Förenta staterna, 55805
- Miller-Dwan Hospital
-
Edina, Minnesota, Förenta staterna, 55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Fergus Falls, Minnesota, Förenta staterna, 56537
- Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
-
Fosston, Minnesota, Förenta staterna, 56542
- Essentia Health - Fosston
-
Fridley, Minnesota, Förenta staterna, 55432
- Unity Hospital
-
Hibbing, Minnesota, Förenta staterna, 55746
- Essentia Health Hibbing Clinic
-
Mankato, Minnesota, Förenta staterna, 56001
- Mayo Clinic Health Systems-Mankato
-
Maple Grove, Minnesota, Förenta staterna, 55369
- Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
-
Maplewood, Minnesota, Förenta staterna, 55109
- Saint John's Hospital - Healtheast
-
Maplewood, Minnesota, Förenta staterna, 55109
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55454
- Health Partners Inc
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55417
- Minneapolis VA Medical Center
-
Monticello, Minnesota, Förenta staterna, 55362
- Monticello Cancer Center
-
New Ulm, Minnesota, Förenta staterna, 56073
- New Ulm Medical Center
-
Park Rapids, Minnesota, Förenta staterna, 56470
- Essentia Health - Park Rapids
-
Princeton, Minnesota, Förenta staterna, 55371
- Fairview Northland Medical Center
-
Robbinsdale, Minnesota, Förenta staterna, 55422
- North Memorial Medical Health Center
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
Saint Cloud, Minnesota, Förenta staterna, 56303
- Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
-
Saint Louis Park, Minnesota, Förenta staterna, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Paul, Minnesota, Förenta staterna, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Förenta staterna, 55102
- United Hospital
-
Sandstone, Minnesota, Förenta staterna, 55072
- Essentia Health Sandstone
-
Shakopee, Minnesota, Förenta staterna, 55379
- Saint Francis Regional Medical Center
-
Stillwater, Minnesota, Förenta staterna, 55082
- Lakeview Hospital
-
Thief River Falls, Minnesota, Förenta staterna, 56701
- Sanford Thief River Falls Medical Center
-
Virginia, Minnesota, Förenta staterna, 55792
- Essentia Health Virginia Clinic
-
Waconia, Minnesota, Förenta staterna, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar, Minnesota, Förenta staterna, 56201
- Rice Memorial Hospital
-
Woodbury, Minnesota, Förenta staterna, 55125
- Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
-
Worthington, Minnesota, Förenta staterna, 56187
- Sanford Cancer Center Worthington
-
Wyoming, Minnesota, Förenta staterna, 55092
- Fairview Lakes Medical Center
-
-
Mississippi
-
Hattiesburg, Mississippi, Förenta staterna, 39401
- Hattiesburg Clinic - Hematology/Oncology Clinic
-
Hattiesburg, Mississippi, Förenta staterna, 39404
- Forrest General Hospital / Cancer Center
-
-
Missouri
-
Ballwin, Missouri, Förenta staterna, 63011
- Mercy Oncology and Hematology - Clayton-Clarkson
-
Bolivar, Missouri, Förenta staterna, 65613
- Central Care Cancer Center - Bolivar
-
Bonne Terre, Missouri, Förenta staterna, 63628
- Parkland Health Center-Bonne Terre
-
Branson, Missouri, Förenta staterna, 65616
- Cox Cancer Center Branson
-
Cape Girardeau, Missouri, Förenta staterna, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Förenta staterna, 63703
- Mercy Cancer Center - Cape Girardeau
-
Chesterfield, Missouri, Förenta staterna, 63017
- Saint Luke's Hospital
-
City of Saint Peters, Missouri, Förenta staterna, 63376
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Columbia, Missouri, Förenta staterna, 65212
- MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
-
Creve Coeur, Missouri, Förenta staterna, 63141
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Farmington, Missouri, Förenta staterna, 63640
- Parkland Health Center - Farmington
-
Jefferson City, Missouri, Förenta staterna, 65109
- MU Health Care Goldschmidt Cancer Center
-
Joplin, Missouri, Förenta staterna, 64804
- Freeman Health System
-
Joplin, Missouri, Förenta staterna, 64804
- Mercy Hospital Joplin
-
Kansas City, Missouri, Förenta staterna, 64154
- University of Kansas Cancer Center - North
-
Kansas City, Missouri, Förenta staterna, 64131
- The University of Kansas Cancer Center-South
-
Kansas City, Missouri, Förenta staterna, 64108
- University Health Truman Medical Center
-
Lee's Summit, Missouri, Förenta staterna, 64064
- University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
-
North Kansas City, Missouri, Förenta staterna, 64116
- University of Kansas Cancer Center at North Kansas City Hospital
-
Rolla, Missouri, Förenta staterna, 65401
- Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
-
Rolla, Missouri, Förenta staterna, 65401
- Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
-
Saint Joseph, Missouri, Förenta staterna, 64506
- Heartland Regional Medical Center
-
Sainte Genevieve, Missouri, Förenta staterna, 63670
- Sainte Genevieve County Memorial Hospital
-
Springfield, Missouri, Förenta staterna, 65807
- CoxHealth South Hospital
-
Springfield, Missouri, Förenta staterna, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63129
- Siteman Cancer Center-South County
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63136
- Siteman Cancer Center at Christian Hospital
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63109
- Mercy Infusion Center - Chippewa
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63128
- Mercy Hospital South
-
Sullivan, Missouri, Förenta staterna, 63080
- Missouri Baptist Sullivan Hospital
-
Washington, Missouri, Förenta staterna, 63090
- Mercy Hospital Washington
-
-
Montana
-
Anaconda, Montana, Förenta staterna, 59711
- Community Hospital of Anaconda
-
Billings, Montana, Förenta staterna, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Billings, Montana, Förenta staterna, 59101
- Saint Vincent Healthcare
-
Billings, Montana, Förenta staterna, 59102
- Saint Vincent Frontier Cancer Center
-
Bozeman, Montana, Förenta staterna, 59715
- Bozeman Health Deaconess Hospital
-
Butte, Montana, Förenta staterna, 59701
- Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
-
Great Falls, Montana, Förenta staterna, 59405
- Great Falls Clinic
-
Great Falls, Montana, Förenta staterna, 59405
- Benefis Sletten Cancer Institute
-
Helena, Montana, Förenta staterna, 59601
- Saint Peter's Community Hospital
-
Kalispell, Montana, Förenta staterna, 59901
- Logan Health Medical Center
-
Missoula, Montana, Förenta staterna, 59802
- Saint Patrick Hospital - Community Hospital
-
Missoula, Montana, Förenta staterna, 59804
- Community Medical Center
-
-
Nebraska
-
Grand Island, Nebraska, Förenta staterna, 68803
- Nebraska Cancer Specialists/Oncology Hematology West PC
-
Kearney, Nebraska, Förenta staterna, 68847
- CHI Health Good Samaritan
-
Kearney, Nebraska, Förenta staterna, 68845
- Fred and Pamela Buffett Cancer Center - Kearney
-
Lincoln, Nebraska, Förenta staterna, 68510
- Saint Elizabeth Regional Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68124
- Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68122
- Alegent Health Immanuel Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68130
- Alegent Health Lakeside Hospital
-
Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68122
- Hematology and Oncology Consultants PC
-
Papillion, Nebraska, Förenta staterna, 68046
- Midlands Community Hospital
-
-
Nevada
-
Carson City, Nevada, Förenta staterna, 89703
- Carson Tahoe Regional Medical Center
-
Henderson, Nevada, Förenta staterna, 89052
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
-
Henderson, Nevada, Förenta staterna, 89052
- Cancer and Blood Specialists-Henderson
-
Henderson, Nevada, Förenta staterna, 89052
- Las Vegas Cancer Center-Henderson
-
Henderson, Nevada, Förenta staterna, 89074
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
-
Henderson, Nevada, Förenta staterna, 89052
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
-
Henderson, Nevada, Förenta staterna, 89074
- Las Vegas Urology - Green Valley
-
Henderson, Nevada, Förenta staterna, 89074
- Las Vegas Urology - Pebble
-
Henderson, Nevada, Förenta staterna, 89074
- Urology Specialists of Nevada - Green Valley
-
Henderson, Nevada, Förenta staterna, 89074
- Oncology Las Vegas - Henderson
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89144
- Summerlin Hospital Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89109
- Sunrise Hospital and Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89102
- OptumCare Cancer Care at Charleston
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89106
- Radiation Oncology Centers of Nevada Central
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89119
- Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89128
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89128
- OptumCare Cancer Care at MountainView
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89144
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89144
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89148
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89106
- Cancer and Blood Specialists-Shadow
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89109
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89113
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89128
- Cancer and Blood Specialists-Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89128
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89148-2405
- Las Vegas Cancer Center-Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89149
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89128
- Ann M Wierman MD LTD
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89074
- Las Vegas Urology - Pecos
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89102
- Desert West Surgery
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89103
- Hope Cancer Care of Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89106
- Urology Specialists of Nevada - Central
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89113
- Las Vegas Prostate Cancer Center
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89113
- Las Vegas Urology - Sunset
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89128
- Las Vegas Urology - Cathedral Rock
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89128
- Las Vegas Urology - Smoke Ranch
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89128
- Urology Specialists of Nevada - Northwest
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89169
- University Cancer Center
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89113
- Urology Specialists of Nevada - Southwest
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89128
- Oncology Las Vegas - Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89183
- OptumCare Cancer Care at Fort Apache
-
Pahrump, Nevada, Förenta staterna, 89048
- Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
-
Reno, Nevada, Förenta staterna, 89502
- Renown Regional Medical Center
-
Reno, Nevada, Förenta staterna, 89503
- Saint Mary's Regional Medical Center
-
Reno, Nevada, Förenta staterna, 89509
- Radiation Oncology Associates
-
-
New Hampshire
-
Concord, New Hampshire, Förenta staterna, 03301
- New Hampshire Oncology Hematology PA-Concord
-
Manchester, New Hampshire, Förenta staterna, 03103
- Solinsky Center for Cancer Care
-
Manchester, New Hampshire, Förenta staterna, 03103
- Elliot Hospital
-
-
New Jersey
-
Brick, New Jersey, Förenta staterna, 08724
- Ocean University Medical Center
-
Lakewood, New Jersey, Förenta staterna, 08701
- Monmouth Medical Center Southern Campus
-
Long Branch, New Jersey, Förenta staterna, 07740
- Monmouth Medical Center
-
Manahawkin, New Jersey, Förenta staterna, 08050
- Southern Ocean County Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Förenta staterna, 07960
- Morristown Medical Center
-
Neptune City, New Jersey, Förenta staterna, 07753
- Jersey Shore Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Förenta staterna, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
Red Bank, New Jersey, Förenta staterna, 07701
- Riverview Medical Center/Booker Cancer Center
-
Summit, New Jersey, Förenta staterna, 07902
- Overlook Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Förenta staterna, 87106
- University of New Mexico Cancer Center
-
Las Cruces, New Mexico, Förenta staterna, 88011
- Memorial Medical Center-Las Cruces
-
-
New York
-
Auburn, New York, Förenta staterna, 13021
- Hematology Oncology Associates of Central New York-Auburn
-
Buffalo, New York, Förenta staterna, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Camillus, New York, Förenta staterna, 13031
- Hematology Oncology Associates of CNY at Camillus
-
East Hills, New York, Förenta staterna, 11548
- The Cancer Institute at Saint Francis Hospital
-
East Syracuse, New York, Förenta staterna, 13057
- Hematology Oncology Associates of Central New York-East Syracuse
-
Glens Falls, New York, Förenta staterna, 12801
- Glens Falls Hospital
-
Mineola, New York, Förenta staterna, 11501
- NYU Langone Hospital - Long Island
-
New York, New York, Förenta staterna, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
New York, New York, Förenta staterna, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Förenta staterna, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
West Islip, New York, Förenta staterna, 11795
- Good Samaritan University Hospital
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Förenta staterna, 28801
- Mission Hospital
-
Asheville, North Carolina, Förenta staterna, 28806
- Messino Cancer Centers
-
Cary, North Carolina, Förenta staterna, 27518
- Waverly Hematology Oncology
-
Chapel Hill, North Carolina, Förenta staterna, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Clinton, North Carolina, Förenta staterna, 28328
- Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- Duke University Medical Center
-
Goldsboro, North Carolina, Förenta staterna, 27534
- Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
-
Goldsboro, North Carolina, Förenta staterna, 27534
- Wayne Memorial Hospital
-
Hendersonville, North Carolina, Förenta staterna, 28791
- Margaret R Pardee Memorial Hospital
-
Jacksonville, North Carolina, Förenta staterna, 28546
- Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
-
Jacksonville, North Carolina, Förenta staterna, 28546
- Onslow Memorial Hospital
-
Pinehurst, North Carolina, Förenta staterna, 28374
- FirstHealth of the Carolinas-Moore Regional Hospital
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Förenta staterna, 58501
- Sanford Bismarck Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Förenta staterna, 58122
- Sanford Roger Maris Cancer Center
-
Fargo, North Dakota, Förenta staterna, 58103
- Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
-
Fargo, North Dakota, Förenta staterna, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Förenta staterna, 58103
- Sanford South University Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Förenta staterna, 58104
- Sanford Medical Center Fargo
-
Jamestown, North Dakota, Förenta staterna, 58401
- Essentia Health - Jamestown Clinic
-
Minot, North Dakota, Förenta staterna, 58701
- Trinity Cancer Care Center
-
-
Ohio
-
Beavercreek, Ohio, Förenta staterna, 45431
- Indu and Raj Soin Medical Center
-
Belpre, Ohio, Förenta staterna, 45714
- Strecker Cancer Center-Belpre
-
Boardman, Ohio, Förenta staterna, 44512
- Saint Elizabeth Boardman Hospital
-
Canton, Ohio, Förenta staterna, 44708
- Cleveland Clinic Mercy Hospital
-
Centerville, Ohio, Förenta staterna, 45459
- Miami Valley Hospital South
-
Centerville, Ohio, Förenta staterna, 45459
- Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
-
Chillicothe, Ohio, Förenta staterna, 45601
- Adena Regional Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45220
- Good Samaritan Hospital - Cincinnati
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45242
- Bethesda North Hospital
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45236
- Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45247
- TriHealth Cancer Institute-Westside
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45255
- TriHealth Cancer Institute-Anderson
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43219
- The Mark H Zangmeister Center
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43214
- Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43228
- Doctors Hospital
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43213
- Mount Carmel East Hospital
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43215
- Grant Medical Center
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43222
- Mount Carmel Health Center West
-
Dayton, Ohio, Förenta staterna, 45406
- Good Samaritan Hospital - Dayton
-
Dayton, Ohio, Förenta staterna, 45409
- Miami Valley Hospital
-
Dayton, Ohio, Förenta staterna, 45415
- Miami Valley Hospital North
-
Dayton, Ohio, Förenta staterna, 45415
- Dayton Physician LLC - Englewood
-
Delaware, Ohio, Förenta staterna, 43015
- Delaware Health Center-Grady Cancer Center
-
Delaware, Ohio, Förenta staterna, 43015
- Grady Memorial Hospital
-
Dublin, Ohio, Förenta staterna, 43016
- Dublin Methodist Hospital
-
Findlay, Ohio, Förenta staterna, 45840
- Blanchard Valley Hospital
-
Findlay, Ohio, Förenta staterna, 45840
- Armes Family Cancer Center
-
Findlay, Ohio, Förenta staterna, 45840
- Orion Cancer Care
-
Franklin, Ohio, Förenta staterna, 45005-1066
- Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
-
Franklin, Ohio, Förenta staterna, 45005
- Dayton Physicians LLC-Atrium
-
Gahanna, Ohio, Förenta staterna, 43230
- Central Ohio Breast and Endocrine Surgery
-
Greenville, Ohio, Förenta staterna, 45331
- Wayne Hospital
-
Greenville, Ohio, Förenta staterna, 45331
- Dayton Physicians LLC-Wayne
-
Grove City, Ohio, Förenta staterna, 43123
- Mount Carmel Grove City Hospital
-
Kettering, Ohio, Förenta staterna, 45429
- Kettering Medical Center
-
Kettering, Ohio, Förenta staterna, 45409
- Greater Dayton Cancer Center
-
Kettering, Ohio, Förenta staterna, 45420
- First Dayton Cancer Care
-
Lancaster, Ohio, Förenta staterna, 43130
- Fairfield Medical Center
-
Mansfield, Ohio, Förenta staterna, 44903
- OhioHealth Mansfield Hospital
-
Marietta, Ohio, Förenta staterna, 45750
- Marietta Memorial Hospital
-
Marion, Ohio, Förenta staterna, 43302
- OhioHealth Marion General Hospital
-
Mount Vernon, Ohio, Förenta staterna, 43050
- Knox Community Hospital
-
Newark, Ohio, Förenta staterna, 43055
- Licking Memorial Hospital
-
Newark, Ohio, Förenta staterna, 43055
- Newark Radiation Oncology
-
Perrysburg, Ohio, Förenta staterna, 43551
- Mercy Health - Perrysburg Hospital
-
Portsmouth, Ohio, Förenta staterna, 45662
- Southern Ohio Medical Center
-
Springfield, Ohio, Förenta staterna, 45504
- Springfield Regional Cancer Center
-
Springfield, Ohio, Förenta staterna, 45504
- Springfield Regional Medical Center
-
Sylvania, Ohio, Förenta staterna, 43560
- ProMedica Flower Hospital
-
Toledo, Ohio, Förenta staterna, 43606
- ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Förenta staterna, 43623
- Mercy Health - Saint Anne Hospital
-
Toledo, Ohio, Förenta staterna, 43623
- Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
-
Troy, Ohio, Förenta staterna, 45373
- Upper Valley Medical Center
-
Troy, Ohio, Förenta staterna, 45373
- Dayton Physicians LLC - Troy
-
Warren, Ohio, Förenta staterna, 44484
- Saint Joseph Warren Hospital
-
Westerville, Ohio, Förenta staterna, 43081
- Saint Ann's Hospital
-
Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Förenta staterna, 45433
- Wright-Patterson Medical Center
-
Youngstown, Ohio, Förenta staterna, 44501
- Saint Elizabeth Youngstown Hospital
-
Zanesville, Ohio, Förenta staterna, 43701
- Genesis Healthcare System Cancer Care Center
-
-
Oklahoma
-
Lawton, Oklahoma, Förenta staterna, 73505
- Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
-
Oklahoma City, Oklahoma, Förenta staterna, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Oklahoma City, Oklahoma, Förenta staterna, 73120
- Mercy Hospital Oklahoma City
-
Tulsa, Oklahoma, Förenta staterna, 74146
- Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
-
-
Oregon
-
Baker City, Oregon, Förenta staterna, 97814
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Baker City
-
Bend, Oregon, Förenta staterna, 97701
- Saint Charles Health System
-
Clackamas, Oregon, Förenta staterna, 97015
- Clackamas Radiation Oncology Center
-
Clackamas, Oregon, Förenta staterna, 97015
- Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
-
Coos Bay, Oregon, Förenta staterna, 97420
- Bay Area Hospital
-
Newberg, Oregon, Förenta staterna, 97132
- Providence Newberg Medical Center
-
Ontario, Oregon, Förenta staterna, 97914
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Ontario
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97227
- Kaiser Permanente Northwest
-
Redmond, Oregon, Förenta staterna, 97756
- Saint Charles Health System-Redmond
-
Salem, Oregon, Förenta staterna, 97301
- Salem Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Förenta staterna, 18103
- Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
-
Bethlehem, Pennsylvania, Förenta staterna, 18017
- Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Förenta staterna, 19010
- Bryn Mawr Hospital
-
Chadds Ford, Pennsylvania, Förenta staterna, 19317
- Christiana Care Health System-Concord Health Center
-
Chambersburg, Pennsylvania, Förenta staterna, 17201
- Chambersburg Hospital
-
Collegeville, Pennsylvania, Förenta staterna, 19426
- Main Line Health Center-Collegeville
-
Danville, Pennsylvania, Förenta staterna, 17822
- Geisinger Medical Center
-
East Stroudsburg, Pennsylvania, Förenta staterna, 18301
- Pocono Medical Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Förenta staterna, 17522
- Ephrata Cancer Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Förenta staterna, 17522
- Ephrata Community Hospital
-
Exton, Pennsylvania, Förenta staterna, 19341
- Main Line Health Center-Exton
-
Gettysburg, Pennsylvania, Förenta staterna, 17325
- Adams Cancer Center
-
Hanover, Pennsylvania, Förenta staterna, 17331
- WellSpan Medical Oncology and Hematology
-
Hazleton, Pennsylvania, Förenta staterna, 18201
- Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
-
Hazleton, Pennsylvania, Förenta staterna, 18201
- Lehigh Valley Hospital-Hazleton
-
Hershey, Pennsylvania, Förenta staterna, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Lebanon, Pennsylvania, Förenta staterna, 17042
- Sechler Family Cancer Center
-
Lewisburg, Pennsylvania, Förenta staterna, 17837
- Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
-
Lewistown, Pennsylvania, Förenta staterna, 17044
- Lewistown Hospital
-
Media, Pennsylvania, Förenta staterna, 19063
- Riddle Memorial Hospital
-
Paoli, Pennsylvania, Förenta staterna, 19301
- Paoli Memorial Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Pottstown, Pennsylvania, Förenta staterna, 19464
- Pottstown Hospital
-
Pottsville, Pennsylvania, Förenta staterna, 17901
- Geisinger Cancer Services-Pottsville
-
Scranton, Pennsylvania, Förenta staterna, 18510
- Community Medical Center
-
Selinsgrove, Pennsylvania, Förenta staterna, 17870
- Geisinger Medical Oncology-Selinsgrove
-
State College, Pennsylvania, Förenta staterna, 16801
- Geisinger Medical Group
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Förenta staterna, 18711
- Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
-
Willow Grove, Pennsylvania, Förenta staterna, 19090
- Asplundh Cancer Pavilion
-
Wynnewood, Pennsylvania, Förenta staterna, 19096
- Lankenau Medical Center
-
York, Pennsylvania, Förenta staterna, 17403
- WellSpan Health-York Cancer Center
-
York, Pennsylvania, Förenta staterna, 17403
- WellSpan Health-York Hospital
-
-
Rhode Island
-
Westerly, Rhode Island, Förenta staterna, 02891
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Westerly
-
-
South Carolina
-
Boiling Springs, South Carolina, Förenta staterna, 29316
- Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Clinton, South Carolina, Förenta staterna, 29325
- Prisma Health Cancer Institute - Laurens
-
Easley, South Carolina, Förenta staterna, 29640
- Prisma Health Cancer Institute - Easley
-
Gaffney, South Carolina, Förenta staterna, 29341
- Gibbs Cancer Center-Gaffney
-
Greenville, South Carolina, Förenta staterna, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Faris
-
Greenville, South Carolina, Förenta staterna, 29607
- Saint Francis Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Förenta staterna, 29615
- Prisma Health Cancer Institute - Eastside
-
Greenville, South Carolina, Förenta staterna, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Butternut
-
Greenville, South Carolina, Förenta staterna, 29601
- Saint Francis Hospital
-
Greenville, South Carolina, Förenta staterna, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Förenta staterna, 29605
- Prisma Health Greenville Memorial Hospital
-
Greenwood, South Carolina, Förenta staterna, 29646
- Self Regional Healthcare
-
Greer, South Carolina, Förenta staterna, 29650
- Prisma Health Cancer Institute - Greer
-
Greer, South Carolina, Förenta staterna, 29651
- Gibbs Cancer Center-Pelham
-
Seneca, South Carolina, Förenta staterna, 29672
- Prisma Health Cancer Institute - Seneca
-
Spartanburg, South Carolina, Förenta staterna, 29303
- Spartanburg Medical Center
-
Union, South Carolina, Förenta staterna, 29379
- SMC Center for Hematology Oncology Union
-
-
South Dakota
-
Aberdeen, South Dakota, Förenta staterna, 57401
- Avera Cancer Institute-Aberdeen
-
Pierre, South Dakota, Förenta staterna, 57501
- Avera Cancer Institute at Pierre
-
Sioux Falls, South Dakota, Förenta staterna, 57105
- Avera Cancer Institute
-
Sioux Falls, South Dakota, Förenta staterna, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
Sioux Falls, South Dakota, Förenta staterna, 57104
- Sanford Cancer Center Oncology Clinic
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Förenta staterna, 37404
- Memorial Hospital
-
Hixson, Tennessee, Förenta staterna, 37343
- Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
-
Ooltewah, Tennessee, Förenta staterna, 37363
- Memorial GYN Plus
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Förenta staterna, 79106
- The Don and Sybil Harrington Cancer Center
-
Bryan, Texas, Förenta staterna, 77802
- Saint Joseph Regional Cancer Center
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75216
- Dallas VA Medical Center
-
Richardson, Texas, Förenta staterna, 75080
- UT Southwestern Clinical Center at Richardson/Plano
-
-
Utah
-
American Fork, Utah, Förenta staterna, 84003
- American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
-
Cedar City, Utah, Förenta staterna, 84720
- Sandra L Maxwell Cancer Center
-
Logan, Utah, Förenta staterna, 84321
- Logan Regional Hospital
-
Murray, Utah, Förenta staterna, 84107
- Intermountain Medical Center
-
Ogden, Utah, Förenta staterna, 84403
- McKay-Dee Hospital Center
-
Provo, Utah, Förenta staterna, 84604
- Utah Valley Regional Medical Center
-
Riverton, Utah, Förenta staterna, 84065
- Riverton Hospital
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84106
- Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84143
- LDS Hospital
-
St. George, Utah, Förenta staterna, 84770
- Saint George Regional Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Förenta staterna, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
Fairfax, Virginia, Förenta staterna, 22031
- Inova Schar Cancer Institute
-
Falls Church, Virginia, Förenta staterna, 22042
- INOVA Fairfax Hospital
-
Lynchburg, Virginia, Förenta staterna, 24501
- Centra Alan B Pearson Regional Cancer Center
-
Richmond, Virginia, Förenta staterna, 23229
- Virginia Cancer Institute
-
Richmond, Virginia, Förenta staterna, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
South Hill, Virginia, Förenta staterna, 23970
- VCU Community Memorial Health Center
-
-
Washington
-
Aberdeen, Washington, Förenta staterna, 98520
- Providence Regional Cancer System-Aberdeen
-
Auburn, Washington, Förenta staterna, 98001
- MultiCare Auburn Medical Center
-
Bainbridge Island, Washington, Förenta staterna, 98110
- Virginia Mason Bainbridge Island Medical Center
-
Bellevue, Washington, Förenta staterna, 98004
- Overlake Medical Center
-
Bellingham, Washington, Förenta staterna, 98225
- PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
-
Burien, Washington, Förenta staterna, 98166
- Highline Medical Center-Main Campus
-
Centralia, Washington, Förenta staterna, 98531
- Providence Regional Cancer System-Centralia
-
Edmonds, Washington, Förenta staterna, 98026
- Swedish Cancer Institute-Edmonds
-
Enumclaw, Washington, Förenta staterna, 98022
- Saint Elizabeth Hospital
-
Everett, Washington, Förenta staterna, 98201
- Providence Regional Cancer Partnership
-
Federal Way, Washington, Förenta staterna, 98002
- Virginia Mason Federal Way Medical Center
-
Federal Way, Washington, Förenta staterna, 98003
- Saint Francis Hospital
-
Gig Harbor, Washington, Förenta staterna, 98332
- Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Gig Harbor
-
Gig Harbor, Washington, Förenta staterna, 98335
- MultiCare Gig Harbor Medical Park
-
Issaquah, Washington, Förenta staterna, 98029
- Swedish Cancer Institute-Issaquah
-
Kennewick, Washington, Förenta staterna, 99336
- Kadlec Clinic Hematology and Oncology
-
Kennewick, Washington, Förenta staterna, 99336
- Northwest Cancer Clinic
-
Lacey, Washington, Förenta staterna, 98503
- Providence Regional Cancer System-Lacey
-
Lakewood, Washington, Förenta staterna, 98499
- Saint Clare Hospital
-
Longview, Washington, Förenta staterna, 98632
- PeaceHealth Saint John Medical Center
-
Lynnwood, Washington, Förenta staterna, 98036
- Virginia Mason Lynnwood Medical Center
-
Port Townsend, Washington, Förenta staterna, 98368
- Jefferson Healthcare
-
Poulsbo, Washington, Förenta staterna, 98370
- Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
-
Puyallup, Washington, Förenta staterna, 98372
- MultiCare Good Samaritan Hospital
-
Puyallup, Washington, Förenta staterna, 98372
- Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Puyallup
-
Renton, Washington, Förenta staterna, 98055
- Valley Medical Center
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98107
- Swedish Medical Center-Ballard Campus
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98122
- Swedish Medical Center-First Hill
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98195
- University of Washington Medical Center - Montlake
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98112
- Kaiser Permanente Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98104
- Pacific Gynecology Specialists
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98122-5711
- Swedish Medical Center-Cherry Hill
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Center
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98133
- FHCC at Northwest Hospital
-
Sedro-Woolley, Washington, Förenta staterna, 98284
- PeaceHealth United General Medical Center
-
Shelton, Washington, Förenta staterna, 98584
- Providence Regional Cancer System-Shelton
-
Silverdale, Washington, Förenta staterna, 98383
- Saint Joseph Medical Center Hematology and Oncology - Silverdale
-
Spokane, Washington, Förenta staterna, 99204
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
-
Spokane, Washington, Förenta staterna, 99218
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
-
Spokane Valley, Washington, Förenta staterna, 99216
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
-
Tacoma, Washington, Förenta staterna, 98405
- Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
-
Tacoma, Washington, Förenta staterna, 98405
- Northwest Medical Specialties PLLC
-
Tacoma, Washington, Förenta staterna, 98405
- MultiCare Tacoma General Hospital
-
Tacoma, Washington, Förenta staterna, 98405
- Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Saint Joe's
-
Tacoma, Washington, Förenta staterna, 97405
- Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Jackson Hall
-
Tacoma, Washington, Förenta staterna, 98405
- Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
-
Vancouver, Washington, Förenta staterna, 98664
- PeaceHealth Southwest Medical Center
-
Walla Walla, Washington, Förenta staterna, 99362
- Providence Saint Mary Regional Cancer Center
-
Yakima, Washington, Förenta staterna, 98902
- North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
-
Yelm, Washington, Förenta staterna, 98597
- Providence Regional Cancer System-Yelm
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Förenta staterna, 25304
- West Virginia University Charleston Division
-
-
Wisconsin
-
Antigo, Wisconsin, Förenta staterna, 54409
- Aspirus Cancer Care-Antigo-Volm Cancer Center
-
Appleton, Wisconsin, Förenta staterna, 54911
- ThedaCare Regional Cancer Center
-
Ashland, Wisconsin, Förenta staterna, 54806
- Duluth Clinic Ashland
-
Ashland, Wisconsin, Förenta staterna, 54806
- Northwest Wisconsin Cancer Center
-
Brookfield, Wisconsin, Förenta staterna, 53045
- Ascension Southeast Wisconsin Hospital-Elmbrook Campus-Brookfield
-
Burlington, Wisconsin, Förenta staterna, 53105
- Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
-
Chippewa Falls, Wisconsin, Förenta staterna, 54729
- Marshfield Clinic-Chippewa Center
-
Cudahy, Wisconsin, Förenta staterna, 53110
- Aurora Saint Luke's South Shore
-
Eau Claire, Wisconsin, Förenta staterna, 54701
- Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
-
Eau Claire, Wisconsin, Förenta staterna, 54701
- HSHS Sacred Heart Hospital
-
Eau Claire, Wisconsin, Förenta staterna, 54701
- Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
-
Fond du Lac, Wisconsin, Förenta staterna, 54937
- Aurora Health Center-Fond du Lac
-
Franklin, Wisconsin, Förenta staterna, 53132
- Reiman Cancer Center-Ascension Wisconsin Health Center-Rawson
-
Germantown, Wisconsin, Förenta staterna, 53022
- Aurora Health Care Germantown Health Center
-
Grafton, Wisconsin, Förenta staterna, 53024
- Aurora Cancer Care-Grafton
-
Green Bay, Wisconsin, Förenta staterna, 54311
- Aurora BayCare Medical Center
-
Green Bay, Wisconsin, Förenta staterna, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Green Bay, Wisconsin, Förenta staterna, 54303
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
-
Green Bay, Wisconsin, Förenta staterna, 54301
- Bellin Memorial Hospital
-
Kenosha, Wisconsin, Förenta staterna, 53142
- Aurora Cancer Care-Kenosha South
-
La Crosse, Wisconsin, Förenta staterna, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Center
-
La Crosse, Wisconsin, Förenta staterna, 54601
- Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
-
Ladysmith, Wisconsin, Förenta staterna, 54848
- Marshfield Medical Center - Ladysmith
-
Madison, Wisconsin, Förenta staterna, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Madison, Wisconsin, Förenta staterna, 53715
- SSM Health Dean Medical Group - South Madison Campus
-
Manitowoc, Wisconsin, Förenta staterna, 54221
- Holy Family Memorial Hospital
-
Marinette, Wisconsin, Förenta staterna, 54143
- Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
-
Marinette, Wisconsin, Förenta staterna, 54143
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Marinette
-
Marshfield, Wisconsin, Förenta staterna, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Medford, Wisconsin, Förenta staterna, 54451
- Aspirus Medford Hospital
-
Mequon, Wisconsin, Förenta staterna, 53097
- Ascension Columbia Saint Mary's Hospital-Ozaukee Campus-Mequon
-
Milwaukee, Wisconsin, Förenta staterna, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Förenta staterna, 53209
- Aurora Cancer Care-Milwaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Förenta staterna, 53215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Förenta staterna, 53233
- Aurora Sinai Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Förenta staterna, 53211
- Ascension Columbia Saint Mary's Hospital-Milwaukee Campus
-
Minocqua, Wisconsin, Förenta staterna, 54548
- Marshfield Medical Center - Minocqua
-
Mukwonago, Wisconsin, Förenta staterna, 53149
- ProHealth D N Greenwald Center
-
New Richmond, Wisconsin, Förenta staterna, 54017
- Cancer Center of Western Wisconsin
-
Oconomowoc, Wisconsin, Förenta staterna, 53066
- ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
-
Oconto Falls, Wisconsin, Förenta staterna, 54154
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
-
Oshkosh, Wisconsin, Förenta staterna, 54904
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
-
Racine, Wisconsin, Förenta staterna, 53406
- Aurora Cancer Care-Racine
-
Racine, Wisconsin, Förenta staterna, 53405
- Ascension All Saints Hospital-Spring Street-Racine
-
Rice Lake, Wisconsin, Förenta staterna, 54868
- Marshfield Medical Center-Rice Lake
-
Sheboygan, Wisconsin, Förenta staterna, 53081
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
-
Sheboygan, Wisconsin, Förenta staterna, 53081
- HSHS Saint Nicholas Hospital
-
Stevens Point, Wisconsin, Förenta staterna, 54482
- Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
-
Sturgeon Bay, Wisconsin, Förenta staterna, 54235-1495
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
-
Summit, Wisconsin, Förenta staterna, 53066
- Aurora Medical Center in Summit
-
Two Rivers, Wisconsin, Förenta staterna, 54241
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
-
Waukesha, Wisconsin, Förenta staterna, 53188
- UW Cancer Center at ProHealth Care
-
Waukesha, Wisconsin, Förenta staterna, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
Wausau, Wisconsin, Förenta staterna, 54401
- Marshfield Clinic-Wausau Center
-
Wausau, Wisconsin, Förenta staterna, 54401
- Aspirus Cancer Care-Wausau
-
Wauwatosa, Wisconsin, Förenta staterna, 53226
- Aurora Cancer Care-Milwaukee West
-
Wauwatosa, Wisconsin, Förenta staterna, 53226
- Ascension Southeast Wisconsin Hospital-Mayfair Road-Wauwatosa
-
West Allis, Wisconsin, Förenta staterna, 53227
- Aurora West Allis Medical Center
-
Weston, Wisconsin, Förenta staterna, 54476
- Marshfield Medical Center - Weston
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Förenta staterna, 54494
- Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Förenta staterna, 54494
- Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
-
-
Wyoming
-
Cheyenne, Wyoming, Förenta staterna, 82001
- Cheyenne Regional Medical Center-West
-
Cody, Wyoming, Förenta staterna, 82414
- Billings Clinic-Cody
-
Sheridan, Wyoming, Förenta staterna, 82801
- Welch Cancer Center
-
-
-
-
-
Jerusalem, Israel, 91031
- Shaare Zedek Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Diagnos av KLL enligt National Cancer Institute (NCI)/International Workshop on Chronic Lymfocytic Leukemia (IWCLL) kriterier eller små lymfocytiska lymfom (SLL) enligt Världshälsoorganisationens (WHO) kriterier. Detta inkluderar tidigare dokumentation av:
- Biopsibevisat litet lymfocytiskt lymfom ELLER
Diagnos av KLL enligt NCI/IWCLL-kriterierna som bevisas av alla följande:
- Antal lymfocyter i perifert blod över 5 x 10^9/L
Immunfenotyp förenlig med KLL definierad som:
- Den dominerande populationen av lymfocyter delar både B-cellsantigener (CD19, CD20 [typiskt svagt uttryck] eller CD23) såväl som CD5 i frånvaro av andra pan-T-cellsmarkörer (CD3, CD2, etc).
- Klonalitet som bevisas av kappa eller lambda lätt kedja restriktion (vanligtvis svagt uttryck av immunglobulin)
- Negativ fluorescerande in situ hybridisering (FISH) analys för t(11;14)(IgH/CCND1) på perifert blod eller vävnadsbiopsi (t.ex. märgsaspirat) eller negativa immunhistokemiska färger för cyklin D1-färgning på involverad vävnadsbiopsi (t.ex. märgspirat eller lymfkörtelbiopsi)
- Ingen tidigare kemoterapi, BTK-hämmare, venetoclax, småmolekylära signalhämmare eller monoklonal antikroppsbehandling för behandling av KLL eller SLL
Har uppfyllt minst en av följande indikationer för behandling:
- Bevis på progressiv märgsvikt som manifesteras av utveckling av försämrad anemi (hemoglobin [Hg] < 11 g/dl) och/eller trombocytopeni (trombocyter < 100 x 10^9/L)
- Symtomatisk eller progressiv lymfadenopati, splenomegali eller hepatomegali
Ett eller flera av följande sjukdomsrelaterade symtom:
- Viktminskning >= 10 % under de senaste 6 månaderna
- Grad 2 eller 3 trötthet tillskriven KLL
- Feber > 100,5 grader Fahrenheit (F) i 2 veckor utan tecken på infektion
- Kliniskt signifikanta nattliga svettningar utan tecken på infektion
- Progressiv lymfocytos (inte beroende på effekterna av kortikosteroider) med en ökning på > 50 % under en tvåmånadersperiod eller en förväntad fördubblingstid på mindre än sex månader
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus mellan 0-2
- Förväntad livslängd på >= 12 månader
- Ingen deletion av 17p13 på cytogenetisk analys av FISH
- Glomerulär filtrationshastighet (GFR) > 40 ml/minut beräknad med Cockcroft-Gault Formula (erhållen =< 14 dagar före registrering)
- Totalt bilirubin =< 1,5 x övre normalgräns (ULN) såvida det inte beror på Gilberts sjukdom. För de med totalt bilirubin > 1,5 x ULN bör ett direkt bilirubin utföras och måste vara < 1,5 mg/dL för att Gilbert ska diagnostiseras (erhållet =< 14 dagar före registrering)
Serumglutamin-oxaloättiksyratransaminas (SGOT) (aspartataminotransferas [AST])/serumglutamatpyruvattransaminas (SGPT) (alaninaminotransferas [ALT]) =< 3,0 x det institutionella ULN (erhållet =< 14 dagar före registrering)
- OBS: Om värdet är högre på grund av leverinblandning av KLL, är patienten berättigad
- Protrombintid (PT)/internationellt normaliserat förhållande (INR) < 1,5 ULN och partiell tromboplastintid (PTT) (aktiverad partiell tromboplastintid [aPTT]) < 1,5 x ULN (erhållen =< 14 dagar före registrering)
- Ingen aktiv hemolytisk anemi som kräver immunsuppressiv terapi eller annan farmakologisk behandling. Patienter som har ett positivt Coombs-test men inga tecken på hemolys utesluts INTE från deltagande
- Ingen användning av kortikosteroider för närvarande. UNDANTAG: Låga doser av steroider (< 10 mg prednison eller motsvarande dos av annan steroid; inhalationssteroider) som används för behandling av icke-hematologiska medicinska tillstånd (t.ex. kronisk binjurebarksvikt) är tillåtet
- Inga tidigare autoimmuna komplikationer (t. autoimmun hemolytisk anemi eller immun trombocytopeni) som har utvecklats sedan den första diagnosen KLL och som har krävt behandling med högdos kortikosteroider (t. motsvarande > 20 mg/dag prednison), monoklonal antikroppsbaserad terapi eller kemoterapi. Tidigare användning av kortikosteroider av andra skäl än behandling av autoimmuna komplikationer är tillåten
Ingen annan aktiv primär malignitet (annat än icke-melanomatös hudcancer eller karcinom in situ i livmoderhalsen) som kräver behandling eller begränsar förväntad överlevnad till =< 2 år
- OBS: Om det finns en historia av tidigare malignitet, får patienten för närvarande inte få annan specifik behandling (annat än hormonell behandling för sin cancer)
- Kunna följa studiebesöksschemat och andra protokollkrav
- Ingen större operation inom 4 veckor (28 dagar) efter första dosen av studieläkemedlet eller mindre operation inom 3 dagar efter första dosen av studieläkemedlet
- Ingen strålbehandling =< 4 veckor före registrering till steg 1
- Patienter som är positiva med humant immunbristvirus (HIV+) med odetekterbar HIV-virusmängd är kvalificerade förutsatt att de uppfyller alla andra protokollkriterier för deltagande och inte behandlas med proteashämmare eller någon icke-nukleosid omvänt transkriptashämmare (NNRTI) som är CYP3A4-inducerare; om de behandlas för HIV, bör patienter få en alternativ antiretroviral terapi (ART) som inte är en CYP3A-hämmare
Kvinnor i fertil ålder och sexuellt aktiva män måste starkt rekommenderas att använda accepterade och mycket effektiva preventivmetoder eller att avstå från samlag under hela sin deltagande i studien och under:
- 18 månader efter den sista dosen av obinutuzumab
- 90 dagar efter den sista dosen av ibrutinib, och
- 30 dagar efter den sista dosen av venetoclax Manliga försökspersoner måste också gå med på att avstå från spermiedonation till 90 dagar efter den sista dosen av protokollbehandling
Patienten måste kunna svälja kapslar och inte ha följande tillstånd:
- Sjukdom som signifikant påverkar mag-tarmfunktionen
- Resektion av magen eller tunntarmen
- Symtomatisk inflammatorisk tarmsjukdom
- Ulcerös kolit
- Delvis eller fullständig tarmobstruktion
- Patienten måste genomgå bedömning med Timed Up and Go (TUG) test och komorbiditetsindex
- Patienten måste kunna få xantinoxidashämmare eller rasburikas mot tumörlyssyndrom (TLS) profylax
Exklusions kriterier:
Patienter får inte ha något av följande tillstånd:
- Kongestiv hjärtsvikt eller New York Heart Association Functional Classification III eller IV kongestiv hjärtsvikt
- Anamnes med hjärtinfarkt, instabil angina eller akut kranskärlssyndrom inom 6 månader före registrering
- Senaste infektioner som kräver systemisk behandling; måste ha avslutat antibiotikabehandling > 14 dagar före den första dosen av studieläkemedlet
- Cerebral vaskulär olycka eller intrakraniell blödning under de senaste 6 månaderna
- Infektion med känd kronisk, aktiv hepatit C
- Positiv serologi för hepatit B definieras som ett positivt test för hepatit B-ytantigen (HBsAg); Dessutom, om det är negativt för HBsAg men hepatit B-kärnantikropp (HBcAb) positiv (oavsett status för hepatit B-ytantikropp [HBsAb]), kommer ett test för hepatit B-deoxiribonukleinsyra (DNA) att utföras och, om positivt, kommer försökspersonen inte att vara berättigad ; om hepatit (Hep) B DNA-testet är negativt (dvs. virusmängd ej detekterbar) då är individen berättigad; om en patient som är HBsAg-negativ, HBsAb-negativ, HBcAb-positiv och Hep B-DNA-negativ registreras, bör de övervägas för antingen profylaktisk antiviral terapi (J Clin Oncol. 2013 Aug 1;31(22):2765-72) eller noggrann övervakning för Hep B-reaktivering (J Clin Oncol. 20 nov 2014;32(33):3736-43)
- Patienter är inte berättigade om de behöver behandling med en stark cytokrom P450 (CYP) 3A-hämmare
Patienter kanske inte har fått följande inom 7 dagar före den första dosen av studieläkemedlet:
- Steroidterapi för antineoplastisk avsikt
- Starka och måttliga CYP3A-hämmare
- Starka och måttliga CYP3A-inducerare
- Patienter får inte vara på andra undersökningsmedel
- Patienter kanske inte har fått warfarin eller annan vitamin K-antagonist under de föregående 30 dagarna
- Kvinnor får inte vara gravida eller ammande eftersom denna studie involverar undersökningsmedel vars genotoxiska, mutagena och teratogena effekter på fostret och nyfödda under utveckling är okända; alla kvinnor i fertil ålder måste genomgå ett blodprov inom 2 veckor före registrering till steg 1 för att utesluta graviditet; en kvinna i fertil ålder definieras som vilken kvinna som helst, oavsett sexuell läggning eller om de har genomgått tubal ligering, som uppfyller följande kriterier: 1) har uppnått menarche någon gång, 2) inte har genomgått en hysterektomi eller bilateral ooforektomi; eller 3) inte har varit naturligt postmenopausal (amenorré efter cancerbehandling utesluter inte fertilitet) under minst 24 månader i följd (dvs. har haft mens någon gång under de föregående 24 månaderna i följd)
- Patienten får inte gå på någon annan systemisk immunsuppressiv behandling än kortikosteroider inom 28 dagar efter den första dosen av studieläkemedlet
- Patienten får inte vaccineras med levande, försvagade vacciner inom 4 veckor efter den första dosen av studieläkemedlet
- Patienten får inte ha några kända blödningsrubbningar (t.ex. von Willebrands sjukdom) eller hemofili
- Patienten får inte ha för närvarande aktiv, kliniskt signifikant nedsatt leverfunktion (>= måttligt nedsatt leverfunktion enligt NCI/Child Pugh-klassificeringen)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Arm A (ibrutinib, obinutuzumab, venetoclax)
Patienterna får ibrutinib PO dagligen dag 1-28 och obinutuzumab IV under 4 timmar på dag 1, 2, 8 och 15 av cykel 1 och på dag 1 av cykel 2-6.
Patienter får även venetoclax PO QD på dagarna 1-28 i cyklerna 3-14.
Behandlingen upprepas var 28:e dag i upp till 19 cykler i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
Patienterna genomgår biopsi och CT-skanningar före och efter behandling och uppsamling av blod under hela studien.
|
Sidostudier
Andra namn:
Genomgå insamling av blod
Andra namn:
Genomgå CT
Andra namn:
Givet PO
Andra namn:
Givet PO
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Genomgå biopsi
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Arm B (ibrutinib, obinutuzumab)
Patienterna får ibrutinib PO och obinutuzumab som i arm A. Cykler upprepas var 28:e dag i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
Patienterna genomgår biopsi och CT-skanningar före och efter behandling och uppsamling av blod under hela studien.
|
Sidostudier
Andra namn:
Genomgå insamling av blod
Andra namn:
Genomgå CT
Andra namn:
Givet PO
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Genomgå biopsi
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: Tid från randomisering till progress eller död utan dokumenterad progression, bedömd upp till 10 år
|
Analysen kommer att utföras med hjälp av metoden med upprepade konfidensintervall.
Vid varje interims- eller slutanalys kommer dubbelsidigt upprepat konfidensintervall att konstrueras med hjälp av den partiella sannolikhetsuppskattningen från den stratifierade Cox proportional hazards-modellen och det kritiska värdet baserat på Lan-DeMets felutgiftsfunktion som motsvarar den trunkerade O'brien- Flemings gränser.
|
Tid från randomisering till progress eller död utan dokumenterad progression, bedömd upp till 10 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total överlevnad
Tidsram: Tid från randomisering till död på grund av någon orsak, bedömd upp till 10 år
|
En hierarkisk teststrategi kommer att användas.
Analysen kommer att utföras med hjälp av metoden med upprepade konfidensintervall.
Vid varje interims- eller slutanalys kommer dubbelsidigt upprepat konfidensintervall att konstrueras med hjälp av den partiella sannolikhetsuppskattningen från den stratifierade Cox proportional hazards-modellen och det kritiska värdet baserat på Lan-DeMets felutgiftsfunktion som motsvarar den trunkerade O'brien- Flemings gränser.
|
Tid från randomisering till död på grund av någon orsak, bedömd upp till 10 år
|
|
Förekomst av biverkningar
Tidsram: Upp till 10 år
|
Betygsatt enligt Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0.
|
Upp till 10 år
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Livskvalitet (QOL)
Tidsram: Baslinje upp till 10 år
|
Bedöms med hjälp av Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G) och leukemi sub-skala.
FACT-G och leukemisubskalan kommer att analyseras vid randomisering, på dag 1 i cyklerna 3, 7, 15, i slutet av cykel 19, var 6:e månad under 2 år efter utvärdering av respons, 48 månader efter randomisering och vid tidpunkten av sjukdomsprogression.
Linjära blandade effekter modeller kommer att användas för att utföra upprepade mätningar regressionsanalys.
Kommer att jämföra behandlingstoxicitetsrelaterad QOL mellan de två armarna.
Hela FACT-leukemiinstrumentet (FACT-G och leukemisubskalan) vid baslinjen kommer att analyseras med hjälp av beskrivande statistik för att bedöma effekten av KLL på QOL oberoende av behandling.
|
Baslinje upp till 10 år
|
|
FACT-Leu Trial Outcome Index (TOI) poäng över tid
Tidsram: Baslinje upp till 10 år
|
Kommer att använda linjära blandade effekter modeller kommer att användas för att utföra upprepade mätningar regressionsanalys för att undersöka behandlingseffekten och tidseffekten på FACT-Leu TOI poäng.
|
Baslinje upp till 10 år
|
|
Efterlevnad
Tidsram: Baslinje upp till 10 år
|
Definierat som patienter som tar 80 % eller mer av sina ordinerade doser.
ASK-12-undersökningen kommer att användas för att mäta sannolikheten att en patient kommer att ta ordinerade mediciner för patienter på båda armarna vid baslinjen och på dag 1 +/- 4 dagar av följande cykler 3, 7, 15, vid tidpunkten för svar utvärdering (slutet av cykel 19), var sjätte månad under 2 år efter utvärdering av respons, 48 månader efter randomisering och vid tidpunkten för sjukdomsprogression.
Beskrivande statistik kommer att användas för att sammanfatta trenden i följsamhet till recept.
|
Baslinje upp till 10 år
|
|
Minimal residual disease (MRD) analys
Tidsram: Upp till 10 år
|
Upp till 10 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Tait D Shanafelt, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Neoplasmer
- Kronisk sjukdom
- Sjukdomsegenskaper
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Hematologiska sjukdomar
- Lymfatiska sjukdomar
- Lymfoproliferativa störningar
- Immunproliferativa störningar
- Leukemi, B-cell
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Hemiska och lymfsjukdomar
- Leukemi, lymfocytisk, kronisk, B-cell
- Undersökningstekniker
- Kliniska laboratorietekniker
- Diagnostiska tekniker och procedurer
- Diagnos
- Kirurgiska ingrepp, operativ
- Cytologiska tekniker
- Cytodiagnos
- Diagnostiska tekniker, kirurgiska
- Biopsi
- Provhantering
- venetoklax
- obinutuzumab
- ibrutinib
Andra studie-ID-nummer
- NCI-2018-02127 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180820 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- EA9161 (Annan identifierare: CTEP)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .